目的：探讨在改进床边工作制护理中实施PDCA循环模式的临床效果。方法：对两个不同的病区，分别设为对照组和观察组两组，对照组按照传统的管理模式落实护士床边工作制，观察组以PDCA循环模式落实护士床边工作制，对两组的效果进行比较。结果：观察组的护理工作效率指标以及患者对护理工作的满意度明显高于对照组，并且护理不良事件的发生率明显低于对照组。两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在改进床边护理工作制护理中实施PDCA循环模式有利于提高护理工作效率和满意度，形成质量管理的良性循环，提高护理质量。
作者：符宁；杨建华 刊期： 2014年第10期
目的：通过对易发切口感染炎患者的评估，实施预见性护理，减少切口感染的发生率。方法：普外科收治患者200例，对其进行评估，找出危险因素，进行预见性护理，与未给予预见性护理的200例患者比较，观察切口感染发生的情况。结果：实施预见性护理后患者的切口感染发生率明显低于未实施预见性护理的患者。结论：找出普外科患者切口感染的易发因素，实施预见性护理，能有效防止切口感染的发生。
作者：关艳霞 刊期： 2014年第10期
目的：探讨高龄胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理方法。方法：将160例行腹腔镜胆囊切除术的高龄患者随机分为优质护理组及常规护理组，对其心率、血压、AVS评分，并发症发生率，住院时间进行比较，评估护理效果。结果：优质组心率(89.25±11.42)次/分，舒张压(84.34±13.26)mmHg，收缩压(120.54±24.35)mmHg， VAS 评分(3.4±1.9)分，并发症发生率10%，住院时间(10.8±1.1)天；常规护理组心率(106.65±13.28)次/分，舒张压(93.44±17.18)mmHg，收缩压(138.25±25.65)mmHg，VAS 评分(4.5±2.1)分，并发症发生率22.5%，住院时间(15.2±2.3)天。两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：优质护理能够有效缓解患者应激反应，改善临床症状，减少术后并发症，缩短住院时间，促进患者康复。
作者：刘红霞 刊期： 2014年第10期
近年来，风湿及类风湿发病率呈上升趋势，临床上往往没有较好而系统的治疗方法，只能应用止痛及激素类药物，而这类药物治标不治本，而且有胃肠及肝肾功能损害，治疗效果不甚理想，后导致关节畸形、挛缩，严重影响患者的健康和生活质量。而我科采用护理干预及物理治疗方法，通过调节患者的情绪，活血化瘀，舒筋通络等方法，疗效确切，无并发症。大部分患者疼痛缓解，肿胀减轻，畸形关节逐渐恢复正常，活动与自理能力恢复。
作者：袁瑞凡；宋追；史丽英 刊期： 2014年第10期
目的：总结初产妇顺产后尿潴留的护理经验。方法：收治会阴侧切顺产分娩的初产妇680例，随机分成常规护理组和护理干预组，每组各340例，常规护理组给予一般的护理，在常规护理组的基础上，护理干预组给予护理干预。结果：护理干预组340例产妇发生尿潴留4例，尿潴留发生率1.18%，常规护理组340例产妇发生尿潴留22例，尿潴留发生率6.47%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强对初产妇的产前、产中和产后的指导，排尿的护理等，可以明显降低初产妇顺产后尿潴留的发生率。
作者：李敏 刊期： 2014年第10期
目的：观察无痛胃镜检查后患者心理状态及应用心理护理的效果。方法：2012年3月-2013年7月收治进行无痛胃镜检查的患者300例，随机分为观察组174例及对照组126例，对所有入组患者进行心理状态调查，并采取了心理护理干预。结果：两组患者无痛胃镜检查后心理状态、满意度比较，观察组明显优于对照组，P＜0.05。结论：心理护理能够有效改善无痛胃镜检查患者的心理状态，提高患者的满意度，值得推广。
作者：唐晓琴 刊期： 2014年第10期
目的：研究综合护理干预措施对肺癌围手术期呼吸困难的影响。方法：收治肺癌围手术期呼吸困难患者106例，随机分为试验组53例和对照组53例。对照组实行常规的治疗护理和心理疏导，对患者的生命体征进行实时监测。试验组在对照组的护理基础上实行综合护理干预。结果：在焦虑、呼吸困难以及患者的抑郁情况方面，经过治疗后试验组均要优于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：实行综合护理干预可以有效地消除病患的焦虑、悲观等不良情绪，使患者极配合医生治疗，具有良好的治疗效果，为患者的生命安全提供了一定保障。
作者：杜艳 刊期： 2014年第10期
目的：运用中医“治未病”理论，指导护理中的健康教育。方法：选择住院患者300例，随机分为两组，两组的病情等一般资料无明显差异。对照组给予传统的健康教育；观察组在此基础上，用“治未病”的理论指导健康教育，比较两组的教育效果。结果：观察组对疾病知识掌握得更牢固，满意度更高，与对照组比较，差异有统计学意义。结论：“治未病”理论应用在健康教育中，对提高患者的疾病知识水平和满意度有很大帮助。
作者：陈银燕 刊期： 2014年第10期
产后出血在产科当中属于较为常见的临床症状，是导致我国产妇死亡为主要的原因之一。造成出血的原因有多种，本文就由于子宫收缩乏力所致的产后出血的护理做一简单介绍，以期望能对之后的临床工作有所帮助。
作者：韦永华 刊期： 2014年第10期
目的：随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变，高血压患病率明显升高，与冠心病、脑血管病等可致人死亡的主要疾病密切相关，如何做好高血压病的社区护理成为社区医护人员关注的焦点。根据国外经验表明控制高血压的关键是做好社区护理，结合国内外有关文献和自己的工作实际对如何做好高血压病的社区护理进行阐述，并对我国有关高血压人群的护理提出一些观点。
作者：李爱民；栾积毅 刊期： 2014年第10期
目的：探讨和分析心理测量在社区重点人群中的应用效果。方法：以社区进行健康体检的783例居民作为研究对象，均采用症状自评量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表进行心理测量，比较和分析心理测量效果。结果：783例研究对象中，有60例焦虑居民，包括3例重度焦虑、11例中度焦虑、46例轻度焦虑；有25例抑郁居民，包括2例重度抑郁、7例中度抑郁、16例轻度抑郁。结论：社区重点人群的焦虑情绪和抑郁情绪明显高于普通人群，在社区健康体检中对社区重点人群进行心理评估，对抑郁症、焦虑症的早期发现有重要意义，及时给予心理干预，可有效降低社区自杀伤害行为，对慢性疾病的治疗有着积极的影响，此外对于提高社区居民健康指数与家庭健康功能的改善也有着十分重要的价值。
作者：李华清；张兵；彭柳曼 刊期： 2014年第10期
目的：探讨动脉留置导管溶栓治疗的护理措施。方法：回顾132例动脉留置导管患者的治疗护理资料。结果：堵管4例，鞘管部分脱出2例，穿刺点血肿4例，穿刺点出血5例，过度灌注综合征22例，血栓栓塞1例，皮下出血5例，其他脏器出血3例。3例无好转出院，3例转骨外科截肢治疗，1例死于心力衰竭，125例好转出院。结论：护士的专业知识和技术、精心护理、慎独精神是保证动脉导管位置正确、用药精确、时间准确的前提，是保证治疗效果的重要环节。
作者：杨洁 刊期： 2014年第10期
目的：腹腔镜手术在现代外科手术中的应用越来越广泛，其与传统手术方式相比有较多的优点，受到广大医生的关注，对于腹腔镜手术期间的护理工作大家尚没有一个较为系统的认识，本文就腹腔镜手术期间的手术室护理工作做一简单介绍，以期对临床护理工作有所指导。
作者：朱丽萍 刊期： 2014年第10期
目的：探讨原发性甲状腺功能亢进症患者围手术期的护理与疗效，以提高护理质量。方法：收治因甲状腺功能亢进行甲状腺大部分切除术的患者120例，收集临床资料，总结其术前、术后的护理措施及对术后并发症的防治等方法。结果：手术治疗120例，治愈112例(93.3%)，复发2例(1.7%)，术后并发手术切口感染8例(6.7%)，甲状腺功能低下6例(5.0%)，无甲状腺危象发生。结论：原发性甲状腺功能亢进症围手术期的护理工作是保证手术安全、减少术后并发症的关键。
作者：吕宁；张焱 刊期： 2014年第10期
目的：喘息是婴幼儿呼吸系统疾病的常见症状之一。针对不同病因的喘息给予更适当的呼吸道护理，可以取得更好疗效。方法：收治不同病因喘息婴幼儿310例，利用统计学方法观察不同呼吸道护理方法对毛细支气管炎、支气管哮喘及心力衰竭的疗效。结果：浓盐水雾化对毛细支气管炎疗效优于万托林+普米克令舒；万托林+普米克令舒对哮喘有效，浓盐水雾化可加重喘息发作，浓盐水雾化对心衰患儿效果较好。结论：毛细支气管炎的护理重点为加强呼吸道管理、保持呼吸道通畅，及时纠正缺氧；哮喘为雾化吸入支气管扩张剂、肾上腺皮质激素治疗，并静脉应用肾上腺皮质激素，以减轻气道慢性炎症；心力衰竭病儿护理原则是强心、利尿、减轻心脏负荷，同时尽量祛除病因。
作者：曹建晖 刊期： 2014年第10期
目的：探讨人文关怀在门诊护理中的应用价值。方法：收集门诊患者3566例作为观察组，同时收集门诊患者2994例作为对照组，对照组进行一般的护理。观察组在对照组的基础上进行人文关怀。结果：观察组满意度97.6%，对照组满意度70.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强人文关怀可以提高患者的满意度，提高护理质量和临床疗效。
作者：董俊英 刊期： 2014年第10期
目的：探讨应用呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效以及相关护理。方法：收治新生儿呼吸衰竭患儿84例，通过对患儿进行呼吸机辅助呼吸，给予精心的护理，例如病情的观察，呼吸道的护理，插管、拔管相关护理，基础护理等，以及合理及时的用药，观察患儿临床疗效，如患儿症状体征改善情况，血氧饱和度变化情况，血气变化情况等。结果：84例患儿中，74例患儿治愈，6例患儿放弃治疗，4例患儿死亡，治愈率88.09%。结论：呼吸衰竭的新生儿经过呼吸机及辅助治疗，并给予精心护理，临床疗效好。
作者：廖秀春；潘开国；温玉梅 刊期： 2014年第10期
目的：探讨妇产科护理中引起感染的相关因素及对策。方法：收治患者2500例，根据患者相应的临床资料和院内感染登记报告卡等信息，统计妇产科患者的感染率、感染部位和感染年龄分布的情况并进行分析。结果：妇科1500例患者共有64例患者发生感染，感染率4.27%；产科1000例患者共有14例患者发生感染，感染率1.4%。感染率排前两位的为呼吸系统和泌尿系统感染。妇产科患者随着年龄增长，感染率逐渐升高。产科由于年龄段比较集中，无特异性。结论：妇产科感染的发生中以妇科发生率较高，感染的部位以呼吸系统和泌尿系统为高，妇科感染的发生与年龄关系密切，采取相应的预防和护理措施，有效预防和减少感染的发生，促进患者的康复。
作者：贺忠秀 刊期： 2014年第10期
目的：探讨子宫卵巢动脉吻合支结扎术在剖宫产术中子宫出血的应用价值。方法：收治剖宫产术中因出血不止辅以结扎子宫卵巢动脉吻合支患者15例，并对结果进行分析。结果：施行该方法后，均达到止血效果，无再次出血病例，无1例子宫切除，随访未发现并发症。结论：剖宫产术中大出血经一般处理及结扎双侧子宫动脉上行支无效时，辅以结扎双侧或单侧子宫卵巢动脉吻合支，可达到止血效果，保留子宫，且无并发症。
作者：赵桂珍；崔玉萍 刊期： 2014年第10期
目的：探究集束化干预策略(CLB)在预防手术切口感染(SWI)中的效果。方法：收治接受手术患者196例，随机将患者分为观察组和对照组各98例，对照组在手术前后仅接受常规护理，而观察组在对照组的基础上接受CLB干预。统计两组切口愈合情况(愈合等级为丙级视为感染)及护理满意度。结果：观察组伤口愈合评级甲、乙、丙级分别为56例、40例和2例，则SWI发生率2.0%，而对照组伤口愈合评级甲、乙、丙级分别为46例、42例和10例，则SWI发生率10.2%；观察组满意度93.9%(92/98)，对照组满意度77.6%(76/98)；上述比较项差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：CLB策略在预防手术患者发生SWI上效果显著，保障了患者安全，且得到了患者的认可。
作者：万琼知 刊期： 2014年第10期
目的：分析两种不同治疗方法对外伤性前房积血的疗效。方法：收治外伤性前房积血患者100例。按照治疗方法分为甲组和乙组，甲组眼数46眼，乙组眼数61(两组都有双眼受伤的患者)。甲组使用的是止血促血吸收药物；乙组使用的是止血促血吸收药物+尿激酶。比较两组视力恢复情况(有效率)和积血吸收时间。结果：乙组的视力恢复有效率86.89%，甲组的视力恢复有效率71.73%；积血吸收时间乙组短于甲组。结论：止血促血吸收药物＋尿激酶对外伤性前房积血的疗效甚好。
作者：杨健 刊期： 2014年第10期
目的：探讨γ-干扰素、万托林联合甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗小儿毛细支气管炎(简称毛支)的疗效及安全性。方法：收治毛支患儿150例，随机分为对照组、治疗A组和治疗B组。3组均给予常规治疗，治疗A组加用γ-干扰素及万托林雾化吸入，B组在A组基础上加甲泼尼龙琥珀酸钠静滴。观察3组疗效、临床症状、体征消失时间、平均住院日及不良反应。结果：治疗B组有效率高于对照组(P＜0.01)；咳嗽、喘憋、哮鸣音、湿啰音消失时间及平均住院日短于 A 组(P＜0.01)及对照组(P＜0.01)；咳嗽消失时间与 A 组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：γ-干扰素、万托林雾化吸入联合甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗小儿毛支能提高治疗有效率，缩短病程及住院时间，使用安全。
作者：李春雨；孙晓敏 刊期： 2014年第10期
目的：分析婴儿痉挛症的临床诊断及治疗。方法：收治IS患儿35例，所有患儿均接受治疗，用丙戊酸钠10例，静脉用促肾上腺皮质激素8例，托吡酯5例，甲泼尼龙2例，拉莫三嗪5例，丙种球蛋白5例。结果：14例(40%)完全缓解，10例(28.5%)偶发抽搐，5例(14.3%)仍有痉挛发作，5例(14.3%)有发展成为Lennox-Gastaut综合征的倾向，1例(2.8%)随访失败。结论：对IS的深入研究和探索，有利于临床合理治疗，改善预后。
作者：王玉辉 刊期： 2014年第10期
目的：探讨应用硝苯地平联合卡托普利治疗糖尿病肾病并高血压的临床疗效及安全性。方法：选择60例糖尿病肾病并高血压患者，随机分成两组，对照组30例，治疗组30例，均给予常规治疗，如给予糖尿病饮食、消除诱因、低蛋白饮食、限制钠盐、正确控制血糖，配合小剂量利尿剂等。另外，对照组给硝苯地平片治疗，治疗组给予硝苯地平片联合卡托普利片治疗。观察用药前与用药后的收缩压、舒张压的变化。结果：收缩压、舒张压用药前与用药后比较均有明显下降，治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05)。结论：硝苯地平联合卡托普利治疗糖尿病肾病并高血压有明显疗效，且安全性高，不良反应较少。
作者：黄艳 刊期： 2014年第10期
目的：分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗方法和临床疗效。方法：收治中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者59例，根据眼底荧光血管图片渗漏点的位置及患者意愿分别采取激光和药物综合治疗及单纯药物保守治疗，观察患者治疗后的自觉症状，矫正视力及眼底变化。结果：眼底造影图片显示渗漏点离中心凹250μm以外，发病时间短，及早进行激光治疗，激光术后结合药物综合治疗者，视觉质量及眼底情况会恢复得更快，更好。结论：激光光凝治疗可使渗漏点在短时间内愈合，缩短病程，并且损伤小，操作方便，可重复治疗，光凝后结合口服卵磷脂络合碘胶囊综合治疗，疗效确切。
作者：孙璁璁 刊期： 2014年第10期
目的：研究老年患者营养不良的诱发因素以及对并发症的影响。方法：收治老年患者89例，根据患者的营养状况对患者进行分组，其中观察组39例存在营养不良症状，对照组50例营养状况良好，回顾性分析两组的病历资料。结果：观察组贫血、低蛋白血症、感染性并发症以及非感染性并发症发生率均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：当老年患者存在营养不良症状时，出现贫血、低蛋白血症的几率相对较高，应加强对患者的饮食干预，纠正营养不良症状。
作者：刘扬；陈新国；徐理 刊期： 2014年第10期
目的：探讨经典喉罩在腹腔镜下行双侧输卵管结扎术中的应用。方法：收治腹腔镜下行双侧输卵管结扎术的患者80例，将所有患者随机均分为两组：气管导管组(T 组)和传统喉罩组(L 组)。结果：在 T 组中，T3、T4时 SBP、DBP、HR明显高于T2时；与L组相比，T组的T3、T4时SBP、DBP明显升高，HR明显加快；两组的SPO2、PETCO2和PIP之间比较，差异无统计学意义；与T组相比，术毕L组安静拔管(罩)的例数明显增多，而出现并发症的例数明显减少。结论：喉罩全麻在腹腔镜下行双侧输卵管结扎术中的应用，既能保障充分的镇痛，良好的肌松，又对患者HR、BP、SPO2影响较轻，血液动力学平稳。有置入方便，术后并发症少等优点。
作者：孙成速 刊期： 2014年第10期
目的：分析女性急性心肌梗死(AMI)特点及危险因素，为女性AMI的预防和治疗提供更多临床依据。方法：收治急性心肌梗死患者342例，其中男219例，女123例，进行性别比较分析。结果：①女性AMI患者年龄偏大，其中56～64岁年龄段女性组和男性组的差异具有统计学意义；②女性AMI患者，胸痛发作至就诊时间长，非典型症状多见，高血压病、糖尿病和高脂血症患病率高，两组间的临床表现有差异；③造影结果：女性多支病变比例明显高于男性，接受再灌注的比例低于男性；④心脏超声：女性AMI的射血分数明显低于男性；⑤女性组在心衰、心源性休克、心律失常、死亡等严重并发症出现的比例要明显高于男性，差异具有统计学意义。结论：男女AMI患者在临床特征、并发症、死亡率等方面均有差异，性别是影响其临床特征和预后的一个重要因素。
作者：宋芙荣；孙鸿彬；彭旭辉；郭改平 刊期： 2014年第10期
目的：讨论输卵管三结套扎方法在绝育术中的应用。方法：通过1161例经腹输卵管结扎术3种结扎方法结扎输卵管，比较3种结扎方法的优缺点。结果：术中出血量：A组和B组均少，C组较多；手术时间：A组、B组较短， C组较长；术后并发症：术后3个月内宫内妊娠A组、B组、C组各1例。结论：输卵管三结套扎方法手术时间较短，血管损伤轻、术中的出血量少、输卵管损伤轻，感染的机会和远期并发症均较少，相对另外两种方法是一种较好的输卵管结扎手术方法。
作者：李筱燕 刊期： 2014年第10期
目的：探讨回顾性观察分析Picco监测过程中，血管外肺水(EVLW)值对患者预后转归的价值。方法：回顾性观察分析进行Picco监测的56例患者。观察患者入ICU后监测6小时、12小时、24小时、48小时的EVLW值，并分析患者死亡率情况。结论：通过观察分析，在所监测病例中，血管外肺水指标以10ml/kg为分界，随着EVLW值的增长，患者死亡率明显升高。EVLW值的升高，且持续维持在较高的水平，对判断患者的死亡率有一定意义。
作者：余绍驰；韦虹旭 刊期： 2014年第10期
目的：对蛛网膜下腔出血用6-氨基己酸联合尼莫地平注射液治疗的效果进行评价。方法：收治蛛网膜下腔出血患者98例，联合应用6-氨基己酸与尼莫地平注射液进行治疗，观察患者治疗3天、7天、2周后的治疗效果、并发症以及不良反应。结果：全组98例患者治疗3天、7天、2周后的总有效率分别69.39%、80.61%、92.86%，全组出现再出血17例(17.35%)，出现脑缺血18例(18.37%)，出现脑积水19例(19.39%)。治疗中出现恶心3例(3.06%)，血压下降4例(4.08%)，不良反应发生率7.14%。结论：对蛛网膜下腔出血病症采用6-氨基己酸和尼莫地平注射液进行联合治疗总有效率较高，同时能较好降低并发症的风险及再次出血的概率。
作者：陈军 刊期： 2014年第10期
目的：探讨分析恩替卡韦联合天晴甘平治疗乙肝后肝硬化失代偿期的临床疗效。方法：收治乙肝后肝硬化失代偿期患者191例，随机分为治疗组(103例)和对照组(88例)，对他们的临床资料进行回顾性分析。结果：经过48周治疗，治疗组(103例)的ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、TBIL(总胆红素)及Child-Pugh改良评分均低于对照组(88例)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：恩替卡韦联合天晴甘平对于乙肝后肝硬化失代偿期乙肝基因组DNA的复制有遏制作用，且安全可靠，不良反应小，具有较好临床价值。
作者：张颖 刊期： 2014年第10期
目的：探讨兰索拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床效果。方法：收治Hp相关性消化性溃疡患者142例，根据治疗方案分为两组，71例患者实施奥美拉唑三联疗法为对照组，71例患者实施兰索拉唑三联疗法为观察组，比较两组的治疗效果及Hp清除情况。结果：观察组总有效率、Hp清除率均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：兰索拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法均是治疗Hp相关性消化性溃疡的有效方法，其中兰索拉唑三联疗法的治疗效果更好，Hp清除更为彻底。
作者：徐帅；刘扬 刊期： 2014年第10期
目的：探讨丙泊酚复合芬太尼用于小儿麻醉的安全性与可行性。方法：收治短小手术治疗的小儿患者70例，作为临床研究对象，将其分为试验组和对照组，每组35例。对照组患儿采用氯胺酮静脉麻醉，观察组患儿采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉。结果：试验组患儿的麻醉效果明显优于对照组，清醒时间明显短于对照组，术后不良反应的发生率明显低于对照组。结论：丙泊酚复合芬太尼应用于小儿短小手术麻醉的临床效果非常明显。
作者：王丽斯；瞿谊 刊期： 2014年第10期
目的：探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响。方法：收治重度子痫前期患者207例，以发病孕周34周为界限，分为早发型重度子痫前期组78例(早发型组)及晚发型重度子痫前期组129例(晚发型组)。比较两组的一般情况、并发症分娩方式及围生儿结局等指标。结果：早发型重度子痫前期发病孕周越早，患者并发症的发生率越高(P＞0.05)，新生儿死亡率和围生儿死亡率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低(P＜0.05)。结论：早发型重度子痫前期孕妇病情严重，围生儿愈后不佳，且发病越早，围生儿愈后越差。严格选择病例行短期的期待治疗是安全有效的。
作者：任喜捷 刊期： 2014年第10期
目的：探讨在社区成立糖尿病健康管理小组对提高糖尿病疗效、减少并发症发生的促进作用。方法：选取本社区建立健康档案的142例糖尿病患者作为研究对象，在配合糖尿病治疗的基础上，成立糖尿病健康管理小组，由全科医生、护士进行全面综合管理。观察3、6、9、12个月后，患者的合理运动、饮食控制以及血糖的控制情况，并与管理小组成立前进行对比。结果：成立糖尿病健康管理小组后，患者能够合理运动和控制饮食，血糖明显降低，与此前对照，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：糖尿病健康管理小组可以有效地改善糖尿病患者的血糖控制情况，延缓并发症的发生。
作者：肖冰 刊期： 2014年第10期
目的：探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的因素。方法：收治腹部手术切口脂肪液化患者10例，对其治疗情况进行分析。结果：10例患者治疗效果显著，患者切口得到了很好的愈合，住院时间10～25天。结论：脂肪液化是妇产科手术当中常见术后并发症，要高度重视。
作者：周海霞 刊期： 2014年第10期
目的：探讨卡前列素防治高危产妇剖宫产术中及术后出血的效果，以供参考。方法：收治剖宫产分娩的高危产妇87例，随机分为对照组和试验组。胎儿娩出后，对照组宫体注射缩宫素，试验组宫体注射卡前列素氨丁三醇。对比两组产妇术中出血量、术后2小时出血量、术后24小时出血量的差异性。结果：与对照组对比，试验组产妇术中出血量、术后2小时出血量、术后24小时出血量均明显较少，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对产后出血高危产妇剖宫产术中应用卡前列素可有效减少术中及术后出血量，对预防产后出血具有积极的临床意义。
作者：黄文英 刊期： 2014年第10期
目的：探讨脑卒中患者并发医院感染及其防控的情况。方法：收治脑卒中患者3126例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：脑卒中并发院内感染以呼吸道感染为主，感染病原菌以大肠埃希菌为主。结论：脑卒中患者并发医院感染的几率较高，应加强防控，以促进患者的康复。
作者：袁云华；沈流燕；刘丹 刊期： 2014年第10期
目的：观察利巴韦林注射液治疗手足口病皮疹消退的疗效。方法：将65例手足口病患儿随机分为治疗组35例和对照组30例，两组均按普通型手足口病患儿给予退热、补液、口服阿昔洛韦、加强手卫生护理等对症治疗。治疗组患儿给予利巴韦林注射液，取适量直接涂敷皮疹处，3～4次/日，连用3～5天；对照组给予炉甘石洗剂外涂皮疹，3～4次/日，连用3～5天。评价两组治疗效果，比较两组皮疹消退时间、住院时间、体温恢复正常时间的差异。结果：治疗组总有效率(97.14%)优于对照组总有效率(90.00%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组患儿皮疹消退时间(93.45±5.46小时)短于对照组(105.32±5.76小时)，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患儿住院时间(4.35±1.34天)短于对照组(6.87±2.46天)，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患儿体温恢复正常时间(15.24±4.24小时)与对照组(15.88±5.45小时)比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：采用利巴韦林注射液外涂手足口病，患儿皮疹消退时间缩短，方法简单，显效快，无不良反应，是临床治疗手足口病安全可靠的选择。
作者：樊小阳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨瘢痕切口再次剖宫产术，术后发生切口愈合不良的处理及防范措施。方法：收治瘢痕切口再次剖宫产术发生切口愈合不良患者12例。切口愈合不良分为切口感染和切口脂肪液化两种，根据渗液的多少采取不同的处理方法。结果：仅3例经换药后，渗液减少后进行了Ⅱ期缝合，其他9例均经换药后，达到Ⅰ期愈合，收效良好。结论：加强防范，积极处理，尽量减少瘢痕切口再次手术后切口愈合不良的发生，以促进切口的早期愈合。
作者：陶芳；骆骏 刊期： 2014年第10期
目的：腹腔镜下辅助阴式子宫切除术治疗效果研究。方法：将患者随机分组，观察组腹腔镜下辅助阴式子宫切除，对照组经腹子宫切除。分别对两组手术时间、出血量、术后排气时间、术后3个月阴道残端愈合情况，进行对比研究。结果：两组在手术时间、出血量、术后排气时间差异有统计学意义，腹腔镜辅助下阴式子宫切除术明显优于开腹子宫切除术。结论：与开腹子宫切除术比较，腹腔镜下辅助阴式子宫切除术创伤小，出血少，手术时间短，无新增并发症。
作者：姜晓娜 刊期： 2014年第10期
目的：分析3种糊剂输送方式对根管充填效果的影响。方法：从2927例患者中选择1200例根管治疗病例进行分析，按牙位分为4类，每一类按不同输送方式分为3组，每组选择100例，输送方式分别使用日本Mani机用螺旋根管输送针；手用扩大针及光滑髓针输送糊剂，根管充填后观察疗效。结果：使用3种器械输送糊剂在上前牙，下前牙，下后牙分析组中差异无统计学意义，在上后牙的分析组中螺旋输送针和其他两组差异有统计学意义，P＜0.05。结论：使用机用螺旋输送针输送糊剂在上牙复杂根管中有显著优势，根管充填密实，到位，根充效果佳，疗效明显优于对照组。
作者：王魁；马海萍 刊期： 2014年第10期
目的：探讨导致手足口病患儿病情加重的独立危险因素，为病情重症化早期预警提供依据。方法：收治手足口病患儿225例，按照临床表现分为普通组(170例)和重症组(55例)。采用回顾性分析的方法，收集以上患儿重症诊断指标，进行统计学分析。结果：年龄＜3岁、抽搐、意识障碍、精神状态差、神经传导异常、血糖水平＞9mmol/L、3天以上体温＞39℃、外周白细胞计数＞12×109/L、颈抵抗，以上9个因素两组间差异有统计学意义(P＜0.01)；对其进行多因素Logistic回归分析显示，年龄＜3岁、精神状态差、3天以上体温＞39℃、神经传导异常、血糖水平＞9mmol/L，为重症儿童手足口病的独立危险因素，具有早期预警作用。结论：对于年龄＜3岁，有神经系统症状、精神异常、持续高热的手足口病患儿要高度监视病情的发展，及早制定有效的治疗方案，在病情恶化早期进行防治。
作者：李树林 刊期： 2014年第10期
目的：对老年结核性脑膜炎(TBM)的临床特征、治疗效果及预后进行回顾性分析，以利于早期诊断及治疗。方法：对老年TBM和中青年TBM各84例，从入院前确诊率、症体特征、辅助检查异常情况及治疗转归方面进行回顾分析，找出老年 TBM 特点。结果：老年 TBM 和中青年 TBM 患者相比，确诊时间老年组(45±35)天，中青年组(20±15)天，老年组就诊前误诊率高于中青年组，差异有统计学意义(P＜0.05)；老年组高热患者明显少于中青年组，中低热患者明显高于中青年组(P＜0.01)，有非常显著性差异；老年组头痛、视力下降患者少于中青年组，差异有统计学意义(P＜0.05)；老年组脑压升高患者少于中青年组，差异有统计学意义(P＜0.05)；老年组死亡率高于中青年组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：老年 TBM 患者症状不典型，导致入院前诊断时间长，误诊率和死亡率高；对疑似患者应及时反复腰穿行脑脊液检查及头部CT、MRI检查，做到早期诊断，早期治疗，提高治愈率及降低死亡率。
作者：李万志；田荆芳 刊期： 2014年第10期
目的：观察益生菌联合奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效及粪便钙卫蛋白的影响。方法：将217例UC患者随机分成观察组和对照组(其中观察组108例，对照组109例)，观察组应用益生菌联合奥沙拉嗪，对照组应用奥沙拉嗪，然后观察两组疗效及测定两组治疗前后粪便钙卫蛋白的水平。结果：在应用益生菌联合奥沙拉嗪治疗后，患者的粪便钙卫蛋白水平明显下降。结论：益生菌联合奥沙拉嗪能够有效地降低溃疡性结肠炎患者的粪便钙卫蛋白。
作者：黎可京；邱小蕾 刊期： 2014年第10期
目的：探讨放疗与热疗配合治疗晚期肿瘤患者的临床疗效。方法：收治晚期肿瘤患者58例，根据患者自愿将其分为观察组和对照组两组，各29例。其中观察组实施放疗与热疗配合治疗，对照组实施放疗治疗，对比观察两组临床治疗疗效。结果：通过实施不同的治疗方法后，两组治疗效果4个等级均存在差异，其中观察组治疗有效24例，有效率82.76%；对照组治疗有效9例，有效率31.03%，两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：放疗与热疗配合治疗晚期肿瘤能在治疗期间形成互补关系，增进临床治疗疗效。
作者：杜欣；尹明花 刊期： 2014年第10期
目的：观察利培酮与氯氮平分别合并碳酸锂治疗有精神病性症状躁狂症的疗效及安全性。方法：将符合DSM-Ⅳ诊断标准的躁狂症患者60例，随机分为两组，在使用碳酸锂的同时，分别合并利培酮或氯氮平平进行为期8周的治疗。采用躁狂量表(BRMS)评定疗效，采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果：利培酮与氯氮平平疗效相当，利培酮起效时间迟于氯氮平，但不良反应较轻，依从性好。结论：利培酮合并碳酸锂与氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症总体疗效相当，但安全性较高。
作者：孙锦红 刊期： 2014年第10期
目的：解决癌性胸腔积液反复穿刺的缺点。方法：收治癌性胸腔积液患者17例，应用中心静脉穿刺导管做胸腔留置引流术。结论：中心静脉穿刺导管引流较传统反复穿刺引流具有很多优点。本方法引流效果明显优于传统引流方法及反复穿刺的方法。
作者：曾少云；陈志军 刊期： 2014年第10期
目的：总结银锌霜治疗烧伤创面的效果。方法：不同深度的烧伤创面以银锌霜治疗，采用暴露、半暴露或包扎疗法。结果：所有烧伤创面均获得良好愈合，且无感染及延期。结论：银锌霜为一种良好的烧伤创面外用药。
作者：管进超 刊期： 2014年第10期
目的：探讨骨股近端锁定髁骨板治疗成人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：2013年1月-12月收治股骨粗隆间骨折患者15例，进行股骨近端锁定髁骨板治疗。结果：平均随访11个月，骨折均顺利愈合，愈合平均时间8个月，关节功能良好。结论：股骨近端锁定髁骨板治疗成人股骨粗隆间骨折疗效满意，值得临床推广。
作者：李明庭；蔡乔良；李德强 刊期： 2014年第10期
目的：探讨对复杂肝胆管结石患者进行肝切除联合胆道镜取石治疗的疗效。方法：收治复杂肝胆管结石患者80例，对其临床资料进行回顾性分析，分为两组。对照组30例，行肝切除后未行胆道镜取石；治疗组50例，术后联合使用胆道镜取石。对取得的数据使用χ2检验。结果：对照组与治疗组的术后结石复发率以及再次入院手术率分别为16.7%和4.0%、20.0%和6.0%。经χ2检查，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于肝胆管结石进行肝切除联合胆道镜的治疗方法，在临床上确有效果。
作者：敖绪军；陈建新 刊期： 2014年第10期
目的：探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及病原学特点，为今后的临床工作提供参考依据。方法：收治机械通气治疗时间＞48小时的患者53例，分析VAP的危险因素、病原菌及耐药性。结果：53例患者中VAP患者23例(43.4%)。糖尿病、气管切开患者VAP的发病率增高(P＜0.05)；VAP组病死率明显高于无VAP组(P＜0.05)；VAP病原菌以革兰阴性菌为主(66.7%)，其中以鲍曼不动杆菌为主要致病菌(21.4%)，大多数病原菌出现严重耐药。结论：多种临床因素与 VAP 的发病有关，其主要危险因素为机械通气时间的长短；VAP 病原菌以革兰阴性菌为主，耐药率高；VAP的发生严重影响患者的预后，应加强预防工作，降低VAP发生率及死亡率。
作者：和瑞莲；张国际 刊期： 2014年第10期
目的：探讨洛赛克治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：收治消化性溃疡患者60例，随机分成观察组和对照组，各30例。所有患者均进行抗炎、补液、对症治疗。观察组给予洛赛克注射液40mg缓慢静滴，1次/日，对照组给予雷尼替丁0.2g+5%葡萄糖注射液250ml静滴，1次/日。结果：两组治疗后腹痛、腹胀、反酸、嗳气症状比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组治愈28例，治愈率93.3%，有效1例，无效1例，总有效率96.7%；对照组治愈21例，治愈率70.0%，有效5例，无效4例，总有效率86.7%。结论：洛赛克治疗消化性溃疡的疗效显著。
作者：张建刚；何小林 刊期： 2014年第10期
目的：探讨 PTA(扁桃体周围脓肿)患者于化脓期行扁桃腺切除术的临床疗效情况。方法：收治PTA患者76例，作为研究对象。随机分为试验组(n=38)和对照组(n=38)。对照组择期进行手术，试验组脓肿期进行手术。对比两组平均住院及手术时间、术中出血量、术后出血发生率等。结果：与对照组相比，试验组术中出血量更少、平均住院及手术时间更短，术后出血发生率更低(P＜0.01，P＜0.05)，效果十分显著。结论：脓肿期行扁桃体切除术可有效减少术中出血量，缩减住院及手术时间，降低术后出血的发生概率。
作者：卢宣桦 刊期： 2014年第10期
目的：探讨延迟断脐带与新生儿窒息复苏的效果评价，研究提高新生儿窒息复苏成功率的方法。方法：试验组，将12例重度窒息的新生儿全部采取延迟断脐带；对照组，对同时期生产的12例重度窒息新生儿采取早断脐带，观察复苏成功率、死亡率和后遗症发生率，对新生儿的预后进行统计学分析。结果：延迟断脐带组的复苏成功率高于对照组，死亡率和后遗症发生率低于对照组。结论：延迟断脐带对纠正低血容量、提高复苏成功率、降低死亡率和后遗症发生率有明显作用，对预后有积极影响。
作者：易海艳；尹明华 刊期： 2014年第10期
目的：探讨锥孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的手术经验及疗效。方法：分析锥孔引流术治疗的22例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果：22例患者痊愈出院，颅脑CT复查示脑组织复张良好，随访中无复发及严重并发症病例。结论：锥孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的疗效确切，操作安全、简便，并发症少。
作者：张利军 刊期： 2014年第10期
额面部带状疱疹因病毒侵犯部位与程度不同而症状出现顺序差异多样。容易因医生的缺乏认识而误诊。回顾分析24例误诊病例的临床资料，以利于提高认识。
作者：沈亚文 刊期： 2014年第10期
目的：探讨剖宫产率升高的相关因素。我院5年来产科住院分娩总数和剖宫产率呈阶梯式上升，其原因可分为社会性因素和医源性因素，社会性因素对剖宫产率的影响应值得重视，如何降低剖宫产率是产科工作者及全社会共同的责任。
作者：孙美红 刊期： 2014年第10期
目的：探讨手术治疗外伤性血气胸合并多发肋骨骨折的临床疗效。方法：收治骨折患者60例，采用电视胸腔镜手术和肋骨骨折固定术进行治疗。结果：本组60例患者均治愈出院，住院时间(8.7±1.3)天，手术时间(91.4±9.6)分，出血量(119.8±13.1)ml。结论：电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸合并多发肋骨骨折手术时间短，出血少，临床疗效好。
作者：刘双利 刊期： 2014年第10期
目的：探讨MUC2和上皮细胞黏附分子(EP-CAM)蛋白在卵巢癌组织中的表达及临床意义。方法：应用免疫组化SP法检测48例卵巢癌、16例交界性肿瘤及12例良性肿瘤组织中MUC2和EP-CAM蛋白表达，分析其与卵巢癌发生发展、浸润及转移的关系，以及二者蛋白表达的相关性。结果：MUC2和EP-CAM在卵巢癌、交界性肿瘤和良性肿瘤组织中的表达率均依次降低，差异均有统计学意义(均 P＜0.05)；二者在卵巢癌组织中的表达呈正相关(r=0.583，P＜0.01)。结论：MUC2和EP-CAM蛋白高表达与卵巢癌的发生发展密切相关，两者的蛋白表达具有相关性。
作者：刘玉霞 刊期： 2014年第10期
目的：探讨彩色多谱勒超声对下肢静脉疾病的诊断价值。方法：对78例双下肢静脉疾病患者的检查结果进行回顾性分析。结果：超声诊断双下肢静脉疾病68例(87.1%)。结论：根据双下肢静脉疾病在二维超声及彩色多谱勒超声上的特征性表现，提高双下肢静脉疾病的诊断率，为临床诊疗提供依据。
作者：李忠祥 刊期： 2014年第10期
目的：前瞻性探讨在无痛消化内镜检查与治疗中运用丙泊酚联合布托啡诺镇痛的安全性和可行性。方法：在临床诊疗中筛选64例患者，同一患者短期检查与复查，分别选用常规检查与无痛之间对比，比较前后2次患者血压、心率、血氧、呻吟、肢体动作以及术中、术后的不良反应。结果：麻醉镇痛组呻吟、肢体动作显著低于常规组；血压、心率波动不显著；血氧低于常规组。结论：麻醉镇痛术可有效缓解诊治所致不良反应，无严重不良事件发生。
作者：梁秋；张友亮；力士大；陈开莉 刊期： 2014年第10期
目的：新生儿疾病筛查的检测结果会不同程度地受到人为及外界因素的影响，对这些影响因素进行探讨，为筛查工作提供参考依据。方法：对近10年在西安市筛查中心的标本做回顾性分析。结果：针对分析前的影响因素(如采血，标本的储存、运输等)对新生儿疾病筛查检测结果的干扰进行探讨，促使检验人员在整个试验过程中做好质量控制，保证检测质量，提高阳性检出率，避免发生漏诊误诊。结论：由于对新生儿疾病筛查的认识不足，导致标本不合格、递送不及时等，对儿童的智能发育造成不可逆的损害，因此有必要将新生儿疾病筛查检测前影响因素逐一讨论分析。
作者：孟祥萍；范皎娇 刊期： 2014年第10期
目的：提高囊性肾癌CT、MRI诊断水平。方法：分析8例经手术病理证实的囊性肾癌的CT、MRI平扫及增强影像资料。结果：囊性肾癌的影像学表现的主要表现为囊壁厚、可有不规则分隔，可有壁结节、不规则钙化，边缘不清晰或清晰，囊性占位性病变血供不丰富，增强扫描后强化不明显，囊壁、壁结节及分隔可见轻中度强化。MRI检查T1WI呈等稍低信号，T2WI像呈稍高信号，囊壁及分隔部分显示清晰。结论：囊性肾癌有一定的影像表现特征，对不典型者建议穿刺活检。
作者：郭华；符幸涛；陈殿森 刊期： 2014年第10期
目的：探讨结核蛋白芯片检测在结核病诊断和疗效观察中的价值。方法：使用蛋白芯片系统检测血清结核抗体的病例共3676例，其中结核病例407例，非结核病例3269例。采用蛋白芯片技术检测结核杆菌中5种成分，即ESAT-6、CFP10、LAM、38KD和16KD，分析其结果。结果：407例结核病患者中共275例结核抗体阳性，3269例非结核病例547例阳性，结核蛋白芯片检测的灵敏度67.56%，特异度83.27%。对222例患者的治疗后抗体动态观察，开始治疗后每隔3个月抗体阳性人数未逐渐下降。结论：结核蛋白芯片是诊断结核病的较有效方法，具有特异性好、快速方便等优点，对结核病快速辅助诊断有积极作用。尤其对肺结核快速辅助诊断有积极作用，但在淋巴结核、结核性胸膜炎中阳性率偏低，敏感性稍差。对结核病的疗效监测无实用价值。
作者：吴友根；罗菊华；刘红兵；杨兴萍；王军；张丽 刊期： 2014年第10期
目的：探讨螺旋CT三维图像重建对诊断软组织肿瘤的临床价值。方法：收治软组织肿瘤患者30例，采用MRI检查10例，行螺旋CT血管造影并进行三维图像重建(MM3DR)检查20例。结果：20例患者行螺旋CT血管造影及MM3DR检查，共确诊16例，诊断符合率80.0%，10例患者行MRI检查，共确诊7例，诊断符合率70.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；在病灶轮廓和血管状况图像方面，螺旋 CT 血管造影及 MM3DR 检查明显优于 MRI组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：螺旋CT三维图像重建在诊断软组织肿瘤时病灶血管、病灶周围比较清晰，易于诊断，优于MRI检查。
作者：李晓芬 刊期： 2014年第10期
目的：分析喘息性疾病的婴幼儿过敏情况，以利于早期干预。方法：用全自动荧光免疫分析仪和皮肤点刺试验对54例喘息性疾病婴幼儿进行过敏原检测和血清IgE检测。结果：血清IgE检测与吸入过敏原比较，差异有统计学意义，与食入过敏原比较，无统计学意义。结论：吸入过敏原较食入过敏原更易导致机体的高IgE水平。
作者：段佳丽 刊期： 2014年第10期
目的：探讨同型半胱氨酸(HCY)和β2-微球蛋白(β2-MG)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义和价值。方法：收治2型糖尿病患者140例，分为单纯糖尿病组和糖尿病肾病组，每组各70例，分别采用酶法和免疫比浊法检测同型半胱氨酸(HCY)和β2-微球蛋白(β2-MG)的含量，并与同期体检的60例健康人(对照组)作分析对比。结果：与对照组和单纯糖尿病组相比，糖尿病肾病组(DN)的同型半胱氨酸(HCY)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平含量及阳性率明显较高，差异有统计学意义(P＜0.05)；糖尿病组的同型半胱氨酸(HCY)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平及阳性率与对照组相比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：本次研究结果表明，联合检测血清中反映肾小球滤过功能受损的指标同型半胱氨酸(HCY)和反映肾小管功能受损的指标β2-微球蛋白(β2-MG)，在一定程度上提高了糖尿病肾病(DN)患者早期肾脏损伤的检出率，对糖尿病性肾病的早期诊断和预知均有较深的临床意义。
作者：许红艳 刊期： 2014年第10期
目的：通过对169例老年肺结核患者短程化疗，X线下动态观察其病灶变化、化疗效果。方法：收治＞60岁老年肺结核患者169例，年龄60～83岁，选择6个月短程化疗方案，并在X线下动态观察病灶变化，分析其X线平片表现特征。结果：169例老年肺结核患者病灶吸收、缩小、纤维化、消散，钙化，显效110例，显效率65.09%。结论：X线动态观察是病灶变化中的间接反应，X线的吸收好转与痰菌变化有一定相关性。
作者：李化 刊期： 2014年第10期
目的：探讨磁共振3D-B-FFE和3D-TOF序列联合应用对血管压迫性三叉神经痛的诊断价值。方法：对58例血管压迫性三叉神经痛的患者均使用磁共振3D-B-FFE和3D-TOF序列进行三叉神经脑池段脑干薄层扫描，并进行三维重建，从多角度共同观察患侧三叉神经脑池段及近脑干段与周围血管的三维空间关系，并与手术结果进行双盲对照。结果：58例患者中，56例发现责任血管，单独用3D-TOF 序列发现责任血管的阳性率83.33%；单独用3D-B-FFE序列发现责任血管的阳性率93.10%；联合应用3D-B-FFE和3D-TOF发现责任血管的阳性率96.55%，并与手术结果完全符合。结论：联合应用3D-B-FFE和3D-TOF序列能够清楚显示三叉神经脑池段与责任血管的空间关系，对于明确三叉神经痛的病因诊断及手术方式的选择具有重要的临床意义。
作者：梁日晶；杨志宏；常国梁；齐赛 刊期： 2014年第10期
目的：探讨降钙素原在感染性疾病中的应用。方法：住院患者787例，所有受检者在接受抗生素治疗前，清晨空腹抽取静脉血，测定血浆PCT和高敏C-反应蛋白(CRP)，与正常体检者进行比较。结果：病原体检测结果：165例培养结果阳性，其中痰培养阳性110例(58.8%)，分泌物培养阳性57例(30.4%)，血培养阳性20例(10.6%)；PCT 和CRP检测结果：细菌感染组PCT检测结果与对照组比较t=3.2719，P=0.005(P＜0.01)；细菌感染组CRP与对照组比较t=3.951，P=0.005(P＜0.01)。结论：PCT可作为细菌感染的监测指标，它可以弥补细菌培养耗时的缺点，为经验使用抗生素提供依据。
作者：赵娜 刊期： 2014年第10期
目的：探讨快速性心律失常患儿转律前后血清N末端脑型钠尿肽(NT-proBNP)的变化，并评价其对心律失常的临床诊断、预后评估作用。方法：收治快速性心律失常患儿60例，快速性心律失常转律前后测定血清NT-proBNP 水平及左心室射血分数(EF)、左室舒张末期直径(LVDD)，健康儿童60例作为对照组，测定血清NT-proBNP水平及EF、LVDD。结果：快速性心律失常转律前的NT-proBNP水平明显高于快速性心律失常转律后1周的 NT-proBNP 水平和对照组 NT-proBNP 水平，差异均有统计学意义。快速性心律失常转律后1周的NT-proBNP水平与健康对照组比较无统计学意义；快速性心律失常转律前的EF、LVDD与快速性心律失常转律后1周以及健康对照组比较无统计学意义。结论：血清NT-proBNP的定量检测可为快速性心律失常的诊断及预后评估提供直接病理生理学依据。
作者：孙晓敏 刊期： 2014年第10期
目的：探讨无痛胃肠镜与常规胃肠镜的临床应用效果。方法：收治疑似胃肠疾病患者99例，分别采取无痛胶囊内镜以及常规双气囊胃肠镜进行检查，观察2种诊断方法的诊断效果。结果：99例患者经过无痛胃肠镜进行检查，阳性90例，阳性率90.9%；99例患者经过常规胃肠镜检查，阳性82例，阳性率82.8%。病理分析结果显示93例患者为阳性，阳性率93.9%。无痛胃肠镜检查耐受性评分(82.1±1.3)，安全性评分(98.1±1.4)；常规胃肠镜检查耐受性评分(70.3±1.1)，安全性评分(94.2±1.2)。结论：无痛胃肠镜诊断准确率高，并且安全可靠，在检查的过程中无疼痛，安全性高。
作者：张巍；王伟；肖志强 刊期： 2014年第10期
目的：探讨疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床效果。方法：收治肠易激综合征患者136例，随机分成观察组和对照组，各68例，对照组给予微生态制剂3次/日，2片/次，早晨、中午口服氟哌噻吨美利曲辛1片，疗程4周。观察组在对照组的基础上给予疏肝健脾汤治疗。结果：观察组总有效率94.2%，对照组总有效率79.4%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征疗效显著。
作者：刘淑英 刊期： 2014年第10期
目的：探讨参松养心胶囊治疗儿童室性早搏的临床疗效及安全性。方法：收治室性早搏患儿80例，随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组给予心律平5mg/(kg·次)，8小时1次，口服，连续服用4周；治疗组在此基础上给予参松养心胶囊，2粒/次(1.6g)，3次/日，口服；服药治疗开始及结束，均进行心电图、动态心电图及相关检查和症状观察。结果：治疗组总有效率(92.5%)明显优于对照组总有效率(72.5%)，两组间差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患儿的不良反应差异无统计学意义。结论：参松养心胶囊对儿童室性早搏有较好疗效，且无不良反应，使用安全。
作者：常敏 刊期： 2014年第10期
目的：探讨乙烯雌酚配合自拟中药熏洗方治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：将86例老年阴道炎患者随机分为治疗组(43例)和对照组(43例)，治疗组予乙烯雌酚和中药薰洗治疗，对照组单纯予乙烯雌酚治疗。结果：治疗组痊愈38(88.4%)，有效5(11.6%)，无效0，总有效率100%；对照组痊愈23(53.5%)，有效16(37.2%)，无效4(9.3%)，总有效率90.7%。结论：乙烯雌酚配合中药薰洗治疗老年性阴道炎疗效满意。
作者：张同欣 刊期： 2014年第10期
目的：评价综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将160例腰椎间盘突出症患者随机分为两组，各80例。观察组采用机械牵引、推拿按摩结合射频和药物治疗，对照组采用机械牵引和推拿按摩。对比两组治疗效果和疼痛VAS评分。结果：观察组治疗总有效率、疼痛VAS评分明显优于对照组(P＜0.05)。结论：综合疗法治疗腰椎间盘突出症效果良好，能够有效缓解疼痛。
作者：马良 刊期： 2014年第10期
目的：探讨双黄连注射液保留灌注治疗膝关节积液的临床疗效。方法：收治71例膝关节积液患者，行双黄连注射液保留灌注治疗，分析其治疗效果。结果：61例痊愈，有效10例，其中1个疗程治愈48例，2个疗程治愈13例。结论：双黄连注射液保留灌注治疗膝关节积液疗效显著。
作者：张永春；谭光胜；修春正 刊期： 2014年第10期
目的：探讨中药内服并针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效。方法：收治脾胃虚寒型消化性溃疡患者60例，采用针灸及自拟胃愈汤进行治疗。结果：本组60例患者治愈44例，治愈率73.3%，好转14例，好转率23.3%，无效2例，总有效率96.7%。结论：中药内服并针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡治愈率高，总有效率高。
作者：梁金凤 刊期： 2014年第10期
目的：探讨外用碘伏联合新鲜芦荟治疗压疮的效果。方法：将85例Ⅳ期压疮患者随机分成观察组43例和对照组42例。观察组压疮先用3%过氧化氢溶液清洗，再用生理盐水清洗，然后用稀碘伏湿敷，2次/日，4～6天清除分泌物，必要时的清创，然后用自来水将新鲜芦荟叶片清洗干净，用经过酒精消毒的刀片将芦荟皮祛除，将芦荟胶状物直接敷贴在疮面上，1次/日。对照组：先用3%过氧化氢溶液清洗，再用生理盐水清洗，然后给予阿米卡星湿敷，1次/日。观察两组的临床疗效。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.01)；肉芽生长时间和治疗所需时间比对照组均明显缩短(P均＜0.01)。结论：碘伏联合新鲜芦荟外敷操作简单、经济，疗效显著。
作者：孔桂芬；杨建萍 刊期： 2014年第10期
目的：探讨轻度子痫前期孕妇应用丹参注射液治疗对妊娠结局的影响。方法：收治轻度子痫前期孕妇80例，随机分成对照组和观察组，各40例，对照组给予25%硫酸镁40ml 加入5%葡萄糖注射液250ml 中静滴，1次/日。观察组在对照组的基础上给予丹参注射液250ml静滴，1次/日。结果：两组治疗后血压明显降低，治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)，但两组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05)。在尿蛋白方面治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组新生儿存活38例，存活率95.0%，新生儿心率异常3例(3.75%)；对照组新生儿存活32例，存活率80.0%，新生儿心率异常8例(20.0%)；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：轻度子痫前期孕妇应用丹参注射液治疗可以提高新生儿的存活率。
作者：辛琛 刊期： 2014年第10期
目的：观察银杏叶提取物片治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法：收治100例以眩晕为主要症状的慢性脑供血不足患者，随机分为两组，治疗组50例，对照组50例。治疗组服用银杏叶提取物片，对照组服用氟桂利嗪胶囊。结果：治疗组总有效率94%，对照组总有效率66%。结论：银杏叶提取物片治疗慢性脑供血不足疗效优于氟桂利嗪胶囊，且无不良反应。
作者：钟珍 刊期： 2014年第10期
目的：探讨血府逐瘀汤加维生素B6治疗痛经的效果。方法：收治120例痛经患者，采用血府逐瘀汤加维生素B6治疗，观察疗效。结果：治疗3个疗程后，84例患者(70%)治愈，28例(23.3%)患者有效，8例(6.7%)患者无效，总有效率93.3%。结论：血府逐瘀汤加维生素B6治疗痛经效果显著。
作者：李建新 刊期： 2014年第10期
目的：探讨妇幼专科医院高危药品管理方式方法，提升高危药品管理水平，保障妇女儿童特殊人群用药安全。方法：阐述妇幼专科高危药品安全使用影响因素，分析容易引发危机的常见原因，结合医院的管理方法和实践，探讨高危药品安全管理。结果：通过有针对性地建立高危药品管理制度和干预措施，有效降低高危药品使用风险。结论：妇幼专科医院尤其要重视高危药品的规范化管理，对影响因素进行针对性的安全管理，规范高危药品在妇女儿童特殊人群中的安全使用流程，保障妇女儿童特殊人群用药安全。
作者：程宇；张硕；王雨晴 刊期： 2014年第10期
目的：研究红花药材内在品质，确保临床用药安全有效。方法：按《中国药典2010版》，通过性状、显微鉴别、薄层鉴别等常规的检验项目，发现红花的非法增重、非法添加色素现象。结果：掌握鉴别要点，抓住关键点，从多方面掌握药材非法添加。结论：为打击中药材掺杂造假的违法生产行为提供依据。
作者：张禹；吴高芬 刊期： 2014年第10期
近年来关于药品不良反应的报道及讨论越来越引起社会的关注。通过对常见的药品不良反应类型、引起药品不良反应的因素进行分析，，提出了降低不良反应发生率及如何合理用药的举措。
作者：赵雪华 刊期： 2014年第10期
目的：研究不同浓度七氟醚对顺式阿曲库胺药效的影响。方法：收治全麻腹腔镜辅助经阴子宫全切手术患者80例，随机分为4组，研究七氟醚对顺式阿曲库铵肌松作用的影响。结果：吸入不同浓度的七氟醚对顺式阿曲库铵肌松作用存在不同程度的影响。结论：七氟醚呈剂量依赖性增强顺式阿曲库铵的肌松作用，静吸复合麻醉过程中应正确评估患者的神经-肌肉阻滞程度，合理掌握顺式阿曲库铵的应用剂量和间隔时间，争取术毕及时恢复患者的神经-肌肉功能，及早安全拔管。
作者：李娜 刊期： 2014年第10期
目的：通过自制三仙佛手丸来控制小儿腹泻患者病情。方法：160例小儿腹泻患者，其中治疗组和对照组各80例，治疗组口服三仙佛手丸，6个月～1岁1.5～2.5g/次，1～2岁3g/次，2～3岁3～4g/次。<2岁者将丸药研成粉末用温热红塘水拌成糊状冲服，>2岁者，用温开水冲服丸药，3次/日，疗程3～5天。对照组给思密达，按说明书剂量服用。两组同时按脱水程度分别给予补液、对症及支持疗法。结果：治疗组总治愈率95.0%，对照组总治愈率75.0%。结论：口服三仙佛手丸治疗小儿腹泻患者效果显著。
作者：司成桥 刊期： 2014年第10期
目的：探讨慢性肾功能衰竭误诊的原因及对策。方法：对32例慢性肾功能衰竭误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果：在32例患者中，被误诊为消化系统疾病多。结论：应加强对疾病的认识，以降低误诊率。
作者：王康；梁靓；杨广辉 刊期： 2014年第10期
在临床治疗了1例大剂量β受体阻滞剂致间歇性左束支传导阻滞的患者，现将体会简要报告。
作者：王清丽；金向梅；张力；赵激扬 刊期： 2014年第10期
胃食管反流病在消化科属于一种较为常见的疾病，本文就1例小儿胃食管反流病误诊病例做一简单汇报，以期望对临床工作有所指导意义。
作者：翟荣娜；宋素玲；张晓艳；杨晓霞；殷会丽 刊期： 2014年第10期
目的：探讨急性重症胰腺炎误诊的原因和相关的对策。方法：收治发生误诊的急性重症胰腺炎患者64例，对他们的临床资料进行回顾性分析。结果：64例误诊病例经过上腹部CT或剖腹探查发现12例患者胰腺肿大或局部坏死，53例患者的胰腺大部坏死，35例患者的胰周组织出血坏死。64例误诊病例通过抢救48例成活，16例死亡。结论：采取恰当的措施可避免急性胰腺炎患者被误诊并提高抢救的成功率。
作者：张连华 刊期： 2014年第10期
目的：分析消毒供应中心强化管理在医院感染控制中的作用，以控制医院感染的发生。方法：2011年采用传统管理方法，2012年采用强化管理模式对CSSD进行管理，比较两个时间段医院感染控制各项指标。结果：工作区域人员着装规范，待灭菌器械包质量提高，手术器械清洁数量增加，消毒物品丢失率下降，消毒物品循环时间缩短，因器械问题导致医院感染发生率降低，各指标间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：强化消毒供应中心管理能有效地控制医院感染，确保医疗安全。
作者：周豫华；周红艳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨和分析分层管理在护理管理中的效果，总结其临床价值。方法：比较分析实施分层管理前后护理质量和满意度情况。结果：实施护士分层管理后，护理质量、护士的工作满意度和住院患者满意度均较实施前有明显提高。结论：实施护士分层管理，实现了人力资源的合理调配和科学管理，促进了护理质量的持续改进，提高了护士的工作满意度。
作者：袁玉红 刊期： 2014年第10期
医院文书档案管理是医院管理的重要部分，目前，随着医院的发展，特别是信息技术的发展，提高了医院文书档案管理的水平。医院文书是记录患者诊疗过程的重要依据，特别是随着医疗纠纷的增多，医院文书成为法律的重要依据，随着医疗举证倒置的实施，医院文书的完整性显得更为重要。另外，随着科研工作的逐步加强，医院文书作为诊治疾病的原始资料，对疾病的诊断回顾有着重要的意义。随着网络的发展，档案信息作为一种资源，为医院发展提供真实、有效的档案信息，医院文书在医疗救护、学术探讨、学术研究和医疗纠纷方面发挥着重要作用。为此，笔者结合国内外有关文献和医院工作实际对医院文书档案管理和利用进行阐述。
作者：张爱曾 刊期： 2014年第10期
医疗纠纷是困扰医疗机构和临床医生的一大难题，医生上班时不但受到疾病和技术的挑战，更时时受到医疗纠纷的折磨。解决医疗纠纷迫在眉睫。通过分析医疗纠纷的原因，得到解决的办法。
作者：孟定德 刊期： 2014年第10期
当前，慢性病(以下简称慢病)已成为危害我国人民健康的主要问题。因慢病死亡的人数已经占到了全国因病死亡人数的80%以上。随着慢病发病率的逐渐增高，慢病管理越来越受到重视。虽然目前研究者对慢病管理做了大量探索，但至今尚未形成科学有效的慢病管理模式，现行的慢病管理也存在诸多问题。现就我国慢病管理研究现状进行综述。
作者：杨海涛；吕志国；张影；王萍萍 刊期： 2014年第10期
麻风病是一种严重的传染病，虽然得到了有效的控制，但在部分地区仍存在。本文简要介绍漳州市近25年麻风病防治情况。
作者：洪和泉；连少惠；张志锐 刊期： 2014年第10期
目的：调查分析河南科技大学第一附属医院急性中毒的流行病学特征，为疾病防控提供理论依据。方法：采用回顾性流行病学调查方法，对收治的6246例急性中毒病例进行分析。结果：近年来收住的急性中毒病例数呈增加趋势，2008-2013年平均每年递增16.01%，2013年比2008年增加了80.03%；患者中男性3040例(48.67%)，女性3206例(51.33%)，男女比例1：1.05；发病年龄以居住农村(79.91%)的20～60岁(65.00%)青壮年居多；毒物类别以化学物(38.00%)，如酒精和一氧化碳为多，农药(23.01%)次之；中毒原因主要为意外(61.98%)和自杀(24.94%)；中毒途径主要为经口(76.00%)和经呼吸道(18.36%)。6246例患者中死亡476例，病死率7.62%，死亡病例主要为农药中毒(55.88%)。结论：急性中毒病例逐年增加且发病具有一定的流行病学特征，应针对相关发病特点采取加强重点人群健康教育、提高急诊部门诊疗水平等防治措施，减少急性中毒发病率和病死率。
作者：张国秀 刊期： 2014年第10期
近年来，医疗随着社会经济发展而不断前进。疾病从传统的治疗，到现在的预防，经历了巨大变迁。随着慢病防治意识的开启，社区中医服务获得了良好的发展契机，又开始有了用武之地。目前中医治疗已经成为健康、预防的标准。本文主要探讨慢病防治为社区中医服务带来的机遇。
作者：石晓红 刊期： 2014年第10期
失眠是当今社会的一个严重问题。随着社会的发展，失眠患者逐渐增多。本文简要介绍对失眠患者的生活干预。
作者：邓晓玲；王秀香 刊期： 2014年第10期
目的：通过分析3年间妊娠风险因素变化，进一步做好围产期健康教育宣教，加强高危妊娠管理，降低妊娠不良结局发生率。方法：根据《上海市孕产妇管理规范》要求，通过回顾性研究在本社区卫生服务中心建册并随访跟踪至分娩的孕产妇的各项资料，并进行统计分析。结果：3年中妊娠风险因素排名前3位的均为BMI＞24、高龄、瘢痕子宫，其后顺序有所变化。结论：加强围产期健康教育宣教，做好高危妊娠跟踪管理，保障母婴安全。
作者：曹开群 刊期： 2014年第10期
目的：了解卓尼县一年级新生口腔健康状况及流行特征，提出防治对策。方法：按《中国居民口腔健康指南》要求和学生健康档案涉及内容进行调查。结果：801名一年级新生中存在各类口腔疾病476例(59.7%)。其中换牙798例，换牙率99.6%；龋齿426例，龋齿率53.2%；双层牙26例(3.2%)，暴牙17例(2.1%)，反牙4例，氟斑牙1例，锥形牙2例。结论：本县儿童口腔健康问题比较突出，其中龋齿是主要问题，其特点是城镇高于农村，农村高于牧区，汉族高于藏族。应该根据儿童牙齿发育特点加强宣传和健康教育，倡导健康的口腔卫生习惯，提高少年儿童口腔健康水平。
作者：鲁毛草 刊期： 2014年第10期
近年来，随着社会经济的不断发展和人民生活水平的不断提高，人们的生活的方式也渐渐出现变化，在这一转变过程当中，慢性疾病的频发率也随着越来越高，糖尿病就是常见的慢性疾病之一。据国内医学报告，糖尿病已经被公认为严重威胁人类生命健康的重大疾病，如何在社区引起居民的关注，如何把防治糖尿的知识技能普及到大众，如何检测和避免糖尿病，笔者对此进行探讨。
作者：陈朗郎 刊期： 2014年第10期
