张崇社
目的：妇科术后长期保留导尿拔管后重置尿管的因素有很多，医护人员应根据患者不同情况具体分析，比如了解患者术中情况，有无膀胱输尿管的过度牵拉、压迫、误伤等；患者是否存在尿路感染和损伤，患者的心理精神状态，是否掌握留置尿管期间的注意事项及健康知识等。根据患者可能存在的危险因素，预先采取相应的护理措施，尽量减少拔管后重置尿管的几率，减轻患者痛苦。
作者：颜惠琴；郑珍珍 刊期： 2014年第34期
目的：验证本实验室检测的6项消化道肿瘤标志物的生物参考区间，确保其适用于临床。方法：参照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)C28-A2方法进行验证，各验证项目标本均采集自20例健康参考个体，在已经通过性能验证的雅培i2000sr电化学分析仪上检测标本消化道肿瘤标志物项目，对结果进行分析统计。结果：20例健康个体检测的项目结果100%处于现用的生物参考区间内。结论：本实验室6项消化道肿瘤标志物生物参考区间适用于本地区人群。
作者：李琳；唐伟；付枭枭 刊期： 2014年第34期
目的：探讨初次手法复位治疗后症状加重的良性阵发性位置性眩晕的原因与治疗。方法：2012年1月-2014年11月收治初次复位后24 h自觉眩晕症状加重患者20例，再次行变位眼震试验，并根据诱发试验结果给予Epley管石复位法联合 Barbecue 翻滚复位法治疗。结果：二次变位眼震试验阴性的5例患者1周后有3例完全治愈，2例治疗有效；二次变位眼震试验均为阳性的15例患者1周后有11例完全治愈，4例治疗有效，治愈率73.3%。结论：Epley管石复位法联合Barbecue翻滚复位法治疗后半规管和水平半规管混合性BPPV疗效好。
作者：王佳佳；郝冬琳 刊期： 2014年第34期
目的：探讨综合医院传染病防治管理工作存在的问题及其解决方案。方法：2011-2013年收治传染病患者86例，进行调察分析。结果：各种传染病患者掺杂在各科室就诊的患者中，特别是呼吸道传染病与血源传染病基本上覆盖了每个科室。在全部就诊的传染病患者中当天确诊的只有28例，为全部传染病患者的32.56%；1～3 d 确诊45例，为全部传染病患者的52.33%；4～7 d确诊8例，为所有传染病患者的9.30%；7 d以上确诊5例，占所有传染病患者的5.81%。结论：综合医院内的医生和患者都存在感染的潜在隐患，医院应采取加强传染病知识宣传教育，建立健全预警监测系统，加强预警能力，完善消毒隔离的落实等措施以加强综合医院传染病防治管理工作。
作者：管利华 刊期： 2014年第34期
目的：探讨胰腺癌患者血清CA19-9、CEA、TGF-α和TGF-β1水平的变化及临床意义。方法：对30例胰腺癌患者应用放射免疫分析法进行血清 CA19-9、CEA、TGF-α和 TGF-β1水平检测，并与35例正常人比较。结果：胰腺癌患者血清 CA19-9、CEA、TGF-α和 TGF-β1水平均非常显著高于正常人组(P＜0.01)。且血清 CA19-9水平与CEA、TGF-α、TGF-β1水平呈正相关(r=0.4925、0.6015、0.5984，P＜0.01)。结论：对胰腺癌患者进行血清CA19-9、CEA、TGF-α和TGF-β1水平的检测并分析其变化情况，对疾病的诊断和治疗均有一定的临床价值。
作者：陆学安 刊期： 2014年第34期
目的：观察玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法：2010年1月-2013年1月收治反复呼吸道感染患儿66例，随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗的基础上给予玉屏风颗粒口服治疗，对照组给予常规治疗即应用抗生素或抗病毒药物及对症支持治疗。比较两组治疗效果。结果：治疗组总有效率84.26%，对照组总有效率35.86%，差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：玉屏风颗粒对小儿反复呼吸道感染有较好的治疗效果。
作者：于维波 刊期： 2014年第34期
目的：探讨药物性鼻炎的治疗方法。方法：2012-2014年收治药物性鼻炎患者82例，全部患者均行前鼻镜检查及鼻内镜检查，同时依据不同情况给予鼻腔生理盐水冲洗、丙酸倍氯米松鼻喷剂喷鼻以及鼻甲消融术或下鼻甲黏膜部分切除术。结果：所有患者经治疗后鼻腔通气功能均得到明显改善，总有效率100%。结论：药物性鼻炎的治疗，应及早发现、及早治疗，根据病情选用治疗方法。
作者：张长征 刊期： 2014年第34期
社区卫生服务站是中国特色社会主义社会发展时期医疗大众化的要求，是“六位一体”的新的医疗活动在医疗实践中的体现。火针是祖国传统医学学科的瑰宝之一，中医的“整体观念、辨证论治”的特点，“未病先防，既病防变”“治病求本”等观点，有力地指导着火针在社区卫生服务站的临床实践，使社区医疗服务的活动顺利开展，并取得了较好的效果。
作者：黄家微；张孟维；廖凯明 刊期： 2014年第34期
目的：本文探讨《中华人民共和国精神卫生法》(以下简称《精神卫生法》)实施后精神专科医院医疗纠纷特征与防范对策。发生医患纠纷的原因主要是《精神卫生法》知晓率低和医患沟通有效性低。防范对策：提高民众知晓率、加强《精神卫生法》和精神卫生知识的宣传；提高医务人员法律意识，加强法律、法规的培训；注重职业道德建设；提高医患沟通有效性；重视患者及家属知情权；加强医疗文书书写质量；完善安全防范制度，加强隐患排查。此法实施后精神专科医院医患纠纷特征仍以医院服务问题为主，必须重视服务能力的提高，才能有效防范和解决医患纠纷。
作者：赵富帅；赵丽丽；姜洪波；张延赤 刊期： 2014年第34期
目的：介绍应用逆行蒂示指背皮神经营养血管皮瓣修复示指指端皮肤缺损的临床经验及改善静脉回流的方法。方法：2007年11月-2012年12月收治示指指端皮肤缺损患者23例，应用远端蒂示指背皮神经营养血管皮瓣修复。旋转轴点在示指近侧指间关节平面，皮瓣面积3 cm×2 cm～4 cm×3 cm，皮神经筋膜蒂长3～4 cm、蒂宽8～12 mm。结果：23例中，皮瓣完全成活17例，6例皮瓣远端部分坏死，经换药后愈合。但皮瓣术后1周均有不同程度的静脉瘀血肿胀，经积极处理后好转。19例随访超过6个月，皮瓣恢复保护性感觉。结论：逆行蒂示指指背皮神经营养血管皮瓣修复同指指端皮肤缺损，方法简单，成活可靠。行皮瓣局部按压可减轻皮瓣肿胀。
作者：王彦亭；孔庆立；姚仁福；张仕祥；邵建楠；罗洪刚；李晓林；李祥林 刊期： 2014年第34期
目的：探讨高危妊娠孕妇的产前护理需求以及采用护理干预方案的临床效果。方法：2013年7月-2014年6月收治高危妊娠孕妇100例，首先通过问卷调查的方式了解护理需求；然后将其随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规护理方案，观察组在对照组的基础上进行护理干预。观察两组患者的护理效果。结果：在高危妊娠孕妇中，对胎儿发育情况的护理需求高(72.0%)；对社会支持的需求低(4.0%)。观察组的T-AI指标和S-AI指标明显低于对照组，护理满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：了解高危妊娠孕妇的产前护理需求，并有针对性地实施护理干预，能够提高患者的护理满意度，改善身心状况，提高患者的生存质量，值得临床推广。
作者：杜丽芳 刊期： 2014年第34期
近年来，随着人们自我保护意识及健康意识的增强，人们对护理安全的关注度也随之提高。社区服务站是为社区居民提供医疗服务的主要场所，社区护理安全不仅是医疗质控的重要目标，同时也会直接关系到社区患者的身心健康。所以分析社区服务站护理工作中存在的安全隐患，及时采取相应的处理措施，对于保障社区护理质量，维护患者身心健康具有重大意义。
作者：王妍妍 刊期： 2014年第34期
目的：探讨妊娠期麻疹感染患者的护理对策。方法：2005年8月-2012年12月收治妊娠合并麻疹患者15例，对其临床及护理资料进行回顾性分析。均采取对症处理、饮食护理、心理护理及并发症护理。结果：流产4例，早产并新生儿死亡1例，足月剖宫产伴胎儿窘迫2例，新生儿麻疹1例，余7例未见其他危及母婴安全的并发症。结论：妊娠合并麻疹对母儿危害大，必须加强临床护理，重视疫苗接种，以降低孕期麻疹病毒的感染率。
作者：张瑞华；仇志敏 刊期： 2014年第34期
目的：探讨依达拉奉治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法：2013年2月-2014年4月收治急性脑出血患者126例，随机分成对照组和观察组，各63例，对照组按照降颅压、止血、抗感染和维持水电解质平衡治疗原则，给予醒脑静注射液20 mL+5%葡萄糖注射液250 mL，静滴，糖尿病患者用0.9%氯化钠注射液静滴；观察组在对照组的基础上给予依达拉奉注射液30 mg+0.9%氯化钠注射液静滴。两组均连续治疗21 d。结果：观察组基本痊愈19例，显著进步29例，进步12例，无效2例，死亡1例，总有效率95.2%；对照组基本痊愈15例，显著进步23例，进步11例，无效13例，死亡1例，总有效率77.8%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗前NIHSS评分(11.2±1.8)分，治疗后(3.4±0.6)分，对照组治疗前NIHSS评分(11.2±1.7)分，治疗后(5.3±0.9)分，两组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05)，两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：依达拉奉治疗急性脑出血患者疗效显著，值得推广。
作者：范层层 刊期： 2014年第34期
目的：分析讨论乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病的效果。方法：随机将78例肝性脑病患者分为观察组和对照组，两组均用保肝降酶及抗肝昏迷处理。观察组采用乳果糖保留灌肠，并改进保留灌肠方法，对照组采用生理盐水保留灌肠方法，观察两组治疗及护理效果。结果：改进保留灌肠方法后，延长了乳果在肠道内的保留时间，血氨浓度下降明显。结论：乳果糖保留灌肠，提高了肝性脑病的治疗效果。
作者：余文英 刊期： 2014年第34期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声检查在宫颈疾病普查中的价值。方法：患者取膀胱截石位，将探头轻轻置入受检者阴道后穹隆部，进行纵、横多切面多方位扫查。结果：本组接受检查的1026例妇女中，共检出宫颈疾病640例，阳性率62.38%。结论：经阴道彩色多普勒超声能清晰显示宫颈各层次结构及血流分布状况，对及时发现宫颈病变有重要临床意义，可作为妇科普查常规方法。
作者：李彩翠 刊期： 2014年第34期
作者：《中国社区医师》杂志社 刊期： 2014年第34期
目的：探讨牙列重度磨耗伴缺损咬合重建的可摘式修复方法和效果。方法：对21例重度磨耗伴缺损病例，采用铸造支架网结构+塑酯冠覆盖义齿修复，分次逐步升高咬合。结果：对21例患者临床跟踪长达1年，满意17例(81%)，基本满意4例(19%)。结论：修复1年后，患者在面部外观、咀嚼效果、关节舒适度等方面效果满意。
作者：陈丽珊 刊期： 2014年第34期
目的：探讨心理护理干预对白血病患者的临床效果。方法：将白血病患者74例随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理，观察组给予心理护理干预，比较两组SCL-90量表评分。结果：护理后观察组抑郁、焦虑、敌对、恐惧、躯体化评分显著低于对照组(P＜0.05)。结论：对白血病患者进行心理护理干预能有效改善患者的负性情绪。
作者：王婷婷；王辉；赵月 刊期： 2014年第34期
目的：探讨高频彩超在腹壁疝诊断中的应用价值。方法：收治腹壁疝患者26例，回顾性分析其高频彩超声像图特征。结果：26例病例中，超声诊断正确24例，漏诊2例，准确率92.3%。结论：高频彩超可以观察到腹壁疝的疝囊大小、疝口位置、内容物及血供情况，可以为临床治疗提供有价值的诊断信息，成为首选的影像学检查方法。
作者：吴新财；王颖红 刊期： 2014年第34期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
