何智勇
目的 探讨血糖水平和颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的相关性,为预防和治疗缺血性脑血管病提供一定指导.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的糖尿病患者94例,根据颈动脉有无斑块和IMT情况,随机分为两组,A组54例伴颈动脉硬化,B组40例无颈动脉硬化,选取同期正常者30例作为C组,观察三组IMT、HbAlc、MAGE、DMMG和BGFC、脑梗死的复发率及血糖水平和颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的相关性.结果 A、B两组HbAlc与IMT明显高于C组,A、B两组之间也有显著差异,存在统计学意义(P<0.05);A、B两组在MAG-E、DMMG和BGFC上明显高于C组,且A、B两组也具有显著差异,存在统计学意义(P<0.05);A、B、C 三组间脑梗死复发率具有显著差异,存在统计学意义(P<0.05);MAGE、BG FC与IMT的存在密切相关(P<0.05),颈动脉粥样硬化与脑梗死复发存在相关关系(P<0.05).结论 血糖波动是促进颈动脉硬化的相关因素,颈动脉粥样硬化与脑梗死复发密切相关,其严重程度决定着脑梗死复发的几率,因而血糖波动水平与脑梗死复发存在相关性.
作者:安宁;解锦鼎;杨晓帆 刊期: 2013年第05期
目的 分析产妇人性化护理的实践应用效果.方法 选取2012年3月至2013年1月收治的120例产妇临床护理状况进行分析,将其随机分为对照组和实验组各60例,对照组采用常规护理,实验组采用人性化护理,对两组临床状况进行对比分析.结果 实验组产妇护理质量明显高于对照组,且实验组产妇及家属的护理满意度高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 产妇人性化护理能够改善护理质量,从产妇心理以及生理上入手,以人为本,提高患者满意度,保证患者的生命安全.
作者:宫海林 刊期: 2013年第05期
目的 观察水胶体敷料外敷对预防输注七叶皂苷钠引起静脉炎的效果观察.方法 将其60例输注七叶皂苷钠骨折患者随机分为对照组30例和试验组30例,两组均采用常规留置针穿刺.试验组在先用3M透明胶带常规固定,然后在距穿刺点2cm处贴上水胶体敷料.对照组使用3M透明胶带妥善固定,未用水胶体敷料贴于皮肤表面.结果 对照组与试验组静脉炎发病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 水胶体敷料外敷,能有效预防输注七叶皂苷钠引起静脉炎的发生.
作者:王燕红;李晓茵;阮春玉 刊期: 2013年第05期
目的 探讨前列地尔对不稳定型心绞痛患者左室功能、血液流变学及血栓素B2的影响.方法 60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用前列地尔,两组均治疗2周测定两组治疗前后左室功能、血液流变学指标及血浆TXB2水平,同时记录心绞痛发作情况.结果 治疗后两组各项指标水平较治疗前均有改善(P<0.05或<0.01),治疗组与对照组相比,改善更为明显(P<0.05或<0.01).结论 前列地尔在常规治疗的基础上,能进一步改善不稳定型心绞痛患者症状与左室功能,进一步降低TXB2水平及血液黏滞度.
作者:张玜 刊期: 2013年第05期
小儿肺炎属于儿科临床常见疾病之一,四季均可发生,且主要以春季与冬季的发生率高.小儿肺炎病情容易反复,久治不愈,因此会对小儿健康成长造成不良影响.本文主要从小儿肺炎的发病机制、治疗原则、给药途径等几个方面进行分析,并结合我院的实际情况,对近几年来采用中医对小儿肺炎进行治疗的临床研究进展作一综述,旨在提高临床治疗效果.
作者:朱伟旗 刊期: 2013年第05期
药事管理工作是医疗机构的一个重要组成部分,目前医院药事管理工作中仍然存在一些问题,这些问题的存在会导致药物不良反应的发生,对患者的身体健康带来影响.因此,针对这些问题,笔者提出了相关的应对策略,以期完善医院药事管理工作,提高管理水平,大限度的降低药物不良反应的发生率.
作者:安喜峰;李铮 刊期: 2013年第05期
目的 对1100例儿童乙型肝炎疫苗接种现状进行调查结果分析,为制定相关措施提供有效依据.方法 此次调查主要以抽取我中心1100例儿童为研究对象,通过对所有患儿的乙型肝炎疫苗接种情况进行问卷调查及查验接种,同时展开乙型肝炎问卷调查,对调查结果进行分析和统计.结果 在此次的研究调查中,1100例儿童中有836例儿童接受了乙型肝炎疫苗接种,接种率达76%,在男女比例的差异上,不具有统计学意义(P>0.05).对抽取符合HBV指标的161例儿童进行接种试验,经过初次接种疫苗后1个月,有123例患儿为抗-HBs阳转者,占76.4%.结论 在目前,乙型肝炎疫苗接种能够有效对HBV感染进行预防,疫苗接种的切实可行也让乙型肝炎疫苗无应答现象得到了解决,需要加以进行关注.
作者:向勇 刊期: 2013年第05期
目的 探讨孕期保健对妊娠糖尿病(GDM)影响关系.方法 对2005年1月~2010年12月在我院门诊及住院1327例产前检查进行妊娠糖尿病(GDM)监测其孕期及住院分娩的情况.结果 本组选取的1327例孕妇经50克糖筛查(GCT)之后,发现有139例≥7.8MMOL/L,筛查:1例尿糖呈阳性;2例有多尿、多饮、多食症状病史,3例有死胎史,9例有自然流产史.60例口服葡萄糖耐量异常孕妇中有1例死胎,2例早产,4例新生儿窒息,18例胎儿窘迫,9例新生儿低血糖,5例产后出血,7例妊高征,9例巨大胎儿,5例胎盘早剥.有14例未控制饮食且口服葡萄糖耐量试验异常者,有57.1%(8例)出现巨大胎儿;4例降糖药物治疗+控制饮食的没有出现1例巨大胎儿,42例实施控制饮食,有11.9%(5例)出现巨大胎儿.60例OGTT异常孕妇的分娩方式:31.6%(19例)采用自然分娩,6.67%(4例)采用会阴侧剪;61.67%(37例)采用剖腹产.结论 尽量进行妊娠期糖尿病筛查,能够做到早期治疗、早期诊断、早期筛查,能够对母婴进行有效地预后,值得临床中应用.
作者:谢海英 刊期: 2013年第05期
目的 对湖北江陵县2009~2012年疑似预防接种异常反应监测进行分析,了解疑似预防接种反应影响因素.方法 收集江陵县2009年1月1日~2012年12月31日报告的AEFI报告卡、个案数据,采用Excel 2007软件对监测资料进行数据整理和统计分析.结果 AEFI报告逐年增多,以县级预防接种单位为主;一般反应182例,异常反应24例;0~1岁组报告144例,占69.90%;疫苗接种与反应发生间隔0~1天的AEFI报告数为184例,占89.32%;发热、红肿与硬结是一般反应中较为常见的临床表现.结论 江陵县自2009年有AEFI报告以来,监测系统敏感性逐年提高,AEFI报告以一般反应居多,异常反应较少.疫苗接种与反应发生时间间隔多发生在0~1天,AEFI发生以夏秋季节高发,麻疹、无细胞百白破和狂犬疫苗副反应多见.
作者:高礼华 刊期: 2013年第05期
目的 观察乌拉地尔治疗高血压危象的疗效及副作用.方法 治疗组与对照组分别予乌拉地尔与硝普钠治疗,观察治疗前后血压、心率变化及症状改善情况.结果 治疗组与对照组对血压变化的影响无显著性差异,对心率影响有显著性差异;且硝普钠治疗组不良反应发生率与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 乌拉地尔降压效果肯定、起效快、安全性高、副作用少.
作者:刘勇;唐成;黄崇政;雷秋娥 刊期: 2013年第05期
随着“生物-心理-社会”这种新医学模式的出现,药剂师必须具备扎实的药学知识与医学基础知识,以及基本的心理学、社会学知识和综合的药学服务能力.本文就临床药学服务中的人文关怀应注意的几个问题进行探讨,以求更好的为医生、为患者做好药学服务.
作者:汪丽萍 刊期: 2013年第05期
目的 探讨胫骨外髁骨折解剖与非解剖复位对关节面修复及功能恢复影响.方法 选取健康成年大黄狗20例为研究对象,建立胫骨外躁骨折动物模型,随机将其分为A组10只与B组10只,A组采用解剖复位,B组采用塌陷移位复位,两组大狗均采用铬镍钛不锈钢钉对骨折部位进行固定,以右膝盖作为手术位置,以左膝作为对照组,两组动物均于手术后12周观察手术疗效.结果 A组动物术后可重新负重站起来,站立时间为2~3d,平均站立时间为(2.3±1.2)d,动物跛行时间为3~7d,平均跛行时间为(5.2±2.2)d,正常行走时间为24~29d,平均正常行走时间为(25.6±3.8)d,该组动物跳跑动作正常.B组动物站立时间为3~5d.平均站立时间为(3.8±1.2)d,动物跛行时间为4~9d,平均跛行时间为(7.3±2.4)d,正常行走时间为25~32d,平均正常行走时间为(27.2±2.5)d,该组动物固定动物跑跳时间可以看出动物出现不同程度跛行.结论 对胫骨外髁骨折采取良好的复位及固定方法能避免骨折部位出现膝内、外翻,同时能防止骨折处出现畸形愈合.
作者:宋波;段忠玉;武煜明 刊期: 2013年第05期
心电图一直是诊断冠心病的重要参考依据.而引起ST-T的改变有很多疾病,诸如高血压、心脏病、心肌炎、心脏神经官能征等.国外有报道,心电图ST-T异常者生存时期短.国内尚无有关报道.因此客观准确的评价心电图检查临床意义尤为重要.本文回顾性分析2011年~2012年在我院的常规12导联的心电图检查,从而探讨S-T改变对临床的意义.
作者:李冬梅;张丽荣;徐凤 刊期: 2013年第05期
免费向广大育龄群众提供避孕节育产品和服务是党和国家在人口计生领域施行早、覆盖面广的一项惠民计划、民生工程.有关资料显示,从上世纪70年代起,我国政府开始向育龄群众免费发放计划生育药具,目前已经形成了国家、省、市、县、乡、村六级覆盖全国的计生药具服务管理工作网络.2008年国家人口计生委发布《关于印发流动人口计划生育药具免费发放服务和管理意见的通知(试行)》,我国庞大流动人口的计生药具工作由此正式纳入公共政策视野,流动人口免费计生服务覆盖面随之迅速扩大,2010年避孕药具免费发放率已达到93%.
作者:李全昱 刊期: 2013年第05期
目的 评价CT对原发性胆囊Ca的诊断价值.方法 回顾性分析了36例经手术证实的胆囊Ca的CT、检查资料,对CT症状进行归纳总结.结果 术前36例CT检查,诊断符合率为100%.结论 CT对胆囊Ca的诊断有一定价值,疑似胆囊Ca或进行胆囊Ca临床分期时,CT价值更大.
作者:谢好光;赛军强;乔锡财 刊期: 2013年第05期
目的 对动态心电图在急诊危重患者中的诊断价值进行分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年8月份收治的160例急诊危重患者为研究对象,对所有患者进行常规的心电图检查(对照组)以及动态心电图检查(实验组),比较两种检查方法的临床诊断价值.结果 结果显示,动态心电图在检出率上明显高J于常规的心电图检查,两种检查方式在检出率比较上,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对急诊危重患者实施动态心电图检查能够有效检出心律失常以及心肌缺血患者,从而有效对临床治疗方案进行设计和规划.
作者:张蓉 刊期: 2013年第05期
目的 探讨扁桃体、腺样体切除术治疗儿童OSAHS的疗效及手术体会.方法 52例患儿术前均行鼻内镜及CT检查确诊腺样体、扁桃体肥大.手术全麻下行双侧扁桃体切除术,腺样体切除术.结果 术后第一天症状明显改善,术后一周基本消失.三个月查PTT总有效率97%,症状不能完全消失的是术前已合并有面部畸形等情况.结论 鼻内镜下行切除腺样体,视野清,损伤小,精确,符合微创手术的要求,值得推广应用.
作者:谢秀华;王慧勤 刊期: 2013年第05期
目的 对我院第三代头孢菌类抗生素的临床应用情况进行研究和分析,对临床用药给予更加科学的指导.方法 以我院2009年2月至2013年4月584例第三代头孢菌类抗生素应用患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 第三代头孢菌类抗生素近年来应用日益广泛,不良反应以消化道反应为主,存在少量皮疹及血管反应.所有患者处置及时有效,未发生严重后果.结论 临床应用第三代头孢菌类抗生素应依据患者药敏试验及药物代谢动力学科学用药,减少不良反应和耐药性,确保用药安全有效.
作者:杨显德 刊期: 2013年第05期
老年冠心病合并高脂血症在临床治疗中十分常见,调整血脂水平可以有效防止斑块破裂,降低冠心病致死致残几率[1].阿托伐他汀中含有选择性的HGM-CoA还原酶抑制剂,能够加快高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)代谢清除,降低血液中血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),能够有效地降低血脂水平[2].目前文献关于降脂治疗冠心病的报道比较多,但是对于老年冠心病患者合并高脂血症治疗的安全性与剂量方面研究比较少,本研究就基于两种不同剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效、安全性进行总结,现报道如下.
作者:栾绪之;谢素华;乔根强;杨佃玉 刊期: 2013年第05期
目的 就临床中真菌性角膜炎的护理进行探讨.方法 选取我院自2008年1月至2011年1月之间所收治的50例真菌性角膜炎患者作为研究对象,对其进行有效的治疗和护理.结果 本组患者中1 7例患者采用局部热敷+角膜瓣遮盖术,25例患者采用抗真菌性药物+角膜清创术治疗,8例患者采用单纯药物治疗.本组患者经过相应治疗之后,7例患者加重,13例患者好转,30例患者治愈.结论 应用优质护理能够提高真菌性角膜炎患者预后及生活质量,促进眼角功能恢复,使真菌性角膜炎患者能够尽快恢复正常生活.
作者:潘虹;赵晓旭;王佳莹 刊期: 2013年第05期