吴丹西；关晓军；解素娟；卢润章；徐夏；刘冀伟
目的 探讨血液透析患者的临床护理效果,使血透患者安全、舒适地接受治疗.方法 回顾性分析本科2007年2月至2009年5月血液透析患者的临床资料,进行总结分析,并评价其结果.结果 本组患者在接受正规血透治疗后,生活质量得到了提高,减轻了患者心理压力,提高了患者的满意度.结论 有效及时的护理措施提高了护理质量,促进了护患关系,使患者的身心得到改善,生命得到延长.
作者：王艳慧；孙德娟；赵晓艳 刊期： 2010年第04期
目的 探讨超声早期诊断与鉴别检查小肝癌的可行性.方法 使用二维超声、彩色多普勒血流成像、超声引导穿刺活检、超声造影等对肝内小占位病变进行诊断和鉴别诊断.结果 20例肝小占位病变确诊为小肝癌16例,误诊4例,误诊中3例为肝低回声小血管瘤,肝腺瘤样增生结节1例,误诊原因主要是因为低回声型血管瘤声像图酷似小肝癌,有时周边也可见彩色血流信号.结论 超声诊断小肝癌具有方便,可动态观察,彩色多普勒见病灶内测及彩色血流信号,并有动脉血流频谱,RI≥0.6应考虑小肝癌可能,结合超声造影、超声引导穿刺细胞学检查可对小肝癌做出早期诊断,是首选的检查方法.
作者：陈瑞祥；梁淑艳；李忠军 刊期： 2010年第04期
目的 观察自制蛋黄油治疗皮肤冻疮的疗效.方法 选择患皮肤冻疮者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组用自制蛋黄油均匀涂抹患处2～3次/d.对照组用冻疮膏涂抹冻疮患处,厚度不少于1 mm,2～3次/d.观察治疗2周后的临床疗效.结果 观察组有效率100%,显著优于对照组的89.0%(P＜0.001).结论 自制蛋黄油治疗皮肤冻疮效果满意.
作者：李君；李伟平 刊期： 2010年第04期
老年人高血压是指年龄超过60岁达高血压诊断标准者.临床特点:①半数以上以收缩压升高为主,即单纯收缩期高血压,此与老年人大动脉弹性减退、顺应性下降有关,使脉压增大.流行病学资料显示,单纯收缩压的升高也是心血管病致死的重要危险因素;②部分老年人高血压是由中年原发性高血压延续而来,属收缩压和舒张压均增高的混合型;③老年人高血压患者心、脑、肾器官常有不同程度损害,靶器官并发症如脑卒中、心衰、心肌梗死和肾功能不全较为常见;④老年人压力感受器敏感性减退,对血压的调节功能降低,易造成血压波动及体位性低血压.
作者：柳林春 刊期： 2010年第04期
目的 探讨导乐陪伴分娩与传统分娩方式对产程、剖宫产率及新生儿窒息率等方面的作用.方法 选择2003年6月至2004年6月在阳信县流坡坞卫生院住院分娩的初产妇180例,随机分为两组,实验组90例提供导乐陪伴分娩,对照组90例常规处理产程,将两组产妇产时的产程时间、剖宫产率、产后出血量,及新生儿窒息率进行对比分析.结果 两组产妇在分娩时第一、第二产程比较,有显著性差异(P＜0.01),实验组较对照组产程明显缩短;两组产妇产后2 h出血量比较,有显著性差异(P＜0.01),实验组较对照组出血量明显减少;两组产妇新生儿Apgar评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 导乐陪伴分娩缩短了产程、减少了产后出血、降低了剖宫产率及新生儿窒息率,提高了产妇满意度,值得推广应用.
作者：郑晖 刊期： 2010年第04期
目的 通过观察剖宫产术围手术期应用抗生素的效果,探讨抗生素的合理应用.方法 选择2008年1月至2009年9月的剖宫产术患者240例,对其抗生素的应用情况及预后进行回顾性分析.其中分为两组:A组为观察组,术前30 min静脉点滴羧苄青霉素1.5 g一次;B组为对照组,术前30 min静脉点滴羧苄青霉素1.5 g,术后6 h重复给药一次.结果 两组术后感染、发热、产褥病率、腹部切口愈合情况、产后出血均无显著性差异(P>0.005).结论 剖宫产术围手术期单次预防性应用抗生素能达到预防感染的目的,并能减少医疗费用,减少抗生素对新生儿的影响.
作者：陈绵虹 刊期： 2010年第04期
目的 探讨氢氧化钙糊剂根管充填治疗慢性根尖周炎的疗效.方法 120例慢性根尖周炎患者随机分为2组,每组60例.实验组用氢氧化钙糊剂根管内封药,对照组用甲醛甲酚根管内封药,对其疗效进行评价.结果 经半年-2年连续观察,实验组治愈率91.67%,对照组治愈率61.67%,两组疗效差异有显著性(P＜0.05).结论 氢氧化钙糊剂用于治疗慢性根尖周炎,疗效显著,是值得推广的治疗方法.
作者：李艳秋 刊期： 2010年第04期
肺源性心脏的中医病机是肺病日久,波及五脏,并产生水饮、痰浊、血瘀等病理产物.治疗上采用气脏兼调法以恢复五脏气机,清除病理产物,取得较好疗效.
作者：关立娟 刊期： 2010年第04期
目的 探讨室性期前收缩临床心电图表现及治疗.方法 治疗前后进行心电图检查,记录检查结果,患者采用药物治疗.结果 本文46例患者中,痊愈12例,显效18例,有效15例,无效1例,总有效率为97.8%.结论 本文中,根据患者的病情结合心电图检查治疗,临床疗效佳.
作者：林兆英 刊期： 2010年第04期
目的 研究普罗布考在高血压大鼠体内的药代动力学.方法 取10只高血压大鼠灌胃给予普罗布考(10 mg/kg),于给药后取体内不同时间(0.5 ,1.0 ,1.5 ,2.0 ,2.5 ,3.0 ,4.0 ,6.0 ,9.0 h)的血样.用高效液相色谱法测定普罗布考的血药浓度,绘制药-时曲线, 采用PKS软件计算药代动力学参数.结果 普罗布考在高血压大鼠的药-时曲线符合二室模型,其Tmax为(1.917±2.1)h, Cmax分为(25.61 ±1.0)μg/ml,t1/2为(2.26±0.01)h.结论 采用灌胃普罗布考的大鼠体内药动学呈二室模型,分布较快,代谢较慢.
作者：朱欣荣；蒋大义 刊期： 2010年第04期
产后出血是产科临床常见的严重并发症之一,是我国当前孕产妇死亡的首位因素.其中以产后子宫收缩乏力所致产后出血常见,占产后出血总数的70%～80%.故如何尽快有效的加强宫缩、预防和治疗产后出血,是所有产科医生共同关心的问题.
作者：张静；董海峰 刊期： 2010年第04期
目的 应用免疫组织化学分析胰腺癌细胞中bcl-2蛋白,研究超声聚焦刀对bcl-2蛋白表达的关系.方法 以对胰腺癌Capan-1细胞、胰腺癌患者超声聚焦刀治疗前后的穿刺组织(18例)为研究对象,采用免疫组织化学(SP法)检测bcl-2的表达.结果 无转移、高分化的胰腺癌bcl-2蛋白明显高于有转移和低分化的胰腺癌.结论 bcl-2蛋白可能作用于胰腺细胞的癌变阶段,超声聚焦刀治疗后对bcl-2蛋白表达有明显减低.
作者：吴丹西；关晓军；解素娟；卢润章；徐夏；刘冀伟 刊期： 2010年第04期
目的 研究纵隔型肺癌的影像学表现.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的纵隔型肺癌的X线和CT资料.结果 胸片显示纵隔增宽,气管受压移位;CT可见单侧肿块,外缘分叶、毛刺,与纵隔锐角相交,内缘脂肪线影,支气管以及肺内继发性改变,淋巴结肿大以中纵隔和肺门多见.结论 X线胸片和CT相结合,大部分纵隔型肺癌都可以作出准确诊断.
作者：汪海生 刊期： 2010年第04期
目的 探讨经尺骨鹰嘴V形截骨治疗C2和C3型肱骨髁间骨折的手术方法及疗效.方法 采用经尺骨鹰嘴V形截骨治疗C2和C3型肱骨髁间骨折21例,对手术入路,骨折复位,钢板固定及术后功能锻炼等进行分析.结果 采用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定:优7例,良9例,可3例,差2例,优良率为76%.结论 手术解剖复位重建稳定,术后早期功能锻炼,是提高疗效的重要因素.经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间骨折,显露充分,固定牢靠,术后可早期进行功能锻炼.
作者：刘新明；陈晓红；张国旺 刊期： 2010年第04期
目的 探讨肝硬化腹水引起低钠血症的原因及疗效.方法 将中、重度低钠血症患者共57例随机分为限钠组28例,其中中度缺钠者20例,重度缺钠者8例;不限钠组29例,其中中度缺钠者19例,重度缺钠者10例,限钠组患者每日进低盐饮食,不限钠组除进正常人含钠食物外,根据血浆钠检测结果,静脉补充钠盐(配制成3%氯化钠溶液)3～9 g/d,连续3～7 d,血钠恢复正常后停用,根据血钠检测值可再次重复使用.其余治疗方法两组相同.结果 限钠组28例患者死亡20例,死亡率71.43%,不限钠组29例患者死亡12例,死亡率41.38%.经χ2检验P＜0.05(χ2=4.08),差异有显著性.结论 不限钠组治疗效果明显优于限钠组.
作者：刘建纲 刊期： 2010年第04期
2008年7月25日本院收住了一例外伤致小肠由肛门脱出的患者,经过积极抢救,抗休克,手术治疗,已痊愈出院.现将护理体会介绍如下.1 病例介绍患者男,35岁.被翻倒的机动车砸伤腰背部,当即疼痛难忍,呼吸困难,肛周疼痛.肛门处见小肠脱出约80 cm.入院时测体温36℃,脉搏不清,血压测不到,患者表情痛苦,面部大汗.立即进行术前准备,在全麻下行剖腹探查术,阴囊修补术,术中证实小肠破裂多处.
作者：李春香；曹淑红 刊期： 2010年第04期
高血压病是我国老年人常见的心血管病,它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素.近年来,随着社会经济发展,生活方式的改变以及人口老龄化的加速,我国高血压患病率在持续上升,且上升幅度逐年上升.目前高血压病的治疗还没有彻底根治的方法,控制血压仍以长期口服药物为主.笔者对96例老年高血压病患者出院后用药的情况进行追踪随访、结果表明,本组老年患者家庭用药依从性差,严重影响了老年人的生活质量,现报告如下.
作者：陈云 刊期： 2010年第04期
1 病例报告患者男,55岁.主因双眼睑下垂伴睁眼乏力2月余,胸腺瘤术后月余入院.术后2个月出现间歇性双睑下垂,讲话口齿不清、吞咽困难、胸闷、呼吸困难入院.高血压病史3年;有青霉素、头孢类抗生素过敏史.诊断:重症肌无力急进重症型;胸腺瘤术后.入院治疗中因痰液多预防感染首次静滴阿奇霉素注射液后出现腹胀,硫酸镁甘油溶液保留灌肠后有排气和少量排便,但腹胀未消失.第2天胃部疼痛,回抽胃液为鲜红色,潜血++.
作者：陈娟；陈兵；魏东宁 刊期： 2010年第04期
目的 对406例住院患儿进行心肌酶谱和CRP检测结果进行分析,为临床用药治疗提供依据.方法 患儿住院后次日,取静脉血3 ml,采用日本7020全自动生化分析仪,心肌酶谱测定以酶动力学法,试剂由科华--东菱提供,CRP测定采用免疫比浊法,试剂由上海玉兰提供.数据采用t检验.结果 406例中出现心肌酶异常(生化指标1项以上升高)284例,占69.95%,以病毒性肺炎心肌酶谱改变居首位,占85.71%;②乳酸脱氢酶(LDH)增高196例,占48.28%,磷酸肌酸激酶(CPK)增高154例,占37.93%,天冬氨酸转氨酶(AST)增高122例,占30.05%,羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)增高102例,占25.12%,肌酸激酶同工酶(CPK-MB)增高64例,占15.76%;可见小儿肺炎时,心肌酶的增高以LDH、CPK、AST为主;③CRP增高以细菌性肺炎明显,其他类型肺炎增高不明显,尤其是病毒性肺炎CRP几乎无变化两者差异显著.结论 配合心肌酶谱同时测定CRP,不仅有利于疾病早期诊断,而且对病情监测及判断预后均有很重要的临床价值.
作者：崔宝杰 刊期： 2010年第04期
目的 探讨螺旋CT动态增强扫描对肺孤立性结节病变的良、恶性鉴别诊断价值.方法 经病理证实的156例肺孤立性结节,平扫后,以2 ml/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5 min薄层扫描.分析强化值、时间-密度曲线及强化形态对良、恶性结节的鉴别价值.结果 恶性结节的强化值(38.6±14.9)HU明显高于良性结节(18.5±16.4)HU(P＜0.01).恶性结节增强后CT值立即升高,2 min形成强化高峰,然后逐渐下降,而良性结节特别是结核球增强后CT值缓慢上升,无明显峰值出现.结核球的主要强化形态是无强化及包膜样强化,占92.3%.结论 强化值≤15 hU提示良性结节;强化值>20 HU考虑恶性结节.
作者：杨宝军；汪海生；郝志斌 刊期： 2010年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
