韦永华
目的：分析消毒供应中心强化管理在医院感染控制中的作用，以控制医院感染的发生。方法：2011年采用传统管理方法，2012年采用强化管理模式对CSSD进行管理，比较两个时间段医院感染控制各项指标。结果：工作区域人员着装规范，待灭菌器械包质量提高，手术器械清洁数量增加，消毒物品丢失率下降，消毒物品循环时间缩短，因器械问题导致医院感染发生率降低，各指标间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：强化消毒供应中心管理能有效地控制医院感染，确保医疗安全。
作者：周豫华；周红艳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨在社区成立糖尿病健康管理小组对提高糖尿病疗效、减少并发症发生的促进作用。方法：选取本社区建立健康档案的142例糖尿病患者作为研究对象，在配合糖尿病治疗的基础上，成立糖尿病健康管理小组，由全科医生、护士进行全面综合管理。观察3、6、9、12个月后，患者的合理运动、饮食控制以及血糖的控制情况，并与管理小组成立前进行对比。结果：成立糖尿病健康管理小组后，患者能够合理运动和控制饮食，血糖明显降低，与此前对照，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：糖尿病健康管理小组可以有效地改善糖尿病患者的血糖控制情况，延缓并发症的发生。
作者：肖冰 刊期： 2014年第10期
目的：腹腔镜下辅助阴式子宫切除术治疗效果研究。方法：将患者随机分组，观察组腹腔镜下辅助阴式子宫切除，对照组经腹子宫切除。分别对两组手术时间、出血量、术后排气时间、术后3个月阴道残端愈合情况，进行对比研究。结果：两组在手术时间、出血量、术后排气时间差异有统计学意义，腹腔镜辅助下阴式子宫切除术明显优于开腹子宫切除术。结论：与开腹子宫切除术比较，腹腔镜下辅助阴式子宫切除术创伤小，出血少，手术时间短，无新增并发症。
作者：姜晓娜 刊期： 2014年第10期
目的：探讨降钙素原在感染性疾病中的应用。方法：住院患者787例，所有受检者在接受抗生素治疗前，清晨空腹抽取静脉血，测定血浆PCT和高敏C-反应蛋白(CRP)，与正常体检者进行比较。结果：病原体检测结果：165例培养结果阳性，其中痰培养阳性110例(58.8%)，分泌物培养阳性57例(30.4%)，血培养阳性20例(10.6%)；PCT 和CRP检测结果：细菌感染组PCT检测结果与对照组比较t=3.2719，P=0.005(P＜0.01)；细菌感染组CRP与对照组比较t=3.951，P=0.005(P＜0.01)。结论：PCT可作为细菌感染的监测指标，它可以弥补细菌培养耗时的缺点，为经验使用抗生素提供依据。
作者：赵娜 刊期： 2014年第10期
目的：运用中医“治未病”理论，指导护理中的健康教育。方法：选择住院患者300例，随机分为两组，两组的病情等一般资料无明显差异。对照组给予传统的健康教育；观察组在此基础上，用“治未病”的理论指导健康教育，比较两组的教育效果。结果：观察组对疾病知识掌握得更牢固，满意度更高，与对照组比较，差异有统计学意义。结论：“治未病”理论应用在健康教育中，对提高患者的疾病知识水平和满意度有很大帮助。
作者：陈银燕 刊期： 2014年第10期
目的：分析两种不同治疗方法对外伤性前房积血的疗效。方法：收治外伤性前房积血患者100例。按照治疗方法分为甲组和乙组，甲组眼数46眼，乙组眼数61(两组都有双眼受伤的患者)。甲组使用的是止血促血吸收药物；乙组使用的是止血促血吸收药物+尿激酶。比较两组视力恢复情况(有效率)和积血吸收时间。结果：乙组的视力恢复有效率86.89%，甲组的视力恢复有效率71.73%；积血吸收时间乙组短于甲组。结论：止血促血吸收药物＋尿激酶对外伤性前房积血的疗效甚好。
作者：杨健 刊期： 2014年第10期
目的：探讨参松养心胶囊治疗儿童室性早搏的临床疗效及安全性。方法：收治室性早搏患儿80例，随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组给予心律平5mg/(kg·次)，8小时1次，口服，连续服用4周；治疗组在此基础上给予参松养心胶囊，2粒/次(1.6g)，3次/日，口服；服药治疗开始及结束，均进行心电图、动态心电图及相关检查和症状观察。结果：治疗组总有效率(92.5%)明显优于对照组总有效率(72.5%)，两组间差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患儿的不良反应差异无统计学意义。结论：参松养心胶囊对儿童室性早搏有较好疗效，且无不良反应，使用安全。
作者：常敏 刊期： 2014年第10期
目的：探讨血府逐瘀汤加维生素B6治疗痛经的效果。方法：收治120例痛经患者，采用血府逐瘀汤加维生素B6治疗，观察疗效。结果：治疗3个疗程后，84例患者(70%)治愈，28例(23.3%)患者有效，8例(6.7%)患者无效，总有效率93.3%。结论：血府逐瘀汤加维生素B6治疗痛经效果显著。
作者：李建新 刊期： 2014年第10期
目的：探讨经典喉罩在腹腔镜下行双侧输卵管结扎术中的应用。方法：收治腹腔镜下行双侧输卵管结扎术的患者80例，将所有患者随机均分为两组：气管导管组(T 组)和传统喉罩组(L 组)。结果：在 T 组中，T3、T4时 SBP、DBP、HR明显高于T2时；与L组相比，T组的T3、T4时SBP、DBP明显升高，HR明显加快；两组的SPO2、PETCO2和PIP之间比较，差异无统计学意义；与T组相比，术毕L组安静拔管(罩)的例数明显增多，而出现并发症的例数明显减少。结论：喉罩全麻在腹腔镜下行双侧输卵管结扎术中的应用，既能保障充分的镇痛，良好的肌松，又对患者HR、BP、SPO2影响较轻，血液动力学平稳。有置入方便，术后并发症少等优点。
作者：孙成速 刊期： 2014年第10期
目的：观察银杏叶提取物片治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法：收治100例以眩晕为主要症状的慢性脑供血不足患者，随机分为两组，治疗组50例，对照组50例。治疗组服用银杏叶提取物片，对照组服用氟桂利嗪胶囊。结果：治疗组总有效率94%，对照组总有效率66%。结论：银杏叶提取物片治疗慢性脑供血不足疗效优于氟桂利嗪胶囊，且无不良反应。
作者：钟珍 刊期： 2014年第10期
医疗纠纷是困扰医疗机构和临床医生的一大难题，医生上班时不但受到疾病和技术的挑战，更时时受到医疗纠纷的折磨。解决医疗纠纷迫在眉睫。通过分析医疗纠纷的原因，得到解决的办法。
作者：孟定德 刊期： 2014年第10期
目的：分析婴儿痉挛症的临床诊断及治疗。方法：收治IS患儿35例，所有患儿均接受治疗，用丙戊酸钠10例，静脉用促肾上腺皮质激素8例，托吡酯5例，甲泼尼龙2例，拉莫三嗪5例，丙种球蛋白5例。结果：14例(40%)完全缓解，10例(28.5%)偶发抽搐，5例(14.3%)仍有痉挛发作，5例(14.3%)有发展成为Lennox-Gastaut综合征的倾向，1例(2.8%)随访失败。结论：对IS的深入研究和探索，有利于临床合理治疗，改善预后。
作者：王玉辉 刊期： 2014年第10期
目的：探讨急性重症胰腺炎误诊的原因和相关的对策。方法：收治发生误诊的急性重症胰腺炎患者64例，对他们的临床资料进行回顾性分析。结果：64例误诊病例经过上腹部CT或剖腹探查发现12例患者胰腺肿大或局部坏死，53例患者的胰腺大部坏死，35例患者的胰周组织出血坏死。64例误诊病例通过抢救48例成活，16例死亡。结论：采取恰当的措施可避免急性胰腺炎患者被误诊并提高抢救的成功率。
作者：张连华 刊期： 2014年第10期
目的：了解卓尼县一年级新生口腔健康状况及流行特征，提出防治对策。方法：按《中国居民口腔健康指南》要求和学生健康档案涉及内容进行调查。结果：801名一年级新生中存在各类口腔疾病476例(59.7%)。其中换牙798例，换牙率99.6%；龋齿426例，龋齿率53.2%；双层牙26例(3.2%)，暴牙17例(2.1%)，反牙4例，氟斑牙1例，锥形牙2例。结论：本县儿童口腔健康问题比较突出，其中龋齿是主要问题，其特点是城镇高于农村，农村高于牧区，汉族高于藏族。应该根据儿童牙齿发育特点加强宣传和健康教育，倡导健康的口腔卫生习惯，提高少年儿童口腔健康水平。
作者：鲁毛草 刊期： 2014年第10期
目的：喘息是婴幼儿呼吸系统疾病的常见症状之一。针对不同病因的喘息给予更适当的呼吸道护理，可以取得更好疗效。方法：收治不同病因喘息婴幼儿310例，利用统计学方法观察不同呼吸道护理方法对毛细支气管炎、支气管哮喘及心力衰竭的疗效。结果：浓盐水雾化对毛细支气管炎疗效优于万托林+普米克令舒；万托林+普米克令舒对哮喘有效，浓盐水雾化可加重喘息发作，浓盐水雾化对心衰患儿效果较好。结论：毛细支气管炎的护理重点为加强呼吸道管理、保持呼吸道通畅，及时纠正缺氧；哮喘为雾化吸入支气管扩张剂、肾上腺皮质激素治疗，并静脉应用肾上腺皮质激素，以减轻气道慢性炎症；心力衰竭病儿护理原则是强心、利尿、减轻心脏负荷，同时尽量祛除病因。
作者：曹建晖 刊期： 2014年第10期
目的：探讨双黄连注射液保留灌注治疗膝关节积液的临床疗效。方法：收治71例膝关节积液患者，行双黄连注射液保留灌注治疗，分析其治疗效果。结果：61例痊愈，有效10例，其中1个疗程治愈48例，2个疗程治愈13例。结论：双黄连注射液保留灌注治疗膝关节积液疗效显著。
作者：张永春；谭光胜；修春正 刊期： 2014年第10期
目的：探讨MUC2和上皮细胞黏附分子(EP-CAM)蛋白在卵巢癌组织中的表达及临床意义。方法：应用免疫组化SP法检测48例卵巢癌、16例交界性肿瘤及12例良性肿瘤组织中MUC2和EP-CAM蛋白表达，分析其与卵巢癌发生发展、浸润及转移的关系，以及二者蛋白表达的相关性。结果：MUC2和EP-CAM在卵巢癌、交界性肿瘤和良性肿瘤组织中的表达率均依次降低，差异均有统计学意义(均 P＜0.05)；二者在卵巢癌组织中的表达呈正相关(r=0.583，P＜0.01)。结论：MUC2和EP-CAM蛋白高表达与卵巢癌的发生发展密切相关，两者的蛋白表达具有相关性。
作者：刘玉霞 刊期： 2014年第10期
目的：对蛛网膜下腔出血用6-氨基己酸联合尼莫地平注射液治疗的效果进行评价。方法：收治蛛网膜下腔出血患者98例，联合应用6-氨基己酸与尼莫地平注射液进行治疗，观察患者治疗3天、7天、2周后的治疗效果、并发症以及不良反应。结果：全组98例患者治疗3天、7天、2周后的总有效率分别69.39%、80.61%、92.86%，全组出现再出血17例(17.35%)，出现脑缺血18例(18.37%)，出现脑积水19例(19.39%)。治疗中出现恶心3例(3.06%)，血压下降4例(4.08%)，不良反应发生率7.14%。结论：对蛛网膜下腔出血病症采用6-氨基己酸和尼莫地平注射液进行联合治疗总有效率较高，同时能较好降低并发症的风险及再次出血的概率。
作者：陈军 刊期： 2014年第10期
目的：探讨妇产科护理中引起感染的相关因素及对策。方法：收治患者2500例，根据患者相应的临床资料和院内感染登记报告卡等信息，统计妇产科患者的感染率、感染部位和感染年龄分布的情况并进行分析。结果：妇科1500例患者共有64例患者发生感染，感染率4.27%；产科1000例患者共有14例患者发生感染，感染率1.4%。感染率排前两位的为呼吸系统和泌尿系统感染。妇产科患者随着年龄增长，感染率逐渐升高。产科由于年龄段比较集中，无特异性。结论：妇产科感染的发生中以妇科发生率较高，感染的部位以呼吸系统和泌尿系统为高，妇科感染的发生与年龄关系密切，采取相应的预防和护理措施，有效预防和减少感染的发生，促进患者的康复。
作者：贺忠秀 刊期： 2014年第10期
目的：探讨轻度子痫前期孕妇应用丹参注射液治疗对妊娠结局的影响。方法：收治轻度子痫前期孕妇80例，随机分成对照组和观察组，各40例，对照组给予25%硫酸镁40ml 加入5%葡萄糖注射液250ml 中静滴，1次/日。观察组在对照组的基础上给予丹参注射液250ml静滴，1次/日。结果：两组治疗后血压明显降低，治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)，但两组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05)。在尿蛋白方面治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组新生儿存活38例，存活率95.0%，新生儿心率异常3例(3.75%)；对照组新生儿存活32例，存活率80.0%，新生儿心率异常8例(20.0%)；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：轻度子痫前期孕妇应用丹参注射液治疗可以提高新生儿的存活率。
作者：辛琛 刊期： 2014年第10期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
