曲研；遇伟君；陈颖
目的:评价丹红注射液对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将64例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,均常规治疗,同时治疗组32例给予丹红注射液30ml加入氯化钠注射液500ml中静滴,对照组32例给予硝酸甘油5mg加入氯化钠注射液500ml中静滴.结果:2周后心绞痛缓解情况:总有效率对照组93.75％,治疗组90.63％,差异无统计学意义(P＞0.05);心电图疗效比较,治疗组心肌缺血改善的总有效率78.13％,对照组81.25％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:丹红注射液能有效地改善不稳定型心绞痛患者的症状,抗心肌缺血.
作者：王新晓 刊期： 2014年第03期
目的:跟踪回顾中医药长期治疗冠心病冠状动脉支架植入术(PCI)术后再狭窄病例临床疗效.方法:给予PCI术后再堵塞患者长达5年中医药治疗,并每3～4周跟踪随访其生命体征.结果:患者由完全卧床的四级心衰状态逐渐好转至可以进行正常活动.结论:社区中医药跟踪治疗PCI术后再堵塞患者有良好疗效.
作者：周琦 刊期： 2014年第03期
目的:观察社区康复护理对脑卒中后吞咽困难患者吞咽功能的影响.方法:对出院后存在吞咽困难的患者按照社区地域分为研究组及对照组,其中研究组37例,对照组32例.观察经康复治疗21天后两组营养学指标变化及临床疗效观察.结果:①出院后21天的两组的营养学指标都下降,且对照组较研究组下降明显.②临床疗效:研究组的总有效率72.9％,对照组的总有效率50％,研究组显著高于对照组,其差异有统计学意义(P-0.047).结论:社区康复护理有助于脑卒中后吞咽困难病人吞咽功能的恢复.
作者：芮艺敏；李素珍 刊期： 2014年第03期
目的:探讨益母草注射液在剖宫产术中术后应用预防剖宫产术后出血的疗效观察.方法:120例计划性剖宫产者(包括一胎足月待产要求手术,二胎待产合并瘢痕子宫,排除有产后出血高危因素者,如前置胎盘、妊娠期高血压、胎盘植入等)随机分为益母草组及对照组.益母草组:术中胎儿娩出后立即钳夹脐带,给予缩宫素20U宫体注射,益母草注射液2ml子宫下段注射,术后益母草2ml肌注,2次/日.对照组常规胎儿娩出后立即钳夹脐带缩宫素20U宫体注射,术后缩宫素10U肌注,2次/日.观察产后48小时HCT下降情况估计产后阴道出血量况及产后宫缩痛发生率.结果:产后48小时阴道出血量益母草组平均305ml,对照组平均412ml,差异有统计学意义(P＜0.05),产后宫缩痛发生率益母草组5％,对照组20％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益母草注射液能有效减少剖宫产术后出血量及产后宫缩痛,方法简单、方便、经济,是减少产后出血的有效办法.
作者：王博 刊期： 2014年第03期
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测的临床应用价值.方法:收治冠心病患者165例,分为3组,急性心肌梗死(AMI)组49例,不稳定型心绞痛(UAP)组54例,稳定型心绞痛(SAP)组62例.急性脑梗死(ACI)组60例,2型糖尿病肾病患者组63例,健康对照组50例.超敏C-反应蛋白采用乳胶增强免疫比浊定量法,同型半胱氨酸采用循环酶法检测.结果:冠心病3组(165例)、急性脑梗死组(60例)、2型糖尿病肾病组(63例)的血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白检测水平较健康对照组(50例)有明显升高(P＜0.05),差异具有统计学意义.UAP组、SAP组二者检测水平差异无统计学意义(P＞0.05).AMI组、ACI组、2型糖尿病肾病患者,同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白含量与病情严重程度呈正相关.结论:血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白检测可作为急性心肌梗死(AMI)和急性脑梗死(ACI)的危险预测因子,其水平变化与ACI、AMI的病情程度密切相关,Hcy、hs-CRP联合检测更有助于ACI、AMI患者的诊断和为预后提供更好的判断指标,有助于判断2型糖尿病肾病患者病情变化.
作者：张栖玮；李顺康 刊期： 2014年第03期
目的:探讨变异型格林-巴利综合征(GBS)的临床症状、病因、MRI、腰穿及预后,提高诊断率.方法:对明确诊断的10例变异型格林-巴利综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:4例患者误诊脑干梗死,4例误诊脑干脑炎,1例误诊后循环缺血,1例误诊小脑病变.结论:变异型格林-巴利综合征患者临床上易误诊,从而延误治疗的佳时机,所以应及时行头颅MRI、腰穿等检查,明确诊断尤为重要,使患者得到及时正确的治疗.
作者：史晶华 刊期： 2014年第03期
目的:在手术室内对剖宫产患者不良情绪进行有效的心理干预.方法:进行回顾性总结.结果:患者的不良情绪得到缓解,能接受或者主动配合麻醉与手术.结论:采用的心理干预方法具有实效性,是操作性较强的不良情绪干预方法.
作者：吕冬梅 刊期： 2014年第03期
目的:分析紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌的护理方式及注意事项.方法:紫杉醇联合表阿霉素治疗50例乳腺癌患者.结果:50例患者均顺利完成化疗.结论:紫杉醇联合表阿霉素治疗乳腺癌可取得良好疗效,护士需做好治疗前、治疗中及治疗后的护理,减少并发症的发生,提高治疗的效果.
作者：徐洁；李翔；罗冬梅 刊期： 2014年第03期
目的:妇产科重症感染多源自盆腔脓肿或盆腔腹膜炎,以需氧菌、厌氧菌的混合感染为主,病情严重者将导致患者脱水、高热、中毒性休克,对患者的多器官造成功能障碍,甚至危及生命.为此,加强对妇产科重症感染致病菌的临床分析,选择正确的抗生素,尤其是加强对耐药菌株抗生素的应用就显得颇为关键.
作者：闫蓓蓓 刊期： 2014年第03期
目的:了解社区护理人员在岗工作情况,为社区护士的培养及政府机构制定社区相关政策提供参考.方法:采用自行设计的调查问卷,从玉林市玉州区9个社区卫生服务中心获得护士执业资格的社区护士中,以单纯随机抽样的方法抽取100名社区护理人员进行调查,并访谈9个社区卫生服务中心护士长.结果:社区护理人员学历偏低、工作经验有限、培训体系不合理、心理压力大、环境差待遇低导致人员短缺,宣传不足、政策配套滞后是社区护理的主要问题.结论:调整培训体系,落实配套措施,改善工作环境,加大社区护理宣传等,以便促进社区护理健康有序地发展.
作者：涂文旭；黄爱松；陈亭伊；李崇武 刊期： 2014年第03期
目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗皮肤严重毁损伤患者的护理方法.方法:采用VSD装置植入术治疗下肢皮肤严重毁损伤患者5例,回顾临床资料及护理效果.结果:5例创面经VSD技术治疗后,创面愈合良好,无护理并发症.结论:VSD技术在骨科应用护理重点:术前护理包括评估患者健康状况,做好心理护理,备皮、备血及术前用药;术后护理包括监测生命体征,持续负压吸引及保持引流管通畅,观察引流液及掌握引流瓶的处理,观察患肢末端血运情况,常见故障的排除,及对患者和家属有效的健康教育.
作者：张艳芬；李艳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨静脉应用蔗糖铁辅助治疗慢性肾衰患者肾性贫血的有效性与安全性.方法:选择维持性血液透析治疗合并有肾性贫血的患者26例,随机分为两组:静脉应用蔗糖铁治疗组(A组,n=13),静脉应用100mg蔗糖铁稀释于100ml生理盐水中,于每次透析2小时后静脉滴注;口服琥珀酸亚铁治疗组(B组,n=13),琥珀酸亚铁200mg/次,口服,3次/日.两组均同时联合使用促红细胞生成素(EPO)治疗,剂量100～150U/(kg·周),分两次于透析结束时静注.对比观察两组治疗后4、8、12周血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、铁蛋白(SF)和转铁蛋白饱和度(TSAT)4项指标的变化及不良反应的发生情况.结果:静脉应用蔗糖铁辅助治疗慢性肾衰患者肾性贫血效果确切(治疗前后比较,P＜ 0.01).静脉组治疗后Hb、Hct、SF、TSAT均明显高于口服组(组间比较,P＜0.01).口服组发生不良反应5例(38.4％),静脉组无不良反应发生,组间差异有统计学意义P＜0.01).结论:静脉应用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素(EPO)治疗慢性肾衰患者肾性贫血疗效确切,较口服补铁能更快、更好地改善肾性贫血(P＜0.01),且不良反应发生率低.
作者：唐秀红；张军 刊期： 2014年第03期
在高频电刀烧伤手术中使用负极板回路垫,有利于减轻医务人员劳动强度,减少患者的痛苦.
作者：陈淑霞 刊期： 2014年第03期
目的:通过分析支气管哮喘患儿发作期的中医证型与临床特征的相关性,为临床治疗儿童支气管哮喘提供理论依据.方法:收治支气管哮喘发作期患儿180例,回顾分析其中医证型与临床特征相关性.结果:痰热闭肺型哮喘是主要的证型,分布具有极大的偏态性,过敏、感染、遗传因素仍是影响哮喘发病的主要因素.结论:支气管哮喘患儿发作期中医证型与临床特征关系密切,值得我们注意.
作者：陈文霞；张岩；宋桂华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的临床特点及诊治经验.方法:回顾分析收治糖尿病低血糖昏迷老年患者54例临床资料.结果:患者经过对症治疗,好转出院51例,死于低血糖昏迷合并肾脏、心脏功能衰竭3例.结论:老年糖尿病患者发生低血糖原因多,症状不典型,加强糖尿病教育,制定个体化、合理血糖控制目标,预防低血糖症的发生.
作者：孔庆来 刊期： 2014年第03期
目的:探讨产前系统超声检查在畸形胎儿诊断中的临床应用以及医疗价值.方法:随机抽取2013年2月-2013年12月进行系统超声检查200例孕妇临床资料作为研究对象,对其进行胎儿畸形情况筛查及诊断.结果:200例孕妇中,经分娩及引产证实的畸形胎儿5例,畸形率2.5％;彩超筛查确诊4例,检出率2％;漏诊1例,漏诊率0.5％.结论:系统超声检查在产前可明确诊断畸形胎儿,对降低缺陷患儿出生发生率,降低低龄死亡率,提高出生人口质量具有重要意义,符合我国优生优育国策,为产科产前诊断提供有力证据.
作者：陈念桥 刊期： 2014年第03期
目的:观察丹红注射液联合丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效.方法:收治急性脑梗死患者64例,随机分为两组,治疗组32例,给予丹红注射液20ml加入生理盐水250ml静滴,1次/日,丁咯地尔注射液200mg加入5％葡萄糖250ml静滴,1次/日,14天为1个疗程;对照组32例,给予丁咯地尔注射液200mg加入5％葡萄糖250m1静滴,1次/日,14天为1个疗程.两组均给予对症基础治疗.结果:治疗组神经功能缺损评分下降比对照组明显(P＜0.01),两组疗效比较有统计学意义(P＜0.05).结论:丹红注射液联合丁咯地尔治疗急性脑梗死疗效肯定,安全有效.
作者：李占元 刊期： 2014年第03期
近年来,由于影像学技术的快速发展,临床上肾上腺肿瘤的检出率越来越高,其中肾上腺皮质比较常见,良性肿瘤占大多数.关于某些肾上腺皮质激素高分泌性疾病(如原发性醛固酮增多症、库欣综合征)的研究及报导也不断增多,而肾上腺醛固酮瘤(APA)是原发性醛固酮增多症的主要病理类型之一,但在基层许多医务人员对该病缺乏认识,常常造成误诊.
作者：吴卫洪；林能俤；林美娟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨多层螺旋CT对诊断肺内孤立性结节的应用价值.方法:收治肺内孤立性结节患者80例,采用多层螺旋CT进行扫描检查.结果:CT征象为“三角形”影及阻塞性炎性反应,其中周围型肺癌20例,占44.4％,炎性结节6例,占17.1％;CT征象为“晕圈征”,其中周围型肺癌9例,占20.0％,炎性结节15例,占42.9％;CT征象为“短毛刺”,其中周围型肺癌25例,占55.6％,炎性结节3例,占8.6％;CT征象为“长毛刺”,其中周围型肺癌9例,占20.0％,炎性结节23例,占65.7％;CT征象为“恶性胸膜凹陷征”,其中周围型肺癌27例,占60.0％,炎性结节3例,占8.6％;CT征象为“良性胸膜凹陷征”,其中周围型肺癌11例,占24.4％,炎性结节18例,占51.4％; CT征象为肿块边缘“深分叶”,其中周围型肺癌25例,占71.4％,炎性结节14例,占40.0％;CT征象为肿块边缘呈“刀切样”或者“方形”,其中周围型肺癌14例,占31.1％,炎性结节21例,占60.0％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:“三角形”影及阻塞性炎性反应、“晕圈征”、“短毛刺”、“长毛刺”、“恶性胸膜凹陷征”、“良性胸膜凹陷征”、肿块边缘“深分叶”、肿块边缘呈“刀切样”或者“方形”是鉴别周围型肺癌和肺炎性结节的关键.
作者：陈思争 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法:收治不育患者196例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采取中药补肾和法地兰/HCG促排卵治疗;对照组采用法地兰/HCG促排卵治疗.结果:治疗组妊娠率56.56％,排卵率82.82％,对照组妊娠率31.31％,排卵率78.78％.两组妊娠比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组排卵率比较差异无统计学意义.结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不育疗效明显高于单纯西药治疗.
作者：袁艺慧 刊期： 2014年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
