学术投稿

简易快速海洛因依赖脱毒的临床研究

龚国如;邹晓敏;宋娟;陶纪武;胡玉珍;江红;易锐

关键词:海洛因依赖, 简易, 快速脱毒, 纳洛酮
摘要:目的:寻求和验证简易快速躯体脱毒方法,为快速进入纳曲酮防复吸治疗打好基础.方法:前期以非阿片类药物进行3-4天脱毒治疗,继之以丙泊酚注射液200-400mg间断静脉推注,使患者维持在麻醉状态.然后静推纳洛酮注射液0.8-1.2mg,以后每隔10-15分钟静推1.2mg,连续3-6次后停止使用纳洛酮,整个过程持续1-2小时,待患者清醒后返回病房.结果:所有168例患者均顺利完成快速躯体脱毒治疗,术中除心率及血压有显著性变化外,呼吸、血氧饱和度及瞳孔等都无明显变化,术中患者反应平稳,无明显躁动、呕吐等现象;患者从开始治疗至清醒时间为1.83±0.67h;术前术后各项检查结果无明显差异;术中术后无严重并发症及不良反应;168例患者脱毒成功率达100%.结论:该脱毒方法简便、快速、安全、易于操作、疗效肯定,且能快速进入纳曲酮防复吸治疗.
中国药物滥用防治杂志相关文献
  • 我院麻醉药品使用情况分析

    麻醉药品是当前手术中不可缺少的麻醉、镇痛药品,又是晚期痛症以及非癌痛病人的镇痛药物,合理使用能提高癌痛和非癌痛患者对镇痛药的要求,改善生活质量.

    作者:刘滢 刊期: 2008年第03期

  • 一次大剂量服用摇头丸和氯胺酮致共济失调1例报告

    患者王某,女,22岁,湖北黄石市人,高中文化,无业.于2007年6月16日与其男友闹矛盾后,情绪激动,烦躁不安,不断吵闹,并有自伤行为,其男友为安定患者情绪,给其服用3粒摇头丸及一杯氯胺酮(Ketamin)溶液(含量不详).患者自诉服药后头昏,全身舒适,精神愉悦,情绪激动、烦躁不安很快消失.半个小时左右入睡,其男友发现唤其不醒,立即送黄石市第一人民医院.

    作者:卢金山;刘朝华 刊期: 2008年第03期

  • 简易快速海洛因依赖脱毒的临床研究

    目的:寻求和验证简易快速躯体脱毒方法,为快速进入纳曲酮防复吸治疗打好基础.方法:前期以非阿片类药物进行3-4天脱毒治疗,继之以丙泊酚注射液200-400mg间断静脉推注,使患者维持在麻醉状态.然后静推纳洛酮注射液0.8-1.2mg,以后每隔10-15分钟静推1.2mg,连续3-6次后停止使用纳洛酮,整个过程持续1-2小时,待患者清醒后返回病房.结果:所有168例患者均顺利完成快速躯体脱毒治疗,术中除心率及血压有显著性变化外,呼吸、血氧饱和度及瞳孔等都无明显变化,术中患者反应平稳,无明显躁动、呕吐等现象;患者从开始治疗至清醒时间为1.83±0.67h;术前术后各项检查结果无明显差异;术中术后无严重并发症及不良反应;168例患者脱毒成功率达100%.结论:该脱毒方法简便、快速、安全、易于操作、疗效肯定,且能快速进入纳曲酮防复吸治疗.

    作者:龚国如;邹晓敏;宋娟;陶纪武;胡玉珍;江红;易锐 刊期: 2008年第03期

  • 8324例儿科门诊抗生素应用分析

    目的:了解分析我区抗生素应用情况,说明其滥用的程度和原因.方法:统计2006年1月至2006年12月8324例门诊患儿院外抗生素应用情况.结果:滥用抗生素的现象,在我区基层较为突出.青霉素类抗生素选用已退居第二位,头孢菌素位于榜首,阿奇霉素的选用已成为基层儿科较普遍现象.

    作者:徐履满 刊期: 2008年第03期

  • 防御方式问卷测评对海洛因依赖者心理防御机制的研究

    目的:分析海洛因依赖者的心理防御机制,并探讨预防复吸的心理康复措施.方法:采用<防御方式问卷>(PSQ)对30例海洛因依赖与30例正常人进行对照分析.结果:海洛因依赖者与正常相比较D1,D3及D4因子评分显著高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:海洛因依赖者存在心理防御机制方面的缺陷,过多使用D1及D3心理状态差.

    作者:曾友志;刘芬;戢汉兵 刊期: 2008年第03期

  • 注射用骨瓜提取物致过敏性休克1例

    患者,男,34岁,因左腿骨折于2007年8月14日入院.入院诊断为左下肢中远端多处骨折、左腓骨骨折、左膝脱位,体温36.8℃,脉搏80次/min-1,血压121/69 mmHg,患者急性痛苦面容,精神、食欲、睡眠差,神志清楚,活动不能.于2007年8月22日行骨折切开内固定、左膝脱位复位术,术中情况良好,患者恢复较快.

    作者:高艳青;刘敏;范传新 刊期: 2008年第03期

  • 急性酒中毒意识障碍的临床护理

    目的:总结急性酒中毒意识障碍病人的临床观察与护理.方法:对我院2005年1月-2005年12月收治586例急性酒中毒意识障碍病人进行回顾性分析.结果:除3例病人转院治疗外,583例病人均在不等时间内意识清醒,自行步出治疗室.结论:对急性酒中毒意识障碍病人因呕吐致气道阻塞、误吸及窒息者,应迅速做出正确判断,及时采取急救措施及对症护理,对赢得抢救时间和获得良好预后有重要临床意义.

    作者:孙瑞莲;卢秋芬 刊期: 2008年第03期

  • 利培酮与再普乐治疗酒精所致精神障碍的对照研究

    目的:比较利培酮与再普乐对酒精所致精神障碍患者的疗效和不良反应.方法:将70例酒精所致精神障碍患者随机分为利培酮组(37例)和再普乐组(33例),疗程6周,于治疗前及治疗后1、2、4、6周采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、治疗时出现的症状量表(TESS)评定疗效与不良反应.结果:利培酮与再普乐对酒精所致精神障碍患者的治疗均有明显疗效,统计学上无显著性差异(P>0.05),利培酮组锥体外系不良反应明显高于再普乐组(P<0.05).结论:利培酮与再普乐治疗酒精所致精神障碍患者安全有效.

    作者:刘峥嵘;张威;林宏 刊期: 2008年第03期

  • 吗啡对体外培养的人乳腺细胞雌激素受体mRNA表达的影响

    目的:研究吗啡对雌激素诱导的体外培养人的正常乳腺细胞的雌激素受体(ER)mRNA表达的影响.方法:购买人正常乳腺纤维细胞株进行培养,给予17-β雌二醇(E2),吗啡(Mor)及纳洛酮干预.通过RT-PCR的方法半定量分析吗啡对正常乳腺细胞ERmRNA表达的影响.结果:ER与内参照B-actin分别在249 bp和270 bp处出现特征性条带.雌激素组、吗啡组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05),E2+Mor组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).吗啡作用24h呈剂量依赖性抑制乳腺细胞ERmRNA的表达,3组吗啡的终浓度分别为1×10-6mol/L、1×10-5mol/L、1×10-4mol/L,差异有显著性(P<0.05).结论:从mRNA水平证明了外源性阿片类药物吗啡可直接影响雌激素对乳腺的促增殖作用,同时还可剂量依赖性下调雌激素受体mRNA的表达.

    作者:李艳;郭述真 刊期: 2008年第03期

  • 刑拘人员药物滥用监测计划概述

    刑拘人员药物滥用监测计划(Arrestee Drug Abuse Monitoring,ADAM)是由美国国家司法部创建的一种药物滥用调查方法,主要目的是通过特殊的调查方法了解一定地区范围内刑拘人员中违禁药物的使用情况和相关问题,包括毒品种类、药物滥用现患率、药物滥用与犯罪的关联、毒品市场或毒品交易情况等.本文就ADAM计划的背景、方法、在国际上的推广、应用的情况以及特点和局限性进行了专述.

    作者:杜存;刘志民 刊期: 2008年第03期

  • 君复康胶囊门诊用于海洛因成瘾人员脱毒的临床研究

    目的:观察中药君复康胶囊对海洛因成瘾者门诊脱毒的临床疗效.方法:海洛因成瘾者门诊自愿接受美沙酮脱毒治疗共67例,均符合DSM-Ⅳ海洛因依赖诊断标准.根据就诊先后次序交叉纳入观察组34例、对照组33例,每2周检测尿吗啡,一旦阳性则结束治疗.结果:1观察组不复吸时间平均近80天,明显长于对照组的平均45天(P<0.05).2两组稽延性戒断量表评分在治疗后及治疗前后分差比较差异均有非常显著性意义(P=0.00).3治疗前后焦虑、抑郁量表评分减分结果,观察组均优于对照组(p<0.001).4在所有观察组中,只有1例较明显出现头晕,给予适当减量后缓解,其他均无须处理自行缓解.结论:中药君复康胶囊对海洛因成瘾者门诊脱毒疗效优于单纯使用美沙酮者,不良反应轻微.

    作者:杜万君;贾少微;尹述贵;王玉明;宋文珍;郑洁 刊期: 2008年第03期

  • 磷酸可待因依赖男性MMPI人格特征调查及分析

    目的:了解磷酸可待因依赖男性的人格特征.方法:采用MMPI(中国版明尼苏达多相个性测验)对42例符合ICD-10阿片类药物依赖诊断标准的磷酸可待因依赖男性进行测试.结果:除防御和社会内向两个因子外,磷酸可待因依赖男性在其余各因子得分均与常模有显著性的差异(P<0.05),其中在谎言、支配性和责任感上的得分显著低于常模(P<0.01);年龄与精神病态有显著负相关(0.01关键词:磷酸可待因依赖者明尼苏达多相人格调查表人格

    作者:杨勇;袁俏芸 刊期: 2008年第03期

  • 美国阿片戒断的药物治疗现状

    2003年,美国有370万人终生用过海洛因,其中31.4万人既往用过海洛因,16.9万人既往某时点患海洛因依赖,这个数字可能被低估,因为社区的海洛因依赖率难以统计.美国毒品控制政策办公室(ONDCP)估计,美国有75~100万人患海洛因依赖

    作者:汪春运 刊期: 2008年第03期

  • 强制戒毒人员心理状况症状自评量表的调查

    目的:了解强制戒毒人员的心理健康状况.方法:对108名男性强制戒毒人员,采用症状自评量表(SCL-90)进行调查.结果:所有项目得分均高于常模,除人际敏感无显著性差异,敌意只有显著性差异以外,其它各项均有非常显著性差异.结论:强制戒毒人员存在严重的心理健康问题.

    作者:丁德敏;陈伟政;杨晓菲 刊期: 2008年第03期

  • 中医药治疗阿片类成瘾戒断症研究现状

    目前,西药治疗急性脱毒控制戒断综合征较为成熟,但对稽延期戒断症状的治疗、体质康复和抗复吸方面还有一些问题仍有待解决或优化.中医药戒毒是我国戒毒的一个特色,临床实践历史悠久,积累了丰富经验,对毒品成瘾的病因、病机有较系统的认识,形成了自身独特的理论和治则、治法,且安全、副作用少及综合康复调理效果好.

    作者:曹敏;王纯庠;江国荣 刊期: 2008年第03期

  • 科学戒毒应重视家庭治疗作用

    吸毒对家庭带来的巨大伤害是不言而喻,许多家庭都有刻骨铭心的体会.但是,对于导致吸毒的家庭原因和家庭在戒毒中应该而且能够起到的重要作用,许多家庭却存在这样或那样的盲区.笔者在武汉小洪山戒毒所工作多年,参与了所内TC(治疗社区)校园的管理,对吸毒者的家庭在治疗中的重要作用深有体会.实践告诉我们,要想戒毒者在戒毒场所留得下来、改变得了、走得出去(回归社会),必须高度重视家庭治疗的作用.

    作者:高书林 刊期: 2008年第03期

  • 问题与启示:标签理论视野下的戒毒工作

    标签理论是一种分析越轨行为产生的社会学理论.吸毒是一种性质极其严重的越轨行为,已经构成了违法.近年来,随着毒品的日益泛滥,吸毒俨然成为一种社会问题,而由于各种主客观的原因,戒毒工作开展得举步维艰.本文试图从标签理论出发,考察中国目前戒毒工作的现状,发现其中的问题和不足,并尝试总结标签理论中对戒毒工作的一些启示.

    作者:陈彧 刊期: 2008年第03期

  • 三种皮肤消毒液对耐药菌株抑菌效果的检测分析

    目的:了解医疗单位常用三种皮肤消毒液对产超β-内酰胺酶阳性菌株(ESBLs)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)抑菌效果和细菌的耐药性.方法:采用抑菌环试验,对我中心使用中的三种皮肤消毒液进行检测.结果:0.2%安尔碘消毒液抑菌效果优于其它复含碘及0.1%新洁尔灭消毒液.结论:安尔碘消毒液是目前使用中的较为理想的皮肤消毒液.

    作者:张尧铭 刊期: 2008年第03期

  • γ-氨基丁酸对药物成瘾的调节及机制

    1 引言滥用药物被认为是通过激活中脑边缘多巴胺系统(mesolimbic dopamine system,MLDS)产生的强化作用:急性给药,通过MLDS的多巴胺(DA)能神经元产生药物强化作用;慢性给药,通过激活伏隔核(nucleus accumbens,NAc)和前额叶皮层(pre-frontal cortex,PFC)的DA能神经突触,实现药物的强化作用.因此过去人们一直将治疗药物成瘾的焦点集中在中脑边缘系统,包括腹侧被盖区(ventral tegmental area,VTA)和NAc的DA能系统.

    作者:任丽敏;王磊;李新旺 刊期: 2008年第03期

  • 剖析处方中不合理用药的表现和原因

    目的:对不合理用药情况进行分析,以期对临床合理用药提供帮助.方法:随机抽取市、县两家医院的门诊处方20000张,然后进行分类、审查、统计.结果:20000张处方中,不合理处方1456张,占所查处方的7.28%.

    作者:隋玲娟;胡志强 刊期: 2008年第03期

中国药物滥用防治杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国药物滥用防治协会 军事医学科学院毒物药物研究所