学术投稿

儿科肺炎血清心肌酶谱和CRP检测结果的临床分析

崔宝杰

关键词:肺炎, 心肌酶谱, CRP
摘要:目的 对406例住院患儿进行心肌酶谱和CRP检测结果进行分析,为临床用药治疗提供依据.方法 患儿住院后次日,取静脉血3 ml,采用日本7020全自动生化分析仪,心肌酶谱测定以酶动力学法,试剂由科华--东菱提供,CRP测定采用免疫比浊法,试剂由上海玉兰提供.数据采用t检验.结果 406例中出现心肌酶异常(生化指标1项以上升高)284例,占69.95%,以病毒性肺炎心肌酶谱改变居首位,占85.71%;②乳酸脱氢酶(LDH)增高196例,占48.28%,磷酸肌酸激酶(CPK)增高154例,占37.93%,天冬氨酸转氨酶(AST)增高122例,占30.05%,羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)增高102例,占25.12%,肌酸激酶同工酶(CPK-MB)增高64例,占15.76%;可见小儿肺炎时,心肌酶的增高以LDH、CPK、AST为主;③CRP增高以细菌性肺炎明显,其他类型肺炎增高不明显,尤其是病毒性肺炎CRP几乎无变化两者差异显著.结论 配合心肌酶谱同时测定CRP,不仅有利于疾病早期诊断,而且对病情监测及判断预后均有很重要的临床价值.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 肩关节周围炎临床治疗及预防探讨

    目的 本文着重探讨肩关节周围炎的临床治疗及预防.方法 29例患者采用物理方法治疗及肩部功能练习,20例患者关节造影可见关节囊缩小,下部皱襞消失,全麻下行手法松解.结果 49例患者中痊愈33例,显效10例,好转6例,患者均恢复良好.结论 本文中,笔者根据患者的病情选择了物理疗法和全麻下行手法松解治疗肩周炎,临床疗效佳,说明肩周炎患者只要早期给予理疗及适度的功能锻炼,后期严重时给予行手法松解并配合主、被动功能锻炼,均能使病情得到良好的恢复.

    作者:樊宏志 刊期: 2010年第04期

  • 急性胰腺炎82例临床分析

    急性胰腺炎(AP)近年来增加趋势,是一种常见的急腹症,除合并有严重的病发症外大多经积极治疗可以治愈.为此本文结合本院82例AP进行临床分析,对其治疗方法作进一步探讨.1 资料与方法1.1 一般资料本院2007年1月至2008年6月收住院急性胰腺炎患者(AP)82例,其中男31例,女51例,小年龄20岁,大年龄78岁,平均年龄(46±14)岁.

    作者:朱爱国;朱柯可;郝新闻 刊期: 2010年第04期

  • 急性乳腺炎的中药治疗

    目的 探讨急性乳腺炎的中药治疗.方法 消痈散组方:藤黄5 g,木香、苍术、黄柏、红花、白芷各10 g,将诸药共研成细末,用适量凡士林加热调成稠糊状,直接敷于患处,外用塑料纸覆盖,胶布固定,外加热水袋热敷,24 h换药1次.结果 外敷1 d热退肿消者25例,2、3、4、5、6 d分别为22、13、11、9、5例.1~6 d热退肿消者分别占全部病例的29.4%,25.9%、15.3%、12.9%、10.6%、5.9%;2例住院,1例外敷消痈散,静脉点滴青霉素6 d痊愈;1例单用青霉素静脉点滴治疗7 d痊愈,4 d后复发,再静脉点滴氨苄青霉素7 d痊愈,全部病例无1例化脓,均在1周内治愈,总有效率为100%.结论 诸药合用,共奏其效,使毒热清,肿痛消,气机畅,疼痛止,痛苦小、价格廉,效果速,且方便.

    作者:刘凤梅;刘凤才;孟玲娟;贾春红 刊期: 2010年第04期

  • 老年不稳定型心绞痛治疗效果的临床观察

    目的 观察丹红注射液对老年不稳定型心绞痛的临床疗效的影响.方法 选取40例老年不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例) ,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗15 d,观察两组的临床疗效的变化.结果 治疗组总有效率98% ,优于对照组的79% ( P< 0.05) .结论 丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛有较好的疗效且安全可靠,值得临床推广.

    作者:刘晶莹 刊期: 2010年第04期

  • 超声聚焦刀对胰腺癌细胞的生长抑制作用及机理研究

    目的 应用免疫组织化学分析胰腺癌细胞中bcl-2蛋白,研究超声聚焦刀对bcl-2蛋白表达的关系.方法 以对胰腺癌Capan-1细胞、胰腺癌患者超声聚焦刀治疗前后的穿刺组织(18例)为研究对象,采用免疫组织化学(SP法)检测bcl-2的表达.结果 无转移、高分化的胰腺癌bcl-2蛋白明显高于有转移和低分化的胰腺癌.结论 bcl-2蛋白可能作用于胰腺细胞的癌变阶段,超声聚焦刀治疗后对bcl-2蛋白表达有明显减低.

    作者:吴丹西;关晓军;解素娟;卢润章;徐夏;刘冀伟 刊期: 2010年第04期

  • 1例重度轴索损伤伴肺挫伤抢救成功的护理体会

    轴索损伤系当头部遭受加速性旋转暴力时,因剪切力而造成的神经轴索损伤.病理改变主要位于脑的中轴部分即胼胝体、大脑脚、脑干及小脑上脚等处,患者一般愈后较差.[1]肺挫伤是指强大暴力作用于胸壁,使胸腔容积缩小,增高的胸内压压迫肺脏,产生肺间质水肿、出血,可见呼吸困难、低氧血症.

    作者:邹文婷;段萍;陈美 刊期: 2010年第04期

  • 198例泌尿生殖道病原微生物检测及药敏分析

    支原体是引起泌尿生殖道感染常见的病原体之一,常引起非淋菌性尿道(宫颈)炎、慢性前列腺炎、男女性不孕、子宫内膜炎、输卵管炎以及盆腔炎等疾病. [1]为了解泌尿生殖道支原体的感染状况,以及解脲脲原体对不同药物的体外耐药性,作者对198例患者样本进行了解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)检测,并对部分解脲脲原体进行了体外药敏试验,现报道如下.

    作者:曲跃林 刊期: 2010年第04期

  • 同种异体骨髓基质干细胞移植对兔激素性股骨头缺血性坏死血清血管内皮生长因子的影响

    目的 研究同种异体骨髓基质干细胞(MSC)移植对兔激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 将45只健康新西兰兔随机分为3组:空白组、模型组和治疗组,每组各15只.模型组和治疗组,第1、3周马血清10 ml/kg耳缘静脉注射,于第5周腹腔注射醋酸泼尼松龙7.5 mg/kg,1次/d,连续3 d;空白组,第1、3周生理盐水10 ml/kg兔耳缘静脉注射,于第5周腹腔注射生理盐水1 ml,1次/d,连续3 d.治疗组于第6周行MSC移植.第10周测血清中VEGF水平.结果 治疗组兔血清VEGF水平较模型组明显偏高( P<0.01).结论 MSC移植使兔SANFH模型血清VEGF水平升高.

    作者:陈宣维;林文平;林建华 刊期: 2010年第04期

  • 手术治疗腹部闭合性损伤患者的护理配合

    腹部闭合性损伤患者大部分需要手术治疗.手术虽进行了腹腔损伤脏器的修补、切除等,但这只是患者完全康复过程中的重要一环,要保障患者的完全康复,需术前、术后的精心护理.[1]现将本院2003年5月至2005年5月收治的闭合性腹外伤患者28例手术治疗的观察及护理总结如下.

    作者:李华 刊期: 2010年第04期

  • 感冒的正确调护

    目的 总结感冒患者的护理经验.方法 对本院收治的1210例患者的护理进行总结.结果 1210例患者均无并发症,治愈出院.结论 感冒经正确的辨证用药治疗和正确的调护,大都能数日内痊愈.

    作者:马淑平;董淑萍;鄂淑云;梁振亚 刊期: 2010年第04期

  • 经尺骨鹰嘴截骨治疗C2和C3型肱骨髁间骨折

    目的 探讨经尺骨鹰嘴V形截骨治疗C2和C3型肱骨髁间骨折的手术方法及疗效.方法 采用经尺骨鹰嘴V形截骨治疗C2和C3型肱骨髁间骨折21例,对手术入路,骨折复位,钢板固定及术后功能锻炼等进行分析.结果 采用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定:优7例,良9例,可3例,差2例,优良率为76%.结论 手术解剖复位重建稳定,术后早期功能锻炼,是提高疗效的重要因素.经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间骨折,显露充分,固定牢靠,术后可早期进行功能锻炼.

    作者:刘新明;陈晓红;张国旺 刊期: 2010年第04期

  • 浅谈社区糖尿病的监测管理

    目的 浅谈社区糖尿病的监测管理.方法 社区医务人员对糖尿病患者进行监测管理.结果 通过监测管理后,30例糖尿病患者代谢控制目标达到理想25例,良好5例,病情控制较理想.结论 患者将监测血糖的结果及时做好记录,由社区医务人员统一管理,患者与医生密切配合,为疾病治疗提供了第一手可靠的临床数据,其治疗效果必然有所提高.

    作者:梁洪星 刊期: 2010年第04期

  • 新生儿重症监护病房护理风险管理

    随着新生儿学的快速发展,各地医院纷纷成立了新生儿重症监护病房(NICU),集中收治早产儿及各种新生儿急、危、重症病例.NICU的成立,无疑大大减少了新生儿的病死率,减少了由家属照料新生儿所带来的一些并发症.但随着新生儿重症监护病房的不断扩大、住院患儿的增多、工作量的不断增大、新进护理人员以及人员的流动,造成新生儿重症监护病房护理风险的持续增加.结合我院至2002年成立NICU七年来的一些经验教训,对NICU护理风险因素进行分析,并针对这些风险因素提出防范措施,以大限度的减少护理差错,保证护理安全.

    作者:李雪莲;翟喜灵;卢秀丽;郝昆霞 刊期: 2010年第04期

  • 单侧多功能外固定架治疗小腿骨折75例

    目的 探讨临床应用单侧多功能外固定支架治疗小腿骨折的手术方法、适应证、优缺点、主要合并症的防治及术后护理.方法 自2005~2009年对75例复杂、开放性小腿骨折、邻近关节的小腿骨折、小腿骨折内固定术后合并感染行单侧多功能外固定支架治疗.结果 所有病例均达到骨性愈合.平均愈合时间为5.5个月,去除外固定支架时间为7个月.结论 外固定支架治疗小腿骨折具有独特的优越性.

    作者:李冠佳 刊期: 2010年第04期

  • 96例老年高血压病治疗体会

    老年人高血压是指年龄超过60岁达高血压诊断标准者.临床特点:①半数以上以收缩压升高为主,即单纯收缩期高血压,此与老年人大动脉弹性减退、顺应性下降有关,使脉压增大.流行病学资料显示,单纯收缩压的升高也是心血管病致死的重要危险因素;②部分老年人高血压是由中年原发性高血压延续而来,属收缩压和舒张压均增高的混合型;③老年人高血压患者心、脑、肾器官常有不同程度损害,靶器官并发症如脑卒中、心衰、心肌梗死和肾功能不全较为常见;④老年人压力感受器敏感性减退,对血压的调节功能降低,易造成血压波动及体位性低血压.

    作者:柳林春 刊期: 2010年第04期

  • CT值在螺旋CT动态增强扫描对肺结节的诊断意义

    目的 探讨螺旋CT动态增强扫描对肺孤立性结节病变的良、恶性鉴别诊断价值.方法 经病理证实的156例肺孤立性结节,平扫后,以2 ml/s速率注入造影剂后1、2、3、4、5 min薄层扫描.分析强化值、时间-密度曲线及强化形态对良、恶性结节的鉴别价值.结果 恶性结节的强化值(38.6±14.9)HU明显高于良性结节(18.5±16.4)HU(P<0.01).恶性结节增强后CT值立即升高,2 min形成强化高峰,然后逐渐下降,而良性结节特别是结核球增强后CT值缓慢上升,无明显峰值出现.结核球的主要强化形态是无强化及包膜样强化,占92.3%.结论 强化值≤15 hU提示良性结节;强化值>20 HU考虑恶性结节.

    作者:杨宝军;汪海生;郝志斌 刊期: 2010年第04期

  • 老年结肠癌患者术后护理体会

    目的 总结老年结肠癌手术患者的术后护理经验.方法 回顾性分析本院2005年1月至2008年12月手术治疗的20例老年结肠癌患者的护理资料.结果 通过加强术后皮肤护理、呼吸道管理、造瘘口护理、饮食护理等,20例患者均顺利出院,无任何并发症发生.结论 加强老年结肠癌患者术后的护理工作十分重要,可降低并发症的发生机率,提高患者的生活质量.

    作者:曹桂芳;卢发琴;马连俊 刊期: 2010年第04期

  • 老年高血压病家庭用药依从性及对策

    高血压病是我国老年人常见的心血管病,它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素.近年来,随着社会经济发展,生活方式的改变以及人口老龄化的加速,我国高血压患病率在持续上升,且上升幅度逐年上升.目前高血压病的治疗还没有彻底根治的方法,控制血压仍以长期口服药物为主.笔者对96例老年高血压病患者出院后用药的情况进行追踪随访、结果表明,本组老年患者家庭用药依从性差,严重影响了老年人的生活质量,现报告如下.

    作者:陈云 刊期: 2010年第04期

  • ICU 呼吸机相关肺炎病原菌分析及临床策略

    目的 分析呼吸机相关肺炎(VAP)病原菌构成及耐药情况及临床处理对策.方法 回顾分析2007年12月至2009年7月ICU VAP患者57例痰培养的病原菌及药敏结果.结果 VAP发生率为54.9%,培养出细菌92株,真菌25株;其中革兰氏阴性杆菌82株,革兰氏阳性杆菌10株.其中肺炎克雷伯杆菌8株,白色念珠菌16株,铜绿假单胞菌65株.结论 VAP感染以革兰氏阴性杆菌为主,耐药率普遍较高,应根据病原学分析,合理应用抗生素.

    作者:王宇 刊期: 2010年第04期

  • 成人先天性胆总管囊肿12例诊疗分析

    目的 探讨成人先天性胆总管囊肿诊断及治疗经验.方法 回顾性分析本院12例成人先天性胆总管囊肿患者的临床资料.结果 12例患者均行B超检查,确诊率为78%.10例Ⅰ型患者行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,2例Ⅳ型患者行胆囊切除胆总管切开取石、胆总管T管引流术及胆肠内引流.术后发生胆管炎2例,胆漏1例,经非手术治疗治愈.结论 B超安全,操作简单,可以作为CCC首选的无创检查,若临床怀疑该病,ERCP,MRCP更具优点,如有条件应予检查.术式以囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术为佳,该术式操作简便,安全,术后效果好,并发症少.

    作者:熊盾 刊期: 2010年第04期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会