李鑫；刘爽；姚丹；武丽丽
目前，脑梗塞已经成为威胁人类健康的第3大杀手，随着人们生活方式的改变，脑梗塞的发生率也正逐年升高。由于脑细胞对于缺血和缺氧非常敏感，若0.5 h内无法恢复脑部的正常供血，就会使脑部神经细胞受到极为严重的损害，甚至出现不可逆性的伤害。而且，缺血的时间越长，再灌注的损伤程度也越重[1]。正因为如此，对脑梗塞进行及时诊断对于有效治疗具有非常重要的意义。但目前临床上常用的MRI和CT平扫却无法对你早期脑梗塞进行及早诊断，耽误了佳治疗时机。为了探讨DWI在早期脑梗塞临床诊断中的应用价值，我院对122例患者进行了研究，现报道如下。
作者：方华盛 刊期： 2014年第z2期
继发性甲状旁腺功能亢进（ secondary hyperparathr-oidism,SHPT）是指各种原因所致的低血钙或高血磷刺激甲状旁腺过度分泌甲状腺激素而引起的综合征。继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是终末肾病（ESRD）患者常见的并发症之一[1-3]。约5%～10%的患者会因骨疼痛、皮肤瘙痒、乏力等症状严重影响其生活质量而要求手术治疗，目的是切除高功能旁腺组织以恢复钙的平衡[4]。我科2013年10月收治1例肾移植术后伴甲状旁腺功能亢进，同时伴有原发性高血压，乳腺囊性增生患者，对其实施手术治疗，通过精心护理，成功治疗了甲亢症状。
作者：吕婕；耿永超 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨对生化检验结果准确性产生影响的因素。方法选取2013年7月至2014年6月我院检验科30份结果存在误差的生化检验标本作为研究对象，所有标本均由临床护士送检，分析其影响因素。结果36.7%在采集过程中出现溶血现象，16.7%由于处理时放置时间过长，20.0%由于标本量少或者送检不及时，16.7%由于检验人员技术失误或者态度不严谨，10.0%受到检验仪器的影响。结论在生化检验中有诸多因素会对结果准确性产生影响，故而需增强检验人员与护理人员的知识积累与操作技能，以减少影响因素，提升检验工作的准确性。
作者：黄玉平 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨氨氯地平联合依那普利治疗高血压的临床疗效。方法高血压患者160例进行随机均分组对照组80例，观察组80例。对照组单纯用氨氯地平进行治疗，观察组应用氨氯地平联合依那普利治疗高血压，在对照组的基础上服用依那普利。两组治疗30 d后比较疗效。结果治疗30 d后的观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的舒张压（DBP）及收缩压（SBP）均较治疗前明显降低且均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血压患者进行治疗采用氨氯地平联合依那普利治疗，临床效果明显优于单纯采用氨氯地平的疗效。
作者：杨龙 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨护理干预措施在雾化吸入治疗急慢性咽喉炎中的应用效果。方法选择我院于2012年6月至2013年6月收治的46例急慢性咽喉炎患者，进行雾化吸入治疗同时，给予有效的护理干预措施，并观察其临床护理效果。结果经过雾化吸入治疗及临床护理干预后，治愈33例，有效11例，无效2例，总有效率为95.7%。结论在急慢性咽喉炎患者雾化吸入治疗期间，给予有效的护理干预措施，能够提高疾病临床治疗效果，减少并发症，帮助患者尽快恢复健康。
作者：张忠俊 刊期： 2014年第z2期
为使我院口腔门诊安全有效的开展医疗活动服务与广大患者，有必要的制订医疗安全预案和防范措施，同时在对患者实施治疗过程中，进一加强医疗查对制度，诣在进一步的提高医务人员的业务水平和紧急情况应对能力，并为了对急症患者、各种灾害、事故造成的伤亡人员、重大疫情和中毒事故进行快速有序的抢救系统，做到组织、思想、技术、物资四落实，我诊所特制订以下医疗预案。
作者：黄晓 刊期： 2014年第z2期
随着人们生活习惯的改变和环境问题的日益严重，妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的发生率也在逐年上升，有研究调查报告已经显示该病在我国的发生率已经超过了4%[1-2]。如果不及时对GDM 患者进行干预，就会导致母婴严重近远期并发症的发生，常见的有早产、妊娠期高血压、羊水过多和产后出血等。还有可能增加巨大儿、新生儿低血糖等的发生率，而且高出生体重新生儿发展成为2型糖尿病的概率也比普通人要高出6倍，所以对GDM进行临床干预是非常有必要的[3]。为了探讨临床干预对妊娠期糖尿患者的影响，我院对98例GDM患者进行了回顾性研究，现报道如下。
作者：常红梅 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨吗啡联合氯胺酮在骨科手术后自控镇痛的应用及其对镇痛效应的影响。方法选取择期在全麻下行骨科手术的患者60例，采用随机数字表法将患者随机分为3组（n=20）：M组术后止痛泵中药物及浓度为吗啡0.2（mg/ml）；K1组术后止痛泵中药物及浓度为吗啡0.2（mg/ml）+氯胺酮1（mg/ml）；K两组术后止痛泵中药物及浓度为吗啡0.1（mg/ml）+氯胺酮2（mg/ml）。所有患者均在全身麻醉下进行手术，手术结束后，按照上述配方进行术后镇痛。观察并比较3组间的镇痛效果。结果与M组比较，K1组和K两组的视觉模拟评分明显降低（P＜0.05），吗啡用量明显减少（P＜0.05），K1组和K两组两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；3组间恶心呕吐及其它并发症的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论骨科手术后，使用吗啡伍用氯胺酮进行术后镇痛较单独使用吗啡的镇痛效果好，可明显降低术后疼痛评分，并减少吗啡的用量，但对其并发症发生率的影响有待进一步研究。
作者：黄贵林；赵玉阳；勾宝晶 刊期： 2014年第z2期
在神经内科疾病中，脑梗死属于常见病症，不但存在较高的致残率，还可能造成患者死亡。脑梗死后出现抑郁现象属于并发症的一种，简称PCID，对于患者脑神经功能的恢复存在阻碍，对其预后以及生活质量均造成严重不良影响[1]，患者不仅在治疗费用上明显增加，还存在自杀可能性。目前 PICD 已经受到临床研究广泛关注，我院基于这一背景，筛选研究了近几年收治的100例的患者，观察其脑梗死后抑郁产生情况相关因素，现报道如下。
作者：蔡敏敏 刊期： 2014年第z2期
目的：总结新型布尼亚病毒感染的护理要点，探讨如何做好院内感染的预防工作。方法对本院2014年5月至2014年7月入院治疗的4例新型布尼亚病毒感染患者的临床治疗进行回顾性分析，总结其临床护理要领及诊疗过程中如何进行有效的医院感染防控。结果新型布尼亚病毒感染患者具有起病急，持续高热、腹泻，明显乏力、肌肉酸痛，白细胞和血小板明显降低以及多器官功能受损的临床特点，在做好标准预防的基础上根据疾病特点做好预防控制，经治疗15天4例患均痊愈出院，未出现院内感染病例。结论面对新发传染病，要加强医务人员相关知识的培训，提高预防控制意识，同时严格执行医院感染预防控制措施，可避免新型布尼亚病毒感染者住院期间发生医院感染。
作者：黄碧玲；汪君 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨多潘立酮和莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果。方法77例功能性消化不良患者根据治疗方法不同划分为两组，对照组30例采用多潘立酮治疗，观察组47例采用莫沙必利治疗，评价不同方法的治疗效果。结果治疗后观察组患者的治疗有效率以及胃排空率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论功能性消化不良患者采用莫沙必利治疗，可有效增强胃动力，患者耐受性良好，应用效果明显。
作者：陈坚强 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨社区高血压病治疗依从性干预效果。方法将患者以随机的方式分组，对照组治疗方法为常规健康教育与药物；而干预组除了教育与药物，关键是增强行为干预。结果干预治疗组的依从性为72.6%，对照组43.8%，干预治疗组明显优于对照组（P＜0.01）。血压控制率干预治疗组66.26%，对照组32.37%，干预治疗组明显优于对照组（P＜0.01）。结论对患者进行健康和行为的干预有利于提高依从性，有利于改善治疗效果，使高血压这种常见的社区慢性病得到有效的控制。
作者：陈心怡 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨针灸推拿结合康复治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法腰间盘突出症患者86例进行随机均分组对照组43例，观察组43例。对照组单纯推拿治疗，观察组采用针灸推拿结合康复训练治疗。治疗2个疗程后观察两组疗效。结果治疗后观察组总有效率为95.3%，对照组总有效率为72.1%，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对腰间盘突出患者进行针灸推拿结合康复治疗临床效果明显优于单纯采用推拿治疗的疗效。
作者：尚涛 刊期： 2014年第z2期
目的探讨CIK细胞免疫治疗对直肠癌术后的疗效。方法将40例直肠癌患者分成两组，分别进行化疗和CIK治疗联合化疗两种方案的治疗，通过比对生存曲线，对患者生存率进行观察。结果 CIK 治疗联合化疗组的生存期明显长于化疗组。
作者：冯妍；朱哲；孙波；王柏清 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨慢性肺源性心脏患者临床观察与护理方法。方法选取60例老年慢性肺源性心脏患者进行综合性护理。结果60例患者总有效率达95%，患者能够正确认识自身疾病，病情得到有效缓解，取得了满意的疗效。结论通过严密的观察和护理，可以明显改善肺心患者的预后。
作者：高传娥 刊期： 2014年第z2期
笔者通过查阅近十余年的关于中医药治疗肾脏病的相关资料，从辨证论治、辩病治疗、对症施治以及相结合治疗几个方面进行归纳和总结，并单列一些有效方剂及单味中药的临床应用，为中医药对肾脏病的临床治疗提供参考。
作者：范利青 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨糖尿病合并白内障患者在围术期的护理措施和效果。方法选取我院在2013年4月至9月收治的糖尿病白内障患者40例，在患者的围术期进行综合性的临床护理，观察患者的恢复效果和出现并发症的情况。结果全部患者均获得了良好的恢复效果，并且患者没有并发症的情况出现。结论在糖尿病白内障患者的围术期间进行综合性的临床护理可以很大程度的提升患者的恢复情况，患者没有并发症情况的出现，并且患者对于治疗的满意度非常高。
作者：侯忠秀 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨针刺颈夹脊穴治疗偏头痛的远期疗效。方法选取符合条件的患者60例随机分成两组，治疗组针刺颈夹脊穴，对照组给予口服麦咖片，分别于结束治疗时、结束治疗后6个月时观察疗效。结果经12周治疗，治疗组均优于对照组，而且治疗组疗效稳定。结论针刺颈夹脊穴治疗偏头痛具有明显的远期疗效。
作者：徐红；梁清；马磊；范亚彪 刊期： 2014年第z2期
随着社会经济的发展，人们的生活水平有了很大的提高；同时医疗事业的发展和人们法律意识的提高给医患关系提出了新的课题；人们对医疗服务方面的要求越来越高，构建和谐医患关系已成为社会极度关心的热点问题，本文主要就现在基层社区医院的医患关系进行探讨。
作者：韩云飞；周红娟 刊期： 2014年第z2期
临终关怀提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，让患者坦然面对死亡。同时，临终关怀提供持续性照顾及安全的护理环境，还能够帮助患者家属承担一些劳累与压力，使其不陷入绝望[1]。临终关怀不同于安乐死，即不促进也不延迟死亡。主要是对症治疗、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除患者的心理负担和消极情绪。因此临终关怀常由医师、护士、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。
作者：蔡美兰 刊期： 2014年第z2期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
