尚冰；丛培玮
目的 对我院儿科近3年护理投诉进行回顾性分析,提出具体的护理对策.方法 调查分析2009年1月～2011年1月我院受理的41例护理投诉产生原因,影响因素,并总结出应对措施.结果 护理投诉的主要原因为费用问题、沟通不到位、责任心不强、服务态度不好等,41例护理投诉经及时协调、交流沟通、及时纠正一些不合适的护理行为等,均有效得到家属的满意.结论 通过严格内部管理、改善服务态度、提高业务水平、加强法律知识的学习、加强护理人员医德医风教育、可有效改善护患关系,降低了护理投诉.
作者：刘波；张春红；张士杰 刊期： 2013年第05期
按照中等职业教育课程改革方案,中职病理课程学时进行了压缩,但需要掌握的知识点仍旧很多,为了调动学生主动学习、探究病理学知识的能力,提高教学效果,尝试通过优化教学设计,对教学目标,教学内容,教学方法,教学评价方面进行科学统筹.促进教师教学中创新能力的提升,提高学生学习积极性和主动性,教学效果明显.
作者：刘起颖 刊期： 2013年第05期
由于普外科患者的家庭条件、生活环境、文化层次、地位、职业、年龄都各不相同,自然对于健康教育的接受能力也存在较大的不同.本文结合笔者的实际工作经验,就普外科护理健康教育的方法及体会进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者：李换素 刊期： 2013年第05期
目的 探讨首发脑梗死患者在卒中后的抑郁(PSD)和卒中位置间关系.方法 对已确诊的340例脑梗死患者进行研究,其中抑郁自评指数等于或大于0.5的169例为PSD组,使用x2检测PSD同卒中位置间的关系.结果 脑梗死患者PSD发病率达49.7％,其中66.7％的是额叶卒中患者PSD,47.3％的患者是其它位置卒中患者PSD,两者间差异存在统计意义(P=0.02,x2=5.51).结论 脑梗死患者患PSD的概率较高,而且额叶卒中患者在卒中后的六个月中存在极高的PSD发病概率.
作者：彭张辉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨骨科严重创伤院内救治护理的措施.方法 对近1年来37例严重创伤的救护措施进行回顾性分析.结果 对骨科严重创伤的院内救治,护士熟练的抢救技术及科学、严谨的预见性和评判性思维,能有效提高救护的成功率.结论 有效的救治及护理对骨科严重创伤的救护至关重要.
作者：吴小兰 刊期： 2013年第05期
目的 观察中低位直肠癌保肛术后应用气管插管行肛管插管减压的效果.方法 将我院2013年1至4月收治的40例行中低位直肠癌DIXON术患者按照随机半盲原则分为实验组和对照组,实验组使用气管插管行肛管插管加压,对照组DIXON术后未用气管插管行肛管插管加压,比较两组术后吻合口并发症情况、胃肠功能恢复时间、拔出胃肠减压管时间和患者主观感受.结果 实验组患者术后均未发生吻合口相关并发症,术后当日即可拔出胃肠减压管,胃肠功能恢复早,患者主观感受舒适.结论 直肠癌保肛术后应用气管插管行肛管插管减压能有效防止吻合口漏等相关并发症的发生,减轻患者痛苦,提高围手术期患者生存质量,操作简便,经济实用.
作者：黎杨浩；张良健 刊期： 2013年第05期
在当代的临床医疗中,患者的临床症状和表现具有特异性的差异,因此在重症ICU护理的过程中会面临各种不同的情况,对于各种问题的发生应给与适当的解决方法,这就需要对于重症ICU护理的过程中要应用恰当的护理方法,以及合理的重症ICU护理管理模式,降低在重症ICU护理过程中出现医疗事故和投诉问题.
作者：邢爱民；高鸾；李静 刊期： 2013年第05期
目的 讨论PBL教学法的运用对提高病理学实验教学效果的评价.方法 通过论述PBL教学法的基本概念、PBL教学实施的步骤及实验教学中的运用效果等来评价PBL教学法在病理学实验教学中的实际意义.结果 运用PBL的教学法能够使得学生将病理学知识同实际问题相结合,有效激发学生学习的兴趣,提高学生的高效思维能力,培养学生的团队协作能力、解决问题能力以及组织利用时间的能力.结论 PBL教学法能够改善并提高病理学实验教学的效果,能够培养素质更高的医学人才.
作者：代海平；蔡胜艳；徐波；李丽娟 刊期： 2013年第05期
目的 探讨关节镜下钛缆内固定治疗成人胫骨髁间隆突撕脱骨折的临床疗效,为临床治疗提供参考.方法 对我院自2008年1月～2012年9月收治的18例胫骨髁间隆突撕脱骨折患者进行回顾性分析,根据Meyers-McKeever分型,Ⅱ型9例,Ⅲ型7例,Ⅳ型2例.采用膝关节Lyscholm评分系统[1]进行评定.结果 所有患者获随访,时间4～20个月,平均(11.0±2.5)个月.根据术后复查X线片显示骨折复位良好,均愈合.术后前抽屉试验(ADT)、Lachman试验和轴移试验均为阴性.术后6个月膝关节Lyscholm评分平均(92.4±2.3)分.结论 关节镜下钛缆内固定治疗成人胫骨髁间隆突撕脱骨折,手术创伤小,复位满意,固定可靠,有利于患者早期功能锻炼,疗效明显,具有较高的临床应用价值.
作者：芮立涛；陈荣；周卫忠 刊期： 2013年第05期
目的 探讨应用DHS及PFNA治疗伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 分析我院2009年10月～2012年10月伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折75例患者的临床资料和内固定治疗方法.随机分为PFNA组37例,DHS组38例.结果 所有患者均经过12～24个月随访,平均18个月,均获骨性愈合.PFNA组的手术时间、术中出血量、引流量均显著少于DHS (P＜0.05).经过观察评分,PFNA组的优良率为91.89％,DHS组的优良率为71.05％,两组差异有显著性意义(P＜0.05).结论 伴有骨质疏松的股骨粗隆间骨折属于多发病,常见于老年人,此类骨折愈合能力降低,PFNA不但能够给予坚强的固定,又允许早期下地活动,更加适合伴有骨质疏松的老年患者.
作者：李安平；吴雄飞 刊期： 2013年第05期
消化性溃疡主要是由幽门螺杆菌引起的一种常见的疾病,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,近年来发病率逐年上升,其特点是复发率高,病情迁延难愈.给患者带来了极大的痛苦,我科应用饮食指导、健康教育等护理措施,嘱患者积极配合,取得了满意的疗效.
作者：葛娇；郑兰娥 刊期： 2013年第05期
目的 探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗下消化道隆起性病变的应用价值.方法 对结肠镜检查发现的下消化道黏膜隆起及黏膜下病变118例行ESD治疗.结果 118例下消化道病变,其中直肠88例,腺瘤81例,早癌1例,黏膜下间质瘤6例;乙状结肠腺瘤10例,其中腺瘤9例,黏膜下间质瘤3例;降结肠8例腺瘤.横结肠7例腺瘤,升结肠5例腺瘤,病变直径0.4～5.0 cm,平均1.45cm.117例病变成功完成ESD治疗,ESD成功率99.15％(117/118).118处病灶整块切除率为98.31％(116/118).117例随访3～18个月均无病变残留或复发.结论 ESD可以一次性完整切除较大的病变,提供完整的病理学诊断资料,是一种治疗下消化道隆起性病变的安全有效,首选的方法.
作者：任建刚；贾道全；邱中民 刊期： 2013年第05期
目的 通过有限元分析探讨有限接触型动力加压钢板(LC-DCP)对桡骨远端骨折的生物力学影响.方法获取正常桡骨CT薄层扫描图像、利川三维重建软件Mi mics10.01及有限元分析软件Ansys10.0建立正常桡骨远端有限元模型,并在此基础上制成桡骨远端骨骨折模型(AOC1),以4孔LCP固定拉伸载荷大小为66.7 N;压缩载荷大小为66.7N;内外旋载荷为22 N的一对力偶.分析不同工况下钢板螺钉的应力发布情况.结果 拉伸载荷下钢板应力峰值为30.4Mpa,位移0.79mm;压缩载荷下钢板应力峰值为31.89Mpa,位移0.84mm;内旋载荷下钢板应力峰值为27.33Mpa,位移0.23mm;外旋载荷下钢板应力峰值为28.69Mpa位移0.22mm.结论 应用LCP固定治疗桡骨远端骨折具有较好的生物力学稳定性.
作者：丁国正；徐宏光；王弘；刘平 刊期： 2013年第05期
间充质干细胞(Mesenehymalstemcell,MSC)可以在骨髓和其它成体组织间质中被找到,并可在体外进行扩增.这种细胞表现出自我更新和多向分化潜能,它可以分化为软骨祖细胞、脂肪祖细胞和成骨细胞等[1].除此之外,间充质干细胞还发挥重要的生长因子和细胞因子的作用,它能够修复损伤的组织.我科在充分论证干细胞治疗的安全性的前提下,尝试将干细胞移植应用于移植物肾病,经过3个多月的追踪,效果明显,现介绍如下.
作者：李华伟；杨剑英；王京祥 刊期： 2013年第05期
目的 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎65例的临床分析.方法 资料选取2011年3月～2012年3月我院诊治的慢性泪囊炎患者65例,对其采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术进行治疗,并对其治疗后的疗效进行分析.结果 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术术后有短暂鼻内肿胀,2～3d内消失,鼻外无任何反应,皮肤的切口平整,无瘢痕遗留.65例慢性泪囊炎患者中治愈59例(90.77％),有效5例(7.69％),无效1例(1.5 3％),治疗后的总有效率为98.46％.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎能够避免在颜面部留下手术瘢痕,且术后反应轻,能缩短患者康复时间,提升治疗的疗效,是治疗慢性泪囊炎比较有效的手术方法.
作者：周治卫 刊期： 2013年第05期
目的 了解我院重症监护室(ICU)下呼吸道感染的细菌情况,为临床治疗及ICU感染的控制提供依据.方法 将738份痰标本进行培养,分离出417株细菌并采用纸片扩散法进行细菌敏感性测验.结果 417株细菌中,革兰氏阴性(G)菌346株(82.97％),革兰氏阳性(G+)菌71株(17.03％).革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌99株(28.61％)、肺炎克雷伯菌58株(16.76％)、大肠埃希菌57株(16.47％)、鲍曼不动杆菌41株(11.84％),其它为奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等.革兰氏阳性(G+)球菌中金黄色葡萄球菌19株(26.76％),其它为肺炎链球菌、表皮葡萄球菌等.结论 下呼吸道感染的致病菌以革兰氏阴性菌为主,临床上及时掌握下呼吸道感染菌群变迁可以更有效地预防和治疗ICU下呼吸道获得性感染.
作者：郝利亚；王丽华 刊期： 2013年第05期
探讨正确的饮食结构在糖尿病预防和控制中的作用及糖尿病饮食注意要点和糖尿病的治疗疗法.
作者：史超 刊期： 2013年第05期
目的 探讨脑结节性硬化的MRI特点及诊断价值.方法 回顾性分析16例结节性硬化患者的MRI表现.结果 MRI表现为患者室管膜下结节,患者室管壁呈波浪状改变者8例,4例为大脑皮层,脑白质的多发线样.球形稍长T1稍长T2信号病灶.4例病灶有异常信号.结论 MRII表现是脑结节硬化确诊的主要依据.有重要临床意义.
作者：赛超；赛军强；乔锡财 刊期： 2013年第05期
目的 考察控哮涂膜剂对动物皮肤是否具有致敏性,为其临床安全性评价提供依据.方法 皮肤致敏性实验通过与2,4-二硝基氯苯对照,采用豚鼠同体左右侧自身比较法研究控哮涂膜剂对皮肤的致敏性.结果 控哮涂膜剂反复致敏后使用,未发生皮肤过敏反应.结论 本品局部用药后,对正常皮肤无致敏性.
作者：郭燕蓉；董琳；朱蔚；郑媛；赵庭珠；魏哲；茆建国 刊期： 2013年第05期
2010年4月～2013年8月我院对类风湿性关节炎患者进行类风湿因子(RF)、抗角蛋白抗体(AKA)及抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)的联合检测,将结果进行详细的对比分析,并根据结果来探讨其在类风湿性关节炎诊断中的价值.1 资料与方法1.1 一般资料 2010年4月～2013年8月,选取在我院诊疗的RA患者42例,其中男19例,女23例,年龄29～73岁,平均(37.4±11.3)岁.另选取53例非RA患者作为对照,正常健康体检者31例,均按照相应诊断标准选人;年龄23～57岁,平均(35.7±9.3)岁.
作者：黄莲；闫金明 刊期： 2013年第05期
中国药物经济学杂志
主管:中国农工民主党中央委员会
主办：中国中医药研究促进会
