黄艳
目的：探讨同型半胱氨酸(HCY)和β2-微球蛋白(β2-MG)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义和价值。方法：收治2型糖尿病患者140例，分为单纯糖尿病组和糖尿病肾病组，每组各70例，分别采用酶法和免疫比浊法检测同型半胱氨酸(HCY)和β2-微球蛋白(β2-MG)的含量，并与同期体检的60例健康人(对照组)作分析对比。结果：与对照组和单纯糖尿病组相比，糖尿病肾病组(DN)的同型半胱氨酸(HCY)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平含量及阳性率明显较高，差异有统计学意义(P＜0.05)；糖尿病组的同型半胱氨酸(HCY)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平及阳性率与对照组相比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：本次研究结果表明，联合检测血清中反映肾小球滤过功能受损的指标同型半胱氨酸(HCY)和反映肾小管功能受损的指标β2-微球蛋白(β2-MG)，在一定程度上提高了糖尿病肾病(DN)患者早期肾脏损伤的检出率，对糖尿病性肾病的早期诊断和预知均有较深的临床意义。
作者：许红艳 刊期： 2014年第10期
目的：通过自制三仙佛手丸来控制小儿腹泻患者病情。方法：160例小儿腹泻患者，其中治疗组和对照组各80例，治疗组口服三仙佛手丸，6个月～1岁1.5～2.5g/次，1～2岁3g/次，2～3岁3～4g/次。<2岁者将丸药研成粉末用温热红塘水拌成糊状冲服，>2岁者，用温开水冲服丸药，3次/日，疗程3～5天。对照组给思密达，按说明书剂量服用。两组同时按脱水程度分别给予补液、对症及支持疗法。结果：治疗组总治愈率95.0%，对照组总治愈率75.0%。结论：口服三仙佛手丸治疗小儿腹泻患者效果显著。
作者：司成桥 刊期： 2014年第10期
目的：观察银杏叶提取物片治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法：收治100例以眩晕为主要症状的慢性脑供血不足患者，随机分为两组，治疗组50例，对照组50例。治疗组服用银杏叶提取物片，对照组服用氟桂利嗪胶囊。结果：治疗组总有效率94%，对照组总有效率66%。结论：银杏叶提取物片治疗慢性脑供血不足疗效优于氟桂利嗪胶囊，且无不良反应。
作者：钟珍 刊期： 2014年第10期
目的：探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的因素。方法：收治腹部手术切口脂肪液化患者10例，对其治疗情况进行分析。结果：10例患者治疗效果显著，患者切口得到了很好的愈合，住院时间10～25天。结论：脂肪液化是妇产科手术当中常见术后并发症，要高度重视。
作者：周海霞 刊期： 2014年第10期
目的：探讨螺旋CT三维图像重建对诊断软组织肿瘤的临床价值。方法：收治软组织肿瘤患者30例，采用MRI检查10例，行螺旋CT血管造影并进行三维图像重建(MM3DR)检查20例。结果：20例患者行螺旋CT血管造影及MM3DR检查，共确诊16例，诊断符合率80.0%，10例患者行MRI检查，共确诊7例，诊断符合率70.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；在病灶轮廓和血管状况图像方面，螺旋 CT 血管造影及 MM3DR 检查明显优于 MRI组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：螺旋CT三维图像重建在诊断软组织肿瘤时病灶血管、病灶周围比较清晰，易于诊断，优于MRI检查。
作者：李晓芬 刊期： 2014年第10期
目的：探讨和分析分层管理在护理管理中的效果，总结其临床价值。方法：比较分析实施分层管理前后护理质量和满意度情况。结果：实施护士分层管理后，护理质量、护士的工作满意度和住院患者满意度均较实施前有明显提高。结论：实施护士分层管理，实现了人力资源的合理调配和科学管理，促进了护理质量的持续改进，提高了护士的工作满意度。
作者：袁玉红 刊期： 2014年第10期
在临床治疗了1例大剂量β受体阻滞剂致间歇性左束支传导阻滞的患者，现将体会简要报告。
作者：王清丽；金向梅；张力；赵激扬 刊期： 2014年第10期
目的：探讨应用呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效以及相关护理。方法：收治新生儿呼吸衰竭患儿84例，通过对患儿进行呼吸机辅助呼吸，给予精心的护理，例如病情的观察，呼吸道的护理，插管、拔管相关护理，基础护理等，以及合理及时的用药，观察患儿临床疗效，如患儿症状体征改善情况，血氧饱和度变化情况，血气变化情况等。结果：84例患儿中，74例患儿治愈，6例患儿放弃治疗，4例患儿死亡，治愈率88.09%。结论：呼吸衰竭的新生儿经过呼吸机及辅助治疗，并给予精心护理，临床疗效好。
作者：廖秀春；潘开国；温玉梅 刊期： 2014年第10期
目的：探讨丙泊酚复合芬太尼用于小儿麻醉的安全性与可行性。方法：收治短小手术治疗的小儿患者70例，作为临床研究对象，将其分为试验组和对照组，每组35例。对照组患儿采用氯胺酮静脉麻醉，观察组患儿采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉。结果：试验组患儿的麻醉效果明显优于对照组，清醒时间明显短于对照组，术后不良反应的发生率明显低于对照组。结论：丙泊酚复合芬太尼应用于小儿短小手术麻醉的临床效果非常明显。
作者：王丽斯；瞿谊 刊期： 2014年第10期
目的：探讨在社区成立糖尿病健康管理小组对提高糖尿病疗效、减少并发症发生的促进作用。方法：选取本社区建立健康档案的142例糖尿病患者作为研究对象，在配合糖尿病治疗的基础上，成立糖尿病健康管理小组，由全科医生、护士进行全面综合管理。观察3、6、9、12个月后，患者的合理运动、饮食控制以及血糖的控制情况，并与管理小组成立前进行对比。结果：成立糖尿病健康管理小组后，患者能够合理运动和控制饮食，血糖明显降低，与此前对照，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：糖尿病健康管理小组可以有效地改善糖尿病患者的血糖控制情况，延缓并发症的发生。
作者：肖冰 刊期： 2014年第10期
目的：观察无痛胃镜检查后患者心理状态及应用心理护理的效果。方法：2012年3月-2013年7月收治进行无痛胃镜检查的患者300例，随机分为观察组174例及对照组126例，对所有入组患者进行心理状态调查，并采取了心理护理干预。结果：两组患者无痛胃镜检查后心理状态、满意度比较，观察组明显优于对照组，P＜0.05。结论：心理护理能够有效改善无痛胃镜检查患者的心理状态，提高患者的满意度，值得推广。
作者：唐晓琴 刊期： 2014年第10期
目的：探讨轻度子痫前期孕妇应用丹参注射液治疗对妊娠结局的影响。方法：收治轻度子痫前期孕妇80例，随机分成对照组和观察组，各40例，对照组给予25%硫酸镁40ml 加入5%葡萄糖注射液250ml 中静滴，1次/日。观察组在对照组的基础上给予丹参注射液250ml静滴，1次/日。结果：两组治疗后血压明显降低，治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)，但两组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05)。在尿蛋白方面治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组新生儿存活38例，存活率95.0%，新生儿心率异常3例(3.75%)；对照组新生儿存活32例，存活率80.0%，新生儿心率异常8例(20.0%)；两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：轻度子痫前期孕妇应用丹参注射液治疗可以提高新生儿的存活率。
作者：辛琛 刊期： 2014年第10期
目的：探讨中药内服并针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床疗效。方法：收治脾胃虚寒型消化性溃疡患者60例，采用针灸及自拟胃愈汤进行治疗。结果：本组60例患者治愈44例，治愈率73.3%，好转14例，好转率23.3%，无效2例，总有效率96.7%。结论：中药内服并针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡治愈率高，总有效率高。
作者：梁金凤 刊期： 2014年第10期
目的：探讨结核蛋白芯片检测在结核病诊断和疗效观察中的价值。方法：使用蛋白芯片系统检测血清结核抗体的病例共3676例，其中结核病例407例，非结核病例3269例。采用蛋白芯片技术检测结核杆菌中5种成分，即ESAT-6、CFP10、LAM、38KD和16KD，分析其结果。结果：407例结核病患者中共275例结核抗体阳性，3269例非结核病例547例阳性，结核蛋白芯片检测的灵敏度67.56%，特异度83.27%。对222例患者的治疗后抗体动态观察，开始治疗后每隔3个月抗体阳性人数未逐渐下降。结论：结核蛋白芯片是诊断结核病的较有效方法，具有特异性好、快速方便等优点，对结核病快速辅助诊断有积极作用。尤其对肺结核快速辅助诊断有积极作用，但在淋巴结核、结核性胸膜炎中阳性率偏低，敏感性稍差。对结核病的疗效监测无实用价值。
作者：吴友根；罗菊华；刘红兵；杨兴萍；王军；张丽 刊期： 2014年第10期
目的：探讨洛赛克治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：收治消化性溃疡患者60例，随机分成观察组和对照组，各30例。所有患者均进行抗炎、补液、对症治疗。观察组给予洛赛克注射液40mg缓慢静滴，1次/日，对照组给予雷尼替丁0.2g+5%葡萄糖注射液250ml静滴，1次/日。结果：两组治疗后腹痛、腹胀、反酸、嗳气症状比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，观察组治愈28例，治愈率93.3%，有效1例，无效1例，总有效率96.7%；对照组治愈21例，治愈率70.0%，有效5例，无效4例，总有效率86.7%。结论：洛赛克治疗消化性溃疡的疗效显著。
作者：张建刚；何小林 刊期： 2014年第10期
目的：探讨人文关怀在门诊护理中的应用价值。方法：收集门诊患者3566例作为观察组，同时收集门诊患者2994例作为对照组，对照组进行一般的护理。观察组在对照组的基础上进行人文关怀。结果：观察组满意度97.6%，对照组满意度70.0%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：加强人文关怀可以提高患者的满意度，提高护理质量和临床疗效。
作者：董俊英 刊期： 2014年第10期
目的：探讨应用硝苯地平联合卡托普利治疗糖尿病肾病并高血压的临床疗效及安全性。方法：选择60例糖尿病肾病并高血压患者，随机分成两组，对照组30例，治疗组30例，均给予常规治疗，如给予糖尿病饮食、消除诱因、低蛋白饮食、限制钠盐、正确控制血糖，配合小剂量利尿剂等。另外，对照组给硝苯地平片治疗，治疗组给予硝苯地平片联合卡托普利片治疗。观察用药前与用药后的收缩压、舒张压的变化。结果：收缩压、舒张压用药前与用药后比较均有明显下降，治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05)。结论：硝苯地平联合卡托普利治疗糖尿病肾病并高血压有明显疗效，且安全性高，不良反应较少。
作者：黄艳 刊期： 2014年第10期
目的：研究红花药材内在品质，确保临床用药安全有效。方法：按《中国药典2010版》，通过性状、显微鉴别、薄层鉴别等常规的检验项目，发现红花的非法增重、非法添加色素现象。结果：掌握鉴别要点，抓住关键点，从多方面掌握药材非法添加。结论：为打击中药材掺杂造假的违法生产行为提供依据。
作者：张禹；吴高芬 刊期： 2014年第10期
目的：通过分析3年间妊娠风险因素变化，进一步做好围产期健康教育宣教，加强高危妊娠管理，降低妊娠不良结局发生率。方法：根据《上海市孕产妇管理规范》要求，通过回顾性研究在本社区卫生服务中心建册并随访跟踪至分娩的孕产妇的各项资料，并进行统计分析。结果：3年中妊娠风险因素排名前3位的均为BMI＞24、高龄、瘢痕子宫，其后顺序有所变化。结论：加强围产期健康教育宣教，做好高危妊娠跟踪管理，保障母婴安全。
作者：曹开群 刊期： 2014年第10期
目的：通过对169例老年肺结核患者短程化疗，X线下动态观察其病灶变化、化疗效果。方法：收治＞60岁老年肺结核患者169例，年龄60～83岁，选择6个月短程化疗方案，并在X线下动态观察病灶变化，分析其X线平片表现特征。结果：169例老年肺结核患者病灶吸收、缩小、纤维化、消散，钙化，显效110例，显效率65.09%。结论：X线动态观察是病灶变化中的间接反应，X线的吸收好转与痰菌变化有一定相关性。
作者：李化 刊期： 2014年第10期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
