陈琼
目的 分析鳃裂囊肿术后复发的原因和处理.方法 对9例鳃裂囊肿患者术后复发进行分析总结.结果 第二鳃裂囊肿复发2例,1例为化脓性淋巴结炎,另1例是多次感染.第一鳃裂瘘复发2例,第二鳃裂瘘复发4例,3例术前未行造影检查及术前注射美蓝致使瘘管切除不彻底而复发,其中1例2次复发的病例造影见瘘管有多个分支;另1例因内瘘口隐蔽3次复发,第三鳃裂瘘复发1例,因瘘管走行长且复杂,术中切除不彻底导致2次复发.结论 对鳃裂囊肿和瘘,术前要诊断明确,制定正确的手术方案是防止复发的关键.
作者：张桂荣 刊期： 2009年第08期
目的 探讨CT对新生儿颅内出血的诊断价值.方法 对36例新生儿颅内出血进行了回顾性分析,并对18例进行了追踪观察.结果 蛛网膜下腔出血(SAH)19例,脑实质出血(ICH)3例,室管膜下出血(SEH)及脑室出血(IVH)5例,硬膜下出血3例,混合型出血6例.结论 ①SAH为新生儿颅内出血常见的类型,约占52.7%.CT能明确显示各部位的蛛网膜下腔出血并根据Flodmark[1] 分级对出血量进行估计;②SEH及IVH多见于早产儿,CT可明确诊断,并可评价脑室内出血的严重程度及其转归;③硬膜下出血在后颅凹处多见,CT容易漏诊;④ICH的出血量一般较少,进一步发展可形成空洞脑.CT对新生儿颅内出血诊断迅速、准确,具有重要诊断价值和临床意义,为首选诊断检查方法.
作者：范辉；王文献；刘园园 刊期： 2009年第08期
在临床上治疗一种疾病,常有几种或数种药物可以采用,选择哪几种药物治疗才能做到选药合理,使用正确,更好地发挥药物的临床作用,主要是根据药物的疗效和不良反应来决定.
作者：高艳萍 刊期： 2009年第08期
目的 总结无痛性非典型表现急性心肌梗死的诊断经验.方法 回顾58例(B组)心绞痛组(A组71例)分别对其临床症状和临床表现及并发症情况对照分析.结果 A组共71例,发生并发症7例,占9.9%,死亡5例,占7%.B组58例,发生并发症17例,占29%,死亡11例,占19%.结论 无痛性非典型性急性心肌梗死多见于老年人、有高血压病、糖尿病,陈旧性心肌梗死病史者较多.高龄,确诊时间晚,临床症状及/或心电图表现不典型,误诊病例多,住院死亡率较高.临床诊治过程中应加以重视.
作者：王敏；赵曦虹 刊期： 2009年第08期
目的 评价超声雾化吸入硫酸沙丁胺醇在治疗老年COPD急性发作的疗效.方法 选择COPD急性发作的住院患者82例,随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,对照组40例,两组均采用吸氧、静脉滴注抗生素抗感染、茶碱类平喘、化痰、营养支持治疗,治疗组在此基础上加用氧气驱动超声雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液,每次2 ml加4 ml生理盐水,吸氧流量3 L/min,每天2次,观察疗效.结果 治疗组咳嗽、喘憋症状肺部干湿啰音改善(或消失)时间及疗程均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 超声雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液无明显不良反应及临床禁忌证,安全有效,可作为治疗老年COPD急性发作常规用药之一.
作者：钱滨 刊期： 2009年第08期
胸膜陷陷征是周围型肺癌常见到的征象.以肺泡癌和腺癌出现为高.良性结节也能见到此征.通过分析比较,探讨此征在周围型肺癌诊断中的价值.
作者：董慧；齐双燕 刊期： 2009年第08期
目的 通过对高血压患者的生活方式的健康教育,以期对高血压病的治疗起到积极作用.方法 通过疾病相关知识宣教、心理指导、饮食指导、运动指导等多种方法,以提高高血压病患者对疾病的认识,提高患者的自我保健意识.结果 通过健康教育干预,高血压病患者体重超标、情绪急躁、吸烟、饮酒、喜食肥肉、饮食偏咸、不爱运动7项干预指标中,除体重干预前后无明显效果外,其余6项指标干预后均有显著效果.结论 对高血压患者生活方式进行健康教育干预,对高血压病的治疗有积极作用.
作者：项丽 刊期： 2009年第08期
采供血机构保证血液质量,为临床提供安全、准确、及时有效的血液是一个永恒不变的主题.强化库存血液管理,抓好供血科自身的各个环节工作,确保安全供血是保证血液质量安全的关键所在.具体方法是:
作者：蒋卫杰 刊期： 2009年第08期
抗癫痫药高敏综合征(AHS)是指对较小剂量抗癫痫药(AEDs)也发生显著反应,其中以芳香族抗癫痫药如:苯巴比妥、卡马西平变态反应严重.此类药物化学成分均含有苯环,易发生交叉过敏反应.德巴金引起此类反应临床少见,今遇有1例,特报道如下.
作者：韩燕；庄兰春；郭丽娟 刊期： 2009年第08期
目的 探讨两种麻醉方法用于妇科腹腔镜手术临床应用.方法 妇科腹腔镜手术患者38例,分成两组:A组为持续硬膜外+全静脉麻醉(未插管)(19例):B组为气管插管静吸复合麻醉(19例).结果 A组临床效果好于B组.结论 持续硬膜外+全静脉麻醉(未插管)可以较好地控制临床麻醉平稳进行.
作者：王立明 刊期： 2009年第08期
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS) 是由于各种原因导致的血管内皮损伤,动脉粥样斑块破裂进而诱发血小板激活、粘附、聚集而引起的一组急性临床综合征.包括不稳定型心绞痛(UA),非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高性心肌梗死(STEMI)[1] .ACS的发病机制中斑块破裂,血栓形成为重要,而血小板在血栓形成中的作用举足轻重,因此ACS治疗的关键是抗血小板治疗.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GBⅡb/Ⅲa)受体拮抗剂是通过抑制血小板聚集的终共同通路发挥抗血小板作用,其作用更彻底、更完全.
作者：吴伊风 刊期： 2009年第08期
目的 总结肝硬化门静脉高压症手术的护理效果;方法对32例中的30例手术患者行术前、术后护理.结果 30例手术患者均取得了良好的护理效果,无一例并发症出现;结论护理在肝硬化门静脉高压症的治疗中是一项重要的辅助治疗.
作者：张兰芝；梁振亚 刊期： 2009年第08期
谷氨酰胺(glutamine,GLN)是氨基酸家族中的极普通的一员,是一种人体的非必须氨基酸.尽管认识它已有几十年的历史,但真正开始对它的了解,则是近几年的事.它在生物体内所扮演的角色和在临床中的应用价值,引起营养学界乃至整个医学界的轰动,本文就谷氨酰胺在肿瘤中的代谢及其在临床上的应用现状和进展作一简述.
作者：张贵堂 刊期： 2009年第08期
我中心于2007年6月至2008年6月采用血液灌流(HP)/透析(HD)联合治疗重症急性胰腺炎5例,均获治愈,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 5例患者均为男性,年龄32~71岁,平均47岁,发病数小时～2 d入院,全部病例符合重症急性胰腺炎诊断标准,其中合并肾衰竭4例、呼吸衰竭3例、意识障碍2例、严重肝功能损害1例、心功能不全1例、上消化道出血1例,均符合多器官功能不全综合征(MODS)诊断标准.
作者：吴克颖 刊期： 2009年第08期
青霉素类抗生素在临床上应用较为广泛,为解除患者痛苦做出了巨大的贡献,但应用不当可出现较多过敏反应症状,包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等,其中以过敏性休克为严重.各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克,以注射用药的发生率高,但通过空气中的微粒或气味引起高度过敏的有报道但还不多见,在临床中遇到3例,现予以报告,以此提醒广大医务工作者在临床工作要引起高度警惕,避免贻误时机,酿成大祸,给患者的生命安全带来重大的威胁.
作者：王尖；宋运；练雪萍 刊期： 2009年第08期
目的 研究人参与麦冬配伍后不同制备条件对人参皂苷Rg1、Re、Rb1含量的影响.方法 用高效液相色谱法测定人参配伍麦冬后水煎液、浓缩膏、不同温度下干燥细粉中人参皂苷的含量.结果 两者配伍后,浓缩干燥是人参皂苷类成分损失多的制备方法.结论 人参与麦冬配伍干燥温度不宜高于60℃.
作者：曹站霞 刊期： 2009年第08期
目的 总结脾破裂保脾治疗经验.方法 有选择的对49例脾破裂行保脾治疗.其中非手术治疗22例, 手术治疗27例.单纯缝合11例;缝合+脾动脉结扎2例;填塞+缝合4例;全脾切除+自体脾片移植10例.结果 全部治愈.手术组无再手术病例.结论 正确掌握非手术治疗指征和合理选择术式是保脾治疗的关键.
作者：崔学军 刊期： 2009年第08期
目的 探讨小儿急性阑尾炎细菌移位、一氧化氮(NO)、白介素-10(IL-10)的变化及临床意义.方法 应用聚合酶链反应(PCR)定性检测阑尾炎组及对照组全血中的细菌基因;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测阑尾炎组术前、术后7 d和对照组血清中NO、IL-10的水平.结果 急性单纯性阑尾炎组16SrRNA、大肠杆菌(BG)未检出;化脓性阑尾炎组及坏疽性阑尾炎组16SrRNA阳性率分别为70%、80%,BG阳性率分别为60%、70%;阑尾炎术前组NO浓度与术后组差异有统计学意义(P<0.01);阑尾炎术前组NO浓度与对照组间差异有统计学意义(P<0.01);术后组差异无统计学意义(P>0.05);阑尾炎术前组IL-10浓度与术后组间比较差异有统计学意义(P<0.01);阑尾炎术前组IL-10浓度与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 小儿急性阑尾炎细菌移位的发生,NO、IL-10起着重要作用,检测其变化对细菌移位的发生机制及临床诊治有一定的价值.
作者：崔娆；王建峰 刊期： 2009年第08期
目的 了解梅州市人民医院真菌感染原的分布及其药物敏感性,通过促进合理用药来预防和治疗院内真菌感染.方法 依据真菌感染体外试验报告、并追踪归档病历对用药情况进行回顾性调查,对2005年6月至2008年6月间本院真菌感染病例共计453例进行统计分析.结果 453例真菌体外药敏试验报告表明白色念珠菌是常见的致病菌,占70.19%,其次为热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌.真菌感染治疗方面存在不注意采取措施预防真菌感染,不重视治疗基础疾病和增强机体免疫功能,不合理选择和更换抗真菌药物,过渡担心药物毒性Drug Toxicity等问题.结论 近几年院内真菌感染主要由白色念珠菌引起;感染的预防及治疗应综合考虑患者的个体状况合理用药.
作者：孟小斌；曾黄辉；林建昌 刊期： 2009年第08期
干化学分析是利用液体标本直接加到干燥的试剂上,以标本中水为溶剂引起特定化学反应的方法.尿液干化学分析历史可以追溯到19世纪80年代,1970年以后,用于尿液试带检测的自动化学分析仪的使用,使干化学法以其快速、准确性高、重复性好而广泛的应用于临床.但是个别地方只做干化学检测,而忽视显微镜沉渣检测.干化学方法和显微镜检查是两种不同的实验方法,绝不能替代.本研究把干化学检出尿隐血和蛋白质的标本.同时做尿沉渣显微镜检查,查找管型.
作者：苟凤珍 刊期： 2009年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
