朱惠娟
目的:了解甘肃省定西市人民医院中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供科学依据.方法:调取我院2007-2009年中药注射剂的年消耗金额和用药数据,对年消耗金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)进行统计,分析.结果:我院2007-2009年中药注射剂的消耗金额呈上升趋势,心脑血管系统中药注射剂的DDDs、DDC值在3年中排序均居首位.结论:中药注射剂在我院的应用日益广泛,尤以心脑血管系统中药注射剂的应用增多为明显.但中药注射剂质量标准不够合理,不良反应已经浮出水面,值得临床工作者的高度注意.
作者：令应芳；王建军；郭永福 刊期： 2011年第05期
目的:探讨肌钙蛋白I与肌红蛋白在异丙肾上腺素诱导的心肌缺血中,对心肌损伤评价的价值.方法:将32只大鼠随机分成4组,用异丙肾上腺素建立不同程度的心肌缺血模型,分别为对照组和低、中、高剂量组,用ELISA方法检测不同程度心肌缺血大鼠血清中肌钙蛋白I含量与外周血肌红蛋白表达水平,同时结合心肌酶CK、CK-MB结果,分析血清中肌钙蛋白I检测的灵敏性,分析大鼠心肌缺血后外周血肌红蛋白与心肌缺血严重程度之间的关系.取大鼠心肌组织制成石蜡切片,采用末端标记法对其进行免疫组化染色,镜下观察心肌细胞是否凋亡及凋亡的程度与,心肌缺血的关系,以凋亡细胞占细胞总数的平均百分比表示.结果:(1)大鼠模型建立成功,大鼠血清中肌钙蛋白I含量明显升高,与CK、CK-MB的升高程度相比有显著差异(P＜0.05),其升高的倍数均大于CK、CK-MB,且随着程度的加重,血清中肌钙蛋白I蛋白的含量越高.(2)肌红蛋白在缺血早期升高较早且幅度较大,随缺血程度的进一步加重,其升高程度也随之增加.(3)心肌细胞凋亡检测可见,对照组未见明显凋亡细胞,低剂量组和中剂量组相继出现数量不等的棕黄色颗粒,而高剂量组出现大量棕黄色颗粒.结论:肌钙蛋白I与肌红蛋白都可作为缺血心肌损伤程度评价的指标,肌钙蛋白I具有较高的灵敏性并随缺血程度加深而升高.肌红蛋白在缺血发生的早期即可大幅升高,但对于缺血程度的评价价值不及肌钙蛋白I.随着缺血程度的加深,心肌细胞除缺血坏死外还可出现凋亡,说明凋亡也是加重缺血表现的一个因素.
作者：袁瑾；李娜娜；李文花；鲜春波 刊期： 2011年第05期
目的:观察氨杞精口服液对小鼠耐缺氧能力和抗疲劳能力的影响.方法:将小鼠随机分为3组,分别为空白对照组、氨杞精口服液低剂量组、高剂量组,连续灌胃给药30 d后,测定小鼠的缺氧存活时间、负重游泳存活时间、血清尿素氮、血乳酸、肝糖原和肌糖原含量等指标的变化.结果:氨杞精口服液可以明显延长小鼠缺氧存活时间,并延长小鼠负重游泳持续时间,降低血乳酸、血清尿素氮含量,提高肝糖原含量和肌糖原含量.结论:氨杞精口服液具有提高小鼠耐缺氧及抗疲劳的作用.
作者：翟登奎 刊期： 2011年第05期
目的:对复旦大学附属金山医院住院患者不合理用药情况进行总结分析,以提高临床治疗的用药水平.方法:收集2008年10月-2009年2月我院静脉药物配置中心的总处方数151522张,从中挑选出不合理用药处方进行归类分析.结果:不合理用药处方2 270张,占1.5%,表现为溶剂选择不合理998份、药物配伍不当721份、给药时间或剂量不当303份、药物选择不合理248份.结论:静脉药物配置中心的建立使临床不合理用药的现象明显下降.
作者：王丽宁；张军；方忠宏；曾宏辉 刊期： 2011年第05期
目的:了解北京地区二级以上医院抗微生物类国家基本药物的应用现状,为合理使用基本药物提供参考.方法:对北京地区19家二级以上医院抗微生物药采购数据进行统计分析.结果:抗微生物药中基本药物品种数、金额和DDDs分别占23.02%、18.17%和46.77%;头孢菌素类抗微生物药的品种数、金额和DDDs在各类抗微生物药中均居首位,且多为非基本药物;金额、DDDs排序前10位抗微生物药亦多为非基本药物,前者多数品种DDC值较高,多为注射剂,后者DDC值均相对较低,多为口服剂型.结论:北京地区二级以上医院抗微生物类国家基本药物使用较少,需加强非基本药物中头孢菌素类、DDC值较高注射剂的使用管理.
作者：郑利光 刊期： 2011年第05期
目的:调查Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防性应用抗菌药物情况,对不合理的现象提出管理对策.方法:对2010年中出院的289份Ⅰ、Ⅱ类切口手术病例进行回顾性调查.结果:Ⅰ、Ⅱ类切口手术抗菌药物应用无明显差别,存在用药种类、用药时机、用药时间方面不合理现象.结论:应制定管理对策,合理应用抗菌药物,预防手术部位感染.
作者：陈惠清 刊期： 2011年第05期
目的:采用毛细管区带电泳法同时分析测定盐酸萘甲唑林滴鼻液中有机汞抑菌剂硫柳汞及其活性成分盐酸萘甲唑林.方法:采用未涂层石英毛细管(50μm i.d.×46 cm,有效长度37 cm)为分离通道,20 mmol·L-1磷酸二氢钠(pH=6.5)为运行缓冲溶液;高度差进样,进样时间10 s;运行电压20 kV;紫外检测波长240 nm.结果:硫柳汞、盐酸萘甲唑林分别在6.15～196μg·mL-1和0.122～3.87 mg·mL-1范围内线性关系良好,回收率大于97.7%,RSD均小于3.2%.结论:本方法操作简便,分析时间短,整个分析过程在5 min内完成,专属性强,为盐酸萘甲唑林滴鼻液中硫柳汞及其活性成分盐酸萘甲唑林的同时检测提供一种新型的分析手段.
作者：徐荣；李岑；张福成；蒋晔 刊期： 2011年第05期
目的:分析泸州医学院附属医院抗高血压药的应用情况和发展趋势,为临床用药提供参考.方法:对2007-2009年抗高血压药的品种、销售金额、用药频度、限定日费用等进行统计、分析.结果:3年来钙通道阻滞剂的销售金额及所占百分比排序居首位,居第2、3位的是血管血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂.结论:钙通道阻滞剂(CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)以及血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)是临床常用的3类抗高血压药.
作者：江启蓉；王述蓉 刊期： 2011年第05期
目的:调查首都医科大学附属北京佑安医院门诊2007-2009年抗乙型肝炎病毒(HBV)干扰素的应用情况,分析评价其发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法:对我院门诊抗HBV干扰素的销售数量、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果:干扰素销售数量、金额、DDDs均呈现逐年增长趋势.结论:我院抗HBV干扰素应用基本合理,符合我院用药特点,但在用药时应关注不良反应的发生,使用药更加安全、有效、经济、合理.
作者：马燕 刊期： 2011年第05期
目的:探讨国家的药品降价政策对医院药品临床应用的影响.方法:根据2007-2009年北京市发改委发布的药品降价政策文件,统计北京积水潭医院相关中成药的品种、数量,计算药品降价幅度,统计降价后临床停止使用的药品及数量,分析停止使用的原因.结果:根据文件执行降价的中成药品种81个,平均降价幅度为12.5%,停止使用品种18个.结论:药品降价政策起到了抑制药品价格虚高、降低患者用药费用的作用,但不能根本解决患者看病贵、药价高的问题,医药价格体制改革势在必行.
作者：魏娜；许保海；张蕊 刊期： 2011年第05期
代谢综合征(MS)起因于肥胖(中心性或内脏型),核心是胰岛素抵抗,由此产生的多种代谢异常成分聚集于同一个体,并以心血管疾病和(或)2型糖尿病为临床特点的一组症候群[1,2];MS还可增加主动脉瓣钙化发生的风险[3].
作者：迟家敏 刊期： 2011年第05期
目的:比较利培酮口服液与氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍的疗效及不良反应.方法:对102例儿童抽动障碍分别给予利培酮口服液与氟哌啶醇治疗,其中利培酮口服液组51例,氟哌啶醇组51例.疗效评定采用耶鲁抽动症状严重程度量表(YGTSS),不良反应采用不良反应量表(TESS),观察8周.结果:利培酮口服液组显好率、好转率分别为58.82%、76.47%,氟哌啶醇组显好率、好转率分别为56.86%、72.55%,2组总有效率接近,氟哌啶醇组流涎、震颤、EKG异常多见.结论:利培酮口服液和氟哌啶醇同样能有效治疗儿童抽动障碍,利培酮口服液依从性较好.
作者：郭敬华；郭素芹 刊期： 2011年第05期
肥胖症在全球流行,迄今至少有5亿例之多,每年约有260万人死于超重或肥胖症.另全球还有4200多万例5岁以下儿童超重,肥胖症已成为21世纪面临的严峻的公共卫生挑战之一.抗肥胖症药的应用日益重要,但其发展步履维艰,关键是其安全性问题.
作者：孙忠实 刊期： 2011年第05期
目的:了解川北医学院附属医院解热镇痛药物使用情况及发展趋势,为今后的药物合理使用提供参考.方法:采用WHO推荐的用药频度(DDDs)作为评价药物利用的指标,回顾性分析我院2008-2010年解热镇痛抗炎药的整体、分类和重点单品种应用情况.结果:该类药物的用药品种、销售量、用药频度运年增多;昔康类抗炎镇痛药在临床应用广泛,已成为一线药物.结论:疗效确切、不良反应少且价格适中的药物才是临床广泛应用、医患广泛认可的药物.
作者：尤厚成；尤楠；胡芸；李卫霞 刊期： 2011年第05期
目的:运用Meta分析方法研究硫普罗宁对于抗结核药所致肝损伤治疗效果,评价其临床应用.方法:检索有关用硫普罗宁或其商品名(凯西莱)对抗结核药所致肝损伤治疗的临床随机时照文献,运用RevMan软件分析时照试验治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)综合定量结果.根据资料的异质性检验,均采用随机效应模型,计算合并加权均数差(WMD)及其95%可信区间(CI).结果:(1)资料的异质性检验:肝功能测量指标ALT、AST、BT的异质性检验I2≥50%,具有异质性.(2)Meta分析结果:ALT、AST、BT的WND均不包括0,结果均有统计学意义,分别是-20.08(95%CI为-22.23～-17.941),-14.49(95%CI为-17.02～-11.96),-4.09(95%CI为-5.04～-3.14).结论:硫普罗宁对于抗结核药所致肝损伤有较好的治疗效果.
作者：马俊；冯端浩 刊期： 2011年第05期
目的:了解北京市崇文区第一人民医院2009年门诊第二类精神药品使用情况,为精神药品的合理使用提供指导,促进合理用药.方法:收集本院2009年1-12月门诊二类精神药品处方3841张,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)作为药物使用研究的单位,以药物利用指数(DUI)为指标,对处方进行分类统计、分析.结果:使用的8种二类精神药品中,7种药品的DUI＜1.00,1种药品的DUI＞1.00.结论:本院第二类精神药品应用基本合理.
作者：张杰；陈巧逢；孙锐 刊期： 2011年第05期
目的:探讨万古霉素类抗菌药物对慢性肾衰竭患者肾功能的影响.方法:抽取应用万古霉素或去甲万古霉素的慢性肾衰竭病例,对临床资料进行分析,重点考察用药前后肾功能指标的变化.结果:肾功能衰竭期患者应用万古霉素类抗菌药物前后血肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)有显著性差异(P＜0.05).结论:慢性肾衰竭患者应用万古霉素类抗菌药物需注意其对肾功能的进一步损害,特别是肾功能衰竭期患者,更应重视血药浓度监测,实施个体化治疗方案.
作者：彭晓青；关恺珍；韦炳华 刊期： 2011年第05期
目的:探讨脑梗死患者入院治疗中应用神经节苷脂注射液的临床疗效及药物经济学效果.方法:利用医院信息管理系统,从南京军区南京总医院2009年9月-2010年8月期间住院的脑梗死患者中,筛选出治疗有效的病例115例,根据方案分为2组:使用神经节苷脂注射液组(Ⅰ组)和未使用神经节苷脂注射液组(Ⅱ组).Ⅰ组的患者在常规治疗的基础上给予神经节苷脂40～100 mg,静脉滴注,1日1次,治疗时间2～3周.2组结果用药物经济学成本-效果分析方法进行比较.结果:2组的成本分别为42061.19元、26 972.42元.Ⅰ组与Ⅱ组的治疗结果(有效率)分别为89.66%、73.68%,成本效果比分别为469.11元/单位效果、366.08元/单位效果.在Ⅱ组的基础上.Ⅰ组每增加1个单位效果多花费的成本为146.45元.结论:Ⅱ组的成本-效果比较低,Ⅰ组有效率较高.如果患者经济条件允许,则在治疗方案中加用神经节苷脂注射液有利于提高疗效.
作者：宋小骏；原野 刊期： 2011年第05期
肥胖症(obesity):是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病,以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加,从而导致体脂占体重的百分比异常增高并在某些局部过多沉积脂肪为特点.肥胖症可以引发生理、心理和社会问题,已证实肥胖症是心脑血管疾病、2型糖尿病、某些癌症的重要危险因素.早在1948年,WHO已将肥胖症列入疾病分类名单.
作者：朱惠娟 刊期： 2011年第05期
目的:观察复方苦参注射液对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法:选取非小细胞肺癌术后行辅助化疗的患者146例,在化疗的前1 d开始应用复方苦参注射液15 mL,1日1次,随化疗药同时静脉滴注。同时选取122例单纯化疗的术后患者做为对照组。所有患者治疗前后均行结核菌素试验(OT试验)、巨噬细胞吞噬功能及Treg细胞水平的测定。结果:治疗组的OT试验稀释度增强、巨噬细胞吞噬功能及Treg细胞水平与对照组均有显著性差异。结论:复方苦参注射液可提高肺癌化疗患者细胞免疫功能.
作者：左占杰；辛永祥；张洪波；李伟；王静；王蛟龙；王建东 刊期： 2011年第05期
中国医院用药评价与分析杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
