申婧
急性主动脉夹层动脉瘤是比较复杂、较凶险的心血管病急症,如未能准确地诊断和治疗,其后果是十分严重的.近文献报道,急性夹层动脉瘤的发病率每年可高达(10～29)/1 000 00)人.这部分患者如被及时发现,并给以及时正确的治疗,将会大大降低死亡率.但往往由于人们认识不够,导致误诊,延误治疗而死亡.据统计25%患者发病后24h内死亡,50%患者发病后1周内死亡,75%患者发病后1个月内死亡,90%患者发病后1年内死亡[1].现将我遇到的一例主动脉夹层破裂心包填塞猝死病例报告如下,并结合文献对其发病机理、临床表现及误诊原因进行分析,提高医生及患者的警惕,以利于早期诊断和早期治疗.
作者：王兴国 刊期： 2011年第17期
妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)的主要特点是妊娠期发生瘙痒及黄疽,对围产儿影响大,可导致胎儿宫内缺氧、死胎、死产、早产,且易引起难产、产后出血等.本文试用思美泰针剂治疗ICP,取得了较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择2003年12月至2009年12月本院收治的80例单胎妊娠ICP患者.随机分观察组及对照组各40例,年龄(26.8±5.4)岁,瘙痒起始孕周(32±2)周,瘙痒评分(3.6±0.5)分,两组患者年龄、病情比较差异无统计学意义.
作者：孟侠 刊期： 2011年第17期
临床上常见到脑梗死患者反复住院的情况,脑梗死的反复发作给患者的身心带来了极大的痛苦,使患者对疾病持悲观态度,我们对2009年住院的再发性脑梗死患者,制定了心理自我护理计划,经过实施,树立了患者战胜疾病的信心,使他们积极配合,取得了较好的疗效.现介绍如下.
作者：杨化君 刊期： 2011年第17期
目的 为完善药学服务体系提供参考,切实保证患者用药的安全、有效和经济.方法 通过我院门诊用药咨询工作具体实施过程进行分析与总结,探索完善用药咨询服务的措施.结果 药师开展用药咨询,是药师参与全程化药学服务的重要环节,也是药学服务的突破口,对临床合理用药具有关键性作用,对保证合理用药有重要意义.结论 只有全体医务人员提高药物咨询服务的认识才能使合理用药落到实处,才能切实保证患者用药的安全、有效和经济.
作者：王建辉 刊期： 2011年第17期
随着时间的推移,随着血液透析技术的全面提升,越来越多临床上急性中毒的患者经血液透析治疗而重新获得新生命.临床上那些疑难病症经血液净化后,病情得到了有效的控制.血液透析在临床应用中越来越多的提到了不可缺少的治疗手段.现在我介绍一例阿昔洛韦中毒后的救治.
作者：高闰 刊期： 2011年第17期
食道癌为原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤.我国约90%以上为鳞状上皮细胞癌,对放射线较敏感.放射治疗是食道癌的主要治疗手段之一,而放射性食管炎是其常见的并发症.我科于2010年4月至2011年5月对收治51例食道癌放射性食道炎患者选择康复新液口服治疗,给予针对性护理措施,取得了满意的效果,护理报告如下.
作者：吉安梅 刊期： 2011年第17期
目的 探讨健康教育在老年肺结核治疗中的影响.方法 将2006年6月至2007年10月收治的老年肺结核病患者so例,均给予抗结核治疗、心理、饮食及健康教育等方面的精心护理.结果 全部患者均在8～12周病情稳定出院,无一例死亡.结论 老年肺结核患者通过精心护理和全方面的健康教育可达到较好的治疗效果.
作者：赵磊 刊期： 2011年第17期
目的 观察参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选择冠心病、高血压心脏病和扩张型心肌病引起慢性充血性心力衰竭患者48例,随机分两组.对照组18例,给予强心苷、利尿剂、血管扩张剂、β-受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上加用参麦注射液60～100 ml静脉滴注,1次/d.结果 与治疗前相比,两组病例6 min步行试验、左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)均有改善(P<0.05),参麦组优于对照组(P<0.05).结论 在西药常规治疗基础上,加用参麦注射液治疗,能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能.
作者：廉庆田 刊期： 2011年第17期
目的 探讨对比炎琥宁与利巴韦林对成人病毒性上呼吸道感染的临床治疗效果.方法 选择符合诊断标准的成人上呼吸道病毒感染患者共100例,随机分为炎琥宁治疗组和利巴韦林治疗组,炎琥宁组50例;炎琥宁10～15 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖液100～250 ml静脉滴注,1次/d,疗程3～5d.利巴韦林组50例:利巴韦林针10～15 mg/(kg·d)加入5%葡萄糖液100～250 ml静脉滴注,1次/d,疗程3～5 d,观察两组疗效,两组均给予相应对症治疗.结果 治疗组主要临床症状好转时间、总有效率均优于对照组,均差异有统计学意义(P均<0.01).结论 炎琥宁治疗成人病毒性上呼吸道感染有良好的治疗作用,疗效明显优于利巴韦林.
作者：胡义强 刊期： 2011年第17期
目的 分析我院门诊处方不合理用药原因,并提出防范措施与建议.方法 随机抽查我院2010年1～10月门诊处方6000张,筛选出124张不合理处方并进行分析.结果 不合理处方占2.06%.不合理用药主要有4个方面:滥用抗生素,药物联用增加毒性,药物联用降低疗效,重复用药.结论 诊处方管理需进一步加强,定期抽查门诊处方对合理使用药物,保障患者安全有重要意义.
作者：邓永强 刊期： 2011年第17期
目的 探讨化脓性角膜炎的治疗方法.方法 将我院2010年1月到2011年7月收治的化脓性角膜炎患者80例,随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组给予盐酸左氧氟沙星(可乐必妥)眼药水、盐酸左氧氟沙星(杰奇)眼膏、阿托品以及维生素C等常规治疗方法.治疗后,评价临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上进行泪囊冲洗辅助治疗化脓性角膜炎的临床疗效确切,值得推广应用.
作者：沈健 刊期： 2011年第17期
目的 探讨消化性溃疡的临床护理.方法 临床药物结合护理措施治疗.结果 60例消化性溃疡患者在治疗后愈合34例,显效15例,有效8例,无效3例,总有效率95%.结论 60例消化性溃疡患者在药物结合护理措施的治疗下,取得良好效果,体现了护理的重要性.
作者：吕艳伟 刊期： 2011年第17期
目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断价值.方法 对我院2009～2010年住院的43例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床病例资料进行回顾性分析,阐述CT诊断价值.结果 CT结果显示3例(7.0%)未见异常,40例有异常(93.0%);其中HIE分度轻度3例(32.5%),中度18例(45.0%),重度9例(22.5%).结论 CT检查对HIE有较高的诊断价值,对其临床治疗及预后判断有重要价值.
作者：谢海燕；王国栋；张坤 刊期： 2011年第17期
目的 探讨盐酸法舒地尔治疗不稳定性心绞痛的临床效果.方法 选择我院2010年1月至2011年1月不稳定型心绞痛患者100例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者入院后均行心电监护,患者出现不适随时描记心电图.均给予硝酸酯类药物、阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、他汀类调脂药等常规治疗,心纹痛发作时舌下含化硝酸甘油.对照组采用以上常规治疗.观察组在对照组治疗基础上给予法舒地尔注射液静脉滴注.两组患者均治疗14 d.结果 观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率为76.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸法舒地尔能够显著改善不稳定型心绞痛临床症状和体征,提高临床治疗效果,值得借鉴.
作者：丁淑超 刊期： 2011年第17期
目的 探讨糖尿病健康教育的系统管理过程.方法 通过对60例糖尿病患者进行健康教育,提高了患者服药和治疗的依从性,自觉改变了不良生活方式.结果 所有患者血糖完全得到控制,无并发症出现.结论 糖尿病健康教育不仅是治疗的一部分,它本身就是一种治疗.
作者：龙小青；刘娟 刊期： 2011年第17期
目的 探讨醛固酮逃逸现象的危害、机制及应对方法.方法 对本院原发性高血压患者血压控制欠佳的临床资料进行回顾性分析,并查阅相关文献.结果 患者在使用螺内酯后,醛固酮水平有所下降,血压控制.结论 螺内酯对长期使用ACEI引起的醛固酮逃逸现象有效.
作者：李春峰；管鸽 刊期： 2011年第17期
手术室是进行外科手术的重要场合,室内必须要保持清洁、无菌的卫生环境.但由于手术室的特殊环境,存在着多种微生物及尘埃等因素影响,给手术室造成了严重的感染机会.手术室交叉感染直接影响患者术后的医疗效果,甚至造成手术的彻底失败,因此,手术室空气净化程序、感染的控制措施、手术人员的管理、无菌技术质量的管理是手术室工作的关键,它直接影响医疗效果及患者的预后.浅谈手术室无菌管理体会.
作者：韩芳洁 刊期： 2011年第17期
目的 探讨葛根素对实验性2型糖尿病小鼠的降血糖作用.方法 建立2型糖尿病小鼠模型60只,分为治疗组与空白对照组各30只,同时另取正常小鼠30只作为正常对照组,对正常小鼠进行糖耐量实验.治疗组每天用葛根素溶液((100 mg/kg)灌胃1次,空白对照组及正常对照组在相同时间灌服相同容积生理盐水,疗程30 d,治疗结束以葡萄糖氧化酶法测定其空腹血糖.结果 葛根素对2型糖尿病小鼠的体重无显著影响,葛根素能显著降低2型糖尿病小鼠空腹血糖值;葛根素对小鼠的搪耐量具有显著的增强作用(P<0.05).结论 葛根素对2型糖尿病小鼠有降血糖作用.
作者：刘扬；庞妩燕；苏东月；赵春燕 刊期： 2011年第17期
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痴疹为特征,好发于冬春两季[1].人是惟一传染源.多见于小儿,偶见于成人,6个月以下的婴儿少见,但新生儿也可发病.妊娠合并水痘少有报道.我院于2011年5月收治1例妊娠合并水痘患者,现报告如下.
作者：申婧 刊期： 2011年第17期
目的 观察绿豆壳枕在危重症患者压疮翻身中的应用效果.方法 选择100例危重症患者随机分为两组,每组50例,一组应用绿豆壳的材质作为翻身枕,另一组使用普通软枕.观察并比较两组患者使用不同翻身枕时体位是否改变,皮肤的潮湿感、灼热感对压疮发生情况的影响.结果 绿豆壳枕组发生压疮0例,普通软枕组发生压疮6例,绿豆壳枕组压疮发生率低于普通软枕组(P<0.05).结论 危重症患者预防压疮中应用绿豆壳枕可有效预防压疮的发生.
作者：甘念；吴婉珍；尤建萍 刊期： 2011年第17期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
