金红；崔华贞；郭鹏
随着我国步入老龄化社会和现代生活方式的改变，高血压的发病率也在逐年增长。为了有效控制高血压患者的血压，提高其生活质量，笔者对江宁区横溪街道社区的高血压患者进行了调查研究，对社区内患者进行健康教育。在本文中，将从社区高血压疾病健康教育中存在的问题进行讨论分析，并提出针对性的解决对策。
作者：陈伟 刊期： 2014年第z2期
自国家基本药物制度实施以来，本地12家基层医疗机构全部配备和使用基本药物，所有药品实行零差价服务，各基本医疗使用的基本药物新农合及医保报销比例有所提高，国家基本药物制度取得了初见成效。但，实施中也显现出了该制度不适应基层医疗机构用药的地区。
作者：敖海宝 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨埃索美拉唑三联治疗十二指球部溃疡的临床疗效。方法选取2013年7月至2014年7月到我院进行救治的86例十二指球部溃疡患者作为研究对象。采取随机分配原则将患者分为3组。埃索美拉唑组（29例），奥美拉唑组（29例），法莫替丁组（28例）。先采用三联法给予3组患者治疗。连续治疗一周后，单独使用埃索美拉唑或奥美拉唑或法莫替丁（各20 mg）治疗1周，每天1次，治疗两周后，观察3组患者的病情改善情况，并对全部患者的溃疡愈合情况、HP进行标准检测。并针对3组的结果进行统计学计算。结果埃索美拉唑组的病情改善情况明显优于其他两组，埃索美拉唑组溃疡治愈率98.1%、奥美拉唑组溃疡治愈率92.6%、法莫替丁组溃疡治愈率89.4%。HP根除率分别为96.1%、91.2%、85.6%。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论埃索美拉唑治疗十二指球部溃疡效果更加明显。
作者：此里拉姆 刊期： 2014年第z2期
目的：本文就头孢曲松钠迟发的变态反应进行分析。方法选取2006年～2014年期间我院收入院的患者共316例使用头孢曲松钠的患者。结果有35例患者在皮试阴性的情况下发生了不同程度的迟发变态反应。1例过敏休克，表现为头晕、心悸、呼吸困难、喉头水肿、哮喘发作，四肢末梢麻木，1例迟发变态反应，表现为头晕、呼吸不畅、心悸、乏力、呼吸困难。还有18例患者发生了头晕、呕吐等一系列椎体外系反应。结论随着抗生素的广泛应用和不良反应的增多，在应用抗生素时应注意“安全”，在静点抗生素头孢曲松时，应引起足够重视，以防有迟发的过敏反应。
作者：王晋萍 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨综合治疗方法治疗腰椎间盘突出的疗效。方法选取我院2013年6月至2014年4月收治的70名腰椎间盘突出患者，按照随机抽样进行分组，分别分为治疗组和对照组两组，两组患者各35例，对照组采用传统牵引治疗方法，治疗组采用综合治法治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组总有效率为88.57%，治疗组总有效率为97.14%，治疗组治疗情况明显优于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合治法治疗腰椎间盘突出的疗效明显好于传统单纯牵引法的治疗效果。
作者：朱兴均 刊期： 2014年第z2期
化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至终杀灭癌细胞的一种治疗方式。是一种全身性治疗方法，和手术、放疗一起，并称为癌症的3大治疗手段[1]，但是在化疗过程中容易引起诸多毒副作用，如静脉炎、血管破坏、化疗药物渗漏等，一旦有毒副作用的发生，对下一个周期的治疗具有严重影响，也给患者带来巨大痛苦和经济负担[2]，因此临床中为患者建立安全有效的静脉通路是护理人员面临的重要问题，PICC即经外周静脉中心静脉置管，是由外周静脉穿刺插管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。通过置管可以有效控制因药物外渗出现的静脉炎、组织坏死以及减少对外周静脉的刺激[3-4]，且置管可长时间留置，避免反复穿刺给患者带来的心理负担，减轻痛苦。笔者就PICC置管在化疗患者中的临床应用及护理进展总结如下。
作者：潘嘏；王颖；姚源；曹素玉 刊期： 2014年第z2期
本文就重症监护病房的护理管理策略，形成一套持之有效的管理方法。通过科室质量管理重要的人、基、料、法、环五个方面的即相互独立，又相互作用的联系对护理人员进行全面的培训、管理和考核，分析护理管理工作中的关键点。加强对人、基、料、法、环的控制、不仅可以规范科室的内部管理，同时更是保证患者能及时有效得到护理的好方法。
作者：万鲜红 刊期： 2014年第z2期
目前，脑梗塞已经成为威胁人类健康的第3大杀手，随着人们生活方式的改变，脑梗塞的发生率也正逐年升高。由于脑细胞对于缺血和缺氧非常敏感，若0.5 h内无法恢复脑部的正常供血，就会使脑部神经细胞受到极为严重的损害，甚至出现不可逆性的伤害。而且，缺血的时间越长，再灌注的损伤程度也越重[1]。正因为如此，对脑梗塞进行及时诊断对于有效治疗具有非常重要的意义。但目前临床上常用的MRI和CT平扫却无法对你早期脑梗塞进行及早诊断，耽误了佳治疗时机。为了探讨DWI在早期脑梗塞临床诊断中的应用价值，我院对122例患者进行了研究，现报道如下。
作者：方华盛 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨焦虑症患者应用养血安神汤的临床疗效。方法随机选取2012年12月至2013年9月我院收治的66例焦虑症患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者发病的主要原因和给予患者养血安神汤后的临床疗效。结果本研究66例焦虑症患者在使用养血安神汤治疗后，治愈46例（占69.7%），有效15例（22.7%），无效5例（占75.8%），总有效率为92.4%。结论焦虑症患者应用养血安神汤后效果明显，能够有效改善缓和的焦虑症状，对于帮助患者更好投入工作和学习有明显作用。
作者：陈静 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨优质护理中实施全程陪检服务的临床效果。方法选取2012年3月至2013年10月在我院接受治疗的120例患者随机平分观察组和对照组。对照组在治疗中仅给予优质护理服务，观察组在对照组的基础上给予全程陪检服务，并对相应服务的效果比较。结果观察组患者的满意度及医生对护理人员的满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对患者提供全程陪检服务，提高患者及医生对护理人员的满意度，促进护患、护医关系和谐发展。
作者：杨巍 刊期： 2014年第z2期
目的：分析对盆腔子宫脱垂妇女实施新式重建盆底手术的作用。方法任意抽选本科室2013年12月至2014年6月接收的盆腔子宫脱垂妇女120例，对照组妇女接受常规重建手术，观察组妇女接受新式重建手术，比较两组实施手术的时长、妇女患部出血量、留医天数、恢复期出现并发症的概率。结果观察组妇女的手术用时和患部出血量均少于对照组P＜0.05，观察组妇女在恢复期间出现病发症状的概率为6.7%，对照组为26.7%，对照组妇女出现病发症状的情况比观察组严重，数据区别明显（P＜0.05）。结论基层医院在为盆腔子宫脱垂妇女进行手术治疗时，应选用新式重建盆底手术。
作者：董立娜 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨长春西汀联合羟乙基淀粉治疗血管性痴呆的效果。方法156例患者随机分成治疗组和对照组，每组76例，治疗组应用长春西汀联合羟乙基淀粉，对照组应用长春西汀。采用痴呆简易筛查量表（BSSD）、日常生活能力量表（ADL）和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对疗效进行评价。结果两组治疗后1个月BSSD评分改善有效率治疗组高于对照组（P＜0.05）；NIHSS 评分，治疗组明显低于对照组，且低于治疗前（P＜0.05）；ADSL 评分明显高于治疗前，且明显高于对照组。治疗组与对照组不良反应发生率差异有统计学意义（P＞0.01）。结论长春西汀联合羟乙基淀粉治疗血管性痴呆疗效确切。
作者：贺力男；孟祥琨；田红军 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨高血压脑出血患者的临床治疗。方法回顾分析2010年3月至2012年7我院治疗的64例接受外科手术的高血压脑出血患者的临床资料。根据日常生活能力(ADL)评分标准进行评估。结果64例高血压脑出血患者中死亡5例，占7.8%，植物生存1例，占0.02%，卧床靠人护理6例，占9.3%，生活自理困难7例，占10.9%，生活能够自理12例，占18.7%，恢复良好33例，占51.7%。结论对不同的高血压脑出血患者的手术治疗，采用不同的手术方法，掌握正确的手术适应证及手术时机能够明显提高患者的治愈率，及减少患者的并发症。
作者：于林 刊期： 2014年第z2期
笔者采用壮医针挑疗法配合自血穴位注射治疗哮喘患者，疗效满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择符合哮喘诊断[1]和纳入标准的160例患者随机分为治疗组、针挑组、自血组、药物组各40例。所有观察对象中男82例，女78例，年龄16～60岁，病程1～22年。各组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。排除合并有心、脑、肝、肾、造血系统等严重疾病者及其他疾病引起哮喘的器质性疾病者。
作者：李巧云；张俭业；雷瑞昌；韦少玲；农大雄 刊期： 2014年第z2期
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身各个器官和组织如肺、肾、脑等，其中肺结核常见，由于多药耐药菌的出现以及AIDS全球流行，结合分支杆菌、鸟一包内分枝杆菌引起的感染又明显增加，流行病学调查资料显示，上海市1972年、1980年的结核病发病率为1%和0.75%。但是在2000年的调查报告中，我国1/3的人口感染结核菌，仅肺结核的患病率已上升到3.67%，分支杆菌感染的治疗显得更为重要和迫切。
作者：关红文；李新 刊期： 2014年第z2期
肛门直肠周围脓肿又称肛周脓肿，属肛肠科常见病、多发病，在临床上起病较急，由多种细菌混合感染肛管直肠周围间隙的一种急性化脓性感染多需要急诊手术治疗[1]。临床手术多分为分期根治和一期根治术。一期治根治主要是脓肿和原发病症切口处理同时进行，这种手术的优点可明显降低手术后产生肛瘘并发症的概率[2]，并且减少再术率。我院2008年10月至2013年10月共收治各类型肛周脓肿250例，根据脓肿发生部位不同，分别采取一期根治手术方式，疗效满意，现报道如下。
作者：戴双兵 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取我院98例脑梗死患者作为研究对象，随机分成治疗组与对照组，对照组的患者给予常规的治疗方法，观察组患者给予静脉溶栓的治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者的治疗总有效率存在明显差异，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗死早期应用尿激酶静脉溶栓治疗效果明显。
作者：陈忠；李霞；李明娥 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨新生儿心律失常的发病原因、治疗方法及预后。方法回顾性分析我院2011年12月至2014年1月收治的26例新生儿心律失常患儿的临床资料。结果患儿临床表现大多无特异性，感染、缺氧、器质性心脏病、电解质紊乱及酸碱失衡为主要高危因素；心律失常类型以快速心律失常为主，经病因治疗或抗心律失常治疗均痊愈或好转。结论对于原发病的治疗是治疗的重点，针对不同的心律失常，采取不同的治疗手段，这样才能保证良好的预后，祛除诱因，保护心肌，必要时联合抗心律失常的药物治疗。
作者：张丽萍 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨心肌肌钙蛋白（cTn I）在三氧化二砷（AS2O3）致心肌损害诊断中的意义。方法40例初治的急性早幼粒细胞白血病（APL）患者，均给予AS2O3诱导缓解治疗。分别在治疗前、开始治疗后1周、2周、3周检测cTnI水平，同时动态观察心电图变化。结果35%患者在治疗后一周发生心电图改变，50.5%患者在治疗后第1周、第2周cTnI升高，第3周下降。结论血清cTnI检测能提高AS2O3致心肌损害的检出率，可作为一种特异性标志物。
作者：袁冬；于广晴；梁克纪；李冰；代玉红 刊期： 2014年第z2期
急性心肌梗死（AMI）为心内科的常见急危重症，其起病急、病情重、病死率高、并发症多，可诱发心律失常、心力衰竭，还可导致心脏骤停。住院期间大多数患者在存在机体免疫力低下，容易并发院内感染，它会直接导致患者住院时间延长，增加住院费用[1]，对左心功能产生不良影响，增加病死率。为讨论AMI患者发生院内感染的危险因素，指导进一步预防和控制AMI患者院内感染的发生率、降低患者的病死率，笔者对2012年10月至2014年10月收治的60例AMI患者进行院内感染调查与分析，查找其中的危险因素，总结预防院内感染的对策，现报道如下。
作者：蔡志强 刊期： 2014年第z2期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
