李清红；王红心
目的：就经皮肾镜碎石取石术后并发症进行临床分析。方法选取我院2011年10月～2013年10月所收治的162例行经皮肾镜碎石术的患者，全部患者都行抗感染治疗，对尿常规和血常规进行复查，在有效控制住尿路感染后，再行经皮肾镜碎石取石术进行治疗。结果我院开展此项工作初期行16F微通道碎石，后期采用标准通道进行碎石取石术。标准通道PCNL清石碎石效果明显，适合处理体积较大结石，MPCNL碎石效率较低，但出血较少，且治疗肾盏多发结石占有优势。结论随着临床经验的不断积累和手术设备的逐步更新，经皮肾镜碎石取石术的优点会进一步突出，必将会逐步替代开放手术取石术，能够更好地提高手术的安全性，值得临床上推广应用。
作者：张梓锋 刊期： 2014年第03期
目的：对手术治疗十二指肠瘘进行临床观察及探讨，提高临床治愈率。方法对我院2010年1月～2011年1月收治的22例十二指肠瘘进行手术治疗，并给予十二指肠内减压及静脉高营养等合理的营养支持。结果22例患者中19例患者治愈，治愈率86.36%；死亡患者2例，死亡率9.09%；未完成治疗患者1例。结论十二指肠瘘患者进行手术治疗，术后给予合理的营养支持、十二指肠内减压及合理的围手术期支持治疗是十二指肠瘘治疗的关键。
作者：苟维杰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨整体护理在糖尿病足患者中应用，为临床提供有效的护理措施。方法选取2012年12月～2013年12月我科收治糖尿病足患者50例，随机分组，试验组采取整体护理，对照组采取治疗护理。结果试验组治愈率明显高于对照组，经χ2检验结果显示，患者对整体护理的满意度为80%，而对照组为20%。结论整体护理在糖尿病足患者治疗中是一项简单的新方法，治疗效果明显，值得推广。
作者：孙丽欣；鲍永欣；郝秋华；王虹 刊期： 2014年第03期
目的：观察肝动脉栓塞术（TACE）治疗肝癌的临床疗效。方法选取1997年1月～2008年2月收治肝癌患者150例，均采用TACE治疗并对所有患者均随访。结果通过150例肝癌介入3次TACE以上者50例，占33%；1年以上生存者30例，占20%，10年以上生存者6例，占4%。结论肝癌经TACE术后是一种安全有效的治疗方法，提高了生活质量，延长了患者生命。
作者：高连祥；胡炎坤；王莹；贾海燕；李霞；任睿 刊期： 2014年第03期
目的：对肾病综合征（NS）合并急性肾功能衰竭（ARF）的病理及临床治疗效果进行探讨和分析。方法选择20例于2012年1月～2013年7月在我院进行肾病综合征合并急性肾功能衰竭治疗的患者资料进行回顾性研究和分析，对全部患者进行肾活检，根据患者的病理特征进行治疗方案的调整，对治疗效果进行观察和分析。结果3例IgA肾病患者，7例系膜增生性肾炎患者，2例膜性肾病患者，1例局灶性节段性肾小球硬化患者，2例系膜增生患者，5例微小病变患者。14例患者肾功能完全恢复，5例患者肾功能获得改善，1例患者死亡。结论对肾病综合征合并急性肾功能衰竭患者进行肾活检能够为准确诊断和有效治疗提供重要依据。
作者：孙海峰；佟艳；陈芗茹 刊期： 2014年第03期
目的：探讨护理干预对缺血性脑血管病患者他汀类药物服药依从性的影响。方法选择于2010年1月～2012年1月在我院治疗的缺血性脑血管病患者200例，随机分为两组，每组100例，观察组在药物治疗的基础上给予综合护理干预，对照组单纯给予药物治疗，比较两组服药依从性及生理指标的差异。结果观察组完全依从79例，总依从率96.0%（96/100），对照组完全依从53例，总依从率76.0%（76/100），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的各项生理指标明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预能明显提高缺血性脑血管病患者的服药依从性，配合服用他汀类药物，可有效降低血脂，抑制炎症因子，减少炎症反应和心脑血管事件的发生，值得临床推广。
作者：王俏芝；黄锦玲 刊期： 2014年第03期
目的：就老年糖尿病患者治疗中发生低血糖症进行护理干预。方法我院2005年10月～2013年1月收治的急诊老年糖尿病低血糖症患者16例，急诊处理及结果疑似低血糖症时，在抽取血标本后予50%葡萄糖注射液60～100ml静注，经实验室检查证实诊断后继续补糖治疗，直至症状缓解且血糖值维持在11.1mmol/L左右，观察1天。结果13例完全缓解或症状消失，3例神志不清者病情稳定后转入病区继续治疗。结论对老年糖尿病患者治疗过程中进行干预能够降低低血糖的发生率。
作者：刘晓东 刊期： 2014年第03期
目的：探讨急性胃出血手术治疗的临床效果。方法选取2010年2月～2013年2月入院治疗的急性胃出血患者30例，将其分为两组，常规组采取保守治疗，手术组采取手术治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并将结果进行对比分析。结果两组患者临床治疗总有效率均比较高，手术组治疗效果优于常规组。结论对于急性胃出血疾病，采取确实有效的手术治疗能取得良好的临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：叶亚怀 刊期： 2014年第03期
目的：评价心理干预与健康教育在社区高血压患者护理中的应用效果。方法选择于2010年10月～2012年10月纳入本社区高血压病项目管理的高血压患者200例，随机分为两组，每组100例，观察组给予心理干预与健康教育，对照组给予常规宣教，5个月后比较两组效果。结果观察组患者在高血压病相关知识的掌握、用药依从性、血压控制程度、并发症发生率及对护理工作的满意度均优于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论加强对社区高血压患者的心理干预与健康教育能有效控制患者血压，提高患者对高血压病的认识和用药依从性，减少并发症的发生，增加对护理工作的满意度，值得推广应用。
作者：黄锦玲；张雁 刊期： 2014年第03期
目的：探讨灵泽片对前列腺增生的临床治疗效果。方法选取2008年6月～10月受试的良性前列腺增生病患者480例，随机分为两组，对照组给予前列舒尔治疗，治疗组采用灵泽片进行治疗，对比分析两组治疗效果。结果经过6周的治疗，治疗组痊愈率及总有效率优于对照组，且不良反应发生率低。结论灵泽片治疗前列腺增生可得到满意的疗效，且复发率低，不良反应发生率，值得临床推广。
作者：秦序锋；陈建；王开颖 刊期： 2014年第03期
探讨医院高危药品管理方法，以提升药物的安全管理水平。通过查阅文献，介绍高危药品概念、种类、影响因素，以及我院开展高危药品管理的实践及体会。我院通过管理及规范有效的降低了高危药品使用风险。目前，国家各大医疗机构都提出了对高危药品实施针对性管理，建议各医疗机构制订相应的高危药品目录和管理制度，以提高药物安全管理水平和风险防范能力。
作者：高燕；范慧霞；努尔江?肉孜 刊期： 2014年第03期
目的：利用系列羟化酶产生菌株的假单胞菌整细胞作为生物催化剂，研究羟化酶催化四氢喹啉类底物的氧化反应。方法运用整细胞生物转化法和悬浮细胞转化法催化四氢喹啉类底物的氧化反应研究，并对反应后生成的产物进行HPLC、GC-MS和LC-MS分析。结果系列羟化酶产生菌株能催化四氢喹啉类底物的氧化反应。结论系列假单胞菌在适宜的底物浓度及反应条件下可以对四氢喹啉类底物进行氧化，并有望成为新型的氨基醇类化合物的新合成方式。
作者：赵明 刊期： 2014年第03期
随着整体护理全面持续的发展，健康教育在整体护理中的作用也越来越彰显出独特优势和崭新的模式，特别是在开展首问负责制和倡导为患者提供个体化的健康教育咨询服务中尤为重要，为使这种服务更加有效、直观、新颖和简捷，我院自2011年2月至今，尝试运用自行设制的眼科健康教育图谱，为患者实施护理健康咨询服务，取得了良好的效果，现介绍如下。
作者：史晶 刊期： 2014年第03期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（Cesarean Section Pregnancy,CSP）是指胚囊种植于子宫瘢痕处。近几年来，随着剖宫产率的上升以往罕见CSP 的发生率也逐渐增多，但其临床表现各异，早期易漏诊，在人工流产或自然流产时，往往发生不可控制的大出血甚至危及生命，需切除子宫，因此而失去生育能力。笔者通过4例临床病例的分析，探讨如何早期诊断CSP 及选择恰当的治疗方案，对影响预后有着重要的意义。
作者：郭志鹏 刊期： 2014年第03期
目的：对比早期保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法选取31例在我院行保乳手术治疗的乳腺癌患者为观察组，另选择同期于我院行改良根治术治疗的乳腺癌患者30例为对照组，观察比较两组患者的临床疗效。结果与对照组比较，观察组手术时间、切口长度及术中出血量、住院时间明显减少（P＜0.05），但术后并发症、生存率以及转移、复发率方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论保乳手术对于早期乳腺癌患者是一种理想术式，具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少的特点，且保留了患者的乳房，增加了美容效果，值得临床应用。
作者：刘成鹏 刊期： 2014年第03期
急性心肌梗死是临床常见的严重心血管疾病，致死率高，其病因在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。治疗的主要目的是尽早开通梗死的相关动脉，挽救濒临坏死的心肌，提高救治成功率，减少并发症。主要治疗方法有静脉溶栓和经皮冠状动脉支架植入术，目前多数患者选择溶栓治疗，瑞替普酶是特异性纤溶酶原激活剂，属于第二代纤溶药物，具有纤维蛋白选择性，主要溶解已形成的纤维蛋白血栓，半衰期较长，适合弹丸式静脉推注，具有选择性更强、快速、简便、安全性高等特点。现总结我科2011～2012年应用瑞替普酶治疗急性 ST 段抬高性心肌梗死患者40例护理，报告如下。
作者：张淑玲；王际军 刊期： 2014年第03期
目的：探讨乳腺癌术后辅助化疗致转氨酶异常的有效防治方法。方法设立对照分析，两组均采用复方苦参注射液加异甘草酸镁注射液防治转氨酶异常，对照组实施化疗护理常规，观察组在其基础上加舒适护理，对比观察疗效。结果经过临床治疗和精心护理，两组患者经上述治疗及护理后，未出现转氨酶升高者，所有患者均完成既定化疗疗程。观察组中2例患者静点过程中有药液外渗；对照组有3例患者出现肺炎、1例口腔感染、4例出现静点药物外渗，其术后不良反应发生率为18.18%；明显高于观察组患者的4.54%，组间比较差异具有统计学意义。两组药液外渗及感染患者经对症治疗均治愈；观察组局患者对治疗和护理的满意率为44/44（100.00%），对照组患者对治疗和护理的满意率40/44（90.91%）。两组患者满意率比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论给予乳腺癌术后辅助化疗患者实施化疗护理常规加舒适护理配合药物防治转氨酶异常效果肯定，提高患者满意率。
作者：王敏；隗荷婷；崔江河 刊期： 2014年第03期
肝性脑病是临床上肝脏疾病和老年人术后的主要并发症，该病死亡率高，因此临床护理对于疾病的好转起着至关重要的作用，本文结合49例肝性脑病患者的临床治疗谈及笔者的临床护理体会及采取的必要临床护理措施。
作者：佟雷；刘金丽 刊期： 2014年第03期
目的：就血栓心脉宁联合棓丙酯治疗冠心病疗效进行观察。方法选取我院收治的70例冠心病患者，随机将其分为两组，均采取基础常规治疗，对照组在此基础上每日静脉滴注棓丙酯+生理盐水；治疗组在对照组的基础上每日口服三次血栓心脉宁，1个疗程为两周，观察比较两组治疗效果。结果心绞痛改善情况，对照组患者总有效率为71.43%；治疗组患者总有效率为91.43%，二者具有较为明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。治疗后心电图情况，对照组患者总有效率为60.00%；治疗组患者总有效率为85.71%，二者具有较为明显的差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论血栓心脉宁联合棓丙酯治疗冠心病疗效较佳，具有并发症少、费用低、损伤小、愈合率高、无不良反应，既可降低血黏度，又能较好地改善心肌缺氧、缺血的状态，值得在临床上大量应用。
作者：孙玉琴 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析高血压患者门诊用药情况及其用药的合理性。方法选择2013年1月我院开具的2106张高血压处方，对其信息使用PASS软件进行研究分析。结果经过研究发现，常用药物频率由高到低排序分别为钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿降压制剂、复方降压制剂。结论本次研究与目前高血压治疗的原则相符，同时也符合个体化治疗方案，但仍存在不合理用药现象出现。
作者：雷会雯；廖嫦玉；李淑玲 刊期： 2014年第03期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
