邴秀娟
目的 探讨氯吡格雷联合血栓通注射液临床分组治疗不稳定型心绞痛(UA)患者的疗效及预后情况.方法 选取东莞市虎门医院2016年6月至2017年1月心血管内科收治的UA患者80例为研究对象,按数字奇偶法分为观察组和对照组.对照组40例患者予以常规药物治疗,观察组40例患者在对照组基础上采用氯吡格雷联合血栓通注射液治疗.比较两组患者的治疗有效率及生命质量.结果 观察组总有效率(97.5%)高于对照组(85.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Barthel指数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用氯吡格雷联合血栓通注射液治疗UA,疗效确切,可显著提高患者生命质量.
作者:黄有胜 刊期: 2017年第12期
目的 探讨团体箱庭疗法联合舍曲林治疗对于儿童情绪障碍的干预效果.方法 选取于大连市第七人民医院门诊部2015年11月至2017年10月就诊的40例儿童情绪障碍患儿作为研究对象,随机分为观察组(团体箱庭疗法结合舍曲林治疗)和对照组(单一舍曲林治疗),各20例.在治疗前后进行儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)评分,分别在治疗前、治疗后1、2、4及8周进行儿童大体评定量表(CGAS)、Piers-Harris儿童自我意识量表评分,进行组内及组间比较.结果 治疗4周、治疗8周时,观察组患儿CGAS评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).但在治疗4周时,观察组与对照组儿童的行为因子、合群因子评分与总分比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗8周时,观察组与对照组儿童的行为因子、焦虑因子、合群因子评分与总分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 团体箱庭疗法联合舍曲林治疗儿童情绪障碍疗效显著优于单一使用舍曲林.
作者:姚旭东;刘芳 刊期: 2017年第12期
目的 探讨盐酸戊乙奎醚作为全身麻醉术前用药对老年患者术后认知功能障碍的影响.方法 选取2016年12月至2017年5月于东北国际医院外科择期行手术治疗的老年患者120例作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各60例.对两组患者进行生命体征监测,建立开放的静脉通道,术前给予对照组患者阿托品静脉注射,给予观察组患者盐酸戊乙奎醚静脉注射,两组患者使用相同麻醉诱导剂、维持剂,气管插管后给予机械通气.术中密切监测患者的生命体征,记录并比较两组患者的心率、平均动脉压、动脉血氧饱和度(SaO2)、麻醉持续时间、术中失血量及术前、术后1~3 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分.结果两组患者术中监测的心率、平均动脉压、SaO2、麻醉持续时间、术中出血量组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术前两组患者的MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组患者的MMSE评分较术前均明显下降(均P<0.05),术后2 d、3 d有所上升,但仍未恢复术前水平,与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),同时段组间MMSE评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 在术前使用盐酸戊乙奎醚可能引起患者术后发生认知功能障碍,作用程度与阿托品相近,并不会增加老年患者术后早期认知功能障碍的发生率.
作者:邹吉贺;周锦 刊期: 2017年第12期
目的 探讨排石颗粒与坦索罗辛治疗体外冲击波碎石后输尿管结石的疗效.方法 将2016年1月至2017年1月广东省东莞市高埗医院收治的104例体外冲击波碎石后输尿管结石患者作为研究对象,根据随机数字表法分为联合用药组与对照组,各52例.对照组患者采用常规止痛和多饮水等治疗,并给予排石颗粒;联合用药组患者则在对照组基础上采用坦索罗辛治疗.比较两组体外冲击波碎石后输尿管结石治疗总有效率;结石排出时间、肉眼血尿持续存在时间;患者肾绞痛发生率、复发率.结果 联合用药组体外冲击波碎石后输尿管结石治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组结石排出时间、肉眼血尿持续存在时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合用药组肾绞痛发生率、复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 排石颗粒与坦索罗辛治疗体外冲击波碎石后输尿管结石疗效确切,两者联合可有效促进结石排出,缩短排石时间和血尿持续时间,降低肾绞痛发生率和复发率.
作者:江世雄 刊期: 2017年第12期
目的 探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的有效性与安全性.方法 根据治疗方法不同,将回顾性选取的88例子宫肌瘤患者作为研究对象分为两组,腹腔镜组(30例)在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,超声组(58例)行高强度聚焦超声消融治疗.比较两组患者症状改善情况、术后平均住院时间、复发情况及再妊娠情况.结果 超声组与腹腔镜组患者术后贫血、经量增多、尿频、下腹痛症状改善率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).超声组患者术后平均住院时间明显短于腹腔镜组,自然妊娠率明显高于腹腔镜组,治疗后距离妊娠时间明显短于腹腔镜组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者复发率、妊娠结局比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤具有创伤小、恢复快、复发率低的优点,疗效确切且能有效提高患者再妊娠率.
作者:李侠 刊期: 2017年第12期
目的 探讨奥拉西坦治疗腔隙性脑梗死合并认知功能障患者的疗效.方法 选取肇庆市端州区华佗医院于2014年1月至2017年7月收治的65例腔隙性脑梗死合并认知功能障碍患者为研究对象,按照用药方法不同划分为研究组33例与对照组32例,其中遵医嘱为对照组提供常规治疗措施,研究组患者在常规治疗基础上采用奥拉西坦治疗,评估两组患者智能状态检查结果、日常生活能力评分、生命质量及用药后不良反应发生情况.结果 用药前,两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分比较差异均无统计学意义(t=0.131、0.109,P>0.05);用药后研究组患者MMSE、ADL评分结果均优于对照组,差异均有统计学意义(t=8.891、36.442,P<0.05).研究组患者治疗后精力、日常活动、社会功能、家庭融入度等指标评分均优于对照组,差异均有统计学意义(t=25.922、35.201、33.148、31.419,P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 临床采用奥拉西坦治疗脑梗死合并认知功能障碍,药物安全性较高,且用药后可有效改善患者认知障碍程度,提高生命质量及生活能力.
作者:莫凤玲 刊期: 2017年第12期
目的 评价术后(经皮冠状动脉介入治疗PCI、冠状动脉造影术CAG,等)三种动脉止血方法的经济性,以期为临床决策提供有益帮助.方法 基于文献研究和内容分析法,将收集的相关文献经筛选后进行数据的录入,并采用小成本分析法进行经济学评估.结果 ①共纳入了3797例病例进行研究,分别为传统人工压迫组1717例,止血有效率为97.3%;动脉压迫止血器组1396例,止血有效率为97.5%;血管闭合装置组(VCDs)684例,止血有效率为94.8%.②在确定三种止血方法的止血效果没有显著差异的情况下,采用小成本分析法进行成本统计,并使用决策树模型进行分类计算,结果如下:传统人工压迫组成本为6422.31元,动脉压迫止血器组1922.85元,血管闭合装置组则为3912.24元.结论 在三种动脉止血方法的有效性没有差异且得到国内外学术界一致证明的情况下,采用小成本分析法计算可以得出,动脉压迫止血器在三种术后止血方法中成本低,经济性好.
作者:王一杰;张嘉欣;周乃彤;胡明;杨男;刘菲 刊期: 2017年第12期
目的 探讨比较重度颅脑损伤昏迷患者院前抢救过程中应用喉罩置管和气管插管的效果及价值.方法 回顾性分析成都市新都区人民医院急诊科2015年5月至2017年5月接诊的需院前实施呼吸支持的重度颅脑损伤昏迷患者54例的临床资料,根据插管方式将其分为喉罩插管组和气管插管组,每组27例,比较分析两组患者插管操作时间、首次插管成功率、气道损伤率及复苏成功率.结果 喉罩插管组患者插管操作时间为(17±6)s,显著短于气管插管组的(64±10)s(P<0.05);喉罩插管组患者首次插管成功率、复苏成功率分别为100.0%、48.1%,明显高于气管插管组的55.6%、22.2%,喉罩插管组的气道损伤发生率为3.7%,显著低于气管插管组的22.2%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 喉罩置管应用于重度颅脑损伤昏迷患者急救中可有效减少插管操作时间和气道损伤,增加一次置管和复苏成功率,为患者赢得更多的抢救时间,减轻患者痛苦.
作者:周德长 刊期: 2017年第12期
目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗哮喘急性发作患儿的效果.方法 随机抽取辽宁丹东东港市中心医院2016年3月至2017年3月收治的哮喘急性发作患儿98例作为研究对象,根据住院病床尾号将其随机分为对照组与观察组,各49例.对照组患儿给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组患儿给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗;比较两组治疗总有效率、肺功能、临床症状缓解时间、住院时间、炎性指标及不良反应.结果 治疗总有效率比较显示观察组高于对照组(P<0.05),肺功能、炎性指标比较显示观察组优于对照组(均P<0.05),临床症状缓解时间、住院时间、不良反应发生率观察组低于对照组(均P<0.05).结论 哮喘急性发作患儿给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗效果显著,既可改善肺功能及炎性症状,又可缩短临床症状缓解时间、住院时间、减少不良反应,安全性较高.
作者:戴巧岳 刊期: 2017年第12期
目的 探讨反流性食管炎患儿采取泮托拉唑与曲美布汀联合治疗的疗效及安全性.方法 选取辽宁省锦州市中小学卫生保健所收治的反流性食管炎患儿80例为研究对象,随机分为两组,对照组患儿接受泮托拉唑治疗,研究组患儿则在对照组基础上联合曲美布汀治疗,比较两组患儿治疗效果.结果 研究组患儿总有效率高达97.5%,显著高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿用药期间均有不良反应发生,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 反流性食管炎患儿采取泮托拉唑与曲美布汀联合治疗,相比单用泮托拉唑治疗,不仅疗效更为显著,而且不会增加不良反应发生率,安全性高.
作者:张艾 刊期: 2017年第12期
目的 探讨急性左心力衰竭患者使用院前急救模式的临床疗效.方法 选取2014年3月至2017年2月吉林急救中心治疗的50例急性左心力衰竭患者作为观察组,采用院前急救模式.与此同时,选取同期50例未执行院前急救模式的急性左心力衰竭患者作为对照组,比较两组患者的临床治疗情况.结果 观察组患者的急救转运时间低于对照组,且观察组患者的死亡率为4.0%,并发症发生率为6.0%,对照组死亡率为18.0%,术后并发症发生率为20.0%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后昏迷指数(GOS)、心率、血压等指标改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对急性左心力衰竭患者采用院前急救模式的临床效果显著,能够有效减少患者的死亡率及并发症发生率,提高急诊抢救效果.
作者:黄东华 刊期: 2017年第12期
随着经济学理论和研究方法的发展,以及人们对健康的认识和医学模式的转变,健康经济学研究中的产出结果评价研究无论在广度上还是深度上都得到了扩展和加强.本文在介绍近年来基于偏好理论和可行能力理论的产出结果评价体系和方法前沿研究的基础上,重点总结和分析了有关选择建模及其实验方法和工具的开发与应用研究,为我国未来开展全面深入的健康经济学评价研究提供了依据和借鉴.
作者:徐程;卿涛;蔡枫瑜;唐程翔 刊期: 2017年第12期
运用中医的四诊合参方法来进行中药鉴定,辨药与辨病,虽物异而术通.将中药的望闻问切方法体现在中药传统鉴别过程中,通过观看药材的形态、色泽、颜色变化,嗅气,尝味,问来源,产地加工等方法,再结合现代的中药鉴定方法,能有效判定中药的质量.
作者:郑倩;李昌;郑霄;杨龙飞 刊期: 2017年第12期
目的 探讨应激性胃溃疡采用奥美拉唑与西咪替丁治疗的效果.方法 选取广东省肇庆市第一人民医院于2015年1月至2017年6月收治的68例应激性胃溃疡患者为研究对象,按照用药方法不同分为观察组与对照组,各34例,为观察组患者提供奥美拉唑治疗,为对照组患者提供西咪替丁治疗,评价两组患者用药后疗效;比较其止血及住院时间、用药治疗前后生命质量评分.结果 观察组患者用药后治疗有效率为97.1%,优于对照组的85.3%,差异有统计学意义(χ2=8.609,P<0.05).观察组患者出血停止时间为(20±3)h、住院时间为(17.2±2.1)d,均优于对照组的(46±4)h、(21.4±3.6)d,差异均有统计学意义(t=28.946、5.866,P<0.05).两组患者用药治疗前精力、家庭功能、日常活动、睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者用药后生命质量指标评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对应激性胃溃疡患者使用奥美拉唑治疗,相较于使用西咪替丁疗效更好,且患者止血、住院时间均较短,可有效改善其生命质量.
作者:郭宓嫣;招杰 刊期: 2017年第12期
目的 探讨小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床疗效.方法 选取2015年3月至2017年3月于本溪市中医院接受阑尾炎切除术的84例患者为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,各42例.对照组患者选择传统阑尾炎切除术,研究组患者选择小切口阑尾切除术,分析手术效果.结果 研究组患者的手术时间、术后排气时间及住院时间均明显短于对照组,组间数据比较差异均有统计学意义(均P<0.05).就术中患者出血量、术后并发症发生率以及患者对手术方法的满意度而言,研究组均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 小切口阑尾切除术对于治疗阑尾炎患者的临床疗效优于常规切除术,不仅能缩短手术时间和住院时间,减轻患者痛苦和医疗负担,同时还能减少患者术后并发症发生率.
作者:赵喜林 刊期: 2017年第12期
目的 研究制备和鉴定丹皮酚羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合物方法,并对其进行性能评价.方法 分别采用薄层色谱法、差热分析法和X-射线衍射法对丹皮酚HP-β-CD包合物进行鉴定.结果 其真空干燥粉末经鉴别已形成包合物;包合物可显著增大丹皮酚溶解度,提高稳定性.结论 丹皮酚HP-β-CD包合物可显著增大药物溶解度和稳定性.
作者:高丽丽;严孜;胡晔 刊期: 2017年第12期
目的 探讨高血压自我管理小组实践效果,为今后的高血压自我管理工作提供参考.方法 选取2016年3月至2017年5月广州市海珠区赤岗街社区卫生服务中心收治的原发性高血压患者80例作为研究对象,统计加入高血压自我管理小组前后患者高血压防治知识掌握情况、高血压控制率和自我管理效果.结果 参加高血压自我管理小组后,患者高血压防治知识得分、高血压控制率和自我管理效果均优于入组前(均P<0.05).结论 高血压自我管理小组对高血压的控制有一定的效果,可提高患者高血压防治知识掌握情况和自我管理效果,适合在社区慢性疾病防治中推广.
作者:陈彩霞 刊期: 2017年第12期
目的 探讨跟骨关节内粉碎性骨折患者分别实施解剖型钢板和锁定型钢板治疗的临床疗效差异.方法 选取2015年6月至2017年1月辽宁省营口经济技术开发区中心医院收治的72例跟骨关节内粉碎性骨折患者作为研究对象,以患者入院治疗时间先后顺序随机分为对照组与研究组,各36例,分别给予两组患者解剖型钢板治疗和锁定型钢板切开复位内固定治疗.于术前与术后36周时进行两组患者Bohler角度、Cissane角度、跟骨宽度与长轴长度、跟骨丘部高度以及Maryland足部评分等临床指标的记录和比较.结果 术后36周时,研究组患者Bohler角度、Cissane角度、跟骨宽度、跟骨丘部高度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者Maryland足部评分、跟骨长轴长度比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 术后36周,经锁定型钢板治疗的跟骨关节内粉碎性骨折患者术后恢复效果相比解剖型钢板治疗的患者更好,因此患者可在治疗中选择锁定型钢板以保证临床效果及预后.
作者:王占卓 刊期: 2017年第12期
目的 探讨生物反馈治疗在人工流产术后患者中的应用价值.方法 选取2015年9月至2017年3月大连市妇幼保健院接诊的120例行人工流产的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各60例.对照组在进行人工流产手术后给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上采用生物反馈电刺激治疗仪进行治疗.对两组患者的肌慢肌纤维收缩压、盆底肌慢肌纤维持续收缩时间、盆底肌快肌纤维收缩压、盆底肌快肌纤维收缩次数、盆底收缩压、盆底肌静息压进行测量比较.结果 研究组患者盆底肌慢肌纤维收缩压、盆底肌慢肌纤维持续收缩时间、盆底肌快肌纤维收缩压、盆底肌快肌纤维收缩次数、盆底收缩压、盆底肌静息压均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者的阴道出血量明显少于对照组,阴道持续出血时间、子宫收缩疼痛时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 生物反馈治疗能够有效改善人工流产术后患者盆底肌功能,促进盆底康复,提高治疗效果.
作者:郭薇薇 刊期: 2017年第12期
目的 探讨罗红霉素在慢性鼻窦炎患者内镜术后治疗中的运用价值.方法 从2016年5月至2017年5月梅州市人民医院收治的接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者中抽取80例作为研究对象,根据抽取顺序将其随机分为观察组40例和对照组40例,对照组术后给予患者乙酰螺旋霉素治疗,而观察组术后给予罗红霉素治疗,比较两组应用效果.结果 观察组患者治疗后总有效率为95.0%,对照组总有效率为77.5%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前各临床症状评分与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而治疗后观察组各临床症状评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在慢性鼻窦炎鼻内镜术后运用罗红霉素实施治疗能使疗效得到显著提升,使患者临床症状得到明显改善,促进患者尽早康复.
作者:张鹏坚 刊期: 2017年第12期