学术投稿

低钙透析串联血液灌流治疗维持性血液透析患者肾性骨病的疗效观察

梁荣钧;卢叶明;邵洁莹

关键词:低钙透析, 血液灌流, 维持性血液透析, 肾性骨病
摘要:目的 观察低钙透析串联血液灌流治疗维持性血液透析患者肾性骨病的疗效.方法 所有患者均使用Fresenius4008S透析机,每次透析4 h,每周3次.对照组使用常规血液透析联合活性VitD3治疗,治疗组在活性VitD3治疗基础上,使用低钙透析串联血液灌流治疗.观察两组患者在治疗8周后皮肤瘙庠和骨痛情况及iPTH、血钙、血磷的变化.结果 两组患者治疗前后血钙均无明显变化;治疗组治疗后血磷含量较治疗前有明显降低(P<0.05),治疗组治疗后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)较治疗前显著性降低(P<0.01);治疗组患者经治疗后显效患者8例,进步10例,总有效率为90.0%,无恶化情况出现;对照组显效患者0例,进步7例,出现4例病情恶化患者.结论 低钙透析能有效的控制患者的血钙水平,血液灌流能明显降低患者的血磷及iPTH含量,减轻并消除患者的症状,对减缓患者肾性骨病的发生和发展有积极作用.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 机械吻合与手工吻合在食管癌手术中的疗效分析

    目的 比较食管癌手术中机械吻合与手工吻合的优劣.方法 通过315例食管癌患者机械吻合与手工吻合术后并发症发生率及手术吻合时间的比较,评价2种吻合方式的疗效与差异.结果 机械吻合218例,平均手术时间为(163±8.7)min,吻合口瘘3例,吻合口狭窄8例,返流2例,声音嘶哑1例,无死亡病例;手工吻合97例,平均手术时间为(216±9.6)min,吻合口瘘9例,吻合口狭窄15例,返流12例,声音嘶哑2例,死亡1例,机械吻合组手术时间短于手工吻合组,并发症发生率明显低于手工吻合组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌手术中机械吻合法与手工吻合法相比,可有效缩短手术时间,并减少食管癌患者术后并发症.

    作者:王雷 刊期: 2011年第10期

  • 奥扎格雷钠联合脑复康注射液治疗脑梗死的疗效观察

    目的 观察奥扎格雷钠联合脑复康注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者110例随机分为两组:治疗组70例,应用奥扎格雷钠注射液80 mg加入250 ml生理盐水中静脉滴注,脑复康注射液100 ml静脉滴注,1次/d,共14 d;对照组40例,应用复方丹参注射液20 ml,加入250 ml生理盐水或5%葡萄糖中静脉滴注,1次/d,共14 d;治疗前后监测神经功能缺损评分.结果 治疗组与对照组两组间疗效比较有统计学差异性.结论 奥扎格雷钠联合脑复康治疗急性脑梗死有效的、安全的药物.

    作者:周卉芳 刊期: 2011年第10期

  • 新生儿中重度缺氧缺血性脑病48例病情分析及治疗

    目的 分析、观察新生儿中重度缺氧缺血性脑病的临床一般表现,选择合适的治疗方案.方法 对我科2005年5月至2008年9月收治的48例中重度缺氧缺血性脑病患儿随机分成两组各24例.治疗组24例患儿在常规治疗基础上加入纳洛酮7~10 d,并与对照组24例比较.结果 治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率62.5%(P<0.05).结论 中重度缺氧缺血性脑病患儿在常规治疗基础上加入纳洛酮,效果显著,且无副作用.

    作者:覃立刚;余妙玲;赵洁 刊期: 2011年第10期

  • 闭合性腹外伤急救分析-附45例临床资料

    腹部闭合性外伤为外科急腹症之一,由于腹腔内脏器多,加之受伤机制复杂,病情严重,如诊断不及时或处理不当则可造成严重后果.我院2008年4月至2011年3月共收治闭合性腹外伤45例,现就急救分析讨论如下.

    作者:田勇 刊期: 2011年第10期

  • 阿昔洛韦治疗儿童疱疹性咽峡炎临床分析

    目的 观察阿昔洛韦治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 将98例患疱疹性咽峡炎儿童随机分治疗组和对照组各49例,治疗组在对症治疗的基础上采用阿昔洛韦治疗.对照组采用病毒唑,观察临床疗效.结果 治疗组有效率为97.8%,显著高于对照组总有效率为83.6%.治疗组退热天数,咽痛、流涎消失时间,疱疹消失时间,均低于对照组.结论 阿昔洛韦在治疗儿童疱疹性咽峡炎时可快速控制病情,在临床恢复时间及疗效方面优于病毒唑.

    作者:莫云芝 刊期: 2011年第10期

  • 重度妊娠高血压综合征并发左心衰竭23例临床观察

    目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)并发左心衰竭的相关因素与临床处理.方法 采用回顾性分析方法,对2006年8月至2009年8月我院收治的23例妊高征并发左心衰竭患者的临床资料进行分析.结果 本组23例患者,有1例死亡,16例待心衰控制后行剖宫产终止妊娠,6例在心衰控制后24 h内自然分娩.早产儿15例,新生儿窒息10例,围生儿死亡3例.结论 妊高征并发左心衰竭的患者应早期诊断、早期治疗,选择适当时机终止妊娠是抢救成功的关键.

    作者:赵晓棠 刊期: 2011年第10期

  • 复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的疗效分析

    目的 分析研究复方氟米松软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床疗效.方法 回顾性分析126例慢性湿疹和神经性皮炎患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各63例,治疗组给予复方氟米松软膏治疗,对照组给予丁酸氢化可的松软膏治疗,疗程2周.观察2组临床疗效及不良反应.结果 用药2周后,治疗组总有效率为96.83%,对照组总有效率为87.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组2例发生轻度不良反应,对照组发生3例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎疗效显著,安全性好.

    作者:马长孝 刊期: 2011年第10期

  • 不同民族RH血型的调查分析

    目的 对不同民族RH血型进行调查分析.方法 RhD阳性样本:100例随机非血缘关系汉族RhD阳性样本由新疆某医院输血科提供.RhD阴性样本:306例随机非血缘关系RhD阴性样本.手工方法 进行统计分析,并对结果 进行x<'2>分析检验.结果 维吾尔族RhD(-)样本中仅见ccee、Ceee和CCee三种表型,也是以ccee表型(88.89%)多见,而且比例远远高于汉族人,二者相比有极显著性差异(P<0.005).结论 新疆维吾尔族人既有东方人的特点,也有白种人的特点,显示出两大人种融合的特性,从另一方面也显示中华民族是一个多元文化的大民族.

    作者:周志芳 刊期: 2011年第10期

  • 多层螺旋CT(MSCT)扫描对结肠癌诊断的价值

    随着多层螺旋MSCT的广泛应用,能使结肠肿瘤病变及肿瘤的侵犯程度更清晰的显示<'[1]>.笔者对30例术前结肠镜确诊为结肠癌的患者采用低张结肠充气MSCT扫描检查,对肿瘤病变进行影像学分析,旨在进一步探讨MSCT扫描对结肠癌术前诊断的价值.

    作者:于海龙;孟庆瑞;马辉 刊期: 2011年第10期

  • 反流性食管炎的精神心理因素分析及治疗

    目的 探讨精神心理因素与反流性食管炎(RE)的关系及抗抑郁治疗的效果.方法 对100例RE患者行汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,观察其中43例异常者常规治疗对HAMA、HAMD评分影响.76例经常规治疗症状未见改善者随机分为常规组和综合组,综合组在常规治疗基础上联合帕罗西汀,观察治疗后HAMA、HAMD评分及临床症状积分变化.结果 RE患者焦虑、抑郁症发生率高于普通人群;常规治疗后HAMA、HAMD评分下降;综合组联合治疗后HAMA、HAMD评分及临床症状积分显著下降(P=0.040,P=0.006,P=0.027).结论 RE与精神心理因素有关,抗抑郁治疗能提高临床疗效.

    作者:刘隽;吴怀国;李诚;杨彩虹;王爱平;张俊美 刊期: 2011年第10期

  • 高龄患者临床麻醉170例总结分析

    目的 探讨高龄患者临床麻醉的特点、方法 及术前术后的相关经验体会.方法 对我院2006年10月至2010年10月期间收治的170例高龄患者临床麻醉资料进行回顾性分析.结果 本组全部病例的麻醉处理恰当,麻醉效果较为满意,患者的生命体征基本平稳.围术期无1例因麻醉因素死亡.结论 术前对高龄患者进行充分的评估,积极处理术前合并症,根据个体化原则进行灵活采取麻醉方法 及药物量,加强术中、术后监测,确保高龄患者围术期的安全.

    作者:朱建伟 刊期: 2011年第10期

  • 肿瘤内科治疗常见并发症感染的观察处理

    目的 恶性肿瘤在进展过程中或抗肿瘤药物治疗过程中,均可出现一系列并发症结论 与急症,其中感染是恶性肿瘤患者常见的并发症和重要死因,占恶性肿瘤患者死因的第一位.临床上如何能够及早诊断,及早处理,对有效控制肿瘤患者感染至关重要.方法 及早发现比较隐匿的阳性体征,及早对肿瘤患者并发感染的确定诊断,对肿瘤患者并发感染的患者实施正确及时的治疗护理,包括抗感染治疗;采取积极的消毒隔离措施;增强患者的免疫功能和抗病能力.结果 临床上必须及时采取有效预防感染的措施,密切观察,细致全面的检查,及早发现比较隐匿的阳性体征,及早诊断,及早处理,临床上对有效控制肿瘤患者感染起到至关重要的作用.结论 临床上及早发现比较隐匿的阳性体征,及早对肿瘤患者并发感染的确定诊断,对肿瘤患者并发感染的患者实施正确及时的治疗护理,包括抗感染治疗;采取积极的消毒隔离措施;增强患者的免疫功能和抗病能力,临床上对有效控制肿瘤患者感染,保证肿瘤治疗的顺利进行起到至关重要的作用.

    作者:姜丽;高丽华;周振宇 刊期: 2011年第10期

  • 老年人重症胆管炎的急诊腹腔镜治疗观察

    目的 探讨老年人重症胆管炎的急诊腹腔镜疗效分析.方法 分析我院自2005年1月~2010年12月之间收治的32例急诊腹腔镜治疗的老年人重症胆管炎患者的资料,与同期收治的经传统开腹手术的26例患者进行比较,分析两组之间的临床疗效.结果 腹腔镜手术时间为50~175 min,平均手术时间(93.8±24.6)min;术中出血量为35~150 ml,平均(78.5±25.4)ml,与传统开腹手术比较差异具有统计学意义(P<0.01).两组之间术后并发症情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年人重症胆管炎患者急诊腹腔镜手术与传统开腹手术比较具有手术创伤小、术中出血量少、术后并发症少以及住院时间短等优点,值得在临床上进行推广应用.

    作者:邓镇平 刊期: 2011年第10期

  • 1例胰腺炎患者的治疗体会

    目的 通过密切观察病情变化,体会对胰腺炎治疗的重要性.方法 加强对腹痛性质,胃肠道症状,黄疸,腹胀,发热,腹膜刺激征等的观察.结果 减少或避免并发症的发生.结论 争取佳治疗机会,降低死亡率.

    作者:杨玉春 刊期: 2011年第10期

  • 针对糖尿病患者的饮食方式误区及健康指导

    糖尿病是一种多发的常见慢性疾病,需终身合理控制饮食,但有些患者由于缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识,出现一些饮食误区,导致病情延误或加重,若及时给予纠正,将会取得较好效果.

    作者:康玉玲 刊期: 2011年第10期

  • 中医治疗带状疱疹83例疗效观察

    目的 观察中医治疗带状疱疹疗效.方法 人为地将带状疱疹分为3期:采用罐疗加中药内服、中药内服加外敷、中药内服.结果 中医疗法治疗带状疱疹能明显改善症状,缩短病程.结论 中医治疗带状疱疹具有见效快,疗效好,不良反应少之特点.

    作者:邦贵才;潘学玲 刊期: 2011年第10期

  • 浅谈新鲜冰冻血浆融化后不同放置时间的临床应用意义

    目的 探讨新鲜冰冻血浆融化后24 h内凝血因子的变化,为指导临床治疗提供理论依据.方法 采用SYSMEX CA-1500型自动血凝分析仪,对20份血浆样品分别于融化后0、6、12、24 h测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(AFTT)、纤维蛋白(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ(FⅦ、FⅧ、FⅨ)活性水平.结果 新鲜血浆融化后24 h之内无明显改变的有PT、FIB、TT(P>0.5);其他指标在不同时间段各有明显的改变,同时显示FⅧ半衰期为12~24 h.结论 新鲜冰冻血浆融化后放置会有凝血因子活性衰减,为保证输血质量,应尽可能融化后立即输注.

    作者:桂峰 刊期: 2011年第10期

  • 急诊护理带教方法的探讨

    目的 探讨急诊护理的带教方法.方法 选择2009年1月至2010年12月在我院急诊科实习的护生79例,根据我院急诊科的特色制定一系列的带教方法 对其进行带教实习,观察护生实习过程中的表现和综合能力的体现.结果 经过长达4周的急诊科护理带教实习,所有护生都能熟练掌握岗位职责,大大提高了护生的急救理论和急救实践能力,急救综合能力以及临床实际操作能力.同时,在带教过程中师生也出现了一些问题.结论 根据带教实习过程中出现的问题采取相应的解决措施,使得师生的实习成果得到了更大的体现.

    作者:余志群;姜林辉;黄炫杰;张朝文 刊期: 2011年第10期

  • 卫生保健对中小学生预防呼吸道传染病的作用观察

    目的 研究卫生保健对中小学生预防呼吸道传染病的作用.方法 随机选取顺德区四所中小学,并分为两组,每组各两所(中学和小学),对其中一组实施卫生保健作为观察组,另一组作为对照组,观察卫生保健对中小学生预防呼吸道传染病的实际效果.结果 观察组的中小学生在感染呼吸道传染病的人数上要远远低于对照组的中小学生.结论 卫生保健对于预防呼吸道传染病效果显著,目前各校在卫生保健制度上还不够健全,需要进一步完善.

    作者:王海文 刊期: 2011年第10期

  • 射精前后精囊腺经直肠超声临床观察

    目的 探讨射精前后精囊腺经直肠超声的观察.方法 2009年3月至2010年9月就诊的25例经直肠超声观察射精前后精囊腺的临床表现,此25例患者有炎症,设为观察组;再设置一组为对照组,为健康体检者.检测两组射精前后精囊腺直径,宽径,并进行比较.结果 对照组射精后宽径下降水平明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经直肠超声检查射精前后的精囊腺可以诊断精囊腺炎,值得临床广泛推广和应用.

    作者:柳健 刊期: 2011年第10期

中国现代药物应用杂志

中国现代药物应用杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会