黎雄文
目的 探讨产妇一般情况对产程及新生儿预后的影响.方法 选取2009年2月至2010年12月来我院妇产科择期分娩的初产妇240例进行分析.结果 对照组120例顺产78例;干预组120例顺产92例;经干预处理的顺产率明显高于常规护理(P<0.05).产妇产程时间比较,两组产妇第1产程、第2产程及总产程时间比较,差异具有统什学意义(P<0.01);第3产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产妇的一般情况影响产程及新生儿预后,临床医师需给予充分重视.
作者:霍淑萍 刊期: 2011年第17期
目的 观察参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选择冠心病、高血压心脏病和扩张型心肌病引起慢性充血性心力衰竭患者48例,随机分两组.对照组18例,给予强心苷、利尿剂、血管扩张剂、β-受体阻断剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上加用参麦注射液60~100 ml静脉滴注,1次/d.结果 与治疗前相比,两组病例6 min步行试验、左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)均有改善(P<0.05),参麦组优于对照组(P<0.05).结论 在西药常规治疗基础上,加用参麦注射液治疗,能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能.
作者:廉庆田 刊期: 2011年第17期
目的 合理应用抗菌药物.方法 通过措施促进抗菌药物的临床合理应用.结果 不断推动合理用药.结论 在广泛应用抗菌药物的同时要更多地关注其安全性.
作者:赵玉梅 刊期: 2011年第17期
剥脱性皮炎为严重型药物性皮炎,起病急,常伴有寒战、高热,患者全身皮肤脱屑呈鳞片状或落叶状,手足部则呈手套或袜套状剥脱,炎性显著,重症患者可因全身衰蝎或继发感染而死亡[1].剥脱性皮炎可能由Ⅳ变态反应或重金属药物的直接毒性作用所引起,属重型药疹.引发药物多为鲁米那,磺胺类,保泰松,苯妥英钠,对氨基苯甲酸,链霉素,金、砷等重金属.其他如羟吡唑嘧啶、甲氧噻吩头孢菌素、甲氰咪胍、氯喹、异烟肼、硫酸脉等亦可引起.我科2011年3月收治了一例重型剥脱性皮炎患者,由于收入我科时患者的基本情况比较差,后因原发疾病脑出血死亡,但经过十余天的精心护理和治疗,患者的皮炎已有所好转,护理人员也积累了一定的经验.
作者:陈海平 刊期: 2011年第17期
目的 总结2例骨肉瘤患者的护理经验.方法 对2例患有骨肉瘤的患者采取手术、化疗和生物治疗等综合疗法.在手术前、后实施了全面周密的观察和护理.结果 患者住院期间配合治疗,取得了良好的效果.结论 针对患者的实际状况,做好耐心细致的心理护理及手术前后的综合性护理,是挽救患者生命,降低死亡率的关键.
作者:何玉梅;张燕 刊期: 2011年第17期
食管癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,我国是世界上食管癌发病率和死亡率高的国家[1].化疗和放疗同期进行既能改善局控率又能降低远处转移率[2].同步放化疗是治疗中晚期食管癌的主要治疗手段.我科自2009年10月至2011年4月住院的52例中晚期食管癌患者实施同步放疗、化疗并采取相应的护理措施,取得较好的疗效,现报告如下.
作者:程晓红 刊期: 2011年第17期
骨折的固定方法有两类,即外固定和内固定.而外固定的方法很多,石膏绷带固定就是其中的一种,石膏固定和小夹板外固定一样,固定后并不是万事大吉.如果不注意,仍然可能发生各种各样的并发症.为了减少并发症的发生,本文针对石膏绷带固定患者的临床特征,总结了石膏绷带固定的几点注意事项.
作者:陈丽萍 刊期: 2011年第17期
目的 研究高糖环境下大鼠肾小球系膜细胞(RMC)的增殖、转化生长因子β1(TGF-β1)的分泌、以及肝细胞生长因子(HGF)的干预作用.方法 ①将RMC分为3组:正常对照组;高糖组;高糖+HGF组(25.0 mmol/L葡萄糖,50 ng/ml HGF).分别培养不同时间(12,24,48,72,96 h).运用MTT法测定细胞的增殖情况.②将RMC分为3组:正常对照组;高糖组;甘露醇对照组:(20.0 mmol/L甘露醇).分别于培养的12、24、48、96 h收集细胞及上清夜,用ELISA法来检测TGF-β1分泌量.③将RMC分为:正常对照组;高糖组;高糖+HGF组(HGF浓度分别为25、50、100、200 ng/ml).分别培养48 h后,用ELISA法测定此时TGF-β1分泌情况.以上各组正常组中葡萄糖浓度5.5 mmol/L,高糖浓度25.0mmol/L.结果 ①25.0 mmol/L高糖在24 h促进RMC增殖,肝细胞生长因子(HGF)可以抑制细胞增殖.在48,72和96h高糖抑制细胞增殖.HGF对抗高糖对细胞增殖的抑制作用;而且呈时间依赖性.②高糖促进TGF-β1分泌,HGF可以抑制TGF-β1的分泌,且呈剂量依赖性.结论 高糖刺激肾小球系膜细胞TGF-β1出现稳定高表达,而给予外源性的HGF后,系膜细胞TGF-β1的分泌减少,而且呈时间依赖性.
作者:王保忠 刊期: 2011年第17期
微生物检验在相关疾病的预防、诊断和治疗中起着至关重要的作用,为提高实验室微生物检验结果的准确性和可靠性,微生物实验室必须建立针对全员、全过程的质量控制体系,从而保证检验质量,为卫生防疫工作提供可靠的依据.
作者:刘鹏 刊期: 2011年第17期
MS是一种常见的,以中枢神经系统炎性多灶性脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病,其临床特征是病灶部位的多发性及时间上的多发性.MS在世界上分布广泛,以欧美相当多见,离赤道远多发,离赤道近少见[1].过去在我国极为少见,70年代以后,由于对本病认识的提高,典型的MS病例时有发现,对其研究也就更为深人.我国统计MS占同期神经科住院患者的1.2%,欧美为3.7%~10%[2].由于诊断技术的提高,本诊断并不难.
作者:孙东华 刊期: 2011年第17期
随着时间的推移,随着血液透析技术的全面提升,越来越多临床上急性中毒的患者经血液透析治疗而重新获得新生命.临床上那些疑难病症经血液净化后,病情得到了有效的控制.血液透析在临床应用中越来越多的提到了不可缺少的治疗手段.现在我介绍一例阿昔洛韦中毒后的救治.
作者:高闰 刊期: 2011年第17期
目的 分析肠镜活检标本对老年结直肠癌诊断价值以及临床病理特征.方法 回顾分析我院84例肠镜活检为结直肠癌的患者,按年龄分为老年组(≥360岁,44例)与年轻组(≤59岁,40例),比较两组的临床表现、内镜表现、病理Dukes分期、组织分化.结果 常见临床症状,老年组为便血,年轻组为腹痛(P<0.05);内镜显示两组病变范围及病变形态无差异(P>0.05).与年轻组相比,老年组肿瘤的分化程度较年轻组高;老年组肿瘤的Dukes分期明显较好(P<0.05).结论 肠镜活检标本诊断老年结直肠癌对临床早期诊断有益.
作者:韩红花 刊期: 2011年第17期
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痴疹为特征,好发于冬春两季[1].人是惟一传染源.多见于小儿,偶见于成人,6个月以下的婴儿少见,但新生儿也可发病.妊娠合并水痘少有报道.我院于2011年5月收治1例妊娠合并水痘患者,现报告如下.
作者:申婧 刊期: 2011年第17期
目的 评价丙泊酚-右美托咪啶镇痛减轻清官术后子宫收缩痛的效果.方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级清官手术患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组先缓慢静脉注射右旋美托咪啶1 μg/kg,再静脉注射丙泊酚2 mg/kg;对照组单独静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg.两组丙泊酚静注速率均为200 mg/min,必要时追加异丙酚.结果 观察组患者苏醒即刻、苏醒后15 min及30 min宫缩痛的VAS评分分别为(4.4±1.2)、(8.3±3.1)及(3.8±1.1)分,明显低于对照组的(7.6±2.4)、(32.5±7.5)及(6.7±2.1)分(P<0.01).结论 丙泊酚-右美托咪啶酯镇痛能减轻清宫术后的子宫收缩痛.
作者:周强;桂军云;高泉;任晓玲 刊期: 2011年第17期
目的 探讨经腹腔镜胆囊切除术的技术方法、要点、注意事项及应用价值.方法 插管全麻下经腹腔镜胆囊切除术.结果 60例均获成功,无一例中转开腹,无胆瘘及其他并发症.近3例出现排气延迟(未放腹腔引流管).其余均24~28 h内排气.结论 经腹腔镜胆囊切除术是一种比较安全,术后恢复快,效果好,无其他并发症,较好的微创治疗方法.
作者:穆海金;刘成文 刊期: 2011年第17期
急诊科是是医院中重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室.因此,如何提高急诊科护理质量,加强护理管理、提高急诊科的救治和护理水平、降低护理风险、预防护理纠纷对急诊室的护士长来说,是一个知识、能力、心理、人际交往等的一个挑战.
作者:袁敏 刊期: 2011年第17期
目的 探讨鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 对我院2010年采用鼓膜置管术治疗的65例分泌性中耳炎患者的临床病例资料进行回顾性分析,了解分泌性中耳炎患者的临床表现以及鼓膜置管术治疗的效果.结果 鼓膜置管术治疗取得良好效果,总有效率97.4%.治疗无效的2耳分别因鼓膜菲薄、过度内陷引起脱管和带管期间感冒未得到有效控制引起化脓性中耳炎.结论 耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎具有安全、操作方便、视野清晰、实用性强等优点,是治疗分泌性中耳炎的有效方法.
作者:黎雄文 刊期: 2011年第17期
目的 研究重度有机磷中毒患者抢救中的留置胃管反复洗胃的护理疗效.方法 观察组23例重度有机磷农药中毒患者,采用留置胃管反复洗胃为方案;与采用传统方法单次洗胃加血液净化(血液透析+血液灌流)的临床疗效.治疗的结果与对照组25例进行比较.结果 观察组22例治愈,1例死亡,死亡率4.5%;对照组死亡5例,死亡率20%;观察组治愈率显着提高(P<0.05);结论有机磷中毒患者留置胃管反复洗胃的临床疗效治愈率高,且预后良好,严重并发症发生率低.
作者:陆子兰 刊期: 2011年第17期
目的 探讨高血压患者的药物应用情况.方法 包括抗高血压处方张、抗高血压药物的名称、用法及系统分类用药情况,了解包括抗高血压处方张、抗高血压药物的名称、用法及系统分类用药情况.结果 门诊处方12 568张进行统计有1641张使用了抗高血压药,占统计总处方数13.05%.1641张使用了抗高血压药处方中,单用高血压药物853张,占总张数51.98%;两种抗高血压药物联合应用541张,占总张数32.96%;三种抗高血压药物应用247张,占总张数15.06%.结论 应用抗高血压药药物应根据患者的情况、用药的敏感性和药物的反应合理选择药物,对治疗效果不良患者及早小剂量降压药物联合应用.
作者:高坷 刊期: 2011年第17期
目的 研究阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白(CRP)水平和脑梗死复发的影响.方法 选择65例急性脑梗死患者,随机分成2组:对照组32例,常规治疗;阿托伐他汀钙组33例在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙.分别在治疗前及治疗14、30、60、180、360 d等时间段采集静脉血,测定血清CRP浓度,统计两组患者1年内脑梗死复发的例数.结果 治疗后对照组及阿托伐他汀钙组血清CRP水平均较治疗前明显下降,且阿托伐他汀钙组血清CRP水平明显低于同期对照组,并把血清CRP水平维持在较低位置,降低了脑梗死的复发率,差异具统计学意义.结论 阿托伐他汀钙可明显降低缺血性卒中患者的血清CRP水平,并具有抗炎作用,能将CRP水平维持在较低的位置,降低了脑梗死复发率.
作者:李东梅 刊期: 2011年第17期