赵娜
目的：分析3种糊剂输送方式对根管充填效果的影响。方法：从2927例患者中选择1200例根管治疗病例进行分析，按牙位分为4类，每一类按不同输送方式分为3组，每组选择100例，输送方式分别使用日本Mani机用螺旋根管输送针；手用扩大针及光滑髓针输送糊剂，根管充填后观察疗效。结果：使用3种器械输送糊剂在上前牙，下前牙，下后牙分析组中差异无统计学意义，在上后牙的分析组中螺旋输送针和其他两组差异有统计学意义，P＜0.05。结论：使用机用螺旋输送针输送糊剂在上牙复杂根管中有显著优势，根管充填密实，到位，根充效果佳，疗效明显优于对照组。
作者：王魁；马海萍 刊期： 2014年第10期
目的：腹腔镜下辅助阴式子宫切除术治疗效果研究。方法：将患者随机分组，观察组腹腔镜下辅助阴式子宫切除，对照组经腹子宫切除。分别对两组手术时间、出血量、术后排气时间、术后3个月阴道残端愈合情况，进行对比研究。结果：两组在手术时间、出血量、术后排气时间差异有统计学意义，腹腔镜辅助下阴式子宫切除术明显优于开腹子宫切除术。结论：与开腹子宫切除术比较，腹腔镜下辅助阴式子宫切除术创伤小，出血少，手术时间短，无新增并发症。
作者：姜晓娜 刊期： 2014年第10期
目的：探讨瘢痕切口再次剖宫产术，术后发生切口愈合不良的处理及防范措施。方法：收治瘢痕切口再次剖宫产术发生切口愈合不良患者12例。切口愈合不良分为切口感染和切口脂肪液化两种，根据渗液的多少采取不同的处理方法。结果：仅3例经换药后，渗液减少后进行了Ⅱ期缝合，其他9例均经换药后，达到Ⅰ期愈合，收效良好。结论：加强防范，积极处理，尽量减少瘢痕切口再次手术后切口愈合不良的发生，以促进切口的早期愈合。
作者：陶芳；骆骏 刊期： 2014年第10期
目的：探讨导致手足口病患儿病情加重的独立危险因素，为病情重症化早期预警提供依据。方法：收治手足口病患儿225例，按照临床表现分为普通组(170例)和重症组(55例)。采用回顾性分析的方法，收集以上患儿重症诊断指标，进行统计学分析。结果：年龄＜3岁、抽搐、意识障碍、精神状态差、神经传导异常、血糖水平＞9mmol/L、3天以上体温＞39℃、外周白细胞计数＞12×109/L、颈抵抗，以上9个因素两组间差异有统计学意义(P＜0.01)；对其进行多因素Logistic回归分析显示，年龄＜3岁、精神状态差、3天以上体温＞39℃、神经传导异常、血糖水平＞9mmol/L，为重症儿童手足口病的独立危险因素，具有早期预警作用。结论：对于年龄＜3岁，有神经系统症状、精神异常、持续高热的手足口病患儿要高度监视病情的发展，及早制定有效的治疗方案，在病情恶化早期进行防治。
作者：李树林 刊期： 2014年第10期
近年来，医疗随着社会经济发展而不断前进。疾病从传统的治疗，到现在的预防，经历了巨大变迁。随着慢病防治意识的开启，社区中医服务获得了良好的发展契机，又开始有了用武之地。目前中医治疗已经成为健康、预防的标准。本文主要探讨慢病防治为社区中医服务带来的机遇。
作者：石晓红 刊期： 2014年第10期
目的：讨论输卵管三结套扎方法在绝育术中的应用。方法：通过1161例经腹输卵管结扎术3种结扎方法结扎输卵管，比较3种结扎方法的优缺点。结果：术中出血量：A组和B组均少，C组较多；手术时间：A组、B组较短， C组较长；术后并发症：术后3个月内宫内妊娠A组、B组、C组各1例。结论：输卵管三结套扎方法手术时间较短，血管损伤轻、术中的出血量少、输卵管损伤轻，感染的机会和远期并发症均较少，相对另外两种方法是一种较好的输卵管结扎手术方法。
作者：李筱燕 刊期： 2014年第10期
目的：探讨中药内服并针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效。方法：收治脾胃虚寒型消化性溃疡患者60例，采用针灸及自拟胃愈汤进行治疗。结果：本组60例患者治愈44例，治愈率73.3%，好转14例，好转率23.3%，无效2例，总有效率96.7%。结论：中药内服并针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡治愈率高，总有效率高。
作者：梁金凤 刊期： 2014年第10期
目的：对老年结核性脑膜炎(TBM)的临床特征、治疗效果及预后进行回顾性分析，以利于早期诊断及治疗。方法：对老年TBM和中青年TBM各84例，从入院前确诊率、症体特征、辅助检查异常情况及治疗转归方面进行回顾分析，找出老年 TBM 特点。结果：老年 TBM 和中青年 TBM 患者相比，确诊时间老年组(45±35)天，中青年组(20±15)天，老年组就诊前误诊率高于中青年组，差异有统计学意义(P＜0.05)；老年组高热患者明显少于中青年组，中低热患者明显高于中青年组(P＜0.01)，有非常显著性差异；老年组头痛、视力下降患者少于中青年组，差异有统计学意义(P＜0.05)；老年组脑压升高患者少于中青年组，差异有统计学意义(P＜0.05)；老年组死亡率高于中青年组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：老年 TBM 患者症状不典型，导致入院前诊断时间长，误诊率和死亡率高；对疑似患者应及时反复腰穿行脑脊液检查及头部CT、MRI检查，做到早期诊断，早期治疗，提高治愈率及降低死亡率。
作者：李万志；田荆芳 刊期： 2014年第10期
目的：观察银杏叶提取物片治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法：收治100例以眩晕为主要症状的慢性脑供血不足患者，随机分为两组，治疗组50例，对照组50例。治疗组服用银杏叶提取物片，对照组服用氟桂利嗪胶囊。结果：治疗组总有效率94%，对照组总有效率66%。结论：银杏叶提取物片治疗慢性脑供血不足疗效优于氟桂利嗪胶囊，且无不良反应。
作者：钟珍 刊期： 2014年第10期
额面部带状疱疹因病毒侵犯部位与程度不同而症状出现顺序差异多样。容易因医生的缺乏认识而误诊。回顾分析24例误诊病例的临床资料，以利于提高认识。
作者：沈亚文 刊期： 2014年第10期
目的：研究老年患者营养不良的诱发因素以及对并发症的影响。方法：收治老年患者89例，根据患者的营养状况对患者进行分组，其中观察组39例存在营养不良症状，对照组50例营养状况良好，回顾性分析两组的病历资料。结果：观察组贫血、低蛋白血症、感染性并发症以及非感染性并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：当老年患者存在营养不良症状时，出现贫血、低蛋白血症的几率相对较高，应加强对患者的饮食干预，纠正营养不良症状。
作者：刘扬；陈新国；徐理 刊期： 2014年第10期
目的：探讨乙烯雌酚配合自拟中药熏洗方治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：将86例老年阴道炎患者随机分为治疗组(43例)和对照组(43例)，治疗组予乙烯雌酚和中药薰洗治疗，对照组单纯予乙烯雌酚治疗。结果：治疗组痊愈38(88.4%)，有效5(11.6%)，无效0，总有效率100%；对照组痊愈23(53.5%)，有效16(37.2%)，无效4(9.3%)，总有效率90.7%。结论：乙烯雌酚配合中药薰洗治疗老年性阴道炎疗效满意。
作者：张同欣 刊期： 2014年第10期
产后出血在产科当中属于较为常见的临床症状，是导致我国产妇死亡为主要的原因之一。造成出血的原因有多种，本文就由于子宫收缩乏力所致的产后出血的护理做一简单介绍，以期望能对之后的临床工作有所帮助。
作者：韦永华 刊期： 2014年第10期
目的：解决癌性胸腔积液反复穿刺的缺点。方法：收治癌性胸腔积液患者17例，应用中心静脉穿刺导管做胸腔留置引流术。结论：中心静脉穿刺导管引流较传统反复穿刺引流具有很多优点。本方法引流效果明显优于传统引流方法及反复穿刺的方法。
作者：曾少云；陈志军 刊期： 2014年第10期
目的：探讨 PTA(扁桃体周围脓肿)患者于化脓期行扁桃腺切除术的临床疗效情况。方法：收治PTA患者76例，作为研究对象。随机分为试验组(n=38)和对照组(n=38)。对照组择期进行手术，试验组脓肿期进行手术。对比两组平均住院及手术时间、术中出血量、术后出血发生率等。结果：与对照组相比，试验组术中出血量更少、平均住院及手术时间更短，术后出血发生率更低(P＜0.01，P＜0.05)，效果十分显著。结论：脓肿期行扁桃体切除术可有效减少术中出血量，缩减住院及手术时间，降低术后出血的发生概率。
作者：卢宣桦 刊期： 2014年第10期
目的：运用中医“治未病”理论，指导护理中的健康教育。方法：选择住院患者300例，随机分为两组，两组的病情等一般资料无明显差异。对照组给予传统的健康教育；观察组在此基础上，用“治未病”的理论指导健康教育，比较两组的教育效果。结果：观察组对疾病知识掌握得更牢固，满意度更高，与对照组比较，差异有统计学意义。结论：“治未病”理论应用在健康教育中，对提高患者的疾病知识水平和满意度有很大帮助。
作者：陈银燕 刊期： 2014年第10期
目的：探讨延迟断脐带与新生儿窒息复苏的效果评价，研究提高新生儿窒息复苏成功率的方法。方法：试验组，将12例重度窒息的新生儿全部采取延迟断脐带；对照组，对同时期生产的12例重度窒息新生儿采取早断脐带，观察复苏成功率、死亡率和后遗症发生率，对新生儿的预后进行统计学分析。结果：延迟断脐带组的复苏成功率高于对照组，死亡率和后遗症发生率低于对照组。结论：延迟断脐带对纠正低血容量、提高复苏成功率、降低死亡率和后遗症发生率有明显作用，对预后有积极影响。
作者：易海艳；尹明华 刊期： 2014年第10期
目的：探讨γ-干扰素、万托林联合甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗小儿毛细支气管炎(简称毛支)的疗效及安全性。方法：收治毛支患儿150例，随机分为对照组、治疗A组和治疗B组。3组均给予常规治疗，治疗A组加用γ-干扰素及万托林雾化吸入，B组在A组基础上加甲泼尼龙琥珀酸钠静滴。观察3组疗效、临床症状、体征消失时间、平均住院日及不良反应。结果：治疗B组有效率高于对照组(P＜0.01)；咳嗽、喘憋、哮鸣音、湿啰音消失时间及平均住院日短于 A 组(P＜0.01)及对照组(P＜0.01)；咳嗽消失时间与 A 组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：γ-干扰素、万托林雾化吸入联合甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗小儿毛支能提高治疗有效率，缩短病程及住院时间，使用安全。
作者：李春雨；孙晓敏 刊期： 2014年第10期
目的：观察无痛胃镜检查后患者心理状态及应用心理护理的效果。方法：2012年3月-2013年7月收治进行无痛胃镜检查的患者300例，随机分为观察组174例及对照组126例，对所有入组患者进行心理状态调查，并采取了心理护理干预。结果：两组患者无痛胃镜检查后心理状态、满意度比较，观察组明显优于对照组，P＜0.05。结论：心理护理能够有效改善无痛胃镜检查患者的心理状态，提高患者的满意度，值得推广。
作者：唐晓琴 刊期： 2014年第10期
目的：分析两种不同治疗方法对外伤性前房积血的疗效。方法：收治外伤性前房积血患者100例。按照治疗方法分为甲组和乙组，甲组眼数46眼，乙组眼数61(两组都有双眼受伤的患者)。甲组使用的是止血促血吸收药物；乙组使用的是止血促血吸收药物+尿激酶。比较两组视力恢复情况(有效率)和积血吸收时间。结果：乙组的视力恢复有效率86.89%，甲组的视力恢复有效率71.73%；积血吸收时间乙组短于甲组。结论：止血促血吸收药物＋尿激酶对外伤性前房积血的疗效甚好。
作者：杨健 刊期： 2014年第10期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
