韩维东；葛精一
目的:探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)心律失常的特点及治疗.方法:对126例肺心病合并心律失常患者临床资料进行回顾性分析.结果:多数出现一种心律失常类型,但也有不少患者同时或先后出现两种及两种以上类型的心律失常(135例).其中室上性心律失常66.67%(90/135)、室性心律失常14.81%(20/135),右束支传导阻滞11.11%(15/135),其余心律失常7.4%(10/135).心律失常的发生与低氧血症、肺部感染、电解质紊乱、心功能不全、年龄等因素密切相关.结论:肺心病急性加重期心律失常以激动起源异常多见,感染、缺氧、电解质紊乱和心功能不全是诱发的常见因素.积极治疗原发病及诱因是治疗重点,抗心律失常药物不是治疗肺心病心律失常的佳手段.
作者：高莉芳 刊期： 2012年第03期
肺癌是肺部常见的恶性肿瘤疾病,全肺切除常用于中心型肺癌以及外伤性主支气管断裂,某些肺结核、广泛性肺囊肿、支气管扩张反复感染或大咳血、一侧寄生虫性囊肿导致肺功能丧失者.全肺切除是佳治疗手段,但手术后并发症较多.因此,术后护理的质量直接影响患者的康复,重视全肺切除术后的护理,能减少并预防并发症,促进患者顺利恢复,延长其生命并提高生活质量.现针对这些并发症制定了一些措施,总结报告如下.
作者：薛梅 刊期： 2012年第03期
资料与方法因腰腿痛而作腰椎CT检查的患者198例,男130例、女68例.年龄22～84岁,平均44岁,采用美国GE单排全身CT扫描机,以软组织窗位及骨窗分别观察椎间盘及骨关节结构.结果在198例腰椎CT检查中;其发现腰椎间盘突出110例,各类小关节病变142例,包括关节间隙狭窄70例,关节突肥大61例、关节面硬化41例、软骨下侵蚀38例、骨鳌形成35例、软骨下囊肿7例,关节周围钙化6例及小关节真空现象3例.根据统计学处理发现小关节病变在合并有椎间盘突出者及老年人中发生率较高,男女之间无明显差异.
作者：陈军；李谨 刊期： 2012年第03期
目的:成年人肺结核的X线诊断.方法:56例肺结核患者综合分析.结果:血行播散型2例,渗出浸润型35例,结核球3例,干酪性肺炎2例,纤维空洞型11例,结核性胸膜炎3例.结论:成年人肺结核要根据X线表现并结合病史,临床症状,实验室检查和抗痨治疗后复查,理性分析,综合诊断.
作者：袁勇生 刊期： 2012年第03期
目的:总结对产后出血的抢救和护理的体会.方法:对104例产后出血产妇的临床资料进行分析.结果:产后出血达500ml 104例,其中500～1000ml 91例,1100ml以上13例,子宫收缩乏力是引起产后出血的常见原因,占产后出血总数79.8%,胎盘因素11.5%,软产道损伤8.6%.有妊娠合并症24例,有产后出血高危因素42例.经我院积极抢救及精心护理,全部治愈出院.结论:做好产后出血的预防抢救护理工作能降低孕产妇死亡率.
作者：周燕红 刊期： 2012年第03期
目的:社区健康体检人群通过联合检测乙肝病毒标志物和甲胎蛋白筛查早期原发性肝癌患者.方法:通过乙肝病毒标志物和甲胎蛋白的联合检测及影像学检查.结果:5000人份健康体检人群筛查出4例早期原发性肝癌.结论:社区健康体检联合检测乙肝病毒标志物和甲胎蛋白能筛查早期原发性肝癌.
作者：郭大洪 刊期： 2012年第03期
静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在疾病的抢救、治疗和康复中占有重要地位[1].但是由于各种原因,经常出现输液反应并发症,所以要寻找预防输液反应的方法,护理工作时应多巡视、多观察,保证输液的正常进行.
作者：谢秀霞 刊期： 2012年第03期
实行新生儿出生即在产科接种卡介苗、乙肝疫苗工作已经多年,取得了较好的效果,达到了新生儿卡介苗和乙肝疫苗接种工作目的;相继实行预防接种信息化管理并实现全省资源共享以来,预防接种工作质量得到了极大改善;如果在产科推行儿童预防接种信息化管理,实行儿童出生即在产科建立首次预防接种信息将更能使此项工作得到全面实质性进展,建议如下.
作者：解丽娟；周德娟；陶彩霞 刊期： 2012年第03期
目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染的临床疗效.方法:收治上呼吸道感染患者236例,随机分为治疗组和对照组,两组病例在对症治疗的基础上,治疗组口服蒲地蓝消炎口服液20ml,3次/日;对照组予以利巴韦林150mg,3次/日;疗程5天.结果:治疗组总有效率83.9%,对照组总有效率72.9%,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗上呼吸道感染安全、有效.
作者：谢志贤 刊期： 2012年第03期
目的:对口腔颌面部重症外伤进行分析,探讨诊断和治疗中的注意事项.方法:收治口腔颌面部重症外伤患者160例,进行回顾性分析.结果:Ⅰ期愈合痊愈出院152例,Ⅱ期愈合,但未出现并发症8例.所有病例均获得满意效果.结论:颌面部重症损伤的诊治是一门复杂的、综合的、细致的工作.需要良好的理论基础,丰富的临床经验,优秀的应变能力,精湛的医疗技术和先进的医疗手段.
作者：韩维东；葛精一 刊期： 2012年第03期
目的:研究胎膜早破难产发生率、分娩方式、妊娠结局,及对母儿的影响.方法:对48例孕足月头位胎膜早破的患者的处理和预后进行回顾性分析.结果:48例胎膜早破发生难产9例发生率18.75%,对母体影响主要为感染,而对于胎儿本身来说,胎膜早破的危害则主要是引起早产和围产儿死亡率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率增加.结论:胎膜早破是难产的信号之一,应加以重视,适当处理,积极防止母儿并发症.
作者：王月春；张丽琴；王月宁 刊期： 2012年第03期
目的:观察锁骨骨折内固定手术行改良肌间沟神经阻滞麻醉的效果及不良反应发生机率.方法:ASAⅠ或Ⅱ级锁骨骨折手术80例,随机分为两组,每组40例.Ⅰ组改良肌间沟神经阻滞麻醉.Ⅱ组C4一针法行颈丛神经阻滞麻醉,记录两组效果和不良反就发生机率.结果:Ⅰ组麻醉效果明显好于Ⅱ组.Ⅰ组心动过速和穿刺针误入血管的发生率低于Ⅱ组(P＜0.05),两组间高血压和呼吸抑制的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:改良肌间沟神经阻滞麻醉效果好、并发症少.
作者：郑劲滋 刊期： 2012年第03期
病历资料患者,女,80岁.发现左上眼皮一肿物2个月余,于2008年8月5日就诊于我院眼科门诊.查体:左眼上睑中央皮肤略隆起,皮下可触及一黄豆大小结节,较硬;与其对应的睑结膜面可透见黄色结节,表面略呈暗红色,未破溃.左眼球未见异常.右眼外眼未见异常.遂在局麻下行左上睑肿块活检,病理结果示左上睑睑板腺癌.并以此病收入院全面体检,排除手术禁忌症.于局麻下行左上睑睑板腺癌根治切除术.术后病理结果示肿物切缘无癌细胞浸润.随访至今,患者健在,肿物无复发.
作者：郑洪祥；朱清华；朱瑜 刊期： 2012年第03期
目的:观察中西医结合治疗高脂血症的临床疗效.方法:将164例患者随机分为两组,对照组80例,用辛伐他汀治疗;治疗组84例,在对照组基础上加服清降汤(处方:生山楂、泽泻、旱莲草、黄连、三七参、茯苓、丹参)治疗.观察两组治疗前后血脂的变化.结果:治疗后治疗组总有效率为89.29%,对照组为73.75%,两组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗高脂血症具有较好疗效.
作者：高萍 刊期： 2012年第03期
目的:观察尿激酶联合和血明目片治疗玻璃体出血的临床疗效.方法:选择玻璃体积血患者64例,采用尿激酶眼球后注射,同时口服和血明目片治疗,疗程2～4周.结果:玻璃体出血吸收,视力提高,总有效率90.6%,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗玻璃体出血效果良好,主要是通过增加眼部毛细血管的通透性,改善眼微循环达到治疗作用.
作者：白晋萍 刊期： 2012年第03期
作者：陈锐 刊期： 2012年第03期
病历资料患儿,男,9岁.因腮腺肿大,疼痛3天,伴恶心、呕吐,进食后为著来诊.查体:体温37.8℃,神清,咽赤(-),双侧腮腺肿大,压痛,心肺未见异常,腹平坦,肝脾不大,左上腹压痛(+),无反跳痛,四肢发育正常.提检静脉血,检血细胞分析:白细胞总数16.5×109/L,血淀粉酶(BMD法)188U/L,尿淀粉酶(DND法)790U/L.确诊为流行性腮腺炎合并胰腺炎.治疗给予禁食水,醋酸奥曲肽注射液0.05mg加5%葡萄糖250ml静滴,并附以抗感染、抑制胰液分泌及对症治疗.
作者：刘占东 刊期： 2012年第03期
目的:探讨血脂、血糖与脂肪肝的相关性.方法:收治脂肪肝患者230例作为观察组,另选择体检健康者作为正常对照组230例,使用全自动生化分析仪检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、GLU.结果:观察组(脂肪肝组)高脂血症、高血糖检出率明显高于对照组(非脂肪肝组),差异有统计学意义(P＜0.01);观察组TC、TG、GLU均高于对照值,有非常显著性差异(P值均＜0.01).HDL-C明显降低对照值(P＜0.05).结论:脂肪肝与高脂血症和糖尿病之间有着密切的相关性.对脂肪肝患者进行血脂、血糖检测非常有必要,预防脂肪肝当控制高脂肪饮食,控制饮酒,加强体育锻炼等.
作者：万永新 刊期： 2012年第03期
胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段,正在世界范围内得到广泛应用.我国糖尿病患者近年来也逐渐接受这种治疗方法.早发2型糖尿病是指发病年龄＜40岁的2型糖尿病患者[1].2009年6月开始采用胰岛素泵治疗早发2型糖尿病患者,取得了良好的近期和远期疗效,现将护理体会报告如下.
作者：胡慧玲 刊期： 2012年第03期
目的:通过健康体检中对甲状腺的超声筛查,探讨对甲状腺肿瘤的临床价值.方法:应用高频彩超对健康体检的4196例成人甲状腺进行检查,记录甲状腺肿瘤病例的年龄、性别、肿块大小,计算肿瘤的患病率.结果:筛查的4196例成人中,发现甲状腺肿瘤195例,其中甲状腺癌28例,甲状腺腺瘤167例,均经手术与病理证实.结论:超声筛查能够及早发现无临床症状体征的甲状腺肿瘤,为临床早期治疗提供重要依据,为延缓恶性肿瘤患者生命及根除良性肿瘤避免恶变具有重要的临床价值.
作者：王丽娇；刘艳；于飞 刊期： 2012年第03期
中国社区医师杂志
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