张义忻
目的 观察地佐辛复合丙泊酚麻醉对人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的抑制效果.方法 选取全麻人流手术需术中进行宫颈扩张的患者40例,随机分成两组.所有患者均使用丙泊酚3mg/kg进行静脉全麻.术中进行扩张宫颈操作前两组无加任何处理.两组患者于扩张宫颈操作期间如发生体动反应,则暂停手术,观察组加用地佐辛0.1 mg/kg,对照组追加丙泊酚1mg/kg后再重新开始操作.术后统计两组患者扩张宫颈操作时发生体动反应的例数.结果 观察组出现体动反应患者4例,对照组5例,追加地佐辛和丙泊酚均能有效抑制体动反应的发生;但观察组的丙泊酚用量、辅助呼吸时间及停药至清醒时间明显低于对照组,两组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚麻醉能有效减少人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的发生例数,效果更优于单独使用丙泊酚.
作者:刘睿;苏志源;叶青 刊期: 2013年第05期
目的 探讨关于高血压脑出血破入脑室铸型的治疗方法和预后.方法 高血压脑出血破入脑室铸型,采取一侧或双侧侧脑塞外引流术、血肿穿刺术,将尿激酶从引流管内灌注,溶化血肿引流.结果 自2004年1月至2013年5月间,我科应用钻孔微创引流手术治疗高血压脑出血破入脑室铸型的患者183例,其中术后患者恢复良好者30例(16.3%),轻度残疾者32例(17.4%),中度残疾者42例(22.8%),重度残疾者53例(28.9%),植物生存者8例(4.3%),死亡者19例(10.3%).结论 钻孔微创血肿穿刺术、脑室外引流穿刺术、尿激酶溶血引流,治疗高血压脑出血破入脑室铸型的方法,术后患者恢复较好.
作者:王寒冰 刊期: 2013年第05期
目的 观察柴胡陷胸汤治疗原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症的临床疗效.方法 将56例原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症患者随机分为治疗组28例及对照组28例.对照组西药对症治疗、不加用中药,治疗组加用柴胡陷胸汤治疗,并随证加减.结果 治疗组并发症改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗前与治疗后比较,肝功能指标均得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡陷胸汤对原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症有肯定的治疗作用,并能明显改善患者生活质量.
作者:刘茵;毛德文;胡振斌;王秀峰;陈莲 刊期: 2013年第05期
目的 探讨冠心病合并糖尿病患者的护理措施.方法 回顾我院收治的50例冠心病合并糖尿病患者的资料,总结所给予的护理措施.结果 50例患者经给予治疗和护理后,病情均好转而出院.结论 护理干预对于冠心病合并糖尿病患者病情稳定,减少危险因素,提高生活质量具有重要作用.
作者:王若竹 刊期: 2013年第05期
产后抑郁症是产褥期精神综合症中常见的一种类型,严重影响产妇的身心健康以及新生儿的情绪、智力和行为发育.笔者通过分析产后抑郁症的发病原因,综合国内外的研究成果,对产后抑郁症有效干预疗法进行综述.
作者:姜越娟;姜群群 刊期: 2013年第05期
目的 探讨自制外科洗剂对关节炎的应用效果.方法 分析我院近年来收治的278例患者,包括风湿性关节炎及骨折、跌打损伤所致的肿痛、关节僵硬、活动受限等,应用外科洗剂熏洗和热敷、浸泡患处一个疗程后进行观察比较.结果 患者临床缓解率13.7%,显效率66.2%,有效率16.9%,无效率3.2%,总有效率达96.8%.结论 外科洗剂治疗风湿性关节炎及跌打损伤疗效显著,成本低廉,使用广泛.
作者:李莉 刊期: 2013年第05期
目的 研究精神科护理管理中的新观念.方法 对我院精神科患者实施新的护理管理措施,观察其实施效果.结果 护理管理是指护理过程中形成的规律和过程.对影响护理质量的各个因太素进行分析、协调和控制.以此来保证护理服务达到的标准以及满足各种服务对象的需求.结论 护理管理在医院管理中占据着重要的位置.
作者:杨立华 刊期: 2013年第05期
目的 观察丹参注射液治疗腔隙性脑梗死的疗效.方法 将86例确诊为腔隙性脑梗死的患者随机分为治疗组43例与对照组43例,治疗组给予丹参注射液治疗,对照组采用常规奥扎格雷钠和血塞通治疗,治疗14天观察其疗效.结果 治疗组治愈率为39.53%,总有效效率95.35%.而对照组治愈率和总有效率仅为25.58%和76.74%.两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 丹参注射液治疗腔隙性脑梗死临床疗效明显,可广泛应用于临床.
作者:毕祥春 刊期: 2013年第05期
目的 探讨24h动态血压监测对老年糖尿病自主神经病变的影响.方法 选择2011年1月~2013年1月我科所收治的40例老年糖尿病患者,本组全部患者在监测前一周都不得再服用那些会对血压造成影响的药物,对血压进行常规测量,分别计算各组血压负荷值参数、低24h DBP、SBP及高24h DBP、SBP.结果 13例中高危险水平组的高血压SBP为(165,8±13.1)mmHg,高血压DBP为(98.9±8.4)mmHg,低血压SBP为(115.7±17.3)mmHg,低血压DBP为(76.3±10.6)mmHg. 17例低危险水平组的高血压SBP为(143.8±23.3) mmHg,高血压DBP为(85.4±8.2) mmHg,低血压SBP为(101.4±17.3) mmHg,低血压DBP为(61.3±6.6)mmHg.10例正常组的高血压SBP为(135.4±26.2) mmHg,高血压DBP为(71.4±11.1)mmHg,低血压SBP为(87.4±7.3)mmHg,低血压DBP为(50.4±9.0) mmHg,具有较大的差异.结论 对24h动态血压监测对老年糖尿病自主神经病变的影响进行研究,可以明显地看出,糖尿病患者是否合并自主神经病变与血压昼夜节律改变存在着较大的关系.
作者:朱猛;尹建春;张军 刊期: 2013年第05期
电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法[1].是治疗心室纤颤的有效方法,现今以直流电除颤法使用为广泛.原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的,这种除颤器常会因触电而伤亡,因此,目前使用Zoll双相方波进行体外除颤(室颤),比单相波除颤的效果要好,损伤要轻.现就心室纤颤(VF)和室性心动过速(VT)进行除颤的临床试验效果进行分析,在患有VF/VF患者的电生理研究、ICD放置和试验中,将ZOLL双相方波进行除颤的有效性与单相衰减正弦波进行对比,进行前瞻性、随机性多中心的研究.
作者:王雪;黄妍;陈丹凤 刊期: 2013年第05期
目的 就直肠类癌68例临床病理分析及手术方式进行探讨.方法 选取我院2011年5月~2012年5月间收治的68例直肠类癌患者.根据患者的病理结果、浸润深度、肿瘤大小、肿瘤部位来进行个体化治疗.结果 全组无手术死亡率、大出血、吻合口瘘等.术后粘连性肠梗阻1例,经保守治疗后好转.EMR和TEM术后无并发出血、穿孔、盆腔感染和肛门失禁.结论 TEM手术方法集显微手术、腹腔镜手术、内镜手术三种为一体,具有可获得高质量的肿瘤标本、切除较高部位的直肠病变、切除精确、微创、显露良好等优点,为适合局部切除的直肠类癌患者提供了理想的术式选择,无不良反应和并发症,值得在临床上大量应用.
作者:张波;李荣先;李相臣 刊期: 2013年第05期
目的 对肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定的临床治疗进行研究.方法 选取本院2010年3月~2011年3月诊治的肱骨干骨折患者52例,并将其分成研究组和对照组,研究组患者行肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定治疗,对照组患者行非手术治疗,并将结果记录后分析.结果 对研究组和对照组进行比较,研究组肱骨干骨折的愈合率明显高于对照组为96.1%,且平均愈合时间要优于对照组的平均愈合时间,研究组平均愈合时间为(13.00±2.15)周,而对照组的平均愈合时间为(23.00±3.06)周.结论 肱骨干骨折闭合复位自锁髓内钉固定手术的时间短且创伤小,有利于肱骨干骨折术后的康复,非常值得借鉴和推广.
作者:吴耀;车凤义;周建强 刊期: 2013年第05期
目的 观察纳米银抗菌水凝胶联合特拉唑嗪治疗Ⅲa型前列腺炎的临床疗效.方法 选取我院84例门诊Ⅲa前列腺炎患者,将其随机分为两组,治疗组选用纳米银抗菌水凝胶联合特拉唑嗪进行治疗,对照组选用左氧氟沙星联合特拉唑嗪进行治疗,治疗4周后按美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)分类评估疗效.结果 NIH-CPSI评分:治疗组有效率为80.9%,对照组为64.3%; EPS-WBC分类:治疗组有效率为78.6%,对照组为59.5%.治疗组优于对照组(P<0.05).结论 纳米银抗菌水凝胶治疗Ⅲa型前列腺炎有较好的临床效果,可广泛应用.
作者:李慧峰;吴振启;颜伟;郭剑明 刊期: 2013年第05期
目的 探讨骨外科开展多方面优质护理服务的体会.方法 通过组织学习统一思想认识、确立服务理念;制定活动方案、改革护理分工、明确岗位职责;根据专科特色创新优质护理服务、实施健康教育和康复指导,为患者提供连续、全程、优质的护理服务.结果 通过在骨外科开展多方面的优质服务,能有效的提高医护人员的专业护理知识,提高了专业护理理论与实践能力,也可以有效改善患者的治疗效果.结论 在骨外科开展综合性的优质护理服务,能有效改善与患者的关系,强化对患者的整体管理,并通过优质服务活动的开展,打造为患者服务的有效渠道,从而有效减少护理方面存在的问题,提高整体护理的效率,增强满意度.
作者:高明杰 刊期: 2013年第05期
目的 探究分析米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含化终止治疗子宫早孕的临床效果.方法 选取2010年9月~2011年10月在我院就诊的50例子宫早孕的孕妇,按照入院先后顺序随机把其分为观察组和对照组两组.对观察组患者采用米非司酮(Mifepristone)配伍米索前列醇口服及舌下含化治疗;对将照组采用人工钳刮手术,观察两组孕妇终结早孕的临床效果.结果 观察组和对照组两组孕妇在清宫率、流产后感染率以及不良反应率的比较分析上,存在统计学差异(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗早孕具有良好的临床效果,这种治疗方式较为简单,而且成功率高,安全性值得信懒.
作者:王春香;刘波;苗慧 刊期: 2013年第05期
目的 探讨手术治疗结肠癌并发的肠梗塞的效果及临床价值.方法 资料取自2011年10月~2012年10月期间在我院诊疗的68例结肠癌并发的肠梗阻患者.并根据术后患者疗效进行分组讨论.结果 68例术后患者中有3例患者在手术后因为多脏器功能衰退导致死亡,死亡率4.41%;有18例在进行手术治疗后产生并发症,但在我院采取相应的治疗措施进行处理后,此18例患者均完全康复;47例患者均手术成功,康复并已经出院,治愈率为70.59%.结论 治疗结肠癌并发肠梗阻,选择合理的外科手术方式能够达到较高的治愈率,具有临床推广意义.
作者:王洪政 刊期: 2013年第05期
高水平的医疗技术直接决定了外科手术的成功,而护理人员的配合与医生的操作技巧决定了医疗技术是否高超,这一切都需要优质器械作为有力的保障.只有这样才能大程度地避免出现物力、人力的浪费,也能够保障手术的顺利进行.本文结合笔者的工作经验,就手术室腔镜器械的安全规范管理进行了较为深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者:李亚妹;刘雪燕;陈云霞 刊期: 2013年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对长期吸烟者颈动脉硬化的影响.方法 选取我院行彩色多普勒检查颈动脉硬化的80例长期吸烟患者和82例不吸烟患者,根据对比分析颈动脉的内-中膜厚度及有无粥样斑块形成等,探讨彩色多普勒超声对长期吸烟者颈动脉硬化的影响以及吸烟与颈动脉粥样硬化的影响.结果 吸烟患者颈动脉粥样硬化的检出率为80%,不吸烟患者颈动脉粥样硬化的检出率为54%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声对长期吸烟患者颈动脉粥样硬化的检测具有临床价值,吸烟是引起颈动脉粥样硬化的危险因素.
作者:刘欣 刊期: 2013年第05期
目的 分析研究地佐辛对于瑞芬太尼麻醉术后患者痛觉过敏的预防作用.方法 选敬2011年2月2011 年 9月100例在我院进行择期手术治疗的患者作为研究对象,采取随机抽选的方式将研究对象分为对照组与研究组各50例,进行治疗对比研究.结果 对照组术后恢复时间稍短于研究组,两者差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).研究组0分即无任何明显疼痛迹象,高达84%,1分即轻微疼痛,占10%,高评分仅为2分即中度疼痛,占6%;对照组0分仅为6%,高评分为4分即剧烈疼痛,占12%,1分、2分、3分分别为30%、38%、l8%.相较之下研究组疼痛率明显低于对照组,且两者差异具有统计学意义.结论 患者在手术结束前30分钟进行地佐辛注射,可有效预防使用瑞芬太尼进行麻醉手术后,由于麻醉效力消失而产生的痛觉过敏,缓解患者术后疼痛,值得临床推广使用.
作者:车银锋 刊期: 2013年第05期
2010年4月~2013年8月我院对类风湿性关节炎患者进行类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)及抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)的联合检测,将结果进行详细的对比分析,并根据结果来探讨其在类风湿性关节炎诊断中的价值.1 资料与方法1.1 一般资料 2010年4月~2013年8月,选取在我院诊疗的RA患者42例,其中男19例,女23例,年龄29~73岁,平均(37.4±11.3)岁.另选取53例非RA患者作为对照,正常健康体检者31例,均按照相应诊断标准选人;年龄23~57岁,平均(35.7±9.3)岁.
作者:黄莲;闫金明 刊期: 2013年第05期