綦红妮；尚海凤
目的:观察银翘散联合清开灵注射液雾化吸入治疗急性上呼吸道感染的临床效果.方法:收治急性上呼吸道感染患者76例,随机分为两组,对照组予利巴韦林注射液、氯芬黄敏片治疗,治疗组服用银翘散加味及清开灵注射液雾化吸入治疗,观察临床疗效.结果:治疗组总有效率97.3％,对照组81.6％,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:银翘散联合清开灵注射液雾化吸入治疗急性上呼吸道感染疗效显著.
作者：王辛坤；廖锡意；许华朋 刊期： 2014年第03期
目的:对治疗粘连性中耳炎时采取耳屏软骨鼓室成形术的治疗效果进行分析和探讨.方法:对实施耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎患者28例临床资料进行采用回顾性分析.记载手术中的病灶,并对术后骨膜情况进行观察,对术后听力的改善水平加以评估.结果:手术结束6周后所有患者干耳,骨膜愈合27例,存在骨膜前下裂隙1例,手术前平均气骨导差47.45dB,手术后1年气骨导差16.21dB,气骨导差值缩小大于25dB.结论:采取耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的效果良好.
作者：范述孝 刊期： 2014年第03期
目的:探讨维吾尔医药治疗慢性心衰的疗效.方法:用艾维心口服液、健心合米尔高滋班片、益心把迪然吉布亚颗粒等3种维吾尔药治疗慢性心衰80例.结果:总有效率82.5％.结论:使用维吾尔医药治疗慢性心衰,疗效显著,潜力巨大.
作者：阿布力克木·吐尔逊；玛依努尔·买买提；吐尔逊娜依·艾力 刊期： 2014年第03期
目的:研究母婴同室的新生儿医院感染情况.方法:对母婴同室新生儿5548例资料进行临床回顾性研究,观察新生儿医院感染情况与相关高危因素.结果:新生儿医院感染发生率0.47％,以呼吸道感染为主,占了总感染人数38.46％;新生儿医院感染与产妇文化水平、分娩方式、羊水质量、产房环境与产妇无菌意识等有显著相关性(P＜0.05).结论:母婴同室新生儿医院感染多以呼吸道感染为主,产妇文化水平、分娩方式、羊水质量、产房环境与产妇无菌意识等是导致感染发生的高危因素.
作者：冯海霞 刊期： 2014年第03期
目的:对10例急性心肌梗死的误诊进行分析,总结经验教训,更好的应用于临床工作.方法:通过对10例典型急性心肌梗死患者的误诊回顾性总结,分析误诊的原因.结果:对急性心肌梗死的误诊共有4种类型:短暂性脑缺血、急性胃炎、慢性支气管炎、带状疱疹.统计分析出结果,在对此类疾病进行诊断时应仔细查体,细问病史,借助心电图及生化检查来诊断病情.结论:症状典型的急性心肌梗死容易诊断,能够得到及时准确的治疗.但是非典型的心肌梗死很容易造成误诊,延误治疗,甚至引发不必要的医疗纠纷,针对10例患者进行研究,分析其误诊的原因后,认真总结,减少误诊.
作者：王朴芬 刊期： 2014年第03期
目的:观察西比灵治疗偏头痛的临床疗效.方法:偏头痛患者入院后随机分成治疗组和对照组,对照组仅给予非甾体抗炎药物口服,治疗组除口服非甾体类抗炎药物外,另每晚加服西比灵10mg,疗程30天,同时观察治疗前后患者经颅多普勒(TCD)变化,将两组治疗结果进行对比分析.结果:治疗组总有效率88％,对照组总有效率72％,治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:西比灵治疗偏头痛有显著的疗效,且能明显改善TCD的血流速度.
作者：刘福仁；顾翠华 刊期： 2014年第03期
目的:研究氯胺酮分别联合丙泊酚和异丙酚在小儿术中及术后的麻醉效果.方法:收治拟在椎管内麻醉下行择期下腹部和下肢手术患儿80例,年龄2～8岁,不限性别.随机数字表法分为氯胺酮联合丙泊酚组(A组),氯胺酮联合异丙酚组(B组),每组各40例(n=40).静脉泵注氯胺酮联合丙泊酚[3.2mg/(kg·分)]或氯胺酮联合异丙酚[3.2mg/(kg·分),比较两组镇痛、镇静效果,及躁动、恶心呕吐、呼吸抑制等并发症的发生率.结果:两组镇痛及镇静效果均满意,但B组躁动、恶心呕吐的发生率明显高于A组.结论:氯胺酮联合丙泊酚用于小儿麻醉效果更加安全有效.
作者：周涛 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妊娠高血压综合征患者产后出血治疗中米索前列醇的临床应用.方法:收治妊娠高血压综合征产后出血患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,就常规缩宫素治疗(对照组)与加用米索前列醇治疗(观察组)效果进行比较.结果:观察组有效控制出血时间及宫缩恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组总有效率97.5％,对照组77.5％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:妊娠高血压综合征并发产后出血采用米索前列醇治疗,可显著提高临床总有效率,具较高安全性,预后明显改善.
作者：闵馥纯 刊期： 2014年第03期
目的:观察运德素超声雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:收治毛细支气管炎患儿120例,随机分为治疗组和观察组,每组各60例患儿.两组在常规抗炎、化痰、止咳平喘基础上,治疗组用运德素超声雾化吸入,对照组用利巴韦林注射液静滴,观察两组患儿临床症状改善情况.结果:治疗组的体温下降时间,喘憋、咳嗽及肺部啰音的改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(t分别是1.832、2.761、2.650、2.526,均P＜ 0.05).结论:运德素超声雾化吸入对毛细支气管炎治疗效果显著,能明显缩短发热、咳嗽、喘憋及肺部啰音消退时间.
作者：闫跃龙 刊期： 2014年第03期
目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术治疗皮肤严重毁损伤患者的护理方法.方法:采用VSD装置植入术治疗下肢皮肤严重毁损伤患者5例,回顾临床资料及护理效果.结果:5例创面经VSD技术治疗后,创面愈合良好,无护理并发症.结论:VSD技术在骨科应用护理重点:术前护理包括评估患者健康状况,做好心理护理,备皮、备血及术前用药;术后护理包括监测生命体征,持续负压吸引及保持引流管通畅,观察引流液及掌握引流瓶的处理,观察患肢末端血运情况,常见故障的排除,及对患者和家属有效的健康教育.
作者：张艳芬；李艳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的临床特点及诊治经验.方法:回顾分析收治糖尿病低血糖昏迷老年患者54例临床资料.结果:患者经过对症治疗,好转出院51例,死于低血糖昏迷合并肾脏、心脏功能衰竭3例.结论:老年糖尿病患者发生低血糖原因多,症状不典型,加强糖尿病教育,制定个体化、合理血糖控制目标,预防低血糖症的发生.
作者：孔庆来 刊期： 2014年第03期
目的:分析手术治疗甲状腺包块的临床疗效.方法:收治甲状腺包块患者85例,均行手术治疗,观察临床疗效.结果:显效61例,有效23例,无效1例,有效率98％.结论:手术切除是治疗甲状腺包块的主要手段,包括甲状腺癌和良性的甲状腺疾病,都应早期采取不同的手术方法治疗.
作者：刘冠策；赵坤生 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床应用效果.方法:收治胆管结石患者86例,其中单纯胆总管结石12例,胆囊结石合并胆总管结石52例,胆囊切除术后继发胆总管结石2例,肝内外胆管结石20例,均行两镜联合方案手术治疗.结果:术后胆总管一期缝合5例,其余81例行T管引流术.术后少量胆漏3例,经腹腔引流及对症治疗2～3天后痊愈;肝内胆管结石患者术后造影发现胆总管结石残留3例,10周后经T管窦道胆道镜成功取石.无胆管损伤及狭窄,无胆道感染及胰腺炎并发症.无死亡病例.所有病例均痊愈出院.结论:腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石创伤小,恢复快,取石干净,术后残石率低,是非常安全的治疗方法.
作者：朱惠刚 刊期： 2014年第03期
目的:探讨益母草注射液在剖宫产术中术后应用预防剖宫产术后出血的疗效观察.方法:120例计划性剖宫产者(包括一胎足月待产要求手术,二胎待产合并瘢痕子宫,排除有产后出血高危因素者,如前置胎盘、妊娠期高血压、胎盘植入等)随机分为益母草组及对照组.益母草组:术中胎儿娩出后立即钳夹脐带,给予缩宫素20U宫体注射,益母草注射液2ml子宫下段注射,术后益母草2ml肌注,2次/日.对照组常规胎儿娩出后立即钳夹脐带缩宫素20U宫体注射,术后缩宫素10U肌注,2次/日.观察产后48小时HCT下降情况估计产后阴道出血量况及产后宫缩痛发生率.结果:产后48小时阴道出血量益母草组平均305ml,对照组平均412ml,差异有统计学意义(P＜0.05),产后宫缩痛发生率益母草组5％,对照组20％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益母草注射液能有效减少剖宫产术后出血量及产后宫缩痛,方法简单、方便、经济,是减少产后出血的有效办法.
作者：王博 刊期： 2014年第03期
探讨以工作过程为导向的内科护理教学的改革与创新,以期提升新时期的医学教学质量,加强教学效能,为我国培养更多的高素质人才.
作者：赵雪梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨宫腔镜下采用不同方式对子宫内膜息肉不孕患者进行治疗的临床效果.方法:收治子宫内膜息肉不孕患者80例,进行资料分析,医护人员根据患者治疗时间(单日、双日)将其分为两组,每组40例.试验组在宫腔镜下进行电切除术(功率70～80W)治疗,对照组在宫腔镜定位后息肉钳夹术治疗,比较两组的临床治疗效果以及妊娠情况等指标.结果:试验组治疗总有效率95％,明显高于对照组(总有效率85％);试验组治疗后复发率10％,低于对照组(40％);患者手术前月经量(337.2±154.2)ml、3个月月经量(221.7±82.5)ml、6个月月经量(276.3±101.6)ml以及12个月月经量(302.3±153.4)ml均优于对照组(P＜0.05).结论:临床上在宫腔镜下利用电切除术治疗子宫内膜息肉效果显著,患者治疗后复发率较低,且妊娠率较高.
作者：刘玖玖 刊期： 2014年第03期
目的:QRS时限＞0.12秒伴激动延迟波(N波)是预警非ST-T抬高型心肌梗死的信号.早期明确诊断,对预防、治疗及预后均有重要的临床意义.方法:临床标准确诊冠心病42例,治疗出院后按医嘱常规治疗服药.18个月内定期复查心电图,存在永久性心肌缺血,QRS时限延长伴或不伴左、右束支阻滞并出现心室激动延迟波.结果:18个月内出现急性下壁心肌梗死11例,死亡2例(18.2％),下壁+侧壁急性心肌梗死3例,死亡2例(66.7％),下壁+广泛前壁心肌梗死5例,死亡4例(80％),侧壁+后壁3例,死亡2例(66.7％).完全性左束支传导阻滞合并下壁+后壁急性心肌梗死4例,死亡4例(100％),恶性心率失常9例,死亡5例(55.6％).结论:QRS间期＞0.12秒并N波特征是非ST-T抬高型心肌梗死的预警信号.
作者：王刚；郑先菊 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妇科大手术后并发下肢深静脉血栓的预防及护理经验.方法:回顾性分析妇科大手术后并发下肢深静脉血栓非手术8例患者临床资料.结果:出院患者4例完全治愈,2例好转.结论:为了使疾病达到预期治疗效果,护理上应重视患肢的护理,加强用药观察,做好心理护理及并发症的护理.
作者：乔志燕 刊期： 2014年第03期
目的:探讨颅脑损伤并发抗利尿激素分泌失调综合征临床特点和治疗效果.方法:收治颅脑损伤患者17例,入院时电解质等正常,入院后7～14天,有不同程度的低钠血症、低氯血症、低血浆渗透压、高尿钠症,诊断为抗利尿激素分泌失调综合征.结果:给予对症处理后,患者血钠水平和尿钠水平恢复到正常范围,病情均好转,无1例死亡.结论:颅脑损伤并发抗利尿激素分泌失调综合征的早发现早治疗,有利于改善患者预后,降低患者病死率和致残率.
作者：苑来生 刊期： 2014年第03期
目的:通过隐源性机化性肺炎影像资料回顾性研究,总结隐源性机化性肺炎的影像学特点,以提高对本病的了解及认识.方法:收治COP患者17例,对其临床表现、常规生化检查、影像学表现进行综合分析.结果:临床表现以咳嗽、咳痰、呼吸困难,可伴发热、消瘦、乏力等全身症状,较其他呼吸系统疾病相比无明显特异性.影像学主要表现:实变片影、磨玻璃片影、结节影、各类线带影.结论:沿支气管血管束分布且含支气管气相的实变片影为其主要且常见的影像改变,磨玻璃片影亦多发,呈随机分布,其他影像较前者少见,但与实变片影及磨玻璃影相结合对于诊断本病具有特征性意义.鉴于隐源性机化性肺炎的复杂性及其临床表现的非特异性,诊断需要基于临床影像学、病理学资料综合分析,且诊断过程中,尤应注意与肺部感染相鉴别.
作者：郑旭 刊期： 2014年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
