胡志华
目的：分析研究平片式修补与疝环充填式修补在无张力疝修补术中的应用疗效。方法：2009年1月-2013年12月收治无张力疝修补术患者38例，作为研究对象，根据手术方法的不同将其分为平片式修补组和疝环充填式修补组，各19例。对比两组手术、下床活动、住院时间以及术后并发症情况。结果：疝环充填式修补术组手术时间、下床活动时间、住院时间以及术后并发症均明显低于平片式修补术组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：疝环充填式修补手术时间短、患者康复快、对患者创伤小、术后并发症少，实施安全、可靠，值得推广应用。
作者：杜晔 刊期： 2014年第20期
目的：分析剖宫产瘢痕部位妊娠的超声声像图特征，探讨超声对剖宫产瘢痕部位妊娠的诊断价值。方法：收治剖宫产瘢痕部位妊娠患者46例，对其临床资料及超声检查结果进行回顾性分析。结果：经腹、经阴道超声显示率分别为71.7%(33/46)、84.9%(39/46)，46例患者的超声诊断结果有41例与临床确定诊断结果相符，其中孕囊型24例，不均团块型17例，误诊5例，诊断准确率89.1%(41/46)。结论：经腹及经阴道超声联合应用能提高剖宫产瘢痕诊断符合率，并能给临床治疗方式的选择提供指导意见。
作者：祁艳征；邢方 刊期： 2014年第20期
儿童乳牙龋齿比较严重，主要发生在5岁以下儿童，且大都没有得到及时治疗，严重危害着乳牙生长发育和牙齿的咀嚼功能，因而必须加强对儿童乳牙龋齿的预防和治疗。本文主要分析国内儿童乳牙龋齿的现状，阐述造成乳牙龋齿的原因及其危害，提出了预防乳牙龋齿的措施，旨在降低乳牙龋齿发生率，保证乳牙健康。
作者：胡志华 刊期： 2014年第20期
目的：观察阴式手术治疗剖宫产后子宫切口憩室(PCSD)的临床疗效。方法：90例剖宫产术后PCSD患者分为3组，每组30例。A组采用普通开腹手术治疗，B组采用宫腔镜手术治疗，C组采用阴式手术治疗，比较各组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后住院天数、住院治疗费用等指标，随访观察各组术后并发症发生情况。结果：C组手术时间、术中出血量、术后住院时间及治疗费用均低于其他两组(P＜0.05)，肛门排气时间明显早于其他两组(P＜0.05)，术后阴道出血时间晚于其他两组(P＜0.05)；所有患者术后均随访6个月，均未出现严重并发症，各组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：阴式手术治疗剖宫产后 PCSD 疗效较为理想，具有多种治疗优点，尤其适合应用于基层医院。
作者：胡方慧；彭昌海；刘华；伍世端 刊期： 2014年第20期
目的：观察胃癌全胃切除术后早期肠内营养的应用效果。方法：将胃癌全胃切除术患者82例随机分为肠内营养组42例和全肠外营养组40例，比较两组术后7天营养指标、免疫指标、血糖、肝功指标等变化，以及术后肠道功能恢复时间、不良反应。结果：两组营养指标和免疫指标均较术前改善，其中肠内营养组改善情况较全肠外营养组明显(P＜0.05)。全肠外营养组经营养支持后空腹血糖、肝功指标均高于术前水平(P＜0.05)，而肠内营养组该指标变化较平稳(P＞0.05)。肠内营养组术后肠道功能恢复明显，较全肠外营养组快(P＜0.05)。结论：胃癌全胃切除术后在严密监护下实施早期肠内营养，有助于患者的康复，安全可靠，值得应用。
作者：栾炯地 刊期： 2014年第20期
目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者的临床诊治方法。方法：收治老年COPD合并肺结核患者47例，对其临床诊治资料进行回顾性分析。结果：患者经个体化对症治疗后，平均住院时间(23.5±7.4)天，平均治疗时间(9.2±5.3)个月，总有效率89.36%(42/47)。结论：痰涂片检查是诊断老年 COPD 合并肺结核的重要方式，但需多参考临床表现、X线及CT、其他相关疾病检验等以求明确诊断，经个体化对症治疗后，多数患者病情可得到明显改善。
作者：李海平 刊期： 2014年第20期
目的：探讨低渗口服补液盐治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法：2012-2013年收治小儿轮状病毒性肠炎患儿90例，回顾性分析其临床资料，按照随机、对照、双盲原则将患儿分为观察组和对照组，各45例，两组均采用抗病毒、调整饮食等基础治疗，观察组加用低渗口服补液盐治疗，对照组采用口服补液盐Ⅲ，观察1周，比较两组治疗效果。结果：观察组临床症状改善时间短，且血钠无明显变化，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：低渗性补液盐治疗小儿轮状病毒性肠炎，能缩短腹泻时间，且对患儿血钠无明显影响，值得在临床推广。
作者：黎明春 刊期： 2014年第20期
目的：探讨应用护理措施对人流术者满意度的影响。方法：2013年1-3月选择相同条件(包括孕龄、年龄、孕产次)的孕妇100例，分两组，观察组由1名护理人员应用护理干预措施参与人流手术的全过程，对照组无护理干预措施。结果：两组人流术者满意度比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：应用护理干预对人流手术者进行护理，对减少医疗纠纷，提高术者满意度及投诉率有一定的效果。
作者：潘春芳；徐锦玲 刊期： 2014年第20期
目的：探讨妊娠期糖尿病规范治疗对妊娠结局安全性的影响。方法：2011年10月-2013年10月收治妊娠期糖尿病患者100例，将血糖控制达标者设为观察组，共70例，未达标者设为对照组，共30例，比较两组妊娠结局。结果：血糖有效控制70例，造成血糖控制无效的原因与医护依从差，运动、饮食、用药均未按医嘱严格执行相关。两组平均年龄、孕周、GDM血糖水平方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组妊娠期高血压病、剖宫产、羊水过多、产后出血、胎膜早破、妊娠期并发症发生率均高于观察组，巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫、早产围生儿并发症率也高于观察组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：妊娠期糖尿病需早期明确诊治，制定有效方案及时治疗，以保障母婴健康，同时需针对危险因素加强防控，以全面提高产科质量。
作者：闵馥纯 刊期： 2014年第20期
目的：探讨四季抗病毒溶液治疗小儿呼吸道感染的疗效。方法：收治小儿呼吸道感染患者，采用四季抗病毒溶液治疗，观察疗效。结果：总有效率达95%。结论：四季抗病毒溶液治疗小儿呼吸道感染的疗效显著。
作者：郑速征；赵梁育；张丽 刊期： 2014年第20期
目的：观察护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的作用，探讨如何提高小儿哮喘雾化治疗的效果。方法：将79例哮喘患儿随机分为对照组和观察组，对照组实施雾化治疗常规护理，观察组在常规护理基础上实施护理干预，对两组治疗效果、住院时间、治疗的依从性、护理满意度进行对比。结果：观察组总有效率94.87%，明显高于对照组82.05%；观察组住院时间缩短、治疗的依从性高。结论：护理干预可以提高哮喘患儿雾化治疗的效果，提高护理满意度，缩短住院时间节约医疗成本，值得推广。
作者：黄莹；钟友娣 刊期： 2014年第20期
目的：通过介绍负压封闭引流技术(VSD)在肢体脱套伤创面的应用，减少感染几率、促进创面愈合，为治疗提供依据。方法：收治肢体脱套伤患者17例，一期行手术清创，剥脱皮肤反取皮植皮，安装VSD持续封闭负压引流治疗7～10天，视创面情况植皮，再次予以VSD 覆盖。结果：取得了用传统方法治疗脱套伤创面无法达到的优良效果。13例脱套皮肤存活。另4例患者，由于创面软组织毁损严重或感染较重、血运欠佳，再一次清创后，予以拉网植皮、点状植皮、肌皮瓣转移等，继续负压闭式引流，所植皮肤基本成活。结论：VSD能够促进创面愈合，缩短疗程，疗效远优于常规治疗。
作者：柏帆；韩小松；王世强；徐林 刊期： 2014年第20期
目的：探讨耳穴贴压法治疗原发性痛经的临床疗效。方法：将120例原发性痛经患者随机分为入耳穴贴压治疗组与口服元胡止痛对照组，观察3个月经周期治疗后痛经疼痛程度变化。结果：与口服元胡止痛片治疗相比，耳穴贴压法治疗3个月经周期后痛经疼痛程度差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：耳穴贴压法可有效缓解痛经症状，值得临床推广应用。
作者：刘红琼；郭晓敏 刊期： 2014年第20期
目的：比较艾司西酞普兰和氟西汀对抑郁症治疗的临床效果及对抑郁症患者认知功能的影响。方法：2010年1月-2011年1月收治抑郁症患者80例，随机分为试验组与对照组。试验组40例，通过药物艾司西酞普兰进行治疗；对照组40例，通过药物氟西汀进行治疗，比较两组临床疗效，并对患者的认知功能障碍缓解情况进行观察对比。结果：两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评分均有所下降，试验组下降幅度大于对照组。且对第1周与第8周患者的治疗有效率比较得知，试验组有效率分别为18%、80%；对照组有效率分别为3%、70%，两组差异具有统计意义(P＜0.05)。此外，通过威斯康星卡片分类检测(WCST)对患者的认知功能进行比较，两组认知功能均有所提高，但组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：艾司西酞普兰在治疗抑郁症方面临床效果显著，起效快、有效率高，值得在临床上广泛推广。
作者：陈晓玲 刊期： 2014年第20期
目的：探讨护理干预在产后出血中的作用。方法：选取76例产妇随机分为试验组与对照组，每组38例。对照组采用常规护理方式，试验组则采用综合护理方式，观察两组产后出血量和子宫收缩情况。结果：试验组产后2小时、24小时出血量明显少于对照组；两组子宫收缩情况比较，试验组总有效率明显优于对照组。结论：在产妇生产过程中，护理干预是非常有必要的，它能够有效地减轻产后出血给产妇带来的危险。
作者：单金花 刊期： 2014年第20期
目的：探讨伊托必利联合复方阿嗪米特治疗胆囊切除术后功能性消化不良的临床疗效。方法：2009年2月-2014年2月收治胆囊切除术后功能性消化不良患者88例，随机分为治疗组与对照组各44例，对比分析两组在用药前后的临床症状改善情况和时间，观察出现不良反应的现象。结果：两组在接受治疗前的临床症状差异无统计学意义(P＞0.05)。两组在接受1个疗程治疗后，治疗组临床症状积分明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，且两组在治疗后的临床症状明显较治疗前有改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组在治疗1周后的临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗组患者在治疗4周后的临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：伊托必利联合复方阿嗪米特治疗胆囊切除术后功能性消化不良具有良好的临床效果，值得在临床治疗中应用。
作者：陈振亚 刊期： 2014年第20期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法：2013年4月-2014年5月收治高血压合并冠心病患者60例，随机分成对照组和观察组各30例，对照组给予硝苯地平控释片治疗，每次30 mg，1次/日，连续治疗6周。观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片，每次10 mg，1次/日，连续治疗6周。结果：两组治疗前血压比较差异无统计学意义(P＞0.05)，两组治疗后，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，两组治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C、TC/HDL-C差异无统计学意义(P＞0.05)，两组治疗后，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效显著，值得推广。
作者：赵菊梅；董凤梅 刊期： 2014年第20期
目的：探讨腹腔镜胆道探查术后胆管一期缝合与T管引流的疗效差异。方法：2013年2月-2014年3月收治胆囊结石合并胆总管结石患者80例，随机分成一期缝合组和 T 管引流组各40例，并采取相应的方法进行手术。结果：两组在手术时间、胆道镜取石时间、术后胆瘘、术后住院时间方面比较无统计学意义(P＞0.05)，但是在恢复正常生活时间方面，一期缝合组明显少于T管引流组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：一期胆总管缝合是较为理想的手术方法，不仅可以缩短患者的康复时间，而且能提高患者临床疗效和生活质量，值得临床推广。
作者：杨兰钫 刊期： 2014年第20期
目的：探讨艾司西酞普兰与阿普唑仑治疗社交恐惧症的疗效和安全性。方法：将67例社交恐惧症患者随机分为艾司西酞普兰组及阿普唑仑组，疗程均12周。疗效评定采用Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)，临床四级疗效评定，以不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果：治疗12周后，艾司西酞普兰组显效率73.5%，有效率85.3%；阿普唑仑组显效率69.7%，有效率84.8%，两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05)，艾司西酞普兰组不良反应少于阿普唑仑组。结论：艾司西酞普兰治疗社交恐惧症疗效肯定且比阿普唑仑不良反应少。
作者：郑梅 刊期： 2014年第20期
目的：对传统手术方法与微创手术方法治疗小儿疝气的临床效果进行观察对比。方法：2011年8月-2013年8月收治疝气患儿120例，随机分成对照组和治疗组各60例。对照组采取传统手术方法进行治疗，治疗组则采取微创手术方法进行治疗。对两组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率及自由活动时间等方面进行对比。结果：治疗组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率及自由活动时间均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；对照组并发症发生率43.33%，治疗组发生率18.33%，两组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采取微创手术治疗小儿疝气具有安全性高、手术时间短、并发症发生率低等优势，能够在较短时间内改善患者生活质量，值得临床推广使用。
作者：王保烈 刊期： 2014年第20期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
