段爱多
目的：讨论外科手术感染的处理。方法：2013年6月-11月收治手术感染患者40例，分析手术感染原因，探讨其处理和预防。结果：术后切口感染的发生与手术性质、手术种类、抗生素的应用具有一定的相关性，与年龄、手术时间、住院时间呈正相关。结论：重视手术感染问题，有效处理能够预防手术感染。
作者：程飞 刊期： 2014年第22期
目的：探讨自体输血在急诊宫外孕手术中的应用体会。方法：2002年1月-2007年12月收治宫外孕手术患者45例，给予术中自体输血治疗，观察其临床疗效。结果：45例患者术中一般情况均好转，未发生输血反应，术后亦无明显感染，肝、肾功能无损害。结论：自体输血是抢救内出血患者的一种有效方法，操作简单，无需特殊的器械、材料，在基层医院值得推广。
作者：潘建芬 刊期： 2014年第22期
目的：分析健康教育在儿童预防接种工作中的实际效果。方法：选取2009-2013年接种门诊管辖社区的0～7岁儿童，对其家长进行多样化健康教育，如访视、面对面教育和深入社区等。比较健康教育后的接种率。结果：近5年内，一类疫苗接种率从83%上涨到了95%，而二类疫苗接种率从70%上涨到了83%。结论：健康教育在预防接种中具有十分重要的意义，对社区儿童家长进行健康教育，可提高其相关知识的认知水平和疫苗接种效果，而且降低了疫苗不良反应的发生。
作者：高丽芳；李慧情 刊期： 2014年第22期
目的：探讨中医疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法：收治颈椎病患者108例，使用中医综合方法进行治疗，观察其临床治疗效果。结果：治愈76例(70.4%)，显效18例(16.7%)，有效11例(10.2%)，无效3例(2.7%)，总有效率97.3%。结论：颈椎病并非单一的治疗方法，必需辨证与辨病相结合，给予不同的治疗方法，使治愈率提高，病程缩短，复发率减少。
作者：麦合木提·阿木提；张起辉 刊期： 2014年第22期
目的：对复发性急性胰腺炎的病因以及预后进行分析。方法：收治急性胰腺炎患者110例，复发性急性胰腺炎作为观察组，单发性急性胰腺炎作为对照组，每组55例。对两组病因以及预后进行分析比较。结果：观察组中胆结石以及饮酒患者所占的比例54.5%，对照组50.9%，各种致病因素中，胆结石以及饮酒所占的比例高，比较观察组与对照组的致病因素，两者之间差异无统计学意义(P＞0.05)。在患者预后方面，由于酒精性、饮食不当以及高血脂症而引起的急性胰腺炎，其治愈率比较低，但对于胆源性而引起的急性胰腺炎，其治愈率比较高。对两组临床治疗效果进行观察，观察组治疗总有效率100%，对照组治疗总有效率98.2%，两组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：对于复发性急性胰腺炎患者，胆源性疾病、酒精摄入以及饮食问题与高脂血症等都是其致病因素，对于患者预后而言，胆结石以及饮酒的治疗有效率比较低，其他原因引起的治疗有效率比较高，应引起注意。
作者：李麒麟 刊期： 2014年第22期
目的：探讨曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病的临床疗效。方法：2008-2013年收治缺血性心肌病老年患者92例，随机分为观察组和对照组，各46例，所有患者均先采用常规基础治疗，观察组在此基础上联用曲美他嗪治疗。结果：两组病情均有一定程度的改善，观察组显效22例，有效18例，无效6例，有效率86.96%。对照组显效19例，有效16例，无效11例，有效率76.09%。结论：在治疗老年缺血性心肌病时，在常规治疗的基础上，联用曲美他嗪以进一步改善治疗老年缺血性心肌病的效果较为显著，对患者病情的改善疗效肯定。
作者：谢德 刊期： 2014年第22期
目的：建立多重耐药菌(MDRO)医院感染监测体系，减少医院感染的发生。方法：对2012年1月-2013年12月监测到的全院MDRO医院感染病例进行督导。结果：通过采取有效的控制措施，MDRO疑似医院感染暴发次数逐渐下降。结论：加强MDRO的监测与管理，可以有效预防和控制MDRO的传播，减少院内感染的发生。
作者：周萍；王清妍；王敏 刊期： 2014年第22期
目的：探讨小儿热性惊厥复发的相关因素，为以后临床制定防范措施提供可靠数据。方法：2011-2012年收治热性惊厥复发患儿50例，设为观察组；另选本院同期收治热性惊厥无复发患儿50例，设为对照组。对两组临床资料以回顾性方法进行分析。结果：单因素分析结果显示，影响患儿热性惊厥发热的因素包括首次发作年龄、惊厥次数、体温、脑电图异常、围生期异常以及家族癫痫病史；多因素Logistic分析结果显示，相关影响因素有首次发作年龄、体温偏低、生活环境恶劣、家族癫痫病史以及复杂性惊厥等。结论：导致患儿出现热性惊厥复发的因素多种多样，对于存在高危潜在风险因素的热性惊厥患儿需要密切观察，通过合理的方法来避免出现惊厥复发。
作者：田发书 刊期： 2014年第22期
目的：致心律失常性右室心肌病是一种遗传性心肌病，主要表现为常染色体显性遗传。目前，本病主要是针对心衰和心律失常进行治疗，根据情况选用药物或非药物治疗。本文回顾性分析1例女性致心律失常性右室心肌病患者的临床资料，总结并分析其临床诊断和治疗过程，为更好地治疗该疾病提供依据。
作者：张彪；郑亚西 刊期： 2014年第22期
目的：探讨原发性高血压患者左心室肥厚与QT离散度(QTd)的关系，阐明在高血压治疗中逆转心肌肥厚的意义。方法：选取原发性高血压患者160例，根据有无左心室肥厚分为两组，其中左心室肥厚者78例为LVH组；无左心室肥厚者82例为对照组。比较两组之间左心室改变及QTd差异。结果：LVH组与观察组QTd比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：高血压伴有左室肥厚者的复极离散度明显大于无左室肥厚者。
作者：蔡录 刊期： 2014年第22期
目的：分析雾化吸入普米克令舒和硫酸沙丁胺醇在儿童支气管哮喘中的应用。方法：选择支气管哮喘儿童64例，分析其初步情况，将患儿随机分成观察组和对照组，对照组给予常规哮喘治疗，而观察组加用普米克令舒和硫酸沙丁胺醇雾化吸入。两组进行疗效对比。结果：治疗后，治疗组无论在治疗时间还是在疗效上更优于对照组。结论：哮喘儿童应用普米克令舒和硫酸沙丁胺醇雾化吸入起效快，疗效好，可有效改善症状体征和肺功能。
作者：瞿萍萍 刊期： 2014年第22期
目的：观察采用中医辨证施治治疗功能性子宫出血的疗效。方法：2005-2010年收治功能性子宫出血患者100例，全部采用中医分型与辨证治疗。结果：痊愈85例，有效10例，无效5例，痊愈率85%。结论：中医辨证施治用于功能性子宫出血的治疗，效果良好，值得基层医院推广。
作者：李立华 刊期： 2014年第22期
目的：分析乡镇卫生院门诊患者抗菌药物使用情况，为基层医院临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：根据《抗菌药物临床应用指导原则》，随机抽取2014年1月-4月2000张处方，进行统计和分析。结果：在统计的2000张处方中，使用抗菌药物的处方占56.4%，两联用药比例较高(47.0%)，各类抗菌药物使用情况以头孢菌素类和硝基咪唑类居多，分别占33.7%、22.5%。结论：抗菌药物使用不合理，存在问题较多，需加强医务人员业务知识培训，强化管理，促进抗菌药物合理使用。
作者：应广荣 刊期： 2014年第22期
目的：探讨人禽流感院前急救中医护人员的防护与消毒。方法：2010年2月12-20日转运疑似人禽流感患者14例，在转运过程中遵守工作流程，严格执行防护、消毒隔离制度。结果：院前转运工作结束以后，参加转运工作的司机、医护人员没有发生疑似禽流感感染症状。结论：提高院前急救司机、医护人员的防护意识，加强防护、消毒隔离措施，能有效地避免人禽流感在院前转运中的感染传播。
作者：邓明瑞 刊期： 2014年第22期
目的：通过加强脑出血术后气管切开的综合气道管理，有效预防及控制肺内感染发生。方法：对56例脑出血术后气管切开患者，采用综合气管护理方法，即常规治疗护理基础上加用气道持续湿化并振动排痰机辅助排痰，观察患者疗效。结果：综合气道护理有效保证了气道黏膜湿化及通畅，促进痰液有效排出，预防并减少肺内感染的发生，提高治愈率。结论：加用持续气道湿化及机械振动辅助排痰的综合气道护理是脑出血术后气管切开患者预防肺内感染的有效方法。
作者：姜华；李冬梅；池健；麻亚晶 刊期： 2014年第22期
降低非计划再手术的发生率，就要从根本上加大对非计划再手术的监管力度。本文主要分析了非计划再手术的主要原因，从质量管理工具PDCA循环模型在非计划再手术监管中的应用做出探讨。
作者：杨培鲜；于剑波；陈伟 刊期： 2014年第22期
目的：观察小儿支气管哮喘应用硫酸镁与孟鲁司特联合疗法的临床疗效。方法：2011年2月-2014年2月收治支气管哮喘患儿142例，随机平均分为对照组和研究组，每组71例，给予对照组硫酸镁治疗，给予研究组硫酸镁与孟鲁司特联合疗法治疗，记录并分析两组相关情况。结果：研究组干咳、过敏性鼻炎、呼吸困难、心功能衰竭以及面部浮肿等常见临床表现改善情况优于对照组，比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)；头晕、呕吐、便秘和皮疹及腹泻不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：小儿支气管哮喘应用硫酸镁与孟鲁司特联合疗法的临床疗效更显著，值得临床推广。
作者：赵风英；吴倩 刊期： 2014年第22期
目的：探讨头孢菌素类抗生素的不良反应以及过敏问题，并提出护理对策。方法：2011-2013年收到头孢菌素类抗生素ADR报告240例，对此进行分析。结果：头孢菌素类抗生素不良反应120例，头孢菌素类抗生素累及多种皮肤与附件损害，不良反应涉及药品多的为头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮。药品的不良反应累及9个系统，变态反应在不良反应中比例高。240例头孢类用药人群中，有120例患者有食物和药物过敏史，阳性率10.20%，男56例，女64例。结论：临床运用头孢菌素类抗生素时，要加强不良反应监测的力度，降低ADR发生率。
作者：孙伟 刊期： 2014年第22期
目的：探讨社区干预在女性产后恢复中的应用效果。方法：收治产后恢复女性52例，随机分为对照组和治疗组各26例，对照组给予常规基础护理，在此基础上治疗组给予积极的心理护理、饮食干预与哺乳干预，干预周期1个月。结果：干预期间治疗组的产后贫血、子宫炎、腹泻、便秘发生率明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组的产后第10天与产后第1个月的泌乳量都明显多于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：社区干预在女性产后恢复中的应用能减少产后并发症的发生，提高泌乳量，从而改善预后。
作者：王燕 刊期： 2014年第22期
目的：研究支气管镜下灌洗治疗支气管扩张并感染的临床疗效。方法：2012年5月-2013年7月收治气管扩张并感染患者80例，随机分成观察组和对照组，每组40例。对照组采用祛痰、补液、抗感染、纠正水电解质平衡等治疗；观察组在对照组的基础上加用纤支镜下局部灌洗。2周1个疗程，观察两组抗生素用药时间、临床症状及血清CRP(C-反应蛋白)值。结果：观察组痊愈率(13/40)和总有效率(37/40)均高于对照组(9/40)和(27/40)，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组抗生素用药天数(10.35±4.56)天明显少于对照组(17.30±5.10)天，差异具有统计学意义(P＜0.01)。两组治疗后血清CRP值明显降低，差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：纤支镜治疗支气管扩张并感染能够有效缩短抗生素疗程，减轻患者炎性反应，安全有效，值得在临床上推广应用。
作者：马孝忠 刊期： 2014年第22期
中国社区医师杂志
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