李平凡；杜本钧；靳连明；赵丽霞；成红宇
目的:通过对2013年对65岁以上老年人2520人健康体检结果分析,了解山区农村老年人身体健康状况,探讨影响老年人的健康的主要疾病,为山区老年人提供可及的临床预防服务.方法:将65岁以上老年人采取自愿的原则进行免费体检,体检的项目有血压、血脂、血糖、血尿常规、心电图、B超、胸透等.结果:根据患病率依次排名是高血压、糖尿病、高血脂、脑血管意外、慢阻肺、心电图异常(大多为冠心病),患病率分别为50.6％、9.9％、9.6％、6.5％、4.2％、36％;生活方式调查发现吸烟占总人数26.3％、饮酒12.8％、高脂饮食20.3％、高盐饮食27.6％,除日常劳动外参加体育锻炼者不足1％.结论:我国老年人仍是慢性病患病的高危人群,必须根据不同年龄的健康情况制定针对老年慢性病的预防和干预措施,积极控制血糖、血压、血脂等危险因素,减少心血管事件的发生.改善人们的生活方式、指导合理膳食、减少因缺乏身体活动带来的健康危害,倡导慢性病的自我管理模式,以达到全面提高居民总体健康水平的目的.
作者：彭十龙 刊期： 2014年第04期
亚低温对机体具有很好的保护作用,特别是对脑组织的保护作用十分明显.本文结合近年的研究发现,探讨亚低温对脑保护作用的机制及临床决策.
作者：胡晓明 刊期： 2014年第04期
目的:讨论围产期护理干预用于预防剖宫产下肢深静脉血栓的临床意义.方法:收治剖宫产手术患者50例,按照随机分组原则分为护理组和单一组,各25例.护理组提供全面综合护理干预,单一组提供日常护理,分别对两组DVT发生率,肺栓塞发生率,下肢不适症状发生人数以及护理满意度进行比较.结果:患者护理后并发症发生率及下肢不适症状发生人数比较显示,护理组并发症发生率及下肢发生不适症状人数均少于单一组(P＜0.05),护理满意度比较显示,不同护理干预后,护理组护理满意度(96％)显著优于单一组(84.0％)(P＜0.05).结论:对剖宫产患者实行围手术期护理干预能够避免深静脉血栓形成,降低并发症及不适症状发生率,缩短患者恢复时间.
作者：陈润琴 刊期： 2014年第04期
目的:分析风疹在学校暴发的原因及影响因素.方法:组织流行病专业人员进行调查,并结合临床表现、流行病学资料和检验结果进行诊断.结果:博爱县磨头镇崔庄村中心小学暴发了29例风疹,属突发性公共卫生事件.原因:①轻视风疹的原发病例;②风疹成分疫苗接种率偏低(27％).结论:作为丙类传染病的风疹,家长和教师对风疹防控的重视程度不够,采取的传染病控制措施不力.
作者：李平凡；杜本钧；靳连明；赵丽霞；成红宇 刊期： 2014年第04期
目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的临床特点.方法:回顾性分析收治38例剖宫产疲痕部位妊娠的临床资料,分析其形成原因与诊断、处理方法.结果:38例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的早期症状无特异性,均伴有停经后阴道出血.术前诊断28.95％,彩色多普勒是此病诊断的有力手段.结论:临床上一旦确诊为剖宫产瘢痕部位妊娠后,需迅速采取措施,终止妊娠,可根据患者的情况选择采取保守治疗或手术治疗,控制出血、清除病灶、杀灭胚胎,保留患者的生育能力.
作者：王军会 刊期： 2014年第04期
目的:探讨固定义齿修复在上下颌前牙残根兼重度深覆(牙合)中的特点.方法:收治上下颌前牙残根兼重度深覆(牙合)行固定义齿修复的患者80例,作为研究对象,均采用牙槽突切除、金属烤瓷桩冠、龈成形术及升高咬(牙合)治疗.结果:本组80例患者中,经统计示临床治愈48例(60％);显效12(15％);有效14例(17.5％);无效6例(7.5％).临床总有效率92.5％.结论:依据上下颌前牙残根兼重度深覆(牙合)临床特点,应用牙槽突切除、金属烤瓷桩冠、龈成形术及升高咬(牙合)行固定义齿修复,效果较为理想,但针对V类患者,需视具体情况合理选择治疗方案,以改善预后.
作者：杨西荣；贾淑玉；杨西美 刊期： 2014年第04期
目的:探讨研究艾利斯情绪ABC理论对于受到意外伤害的患者的焦虑、抑郁等不良情绪的临床价值.方法:本次研究选取了因车祸受伤以及因火灾烧伤的64例患者作为研究对象,将64例患者随机分为两组,每纽32例,其中对照组采取常规护理方法,研究组在进行常规护理的基础上同时应用ABC理论进行护理,运用SAS、SDS对比分析两组的焦虑、抑郁等不良情绪的变化情况.结果:经过护理干预,对照组的焦虑及抑郁值分别为(54.78±10.91)和(52.57±8.62),研究组的焦虑及抑郁值分别为(46.85±9.94)和(42.18±9.67),组间差异明显,且差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论:对于受到意外伤害的患者运用情绪ABC理论进行护理干预能够有效改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,帮助患者转变非理性观念,进而使得患者的心理健康上升到一个新的台阶,促进康复.
作者：王素枝；谢玉兰；田春梅 刊期： 2014年第04期
简要介绍了美国贝克曼库尔特DXC600全自动生化分析仪的维护保养方法及常见故障处理.
作者：李燕；黄茜北 刊期： 2014年第04期
目的:分析280例婴幼儿生长发育监测结果.方法:随机选取辖区内婴幼儿280例,随机分为试验组和对照组,试验组采用儿童早期发展指导管理系统保健,对照组采用常规系统保健,对两组婴幼儿生长发育情况进行监测,比较两组小儿体格生长发育及智力发育情况.结果:两组小儿指导后第一次、第三次体检身长、体重差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组小儿DQ显著高于对照组(P＜0.01).结论:经过分析婴幼儿生长发育的监测结果得出,婴幼儿早期发展可以依据指导管理系统,能够有效改善婴幼儿的发育状况及健康状况,促进儿童智力发育.
作者：杨志清；杨桂凤 刊期： 2014年第04期
目的:探析效果较好的胰十二指肠切除术后胰管空肠吻合的方法,重点剖析改良端侧胰管空肠吻合的优势.方法:收治行胰十二指肠切除术患者,将胰十二指肠切除术后行端侧胰管空肠吻合术的119例患者作为对照组.将在将胰十二指肠切除术后行改良端侧胰管空肠吻合术的137例患者作为观察组.观察记录,两组患者行吻合术的时间和术后胰瘘发生情况.结果:运用传统的端侧胰管空肠吻合术的对照组与运用改良端侧胰管空肠吻合术的观察组相比,术中吻合所用时间与术后胰瘘发生率差别均有统计学意义(P＜0.05),观察组各项指标明显好于对照组.结论:改良端侧胰管空肠吻合术具有更好的效果.
作者：王智涛 刊期： 2014年第04期
目的:探讨和分析高血压脑血管意外致偏瘫的临床治疗效果.方法:收治高血压脑血管意外致偏瘫患者175例,作为研究对象,采取数字标记法将上述选取对象分成对照组和观察组,对照组采取常规西医对症治疗,观察组采取西医对症治疗的基础上,同时给予针灸、中药调理进行治疗,观察和分析两组治疗效果及治疗前后NIHSS评分及FMA运动功能评分的改变.结果:观察组90例患者总治疗有效率明显高于对照组,且观察组治疗前后NIHSS评分和FMA运动功能评分改善情况均明显好于对照组,组中治疗前后及组间治疗后两项评分差异对比均有统计学意义(P＜0.05).结论:对高血压脑血管意外致偏瘫患者在采取常规西医治疗的基础上,同时给予中药调理和针灸治疗,对提升治疗效果、改善患者预后和提升生活质量有着明显促进作用.
作者：马亦然 刊期： 2014年第04期
目的:分析放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效.方法:收治恶性肿瘤骨转移疼痛患者61例,随机分为两组,治疗组33例,给予放疗联合唑来膦酸治疗;对照组28例,只给予放疗治疗.结果:33例恶性肿瘤骨转移患者在完成治疗后,骨痛症状均有减轻趋势.结论:放疗与唑来膦酸有效结合,通过不同途径抑制破骨细胞的活性,从而控制骨转移瘤的进展,有效提高患者生活质量,延长生命期.
作者：赵永军 刊期： 2014年第04期
三叉神经痛的病因是椎基底动脉及其分支压迫三叉神经根,导致三叉神经感觉根变性所致.药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的三叉神经痛患者应尽早接受微创外科治疗;微血管减压术是唯一“治本”的疗法,也是唯一以保护三叉神经功能为目标的微创手术方式,长期疗效好,手术并发症少,因此推荐微血管减压术作为三叉神经痛的首选治疗方案.其它微创手术如三叉神经节射频消融术、球囊压迫术、伽玛刀都是毁损性手术,必然造成三叉神经不可逆性功能障碍,严重者导致角膜溃疡、失明,只作为一些体弱患者的治疗选项,或微血管减压术治疗无效、复发患者的补救措施.
作者：郑学胜 刊期： 2014年第04期
目的:探讨肺部肿块在CT引导下穿刺活检的临床价值.方法:在CT引导下对236例肺部肿块患者行肺部穿刺活检术,所有活检组织均进行病理学检查,将所有影像学资料与病理学资料做对比分析.结果:236例肺部肿块穿刺成功率达100％,病理学证实肺癌共198例,炎性假瘤25例,结核6例,矽肺结节2例,5例坏死组织;穿刺活检对肺结节的定性明显优于影像学诊断.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、微创、快捷的检查方法,对肺部肿块的定性诊断率较高,有极高的临床应用价值.
作者：万书友；侯明杰；马丽 刊期： 2014年第04期
目的:探讨计算机数字化三维钛网成型技术在颅骨缺损修补中的临床应用价值.方法:收治颅骨缺损患者112例,颅骨修补前均行64排CT,将所得数据进行数字化、个体化三维重建、设计.对患者塑形满意度、手术时间以及术后并发症比较分析,以评价其疗效.结果:计算机三维钛网成型技术较传统手工塑形方式行颅骨缺损修补,具有手术时间缩短,省时、省力,外形满意率高,术后并发症少等优点.结论:采用计算机数字化三维钛网成型技术进行颅骨成形手术具有较高的临床应用价值.
作者：陈初亮；余红；顾贵业；杨靖 刊期： 2014年第04期
目的:探讨优质护理服务模式在产科病房中的实施效果.方法:收治产科住院产妇126例,随机分为观察组和对照组,各组63例,对照组行常规护理,观察组行优质护理,对比分析两组的护理效果.结果:观察组的护理质量评分及护理满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论:在产科病房实施优质护理服务模式,有利于改善护理质量,提高护理满意度.
作者：王秋亚 刊期： 2014年第04期
目的:分析研究急性胆囊炎患者腹腔镜手术的临床疗效.方法:收治急性胆囊炎患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例.治疗组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予开腹手术治疗,比较两组手术时间,术中出血量,术后进食时间,肠道功能恢复时间,住院时间及并发症情况.结果:治疗组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、下床活动时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组术后并发症明显减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜是一种安全、科学、有效的治疗急性胆囊炎的手术方式,其具有患者痛苦少、入院时间短、患者恢复快等优点.
作者：高建；夏战伦 刊期： 2014年第04期
目的:总结日常工作中磁共振检查发生的事故、安全问题及防范措施.方法:对两年以来,每日工作日志有关安全事故做分类总结.结果:8例机器停机,由于室温、水温、湿度、液氦泄漏、电源不稳定等因素;6例铁器撞击机壳;2例患者不合作扳脱线圈;3例患者发生幽闭症烦躁哭闹;5例注药后,检查中呕吐;1例夹手;1例有心脏手术史者陪患者进入检查室;1例推车误入检查室(门口);6例发夹没取;3例活动假牙没取;8例带手表、手机.结论:严格执行防范措施,是保证每一位患者安全完成检查的重要环节,也是我们工作人员每天担负的重大责任,不能有丝毫懈怠.
作者：吴维珠 刊期： 2014年第04期
目的:研究玻璃纤维桩在桩冠修复中的临床效果,为临床残冠残根的修复提供依据.方法:收治需要进行桩冠修复的患者112例,随机分为两组,各56例.观察组采用玻璃纤维桩进行修复,对照组采用铸造金属桩进行修复,修复结束后进行随访观察,观察是否出现根折、桩核脱落、牙周根尖炎、牙龈变色、松动等现象,并比较临床有效率.结果:观察组出现根折、桩核脱落、牙周根尖炎等症状的比例明显偏低,与对照组比较差异有统计学意义(p＜0.05);观察组临床总有效率94.6％,明显高于对照组71.4％的临床总有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用玻璃纤维桩进行桩冠修复效果显著,发生根折、牙周根尖炎等现象的比例很低,修复牙齿美观,好于铸造金属桩.
作者：张谦明 刊期： 2014年第04期
目的:研究青年脑出血患者的病因、临床表现以及CT表现.方法:收治青年脑出血患者340例,回顾性分析他们的临床资料以及CT表现,探讨青年脑出血的病因.结果:病因明确者268例,其中先天性脑动静脉畸形132例,高血压124例,先天性脑动脉瘤6例,脑静脉血栓形成引发的脑出血4例,抗凝治疗引发的脑出血2例,病因不明者72例.通过CT诊断,发现基底节区脑出血者192例,大脑皮层以及皮层下区出血88例,蛛网膜下腔出血35例,脑室出血25例.结论:青年脑出血患者的主要病因是脑动静脉畸形以及高血压,可能与过度吸烟、饮酒、以及家族病史有一定联系,其出血的好发部位是脑叶、脑室和基底节区.因此,青年人尤其是青年男性,要加强自我保健意识,积极预防脑出血.
作者：韩芳；乔亚京；孟桂荣；石艳芬 刊期： 2014年第04期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
