黄兴华
目的:探讨自发性食管破裂的早期诊断及治疗方法.方法:收治自发性食管破裂患者9例,对其临床资料进行回顾性分析研究.结果:本组9例患者,7例行手术治疗,其中3例急诊行食管破裂修补术,2例行食管部分切除食管胃吻合术,2例行颈部食管旷置及空肠造瘘治疗及二期手术;2例行食管支架置入、胸腔闭式引流;一期愈合5例,二期愈合2例,死亡2例.结论:自发性食管破裂的早期诊断及积极手术治疗能够有效的降低死亡率、提高治愈率.
作者：刘向前 刊期： 2012年第03期
目的:总结麻疹患者的病情观察要点及临床护理对策.方法:对115例麻疹患者进行皮疹进展、并发症及全身情况的观察,制定详细的护理计划,并认真落实各项护理措施.结果:115例麻疹患者通过细致的观察与护理,及时的治疗与抢救,112例全部治愈出院,有3例因并发呼吸衰竭转入综合医院治疗,后经随访,均治愈出院.结论:在麻疹患者的护理过程中,护理人员要密切观察病情,预防并发症的发生是护理的关键.
作者：王丽颖；焦利清 刊期： 2012年第03期
心脏瓣膜置换术是治疗风湿性瓣膜病变及先天性瓣膜病变的有效方法.心脏瓣膜置换术是在全麻、低温、体外循环下进行,手术创伤、心肌缺血再灌注、麻醉药物等影响均可在短期内加重心功能损害,加强围手术期处理可减少并发症的发生和降低死亡率[1].2009年10月～2011年10月瓣膜置换术后并发低氧血症12例,通过术后严密的监测及护理,有效地降低死亡率.现将发生低氧血症的原因及和护理进行总结,为临床治疗和监护提供较为可靠的参考依据.
作者：冯书梅 刊期： 2012年第03期
通过对下腹部突发剧痛患者行超声检查进行图像分析,探讨腹部卒中的超声图像特征.本例患者超声下发现右下腹有异常回声.超声下可直观发现肿物回声,可以为临床提供及时有效的信息,且超声具有方便简捷、及时、无创等特点,对本病的临床辅助具有一定的诊断价值.
作者：王丹丹 刊期： 2012年第03期
近年来,我国结肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势.大部分结肠癌患者多选择限期手术进行治疗,但仍有部分中晚期结肠癌患者不得不选择急诊手术进行治疗.2000年12月～2010年12月收治结肠癌患者34例,因病情需要行急诊手术治疗,疗效满意.现总结报告如下.
作者：刘洋 刊期： 2012年第03期
发热是门诊小儿常就诊的原因,它可由许多疾病引起,但常见的还是细菌或病毒感染引起.由于患儿年龄较小,起病急,常引起家长的焦虑.为了解小儿发热的病因及病程,对235例发热患儿治疗进行回顾性分析.
作者：卢志荣 刊期： 2012年第03期
目的:探讨基层眼科医院小儿手术全身麻醉前准备工作的步骤方法及其重要性.方法:选择327例小儿全麻患儿,按照一定的方法步骤进行详细的麻醉前准备,提高麻醉前准备工作的质量.结果:所有全麻患儿无1例因麻醉前准备不足而导致麻醉意外的出现.结论:麻醉前访视是麻醉的一项重要内容,小儿眼科麻醉又有其自身的专业特点,通过充分详细的麻醉前准备工作可对全麻患儿有一个详细的了解,加强了与家长及围手术期人员的沟通,提高了麻醉的质量,保证了患儿的安全.
作者：刘怀刚；李建军 刊期： 2012年第03期
目的:分析研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床疗效.方法:收治子宫肌瘤患者74例,回顾性分析临床资料.按自愿情况将74例患者分为两组,治疗组42例采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术,对照组32例行经腹子宫肌瘤切除术.结果:治疗组手术时间较对照组长,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组住院时间、术中出血量、肛门排气时间、生活恢复自理时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小、术后恢复快等优点,是一种安全、有效的治疗子宫肌瘤方法.
作者：王卫平 刊期： 2012年第03期
作者：闫丽 刊期： 2012年第03期
一般将恶性肿瘤患者,找不出神经系统肿瘤转移病灶,引起的非转移性神经系统疾病,在临床出现诸如小脑症状、脊髓症状、多发神经炎及肌病症状,精神症状者统称副肿瘤性神经系统综合征,或称癌肿性神经肌肉病变,通常是由肿瘤所产生的某些生物活性物质,如多肽、蛋白质、激素或前体所引起[1].肿瘤也可以直接压迫、侵犯神经系统引起症状.恶性肿瘤的早期症状可表现为神经系统症状.以下探讨恶性肿瘤的神经系统表现,临床医师应加强以神经系统表现为首发症状的恶性肿瘤的认识,以减少误诊.现分别对几种主要恶性肿瘤的神经系统临床表现作一介绍.
作者：景建文 刊期： 2012年第03期
目的:探讨后外侧小切口技术在人工全髋关节置换术中的意义.方法:观察后外侧小切口人工全髋关节置换术120例(治疗组)与传统外侧切口人工全髋关节置换术120例(对照组)的手术治疗效果.结果:治疗组的手术时间、术中出血量、术后引流量、开始下床的活动时间都明显少于对照组(P＜0.05);而在术后恢复方面,治疗组的术后1周Harris评分、术后6周Harris评分明显多于对照组(P＜0.05).结论:后外侧小切口人工全髋关节置换术的应用能减少手术创伤,对髋关节功能恢复有积极意义.
作者：王俊 刊期： 2012年第03期
近年来乳腺超声检查已成为临床必不可少的影像学检查方法,对乳腺肿块的声像图及彩色多普勒的研究已证实具有较高的诊断价值,随着超声诊断仪性能的提高,在乳腺疾病的检查中应用彩色多普勒超声检查非常普遍.通过对120例乳腺疾病的常规检查的结果分析,常规二维超声检查通常根据乳腺肿块的边缘、形态和回声分布等特征对乳腺肿块进行良恶性判别,彩色多普勒超声则多有赖于频谱参数,如收缩期峰值速度、博动指数、阻力指数等以及肿块病灶彩色血流显示率等,对乳腺肿块的良恶性进行鉴别,因此敏感性和特异性更高,在乳腺癌的普查中有更重要的意义.报告如下.
作者：黄群 刊期： 2012年第03期
在总结之前工作经验教训和查阅文献资料的基础上,总结出功能锻炼方法和护理措施,并从2010年3月份开始在部分患者中使用,取得了良好的效果.资料与方法一般资料:2010年3月～2011年3月收治乳腺癌施行乳腺癌根治手术患者71例.所有病例均为女性,年龄23～64岁,平均48.7±5.2岁.病变均为单侧乳腺,左侧39例,右侧32例,37例患者施行了改良根治术,34例施行了扩大根治术.所有患者有冰冻病理切片检查确诊.
作者：师艳红 刊期： 2012年第03期
作者：杨艳敏 刊期： 2012年第03期
围产期急性失血所致的失血性休克是威胁产妇生命的临床综合症,是产妇的主要死亡原因之一.2006年6月～2011年2月收治重度围产期失血性休克患者36例,现就麻醉处理总结报告如下.资料与方法失血性休克患者36例,年龄大44岁,第1胎11例,第2胎19例,第3胎6例.其中双胎妊娠6例,胎盘早剥2例,妊高征8例,自然分娩后5例,剖宫产后9例,查明甲状腺功能低下2例.患者入室时均烦躁不安或昏迷,口唇苍白或发绀,皮肤苍白湿冷,HR＞120次/分,脉搏细速或摸不清,收缩压≤70mmHg,脉压差＜20mmHg,呼吸＞30次/分,Hb均＜70g/L,低＜15g/L,Hct＜25%,其中19例由外院转入直接入手术室.三P试验阳性,纤维蛋白原均＜100mg/dl.
作者：曲著勇 刊期： 2012年第03期
目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染的临床疗效.方法:收治上呼吸道感染患者236例,随机分为治疗组和对照组,两组病例在对症治疗的基础上,治疗组口服蒲地蓝消炎口服液20ml,3次/日;对照组予以利巴韦林150mg,3次/日;疗程5天.结果:治疗组总有效率83.9%,对照组总有效率72.9%,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染安全、有效.
作者：谢志贤 刊期： 2012年第03期
卫生部办公厅关于印发妇科4个病种临床路径的通知的文件明确规定,为规范临床诊疗行为,提高医疗质量和保证医疗安全,在妇科要组织开展子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤、宫颈癌和输卵管妊娠等妇科4个病种的临床路径的试点工作.我院根据卫生部制定的临床路径结合自己工作实际,制订了子宫肌瘤、子宫腺肌病住院手术的临床路径,并进行总费用控制,与市医疗保险事业处合作,实行医疗保险城镇职工参保患者子宫肌瘤、子宫腺肌病手术临床路径管理,按病种付费,定额结算的办法,通过实施这一办法,大大降低了患者住院费用,减轻了参保人的负担,提高了医疗护理质量,取得了良好的经济效益和社会效益.
作者：王素芳 刊期： 2012年第03期
手足口病是肠道病毒引起的常见感染性疾病之一,多发生于5岁以下儿童,3岁以下婴幼儿发病率高.大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.个别重症患儿病情进展快,易发生死亡[1].本文对86例轻症儿童手足口病患儿进行全方位细致的护理,患儿全部治愈出院,未发生1例并发症及院内感染.现将轻症儿童手足口病的护理体会总结报告如下.
作者：严红冉 刊期： 2012年第03期
新医改下,医院药学既面临机遇又面临挑战,为使基层医院药学工作适应新医改革要求,确保新医改取得实实在在的效果,需要医院药学工作者做出更大的努力.为探讨新医改中基层医院药学工作面临的机遇和挑战,结合文献调研和基层医院药学工作发展现状及实际工作经验综合分析.新医改革促进医院药学服务职能转换,药师参与临床直接面向病人,已成为医院药学发展的必然趋势.应抓住机遇,加快药学人才的培养,不断提高医院药学专业人员综合素质,加快医院药学向临床纵深发展,适应新医改革要求.以下是新医改下医院药学工作的几点思考.
作者：魏世强 刊期： 2012年第03期
目的:联合用药治疗急性脑血栓的疗效.方法:选择64例患者随机分为治疗组35例和对照组29例,治疗组给予低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、脑蛋白水解物、舒血宁注射液,对照组给予甘露醇、血塞通、胞二磷胆碱注射液静脉滴注观察疗效,所得资料做统计分析.结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P＜0.01).结论:联合用药治疗急性脑血栓有良好效果.
作者：卢军 刊期： 2012年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
