李冠佳
目的 分析呼吸机相关肺炎(VAP)病原菌构成及耐药情况及临床处理对策.方法 回顾分析2007年12月至2009年7月ICU VAP患者57例痰培养的病原菌及药敏结果.结果 VAP发生率为54.9%,培养出细菌92株,真菌25株;其中革兰氏阴性杆菌82株,革兰氏阳性杆菌10株.其中肺炎克雷伯杆菌8株,白色念珠菌16株,铜绿假单胞菌65株.结论 VAP感染以革兰氏阴性杆菌为主,耐药率普遍较高,应根据病原学分析,合理应用抗生素.
作者：王宇 刊期： 2010年第04期
2008年7月25日本院收住了一例外伤致小肠由肛门脱出的患者,经过积极抢救,抗休克,手术治疗,已痊愈出院.现将护理体会介绍如下.1 病例介绍患者男,35岁.被翻倒的机动车砸伤腰背部,当即疼痛难忍,呼吸困难,肛周疼痛.肛门处见小肠脱出约80 cm.入院时测体温36℃,脉搏不清,血压测不到,患者表情痛苦,面部大汗.立即进行术前准备,在全麻下行剖腹探查术,阴囊修补术,术中证实小肠破裂多处.
作者：李春香；曹淑红 刊期： 2010年第04期
糖尿病足是糖尿病常见和严重的慢性并发症之一,是指因神经病变失去知觉和因缺血失去活力合并感染的足,是危及糖尿病患者致残及致死性的严重并发症.糖尿病足的病变基础是糖尿病患者的两大慢性并发症,即血管病变和神经病变.[1]常致足部溃疡坏疽甚至截肢,严重危胁着糖尿病患者的健康,通过临床治疗及护理,可控制坏疽的发生发展,降低截肢率,减轻患者的痛苦.现将本科收治的8例糖尿病足患者的护理体会总结如下.
作者：黄淑玲；王焕芝 刊期： 2010年第04期
早产对围生儿的健康和生存构成极大的威胁,而胎膜早破使早产的处理颇为棘手.所以恰当处理早产合并胎膜早破,对保护母婴健康、减少围生儿死亡非常重要.本文就184例妊娠28～36周胎膜早破(PPROM)的治疗和母婴预后进行回顾性分析.
作者：郭松岭 刊期： 2010年第04期
目的 应用免疫组织化学分析胰腺癌细胞中bcl-2蛋白,研究超声聚焦刀对bcl-2蛋白表达的关系.方法 以对胰腺癌Capan-1细胞、胰腺癌患者超声聚焦刀治疗前后的穿刺组织(18例)为研究对象,采用免疫组织化学(SP法)检测bcl-2的表达.结果 无转移、高分化的胰腺癌bcl-2蛋白明显高于有转移和低分化的胰腺癌.结论 bcl-2蛋白可能作用于胰腺细胞的癌变阶段,超声聚焦刀治疗后对bcl-2蛋白表达有明显减低.
作者：吴丹西；关晓军；解素娟；卢润章；徐夏；刘冀伟 刊期： 2010年第04期
随着临床常规检验项目的完善,腹部彩超及阴式彩超的应用,对宫外孕的正确诊断提供了重要依据,使宫外孕误诊率降到了低.延寿县人民医院在2008年1月至2008年12月间共诊断宫外孕48例,均行手术治疗,其中有3例特殊宫外孕有待确诊,分析如下.
作者：周荣；代俊芝 刊期： 2010年第04期
手足口病(hand-foot-mouth disease)是以手、足、口腔发生水疱为特征的一种病毒性疾病.潜伏期为2～7 d,多见于5岁以下儿童,呈季节性流行,多流行于人口比较集中的地方如学校,幼儿园等.发诊前可有低热、头痛、食欲减退等前驱症状.重者体温高达38°～40°,皮疹初期为红色斑疹,很快发展为2～4 mm大的水疱.疱壁薄,内液澄清,周围以红晕,面部可有自发性疼痛或触痛.水疱破溃后成灰白色糜烂面或浅溃疡面.
作者：毛慧；余小龙；周解玲 刊期： 2010年第04期
胃癌是世界上也是我国常见的恶性肿瘤之一.手术及术前、术后辅助放化疗,已成为胃癌标准治疗模式.我对我院自2007年2月至2009年2月收治的18例胃癌化疗患者的护理总结如下.1 临床资料选择2007年2月至2009年2月我院出院的胃癌患者18例,男12例,女8例;年龄40～60岁.城市13例,农村7例.
作者：孔祥丽 刊期： 2010年第04期
目的 探讨闭角型青光眼持续性高眼压的手术治疗.方法 对38例(38眼)闭角型青光眼在持续高眼压下行滤过性手术治疗.结果 38例术后眼压均得到有效控制,无一例发生脉络膜上腔驱逐性出血及恶性青光眼,发生脉络膜脱离2眼,占5.3%.结论 青光眼患者术前采取积极降眼压措施,但眼压仍持续不降者,应尽快手术,挽救视力.术中采取缓慢降眼压的方法,可预防或减少手术并发症,提高手术成功率.
作者：刘丽杰；刘艳丽 刊期： 2010年第04期
目的 总结腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用方法.方法 回顾性分析了本院腹腔镜辅助下阴式子宫切除术8例的临床资料.结果 8例手术均顺利完成,无一例副损伤,全部保留了双侧附件,其中一例在当年行绝育术时将左侧宫角悬吊在左下腹壁,经腹腔镜细心分离,本例手术亦顺利完成.结论 开展腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术后,手术时间明显缩短,出血减少,是一种较好的治疗方法.
作者：徐世忠；崔桂香 刊期： 2010年第04期
目的 观察阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效及安全性.方法 选择大庆油田总院集团脑血管医院2008年3月至2009年9月收治小儿支气管肺炎患儿96例,应用阿奇霉素治疗分析.结果 96例患者治愈80例,好转12例,无效4例.结果 应用阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎,能缩短疗程,提高治愈率.
作者：孙丽敏；姜淼；宋薇珩；汪丽静；吴桂芳；李鑫 刊期： 2010年第04期
目的 分析研究甲状腺手术后护理.方法 观察并发症的发生情况有无术后切口内出血、呼吸困难和窒息、甲状腺危象、喉返神经损伤、喉上神经损伤和甲状旁腺损伤等并及时处理.结果 本组99例,均临床治愈.并发症:切口内出血1例,甲状腺危象1例,单侧喉返神经损伤1例,喉上神经损伤1例.结论 甲状腺手术后密切观察病情变化,做好精心护理,可以有效的降低并发症的发生,对和谐医疗、防范医疗纠纷起的发生具有重要意义.
作者：卢发琴；曹桂芳；扬国华 刊期： 2010年第04期
目的 探讨膝关节外伤MRI检查的诊断价值.方法 对24例膝关节外伤,X线、CT检查阴性的MRI资料进行分析.结果 单纯性滑膜囊或关节囊积液4例;半月板撕裂伤14例;后交叉韧带撕裂伤1例;内侧副韧带撕裂伤2例;外侧副韧带撕裂伤3例;骨挫伤5例;正常2例.其中膝关节损伤合并关节积液的有18例,骨挫伤合并韧带损伤2例,合并半月板损伤3例.结论 低场MRI能显示膝关节外伤的部位、性质,其准确性、细微性均优于X线平片及CT检查,可为临床治疗方式提供可靠依据.
作者：杨絮；安淑敏；祁刚；景介梅；郝志斌 刊期： 2010年第04期
目的 观察限制盐摄入量在原发性高血压治疗上的有效性.方法 对82例原发性高血压患者严格限制盐摄入量,随访8个月,比较试验前后血压的变化.结果 限制盐摄入量后有的受试者血压有明显下降,其中39例高血压患者降到正常范围.结论 限盐对于高血压病的治疗有效,临床医师应指导患者减少盐摄入量.
作者：刘涛 刊期： 2010年第04期
目的 浅谈神经衰弱患者中药治疗的临床疗效和安全性.方法 选择2009 年在大庆油田总医院集团脑血管医院门诊就诊的神经衰弱患者80例,应用中药辨证施治,一个月为一疗程.结果 临床治愈55例,好转20例,无效5例,总有效率为94%.结论 中药治疗神经衰弱有很好的治疗效果和临床应用价值.
作者：徐彦华；李鑫；汪丽静；赵莹；刘爽 刊期： 2010年第04期
目的 总结联合应用卡托普利和美托洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者经验.方法 将入选的30例病例随机分为对照组和观察组各15例,观察组联用洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物治疗,对照组在此基础上加用卡托普利和美托洛尔.结果 观察组总有效率(88.6%)明显高于对照组(65.8%)(P＜0.05).结论 认为美托洛尔和卡托普利联合治疗心衰安全、有效,值得临床推广.
作者：吴效芳 刊期： 2010年第04期
目的 探讨临床应用单侧多功能外固定支架治疗小腿骨折的手术方法、适应证、优缺点、主要合并症的防治及术后护理.方法 自2005～2009年对75例复杂、开放性小腿骨折、邻近关节的小腿骨折、小腿骨折内固定术后合并感染行单侧多功能外固定支架治疗.结果 所有病例均达到骨性愈合.平均愈合时间为5.5个月,去除外固定支架时间为7个月.结论 外固定支架治疗小腿骨折具有独特的优越性.
作者：李冠佳 刊期： 2010年第04期
目的 总结老年结肠癌手术患者的术后护理经验.方法 回顾性分析本院2005年1月至2008年12月手术治疗的20例老年结肠癌患者的护理资料.结果 通过加强术后皮肤护理、呼吸道管理、造瘘口护理、饮食护理等,20例患者均顺利出院,无任何并发症发生.结论 加强老年结肠癌患者术后的护理工作十分重要,可降低并发症的发生机率,提高患者的生活质量.
作者：曹桂芳；卢发琴；马连俊 刊期： 2010年第04期
1 病例报告患者男,55岁.主因双眼睑下垂伴睁眼乏力2月余,胸腺瘤术后月余入院.术后2个月出现间歇性双睑下垂,讲话口齿不清、吞咽困难、胸闷、呼吸困难入院.高血压病史3年;有青霉素、头孢类抗生素过敏史.诊断:重症肌无力急进重症型;胸腺瘤术后.入院治疗中因痰液多预防感染首次静滴阿奇霉素注射液后出现腹胀,硫酸镁甘油溶液保留灌肠后有排气和少量排便,但腹胀未消失.第2天胃部疼痛,回抽胃液为鲜红色,潜血++.
作者：陈娟；陈兵；魏东宁 刊期： 2010年第04期
目的 总结中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿的护理.方法 对2008年1月至2009年10月本科收治的18例该病患者进行临床特征观察和护理.结果 肺水肿在治疗后＜2 h消退5例,＜24 h消退10例,肺水肿改善率83.3%.随访3个月,无病死率.结论 积极科学的护理能提高颅脑损伤致神经源性肺水肿的治愈率.
作者：张平；李寒松 刊期： 2010年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
