朱猛；尹建春；张军
目的 为了有效控制中小学生的沙眼患病率,寻找切实可行的防治办法.方法 抽取城区小学、中学各一所进行跟踪调查,自2008年起连续三年使用0.1％利福平眼药水进行学生沙限群体护理.结果 进行群体护理后,沙眼患病率得到有效控制,且小学生患病率低于中学生.结论 说明沙眼患病率与卫生意识、卫生状况及环境因素有明显关系,只要重视,做好群体护理,是完全可以控制的.
作者：何智勇 刊期： 2013年第05期
现今医疗事故处理条例等一系列法规逐渐出台,在立法中提及了医方有义务告知患者,以及患者有权利知情,但是相关的法规却没有明确提出需要告知的内容及知情权力的范围,也没有规定医疗同意权.在对精神科患者进行用药时,医生在告知患者后,经患方同意才可以实施知情同意书的作用,这样可以将医疗风险降到低.以下为精神科临床用药方面来避免医疗纠纷的几点体会,供精神科医疗工作者的参考.
作者：张焱 刊期： 2013年第05期
目的 对血清胱抑素C在IgA肾病中肾小球滤过功能的效果评价分析.方法 资料随机选择2011年1月～2013年1月在本院诊治的IgA肾病患者120例,按照患者的临床类型分成四组,每组30例,肾病综合征患者为A组,血尿患者为B组,慢性肾炎患者为C组,急性肾炎患者作为D组,同期的健康体检30例作为对照组.对五组的血清胱抑素C、血清肌酐(SCr)浓度和内生肌酐的清除率等进行分析.结果 经检测发现,A组和B组患者的SCr和Ccr,与对照组无明显差异(P＞0.05);各组IgA肾病患者的CysC浓度,均高于对照组,差异明显.具有统计学意义(P＜0.05):A组、B组和C组的血清胱抑素C异常率,均高于血清肌酐异常率,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);IgA肾病中的血清胱抑素C和内生肌酐的清除率检测分析,两者呈现高度的负相关性(P＜0.05).结论 对于IgA肾病患者的相关检查中,血清胱抑素C的浓度检测变化效果更为明显,便于更早期的进行肾功能的损害检查,临床应用上具有重要价值.
作者：唐群胜 刊期： 2013年第05期
目的 为了进一步提高我院治疗恶性肿瘤的临床疗效,减轻癌性疼痛给患者带来的痛苦,本文就硫酸吗啡控释片联合黛力新治疗恶性肿瘤癌性疼痛的临床效果进行了的浅显的研究和探讨.方法 将我院收治的120例恶性肿瘤癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组,60例,给予对照组患者服用硫酸吗啡控释片进行镇痛;给予观察组患者服用硫酸吗啡控释片联合黛力新治疗.对两组患者的治疗效果进行观察和统计.结果 在给予用药治疗后,观察组患者的疼痛程度得到了明显的改善和控制,优于对照组,并且两组之间的差异显著(P＜0.05).结论 硫酸吗啡控释片联合黛力新治疗恶性肿瘤癌性疼痛的临床效果十分理想,有效的减轻和舒缓了患者的疼痛,提高了患者和患者家属的满意度,值得推广.
作者：黄浩 刊期： 2013年第05期
目前,中老年人随着年龄的增长心血管疾病越来越成为其健康的威胁.所以,探讨中老年人的24h平均的脉压与心血管损害之间的关系显得尤为重要.脉压作为心血管疾病的意外危险独立因素,与人体的健康有着密切的联系.在一定程度上增加了动脉的僵硬程度就会导致动脉有一定的扩张降低现象,进而在收缩压的作用上就有一定的上升现象.然而,在人们进行舒张动作的过程中,从收缩的弹性上动脉会很差,也就是说此时的舒张压处于很低的水平,所以就导致了脉压会有很大的增加.但是脉压之差的增大将会很大程度上升高患痴呆的危险性,另外脉压也可以作为一个重要的指标.脉压的相关因素有很多,比如慢性心力衰竭、左心室肥厚以及冠心病等等.
作者：张义忻 刊期： 2013年第05期
目的 探讨脑结节性硬化的MRI特点及诊断价值.方法 回顾性分析16例结节性硬化患者的MRI表现.结果 MRI表现为患者室管膜下结节,患者室管壁呈波浪状改变者8例,4例为大脑皮层,脑白质的多发线样.球形稍长T1稍长T2信号病灶.4例病灶有异常信号.结论 MRII表现是脑结节硬化确诊的主要依据.有重要临床意义.
作者：赛超；赛军强；乔锡财 刊期： 2013年第05期
目的 观察胶原贴治疗婴儿湿疹的疗效和安全性.方法 治疗组给予胶原贴局部外敷治疗,对照组给予丁酸氢化可的松外用治疗,疗程10d.结果 治疗组治疗10d的有效率87.7％,对照组有效率93.4％,两组有效率差异无显著性(P＞0.05),两组不良反应均不影响治疗,而复发率比较,治疗组优于对照组,差异显著P＜0.05.结论 胶原贴治疗婴儿湿疹疗效好,不良反应发生率及复发率均较低,是一种安全有效的治疗方法.
作者：吴磊；吴健；蔡美红；陈玲玲 刊期： 2013年第05期
目的 对溃疡性结肠炎患者临床治疗效果进行分析.方法 资料选自2012年4月～2013年4月本院收治的72例溃疡性结肠炎患者,将患者随机均分成两组,采用不同的临床治疗方式进行治疗,并对两组治疗结果进行详细记录与综合分析.结果 两组治疗结果比较,对比差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗总有效率达100％优于对照组总有效率(86.1％),且经结肠镜检查,观察组中患者的肠黏膜改善也相对显著.结论 采用中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,值得在临床治疗中推广.
作者：朱美兰 刊期： 2013年第05期
目的 探讨孕期保健对妊娠糖尿病(GDM)影响关系.方法 对2005年1月～2010年12月在我院门诊及住院1327例产前检查进行妊娠糖尿病(GDM)监测其孕期及住院分娩的情况.结果 本组选取的1327例孕妇经50克糖筛查(GCT)之后,发现有139例≥7.8MMOL/L,筛查:1例尿糖呈阳性;2例有多尿、多饮、多食症状病史,3例有死胎史,9例有自然流产史.60例口服葡萄糖耐量异常孕妇中有1例死胎,2例早产,4例新生儿窒息,18例胎儿窘迫,9例新生儿低血糖,5例产后出血,7例妊高征,9例巨大胎儿,5例胎盘早剥.有14例未控制饮食且口服葡萄糖耐量试验异常者,有57.1％(8例)出现巨大胎儿;4例降糖药物治疗+控制饮食的没有出现1例巨大胎儿,42例实施控制饮食,有11.9％(5例)出现巨大胎儿.60例OGTT异常孕妇的分娩方式:31.6％(19例)采用自然分娩,6.67％(4例)采用会阴侧剪;61.67％(37例)采用剖腹产.结论 尽量进行妊娠期糖尿病筛查,能够做到早期治疗、早期诊断、早期筛查,能够对母婴进行有效地预后,值得临床中应用.
作者：谢海英 刊期： 2013年第05期
目的 探讨人文关怀在病患输液过程中的临床应用价值.方法 选取2010年7月至2012年9月来我院接受静脉输液治疗的患者89例,44例患者采用常规护理方法进行护理,作为对照组,45例患者在常规护理的基础上采用人文关怀模式进行护理,作为观察组,分别以两组患者的护理满意程度作为临床观察指标,并使用SPSS软件包进行统计学分析.结果 观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,P＜0.01.结论 在常规护理的基础上采用人文关怀模式可有效提高患者输液过程中的护理满意度,对于提高患者的治疗效果具有重要的意义.
作者：邓宝琴；黄穗香；童新明 刊期： 2013年第05期
目的 研究阿托伐他汀在高脂血症患者中的群体药动力学特征.方法 以液相色谱-紫外检测法检测高脂血症患者血浆中的阿托伐他汀血药浓度,采用Nova-pakC18色谱柱,以甲醇-0.02mol/L醋酸铵缓冲液为流动相,流速为0.9ml/min,检测波长245nm,柱温30℃,血浆样品经乙酸乙酯提取浓缩后再进样分析,以黄体酮为内标;应用非线性混合效应模型拟合阿托伐他汀群体药动学模型,考察固定效应对阿托伐他汀清除率的影响.结果 以液相色谱紫外检测法检测高脂血症患者阿托伐他汀血药浓度,线性范围为1.0～540ng/mt,回收方程为y=0.1365x+0.0474(r=0.9994),检测限为0.5ng/ml,在2.0、201.1和535.0ng/ml三个浓度上,阿托伐他汀的平均回收率分别为100.04％、102.01％、99.7％,日内与日间RSD均小于3.0％,高脂血症患者阿托伐他汀群体药动学拟合模型为清除率CL=θCL×(/WT62)θWT,表观分布容积V=θv.结论 高效液相色谱紫外检测法检测高脂血症患者的阿托伐他汀血药浓度,简便快捷,结果准确,适合药动力学研究,根据建立的阿托伐他汀群体药动学模型结合患者体重能够计算出阿托伐他汀清除率,制定个体化给药方案.
作者：马腾跃 刊期： 2013年第05期
目的 探究分析临床护理路径在产科中的应用研究.方法 2012年～2013年在我院产科开展临床护理路径,并与我院2011年未开展临床护理路径在各个方面进行对比.结果 相对于没有开展临床护理路径而言,开展临床护理路径之后在医疗成本控制、费用、患者满意度以及平均住院时间等方面有显著的优越性(P＜0.05).结论 在产科应用临床护理路径能够使得住院产妇在焦虑紧张等方面的消极情绪得到有效的缓解,对于护理的依从性增加.让护理行为变得更加科学系统,大程度的降低护理过程中出现的随意性以及盲目性,极为有效的提升了产科护理的质量,让患者得到更加充分优质的护理服务.
作者：刘迎春 刊期： 2013年第05期
医院建设离小开基建档案,它既是建设过程的真实反映和记录,又是建设发展的重要基础和依据.档案工作人员素质的高低直接影响档案管理水平,如何提高档案人员的整体素质适应医院发展和档案工作的新形势,是当前亟待解决的问题.笔者从医院档案管理人员素质存在的主要问题入手,对医院档案管理人员素质的培养和能力的提高这一问题,结合实际情况,谈几点认识.
作者：刘京艳 刊期： 2013年第05期
目的 观察针刺配合中药对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及炎症通路的影响.方法 将100例患者随机分为中药组(1组)、二甲双胍组(2组)、针刺+中药组(3组)、针刺+中药+二甲双胍组(4组),比较各组患者治疗前后FPG、FINS、HbA1C、TG、TC、HDL、LDL、ApoA、ApoB.待测NF-κB、TNF-α、MCP-1、FFA等指标变化情况.结果 3组与1组、2组比较.FPG、FINS、HbA1C,TC、TG、HDL、FFA、TNF-α差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).3组与1组及2组比较MCP-1表达强度较弱、范围小.4组与3组比较MCP-1表达程度接近.结论 针刺配合中药治疗2型糖尿病可减轻其炎症反应,改善胰岛素抵抗.
作者：张睿；张文龙 刊期： 2013年第05期
米非司酮自1980年问世以来,起初用于终止早期妊娠.米非司酮是炔诺酮的衍生物,为孕酮受体拮抗剂,与孕激素受体(PR)的结合力比孕酮强3～5倍[1].经过临床工作者不断探索发现,在雌激素一定水平状态下,它以剂量依赖方式作用于垂体,抑制黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的分泌,进而抑制排卵.在这些基础理论的支持下,米非司酮在妇产科领域的广泛应用有了充足的指导依据,现在又成为临床妇科激素依赖性疾病治疗的重要药物之一.本文就米非司酮的临床应用机理、方法加以综述.
作者：刘皎阳；杨玲 刊期： 2013年第05期
目的 回顾性对病毒性肝炎相关性糖尿病进行分析.方法 随机抽取我院病性肝炎会并糖尿病的住院患者共126例进行统计、分析、观察治疗后的效果.结果 血糖控制在正常范围内79例,7～l0mmol/L35例,＞10mmol/L12例;70例患者血清总胆红素、谷丙转氨酶水平恢复正常.结论 病毒性肝炎相关性糖尿病的治疗以治疗原发病为主,辅以控制血糖以达到较好效果.
作者：欧阳福生 刊期： 2013年第05期
上消化道包括食管、胃、十二指肠及空肠上段以上.上消化道出血其主要表现为呕血或黑粪,上消化道大量出血时往往伴有血容量减少甚至出现明显的休克表现.1 上消化道出血的病因及出血机理1.1 胃十二指肠溃疡是引起上消化道出血常见的原因,年龄较轻者多半由于十二指肠球部后壁穿透性溃疡引起.胃溃疡出血者一般年龄较大,多因溃疡底部动脉腐蚀,发生出血.特别是患有慢性溃疡,伴有大量瘢痕组织形成,出血的动脉裂口缺乏收缩能力,往往是引起不能自止的出血原因.
作者：卢星玉；李燕 刊期： 2013年第05期
目的 观察柴胡陷胸汤治疗原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症的临床疗效.方法 将56例原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症患者随机分为治疗组28例及对照组28例.对照组西药对症治疗、不加用中药,治疗组加用柴胡陷胸汤治疗,并随证加减.结果 治疗组并发症改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗前与治疗后比较,肝功能指标均得到改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 柴胡陷胸汤对原发性肝癌经肝动脉介入治疗后并发症有肯定的治疗作用,并能明显改善患者生活质量.
作者：刘茵；毛德文；胡振斌；王秀峰；陈莲 刊期： 2013年第05期
目的 探析乳腺疾病以彩超进行诊断的临床效果.以掌握诊断乳腺疾病的有效方法.方法 对我院2(011年3月～2012年9月间以彩色多普勒超声检测方法诊断乳腺疾病的患者568例进行回顾分析,探究乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺纤维瘤以及乳腺癌的发病率.结果 彩超检查结果显示,568例患者中,患以上疾病的患者分别为73例、35例、34例、12例、11例,乳腺增生病症明显比其它病症的发病率高,P＜0.05,各项比较工作统计学意义均为明显.结论 临床使用彩超诊断乳腺疾病,可以有效实现对各类疾病的精准的区别诊断,具有较高的推广应用价值.
作者：陈芗茹；赵梓君；王晴 刊期： 2013年第05期
目的 自拟结敏汤联合色甘酸钠眼液治疗过敏性结膜炎,观察疗效及复发率.方法 35例患者,辨证服用自拟结敏汤,联合色甘酸钠滴眼液点眼,治疗3周.结果 治愈23例,显效9例,无效3例,复发3例,总有效率91.4％,复发率8.6％.结论 中西医结合治疗过敏性结膜炎,疗效确切,复发率低.
作者：马素红 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
