余绍驰；韦虹旭
目的：解决癌性胸腔积液反复穿刺的缺点。方法：收治癌性胸腔积液患者17例，应用中心静脉穿刺导管做胸腔留置引流术。结论：中心静脉穿刺导管引流较传统反复穿刺引流具有很多优点。本方法引流效果明显优于传统引流方法及反复穿刺的方法。
作者：曾少云；陈志军 刊期： 2014年第10期
医院文书档案管理是医院管理的重要部分，目前，随着医院的发展，特别是信息技术的发展，提高了医院文书档案管理的水平。医院文书是记录患者诊疗过程的重要依据，特别是随着医疗纠纷的增多，医院文书成为法律的重要依据，随着医疗举证倒置的实施，医院文书的完整性显得更为重要。另外，随着科研工作的逐步加强，医院文书作为诊治疾病的原始资料，对疾病的诊断回顾有着重要的意义。随着网络的发展，档案信息作为一种资源，为医院发展提供真实、有效的档案信息，医院文书在医疗救护、学术探讨、学术研究和医疗纠纷方面发挥着重要作用。为此，笔者结合国内外有关文献和医院工作实际对医院文书档案管理和利用进行阐述。
作者：张爱曾 刊期： 2014年第10期
目的：腹腔镜手术在现代外科手术中的应用越来越广泛，其与传统手术方式相比有较多的优点，受到广大医生的关注，对于腹腔镜手术期间的护理工作大家尚没有一个较为系统的认识，本文就腹腔镜手术期间的手术室护理工作做一简单介绍，以期对临床护理工作有所指导。
作者：朱丽萍 刊期： 2014年第10期
目的：探讨降钙素原在感染性疾病中的应用。方法：住院患者787例，所有受检者在接受抗生素治疗前，清晨空腹抽取静脉血，测定血浆PCT和高敏C-反应蛋白(CRP)，与正常体检者进行比较。结果：病原体检测结果：165例培养结果阳性，其中痰培养阳性110例(58.8%)，分泌物培养阳性57例(30.4%)，血培养阳性20例(10.6%)；PCT 和CRP检测结果：细菌感染组PCT检测结果与对照组比较t=3.2719，P=0.005(P＜0.01)；细菌感染组CRP与对照组比较t=3.951，P=0.005(P＜0.01)。结论：PCT可作为细菌感染的监测指标，它可以弥补细菌培养耗时的缺点，为经验使用抗生素提供依据。
作者：赵娜 刊期： 2014年第10期
目的：随着人们生活水平的提高和生活习惯的改变，高血压患病率明显升高，与冠心病、脑血管病等可致人死亡的主要疾病密切相关，如何做好高血压病的社区护理成为社区医护人员关注的焦点。根据国外经验表明控制高血压的关键是做好社区护理，结合国内外有关文献和自己的工作实际对如何做好高血压病的社区护理进行阐述，并对我国有关高血压人群的护理提出一些观点。
作者：李爱民；栾积毅 刊期： 2014年第10期
产后出血在产科当中属于较为常见的临床症状，是导致我国产妇死亡为主要的原因之一。造成出血的原因有多种，本文就由于子宫收缩乏力所致的产后出血的护理做一简单介绍，以期望能对之后的临床工作有所帮助。
作者：韦永华 刊期： 2014年第10期
目的：运用中医“治未病”理论，指导护理中的健康教育。方法：选择住院患者300例，随机分为两组，两组的病情等一般资料无明显差异。对照组给予传统的健康教育；观察组在此基础上，用“治未病”的理论指导健康教育，比较两组的教育效果。结果：观察组对疾病知识掌握得更牢固，满意度更高，与对照组比较，差异有统计学意义。结论：“治未病”理论应用在健康教育中，对提高患者的疾病知识水平和满意度有很大帮助。
作者：陈银燕 刊期： 2014年第10期
目的：通过分析3年间妊娠风险因素变化，进一步做好围产期健康教育宣教，加强高危妊娠管理，降低妊娠不良结局发生率。方法：根据《上海市孕产妇管理规范》要求，通过回顾性研究在本社区卫生服务中心建册并随访跟踪至分娩的孕产妇的各项资料，并进行统计分析。结果：3年中妊娠风险因素排名前3位的均为BMI＞24、高龄、瘢痕子宫，其后顺序有所变化。结论：加强围产期健康教育宣教，做好高危妊娠跟踪管理，保障母婴安全。
作者：曹开群 刊期： 2014年第10期
目的：探讨延迟断脐带与新生儿窒息复苏的效果评价，研究提高新生儿窒息复苏成功率的方法。方法：试验组，将12例重度窒息的新生儿全部采取延迟断脐带；对照组，对同时期生产的12例重度窒息新生儿采取早断脐带，观察复苏成功率、死亡率和后遗症发生率，对新生儿的预后进行统计学分析。结果：延迟断脐带组的复苏成功率高于对照组，死亡率和后遗症发生率低于对照组。结论：延迟断脐带对纠正低血容量、提高复苏成功率、降低死亡率和后遗症发生率有明显作用，对预后有积极影响。
作者：易海艳；尹明华 刊期： 2014年第10期
目的：腹腔镜下辅助阴式子宫切除术治疗效果研究。方法：将患者随机分组，观察组腹腔镜下辅助阴式子宫切除，对照组经腹子宫切除。分别对两组手术时间、出血量、术后排气时间、术后3个月阴道残端愈合情况，进行对比研究。结果：两组在手术时间、出血量、术后排气时间差异有统计学意义，腹腔镜辅助下阴式子宫切除术明显优于开腹子宫切除术。结论：与开腹子宫切除术比较，腹腔镜下辅助阴式子宫切除术创伤小，出血少，手术时间短，无新增并发症。
作者：姜晓娜 刊期： 2014年第10期
近年来，随着社会经济的不断发展和人民生活水平的不断提高，人们的生活的方式也渐渐出现变化，在这一转变过程当中，慢性疾病的频发率也随着越来越高，糖尿病就是常见的慢性疾病之一。据国内医学报告，糖尿病已经被公认为严重威胁人类生命健康的重大疾病，如何在社区引起居民的关注，如何把防治糖尿的知识技能普及到大众，如何检测和避免糖尿病，笔者对此进行探讨。
作者：陈朗郎 刊期： 2014年第10期
目的：探讨和分析心理测量在社区重点人群中的应用效果。方法：以社区进行健康体检的783例居民作为研究对象，均采用症状自评量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表进行心理测量，比较和分析心理测量效果。结果：783例研究对象中，有60例焦虑居民，包括3例重度焦虑、11例中度焦虑、46例轻度焦虑；有25例抑郁居民，包括2例重度抑郁、7例中度抑郁、16例轻度抑郁。结论：社区重点人群的焦虑情绪和抑郁情绪明显高于普通人群，在社区健康体检中对社区重点人群进行心理评估，对抑郁症、焦虑症的早期发现有重要意义，及时给予心理干预，可有效降低社区自杀伤害行为，对慢性疾病的治疗有着积极的影响，此外对于提高社区居民健康指数与家庭健康功能的改善也有着十分重要的价值。
作者：李华清；张兵；彭柳曼 刊期： 2014年第10期
目的：探讨乙烯雌酚配合自拟中药熏洗方治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：将86例老年阴道炎患者随机分为治疗组(43例)和对照组(43例)，治疗组予乙烯雌酚和中药薰洗治疗，对照组单纯予乙烯雌酚治疗。结果：治疗组痊愈38(88.4%)，有效5(11.6%)，无效0，总有效率100%；对照组痊愈23(53.5%)，有效16(37.2%)，无效4(9.3%)，总有效率90.7%。结论：乙烯雌酚配合中药薰洗治疗老年性阴道炎疗效满意。
作者：张同欣 刊期： 2014年第10期
目的：观察利培酮与氯氮平分别合并碳酸锂治疗有精神病性症状躁狂症的疗效及安全性。方法：将符合DSM-Ⅳ诊断标准的躁狂症患者60例，随机分为两组，在使用碳酸锂的同时，分别合并利培酮或氯氮平平进行为期8周的治疗。采用躁狂量表(BRMS)评定疗效，采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果：利培酮与氯氮平平疗效相当，利培酮起效时间迟于氯氮平，但不良反应较轻，依从性好。结论：利培酮合并碳酸锂与氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症总体疗效相当，但安全性较高。
作者：孙锦红 刊期： 2014年第10期
目的：探讨人文关怀在门诊护理中的应用价值。方法：收集门诊患者3566例作为观察组，同时收集门诊患者2994例作为对照组，对照组进行一般的护理。观察组在对照组的基础上进行人文关怀。结果：观察组满意度97.6%，对照组满意度70.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强人文关怀可以提高患者的满意度，提高护理质量和临床疗效。
作者：董俊英 刊期： 2014年第10期
目的：研究综合护理干预措施对肺癌围手术期呼吸困难的影响。方法：收治肺癌围手术期呼吸困难患者106例，随机分为试验组53例和对照组53例。对照组实行常规的治疗护理和心理疏导，对患者的生命体征进行实时监测。试验组在对照组的护理基础上实行综合护理干预。结果：在焦虑、呼吸困难以及患者的抑郁情况方面，经过治疗后试验组均要优于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：实行综合护理干预可以有效地消除病患的焦虑、悲观等不良情绪，使患者极配合医生治疗，具有良好的治疗效果，为患者的生命安全提供了一定保障。
作者：杜艳 刊期： 2014年第10期
目的：评价综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：将160例腰椎间盘突出症患者随机分为两组，各80例。观察组采用机械牵引、推拿按摩结合射频和药物治疗，对照组采用机械牵引和推拿按摩。对比两组治疗效果和疼痛VAS评分。结果：观察组治疗总有效率、疼痛VAS评分明显优于对照组(P＜0.05)。结论：综合疗法治疗腰椎间盘突出症效果良好，能够有效缓解疼痛。
作者：马良 刊期： 2014年第10期
目的：探讨轻度子痫前期孕妇应用丹参注射液治疗对妊娠结局的影响。方法：收治轻度子痫前期孕妇80例，随机分成对照组和观察组，各40例，对照组给予25%硫酸镁40ml 加入5%葡萄糖注射液250ml 中静滴，1次/日。观察组在对照组的基础上给予丹参注射液250ml静滴，1次/日。结果：两组治疗后血压明显降低，治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)，但两组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05)。在尿蛋白方面治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组新生儿存活38例，存活率95.0%，新生儿心率异常3例(3.75%)；对照组新生儿存活32例，存活率80.0%，新生儿心率异常8例(20.0%)；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：轻度子痫前期孕妇应用丹参注射液治疗可以提高新生儿的存活率。
作者：辛琛 刊期： 2014年第10期
目的：前瞻性探讨在无痛消化内镜检查与治疗中运用丙泊酚联合布托啡诺镇痛的安全性和可行性。方法：在临床诊疗中筛选64例患者，同一患者短期检查与复查，分别选用常规检查与无痛之间对比，比较前后2次患者血压、心率、血氧、呻吟、肢体动作以及术中、术后的不良反应。结果：麻醉镇痛组呻吟、肢体动作显著低于常规组；血压、心率波动不显著；血氧低于常规组。结论：麻醉镇痛术可有效缓解诊治所致不良反应，无严重不良事件发生。
作者：梁秋；张友亮；力士大；陈开莉 刊期： 2014年第10期
近年来，风湿及类风湿发病率呈上升趋势，临床上往往没有较好而系统的治疗方法，只能应用止痛及激素类药物，而这类药物治标不治本，而且有胃肠及肝肾功能损害，治疗效果不甚理想，后导致关节畸形、挛缩，严重影响患者的健康和生活质量。而我科采用护理干预及物理治疗方法，通过调节患者的情绪，活血化瘀，舒筋通络等方法，疗效确切，无并发症。大部分患者疼痛缓解，肿胀减轻，畸形关节逐渐恢复正常，活动与自理能力恢复。
作者：袁瑞凡；宋追；史丽英 刊期： 2014年第10期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
