学术投稿

维持性血液透析患者合并急性脑出血12例的临床分析

张秀安

关键词:血液透析, 脑出血, 预后
摘要:目的:探讨维持性血液透析患者合并急性脑出血的临床表现及预后,并查找危险因素.方法:收治维持性血液透析合并急性脑出血患者12例,回顾性分析其临床表现及预后.结果:12例患者均为各种原因引起的慢性肾功能不全,需长期维持血液透析的患者.临床表现:11 例急性起病,1 例亚急性起病.发现时平均血压 176/110 mmHg, 10例表现为头痛,8例突发一侧肢体偏瘫,2例突发昏迷,1例精神症状,1例突发癫痫.头颅CT出血部位:6例基底节,2例丘脑,2例脑桥,1例脑室内,1例脑叶;9例合并明显的皮层下动脉硬化性脑病表现.临床预后:3个月后随访,MRS评分:1分1例,2分1例,3分4例,6分6例.结论:维持性血液透析患者合并急性脑出血起病时血压高,多合并皮层下动脉硬化性脑病,临床表现多样,预后差.
中国社区医师杂志相关文献
  • 护理组织架构对大批新护士岗前培训效果的影响研究

    通过建立合理的组织架构,护理部对大批新护士进行岗前培训,完善各项管理规章制度,采取一系列行之有效的措施,保证了培训质量和效果.

    作者:王丽丽 刊期: 2015年第36期

  • 残角子宫妊娠1例报告

    探讨残角子宫妊娠的正确处理方法,回顾性分析本院收治的残角子宫妊娠1例,入院后给予抑制宫缩对症治疗,10 d后发生残角子宫妊娠破裂,行剖宫取胎术,残角子宫切除术,左侧输卵管切除术,术后预后良好.

    作者:刘桂新;刘玉萍 刊期: 2015年第36期

  • 彩色多普勒超声检查诊治盆腔淤血综合征的体会

    目的:探讨彩色多普勒超声对盆腔静脉淤血综合征(PCS)的诊断意义及经阴道超声中药周期疗法治疗过程中的观察价值.方法:收治盆腔淤血综合征患者72例作为病例组,并根据不同治疗方式进一步分为治疗组和治疗对照组,同时收治有腹痛、月经不调、白带异常且无子宫、附件及盆腔占位性病变患者169例作为正常对照组.结果:病例组静脉内径及子宫大小大于对照组,静脉流速小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组疗效明显优于治疗对照组, 差异有统计学意义(P<0.01).结论:超声诊断盆腔淤血综合征是首选方法,中药周期疗法中,经阴道超声能追踪观察,对治疗效果及预后起到了一定的指导作用.

    作者:陈亚莉;王银琴 刊期: 2015年第36期

  • 糖尿病酮症酸中毒88例分析

    目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的诊治.方法:收治糖尿病酮症酸中毒患者88例,确诊后,首先建立两条静脉通路,一条通路给予诺和灵,以微量泵持续泵入,另一条通路大量补液,同时祛除诱因,纠正水、盐、电解质紊乱,酸碱紊乱等.结果:86例好转出院,死亡2例.结论:糖尿病酮症酸中毒是危及糖尿病患者的急性并发症之一,易被误诊、误治,及时诊断是抢救成功的关键.医务人员接诊时应详细询问病史,减少误诊、误治,提高治愈率、减低死亡率.

    作者:孟世英;刘嬿 刊期: 2015年第36期

  • 神经肽Y对小鼠小胶质细胞株N9细胞分泌TNF-α的影响

    目的:探讨神经肽Y对小神经胶质细胞生成TNF-α的影响.方法:以Elisa方法检测培养液中TNF-α蛋白含量,以RT-PCR方法检测小胶质细胞中TNF-αmRNA表达水平.结果:孵育各组N9细胞6 h后,LPS组培养液中TNF-α蛋白的含量及N9细胞中TNF-αmRNA表达水平显著高于Control组(P<0.05);LPS+NPY组TNF-α蛋白含量和mRNA表达水平与LPS组相比,显著降低(P<0.05);IBP 3226+NPY+LPS组IL-1β蛋白含量和mRNA表达水平与 LPS+NPY 组相比,显著增高(P<0.05).结论:NPY 通过作用于 NPY Y1 受体降低小神经胶质细胞 N9 的生物活性,抑制其生成TNF-α.

    作者:吴永波;李琦军 刊期: 2015年第36期

  • 痔疮手术后并发症的防治及护理体会

    痔疮手术后产生的并发症,严重影响患者的预后,笔者结合自己多年的工作经验,探讨痔疮术后并发症的防治及护理经验.

    作者:徐杨 刊期: 2015年第36期

  • 双参活血胶囊中药成分鉴定与丹参酮Ⅱa的测定分析

    目的:探究双参活血胶囊中药成分鉴定与丹参酮Ⅱa的测定.方法:使用HPLC对丹参酮Ⅱa的含量进行检测,使用TLC法检测药物中人参和丹参的含量.结果:丹参酮Ⅱa浓度8~24 μg/mL,线性关系良好.结论:双参活血胶囊内的有效成分为丹参酮Ⅱa,且为脂溶性,这项指标能够当作药品质量监控指标.

    作者:苏园;许建中;罗燕;李莹 刊期: 2015年第36期

  • 肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理管理对策分析

    目的:探讨肿瘤住院患者常见的护理安全问题及护理管理对策.方法:分析肿瘤科存在护理安全问题的病历资料60例,找出常见的护理安全问题、原因以及护理管理对策.结果:肿瘤科护理安全问题的原因包括护理管理制度30%、护理人员因素55%、患者与患者家属因素15%.护理管理对策实施后的护理安全问题发生率明显低于实施前,护理管理对策实施后的患者护理满意度明显高于实施前(P<0.05).结论:分析肿瘤住院患者护理安全问题及原因,并采取科学的管理对策,可以减少护理安全问题的发生率,提升患者的护理满意度.

    作者:蒋平 刊期: 2015年第36期

  • 在化学药物保守治疗中对输卵管妊娠包块大小及纵/横径比的观察

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声测定输卵管妊娠(TP)包块大小及纵/横径比在化学药物保守治疗中的价值.方法:应用超声测量87例化学药物保守治疗TP在治疗前1 d及治疗后7 d TP包块纵径、横径及纵/横径比并观察疗效.结果:87例中,成功治疗77例,失败10例,成功率达88.5%(77/87).两组病例治疗前包块纵径、横径及纵/横比的差异均无统计学意义(P>0.05);成功组包块纵径治疗后较治疗前大(P<0.05),包块横径的差异无统计学意义(P>0.05),纵/横径比治疗后较治疗前大(P<0.05).失败组包块纵径及横径治疗后均较治疗前大(P<0.05),而纵/横比的差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用超声测量输卵管妊娠包块纵/横径比有助于预测化学药物保守治疗效果.

    作者:吕巧娣;薛勤 刊期: 2015年第36期

  • 经改良鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术后对吻合口的临床观察

    目的:观察经改良鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术后吻合口及疗效.方法:对慢性泪囊炎行改良鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术及术后吻合口及时处理.结果:30例患者的术后恢复良好.结论:此方法视野清楚、操作简单、创伤小、手术方法新颖、实用、可行、疗效满意.同时,鼻内镜下的条件减少了影响手术的因素,对术后吻合口的及时处理能明显提高疗效.

    作者:王成义;张梅 刊期: 2015年第36期

  • 护士长在护理管理中的作用分析

    临床护理工作中,护士长需要安排科室的护理工作并给予技术方面的指导,是直接的管理者,在护理管理中具有重要作用,在保证护理质量方面有直接的影响.本文简要阐述了护士长应有的素质以及在护理管理中的作用.

    作者:李美兰 刊期: 2015年第36期

  • 早期训练与抚触护理在促进早产儿智能及体格发育中的效果观察

    目的:分析早期训练与抚触护理在促进早产儿智能及体格发育中的效果.方法:将70例早产儿随机分成观察组与对照组,每组35例.对照组给予常规方式进行护理,观察组在对照组的基础上给予早期训练与抚触护理.对比两组早产儿的智能与体格发育状况.结果:观察组早产儿在6个月和12个月的精神发育指数和运动发育指数明显好于对照组.观察组早产儿在12个月的体长、体重和头围明显好于对照组.结论:早期训练与抚触护理可以明显促进早产儿智能以及体格发育.

    作者:周丽君 刊期: 2015年第36期

  • 超声引导在颈内静脉穿刺置管术中的应用

    目的:分析超声引导在颈内静脉穿刺置管术中的应用效果.方法:收治静脉穿刺置管患者80例,随机平分为两组,对照组采用盲穿法,观察组采用超声引导穿刺方案,比较两组患者的穿刺成功率及相关并发症发生率.结果:观察组穿刺置管成功率100.0%,高于对照组的87.5%;观察组并发症发生率2.5%,少于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在颈内静脉穿刺置管术中,相较传统盲穿法采用超声引导穿刺方案,穿刺成功率高,并发症发生率低.

    作者:童金亮;李晓飞 刊期: 2015年第36期

  • 老年腹股沟疝行平片无张力疝修补术治疗的临床效果观察

    目的:探讨平片无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果.方法:收治腹股沟疝老年患者114例,随机分为对照组和观察组,观察组给予平片无张力疝修补术治疗,对照组给予传统疝修补术治疗.结果:观察组在术后并发症、术后复发率、术后疼痛时间以及平均住院时间均明上显优于对照组(P<0.05).结论:平片无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果高,并且并发症的发生率和复发率都比较低.

    作者:秦周礼 刊期: 2015年第36期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的效果对比

    目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法:收治急性阑尾炎患者100例,随机分为腹腔镜组和开腹组各50例,比较两组的治疗效果.结果:两组手术时间对比,差异无统计学意义 (P>0.05);在腹腔镜组,术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及术后并发症发生率均显著低于开腹组(P<0.05);开腹组的手术费用显著低于腹腔镜组(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,但相对费用较高,建议根据患者的需求进行术式选择.

    作者:郭建波;崔永红 刊期: 2015年第36期

  • 银翘散加减治疗胃肠病38例的体会

    目的:探讨银翘散加减治疗胃肠病的效果.方法:收治胃肠病患者 38 例,所有患者均给予银翘散加减治疗.结果:治愈29例,好转6例,无效3例,总有效率92.1%.结论:银翘散对于以腹痛、腹胀为主,间或伴有发热的风热表证患者较为适宜.

    作者:孟振国 刊期: 2015年第36期

  • 经尿道良性前列腺增生电切除术后的护理体会

    目的:总结经尿道良性前列腺增生电切除术后的护理经验.方法:收治良性前列腺增生患者76例,给予经尿道前列腺电切除术及术后护理措施,观察护理效果.结果:76例患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间(40.2±9.7) min,平均住院时间(9.7±2.1)d.1例患者出现心源性休克,2例患者出现电切综合征,3例患者出现暂时性尿失禁.结论:经尿道前列腺电切除术及有效的术后护理可有效提升良性前列腺增生患者的治疗效果,降低并发症的发生.

    作者:梁美丽 刊期: 2015年第36期

  • 奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果观察

    目的:研究、分析奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果.方法:收治消化性溃疡患者78例,随机平分为两组.对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用泮托拉唑治疗,对比两组临床治疗效果.结果:观察组临床治疗有效率及不良反应发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P>0.05).结论:奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡均具有显著效果,能够有效提高临床总有效率,减少不良反应,临床可根据患者具体病情选择药物治疗.

    作者:王一晴 刊期: 2015年第36期

  • 门诊手术室医院感染危险因素分析及护理对策研究

    目的:探讨门诊手术室医院感染的相关危险因素及临床护理对策效果.方法:收治进行门诊手术的患者500例,结合临床实际分析门诊手术室医院感染危险因素,并依据临床采取护理措施的异同分为观察组(综合干预门诊手术护理组)和对照组(常规门诊手术护理组)各250例,比较两组效果差异.结果:综合干预门诊手术护理组的患者在发生伤口感染率、相关并发症等方面均好于对照组,两组有显著差异性(P<0.05).结论:门诊手术室医院感染危险因素较多,采取综合性的干预护理措施有利于病情治愈和伤口恢复,降低类并发症的发生.

    作者:吕秀英 刊期: 2015年第36期

  • 自然辩证法在中西医结合治疗中的应用

    自然辩证法作为自然界及科学技术发展的一般规律和一般方法,可对中西医结合治疗的发展提供指导价值.文章着重从研究对象、思维方式、理论基础、科学、治疗等方面比较分析了中西医的差异,总结中西医结合治疗的3种辩证方法,即交叉兼容、互补增强与集成创新.

    作者:林妙阔;郑科 刊期: 2015年第36期

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