刘凤梅；刘凤才；孟玲娟；贾春红
目的 探讨改良新剖宫产术与新式剖宫产术再次手术的腹腔粘连情况.方法 对2005年1月至2008年10本院既往有改良新概念剖宫产与新式剖宫产史因第二次剖宫产或妇科疾病再次开腹手术的50例病例进行术中观察并回顾性分析,比较其腹腔粘连情况.结果 改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低,与新式剖宫产术比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新式剖宫产术导致的粘连重,改良新概念剖宫产史者粘连轻,粘连发生率低.
作者：田迎秋；潘文 刊期： 2010年第04期
手足口病(hand-foot-mouth disease)是以手、足、口腔发生水疱为特征的一种病毒性疾病.潜伏期为2～7 d,多见于5岁以下儿童,呈季节性流行,多流行于人口比较集中的地方如学校,幼儿园等.发诊前可有低热、头痛、食欲减退等前驱症状.重者体温高达38°～40°,皮疹初期为红色斑疹,很快发展为2～4 mm大的水疱.疱壁薄,内液澄清,周围以红晕,面部可有自发性疼痛或触痛.水疱破溃后成灰白色糜烂面或浅溃疡面.
作者：毛慧；余小龙；周解玲 刊期： 2010年第04期
目的 探讨螺旋CT动态增强扫描对肺孤立性结节病变的良、恶性鉴别诊断价值.方法 经病理证实的156例肺孤立性结节,平扫后,以2 ml/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5 min薄层扫描.分析强化值、时间-密度曲线及强化形态对良、恶性结节的鉴别价值.结果 恶性结节的强化值(38.6±14.9)HU明显高于良性结节(18.5±16.4)HU(P＜0.01).恶性结节增强后CT值立即升高,2 min形成强化高峰,然后逐渐下降,而良性结节特别是结核球增强后CT值缓慢上升,无明显峰值出现.结核球的主要强化形态是无强化及包膜样强化,占92.3%.结论 强化值≤15 hU提示良性结节;强化值>20 HU考虑恶性结节.
作者：杨宝军；汪海生；郝志斌 刊期： 2010年第04期
目的 探讨进展性脑卒中的影响因素.方法 回顾性分析46例进展性卒中的影响因素,与同期住院病情无进展的45例脑卒中患者比较.结果 进展性脑卒中存在颈动脉斑块、梗死部位在基底节或侧脑室体旁、血糖增高者显著高于对照组.结论 进展性卒中是多种因素多种机制共同作用的结果,应早期预测和采取积极治疗措施.
作者：申亚巍 刊期： 2010年第04期
目的 观察限制盐摄入量在原发性高血压治疗上的有效性.方法 对82例原发性高血压患者严格限制盐摄入量,随访8个月,比较试验前后血压的变化.结果 限制盐摄入量后有的受试者血压有明显下降,其中39例高血压患者降到正常范围.结论 限盐对于高血压病的治疗有效,临床医师应指导患者减少盐摄入量.
作者：刘涛 刊期： 2010年第04期
目的 血药浓度监测用以指导丙戊酸钠临床治疗癫痫病用药.方法 采用化学发光酶免疫法测定癫痫患者服用VPA的血药浓度,探讨每日剂量,个体差异,采血时间等因素及临床疗效与血药浓度的相关性.结果 低于50 mg/l和高于100 mg/l的例次比例为36.35%和9.11%.结论 血药浓度不在治疗窗内的因素呈多元化.临床上应全面综合分析和利用监测结果.
作者：赵俊东 刊期： 2010年第04期
因气胸或胸腔积液致肺萎陷,经处理肺复张后,可发生患侧急性肺水肿,称及复张后肺水肿.本病症发生突然,病情急重,经过凶险,其预后虽较其他非心源性肺水肿为良,但如延误诊治或患者有心肺功能不良者也可引起严重后果.因此,及时早期诊断,积极有效治疗是成功的关键.现结合本院救治的者10例,分析其诱因,发病机制,诊断及防治措施.
作者：黄春艳；齐佩锋 刊期： 2010年第04期
随着新生儿学的快速发展,各地医院纷纷成立了新生儿重症监护病房(NICU),集中收治早产儿及各种新生儿急、危、重症病例.NICU的成立,无疑大大减少了新生儿的病死率,减少了由家属照料新生儿所带来的一些并发症.但随着新生儿重症监护病房的不断扩大、住院患儿的增多、工作量的不断增大、新进护理人员以及人员的流动,造成新生儿重症监护病房护理风险的持续增加.结合我院至2002年成立NICU七年来的一些经验教训,对NICU护理风险因素进行分析,并针对这些风险因素提出防范措施,以大限度的减少护理差错,保证护理安全.
作者：李雪莲；翟喜灵；卢秀丽；郝昆霞 刊期： 2010年第04期
目的 通过分析老年肝炎后肝硬化合并医院感染的临床特点,以利于提高诊治水平.方法 分析30例老年肝炎后肝硬化合并医院感染患者的临床资料.结果 老年肝炎后肝硬化患者合并医院内感染率为30.6%,高发因素为老年人免疫防御能力低下;不合理使用抗生素;住院时间过长;各种侵袭性治疗手段使用.感染部位以下呼吸道为主.结论 死亡率高,关键在于预防.
作者：汪红蕾；冯舜；赵兵；陈忠明 刊期： 2010年第04期
目的 总结感冒患者的护理经验.方法 对本院收治的1210例患者的护理进行总结.结果 1210例患者均无并发症,治愈出院.结论 感冒经正确的辨证用药治疗和正确的调护,大都能数日内痊愈.
作者：马淑平；董淑萍；鄂淑云；梁振亚 刊期： 2010年第04期
目的 探讨同步放化疗与单纯同步放疗对中晚期宫颈癌患者的疗效.方法 将2000年5月至2003年5月本科收治的中晚期宫颈癌患者68例,随机分为A组(同步放化疗组) 36例, B组(单纯放疗组)32例,将2组的治疗后肿瘤消退情况、生存率、复发率及远处转移情况和不良反应进行比较.结果 治疗3月后A组和B组肿瘤消退治疗有效率差异有显著性意义(91.66%,68.75%,P＜0.05);A组和B组3年生存率比较有显著差异性(80.55%,53.12%,P＜0.05);A、B两组组复发率、远处转移率差异均有显著性意义(8.33%,15.63%;11.11%,28.13%;P＜0.01).化疗不良反应较著,但是差异无显著性意义(P>0.05).结论 与单纯同步放疗比较,同步放化疗对中晚期宫颈癌的效果更好.
作者：陈少妮；林友光 刊期： 2010年第04期
目的 探讨四肢长管状骨骨不连的治疗.方法 根据骨不连分型以及部位等因素选择应用金属内固定加植骨术和自体骨髓移植治疗四肢长管状骨骨不连.结果 12例患者全部治愈,其中1例经自体骨髓移植治疗无效后实施手术治疗治愈.结果 骨不连的原因较为复杂,治疗亦非一成不变.本院采用根据分型和部位选择治疗方法,同时应并重基础病的治疗,取得满意效果.
作者：吕勇；郝建华 刊期： 2010年第04期
目的 探讨闭角型青光眼持续性高眼压的手术治疗.方法 对38例(38眼)闭角型青光眼在持续高眼压下行滤过性手术治疗.结果 38例术后眼压均得到有效控制,无一例发生脉络膜上腔驱逐性出血及恶性青光眼,发生脉络膜脱离2眼,占5.3%.结论 青光眼患者术前采取积极降眼压措施,但眼压仍持续不降者,应尽快手术,挽救视力.术中采取缓慢降眼压的方法,可预防或减少手术并发症,提高手术成功率.
作者：刘丽杰；刘艳丽 刊期： 2010年第04期
目的 评价云南红药胶囊治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 选取本院门诊乳腺增生患者105例,将105例乳腺增生患者随机分为治疗组47例,和对照组58例.对照组在乳腺局部热敷理疗基础上给予应用红外线乳腺治疗仪进行治疗.治疗组在乳腺局部热敷理疗基础上采用云南红药胶囊系统治疗.结果 经3个疗程(7 d为一个疗程)的治疗.治疗组患者对治疗效果显著优于对照组.治疗组总有效率93.6%,对照组总有效率71.9%,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者乳房肿块和乳房疼痛治疗前后改善情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 云南红药胶囊可以明显改善乳腺增生病患者的症状和体征,其治疗效果肯定.
作者：陈艾江；张明明；尚金伏；王雁冰；张跃升 刊期： 2010年第04期
目的 探讨呼吸衰竭患者经气管切开机械通气的护理及预防并发症的措施.方法 回顾性总结本院近3年所行气管切开期间呼吸机管理、气道护理、营养和临床观察资料.结果 本组6例患者发生呼吸道感染,无其他护理并发症发生.结论 保持气道通畅和防治呼吸道感染是提高抢救成功率的关键.
作者：祁桂芬 刊期： 2010年第04期
目的 探讨采用瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗胸闷的临床经验.方法 治疗组采用瓜蒌薤白桂枝汤加味,基本方:瓜蒌壳25 g, 薤白30 g,桂枝10 g,紫苏10 g,厚朴10 g,枳壳10 g,桔梗10 g,丹参20 g,砂仁10 g,檀香10 g, 元胡10 g,三七10 g, 甘草10 g.临症时咳嗽明显者加炙紫菀10 g,炙冬花10 g,血压偏高者加天麻10 g,钩藤15 g,夏枯草30 g,伴心力衰竭者加制附片20 g(先煎),茯苓20 g,葶苈子30 g,偏胖者加山楂20 g,心悸者加黄连10 g,炙远志10 g, 夜交藤30 g,上方煎服,100 ml/次,3次/d,服药2周后评判疗效.对照组以治疗原发病,对症,改善呼吸等治疗.结果 治疗组痊愈72例(58.1%),好转40例(32.26%),无效12例(9.68%),总有效率为90.32%;对照组痊愈56例(45.16%),好转38例(30.65%),无效30例(24.2%),总有效率为75.8%,两组对比,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论 采用瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗胸闷临床疗效满意值得参考.
作者：洪德慧 刊期： 2010年第04期
胫骨内外两侧平台关节面呈鞍形.侧位观,平台关节面略呈凸形.正面观略呈凹形,胫骨隆突位于内外两侧平台之间,为非关节面区.此处由前向后顺序附有内侧半月板前角、前交叉韧带、外侧半月板前角、胫骨棘、外侧半月板后角、内侧半月板后角和后交叉韧带.胫骨上端周围皮质骨较薄弱.胫骨平台的关节软骨下皮质骨较股骨髁相对薄弱,暴力使两骨相撞时,常引起胫骨平台骨折,膝关节外侧容易遭受侧方暴力,故多见外侧平台骨折[1].
作者：陈永祥 刊期： 2010年第04期
目的 观察胆胃康胶囊对反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 将 60例反流性食管炎患者随机分为A、B 两组,A组(胆胃康治疗组):给予胆胃康胶囊2粒,3次/d,同时给予奥美拉唑20 mg,2次/d;B组:(奥美拉唑治疗组)给予以奥美拉唑20 mg,2次/d,疗程均为4周,复查胃镜判断其疗效.结果 A组治愈率为73.3%,有效率为90%;B组治愈率为56.7%,有效率为80%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 胆胃康胶囊是治疗RE的有效药物,联合使用质子泵抑制剂(PPI)治疗疗效更加显著.
作者：周观彦；方海燕；余霞 刊期： 2010年第04期
急性胰腺炎(AP)近年来增加趋势,是一种常见的急腹症,除合并有严重的病发症外大多经积极治疗可以治愈.为此本文结合本院82例AP进行临床分析,对其治疗方法作进一步探讨.1 资料与方法1.1 一般资料本院2007年1月至2008年6月收住院急性胰腺炎患者(AP)82例,其中男31例,女51例,小年龄20岁,大年龄78岁,平均年龄(46±14)岁.
作者：朱爱国；朱柯可；郝新闻 刊期： 2010年第04期
通过回顾讨论55例腹股沟斜疝无张力修补术在围手术期的护理,探讨如何增加手术的安全性、耐受性,缩短手术后恢复期,总结出切实可行的护理方案,确保患者顺利度过围手术期,重返社会,提高生活质量.
作者：郭慧艳；赵爽 刊期： 2010年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
