谢秀霞
目的:探讨小闭合技术在人工气道气囊管理中的优点.方法:通过对近1年来收治的52例危重患者患者行人工气道后气囊管理进行了回顾性的总结.结果:减少了护理人员的工作量,无1例发生气道损伤及误吸,8例发生肺部感染.结论:此方法操作简单、安全可靠,可减少气囊对气管壁的损伤,不易发生误吸,在使用机械通气过程中不影响潮气量.
作者：赵莲英；刘旭 刊期： 2012年第03期
作者：李伟仕；黄志勇；吴修信 刊期： 2012年第03期
目的:观察内镜下钛夹治疗消化道出血及穿孔的临床疗效.方法:收治内镜下钛夹治疗患者30例,病因为胃溃疡出血13例,十二指肠球部溃疡出血3例,胃底活检出血1例,Dicubefay病1例,贲门撕裂出血2例,食道穿孔1例,胃息肉大肠息肉电切术后残端出血9例.结果:29例出血患者经内镜下钛夹止血治疗,即时止血率达100%,1例食道穿孔患者使用钛夹8枚,穿孔处立即闭合,共使用钛夹80枚,每例患者使用钛夹1～8枚,平均2.6枚,全组无并发症,术后恢复良好,72小时未再出血,减少了输血量,避免了外科手术,术后定期内镜或透视检查,随访3个月,钛夹均脱落,病灶愈合,无一例再出血.结论:内镜下金属钛夹治疗消化道出血及穿孔,即时止血率达100%,操作相对简单安全,无明显并发症,可作为临床治疗第一选择.
作者：刘敦菊 刊期： 2012年第03期
目的:探讨乳腺癌术后患者钼靶X线的随访价值及心理因素分析的临床意义.方法:对38例应用钼靶X线检查并经病理证实的乳腺癌患者,进行回顾性分析,观察其术后钼靶X线随访表现并与病理对照分析.对这些不同的乳腺癌患者进行术后随访,据他们的年龄、受教育程度、职业、家庭婚姻、心理反应等方面进行反复调查了解,认真总结分析.结果:对本组38例乳腺癌术后患者进行随访,3例患者术后不久发生乳房外转移,4例患者术后8～31个月转移到对侧乳房.本组术后31个月内复发、转移病例占总数的18.4%,12个月内占总数的13.2%.结论:乳腺癌的发生、发展和预后与心理因素密切相关.乳腺癌术后患者行钼靶X线定期随访及心理因素分析具有重要临床价值.
作者：朱玉；王忠 刊期： 2012年第03期
目的:探讨儿童隐匿阴茎的诊断和手术治疗.方法:回顾性分析21例儿童隐匿阴茎的临床资料,均合并包茎,其中合并肥胖5例,全部行Devine法隐匿阴茎矫正术.结果:21例患者手术效果均较满意,随访3～6个月,阴茎外观效果良好,包皮水肿消失,阴茎发育佳.结论:Devine法手术是治疗儿童隐匿的有效、安全的治疗方法.
作者：杜刚 刊期： 2012年第03期
儿童牙齿外伤是儿童牙科门诊的常见病之一.临床上常见的外伤类型有牙齿撞伤、牙齿折断、牙齿脱位.下面简单介绍这3种外伤情况的临床表现和治疗.牙齿撞伤临床表现:①出现急性创伤性、牙周膜炎的症状,患牙不能咬物;②如伴随牙髓损伤可出现冷热刺激敏感症状:叩痛、咀嚼痛,早期冷刺激敏感,晚期热刺激敏感.
作者：杨明杰；李江波 刊期： 2012年第03期
咽下综合征在新生儿期不少见,多见于有难产、窒息史或过期产史的新生儿.主要特点为出生后即出现呕吐,进食后呕吐加重,呕吐物为羊水,也可带血.吞入大量羊水是新生儿呕吐的常见原因之一.呕吐物容易呛入气道引起窒息或吸入性肺炎.临床工作中采取早期洗胃方法治疗,越早治疗效果越好.通过对咽下综合征进行早期洗胃,大大缩短了患儿病程,现将洗胃体会报告如下.
作者：冯枫 刊期： 2012年第03期
目的:社区健康体检人群通过联合检测乙肝病毒标志物和甲胎蛋白筛查早期原发性肝癌患者.方法:通过乙肝病毒标志物和甲胎蛋白的联合检测及影像学检查.结果:5000人份健康体检人群筛查出4例早期原发性肝癌.结论:社区健康体检联合检测乙肝病毒标志物和甲胎蛋白能筛查早期原发性肝癌.
作者：郭大洪 刊期： 2012年第03期
目的:观察中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征的疗效.方法:将87例小儿抽动秽语综合征患儿随机分为两组.治疗组47例用滋阴制动汤合氟哌嘧啶治疗,对照组用氟哌嘧啶治疗.结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.5%、80%.两组疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗小儿抽动秽语综合征明显优于单一西药疗法,且无不良反应.
作者：赵明德 刊期： 2012年第03期
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤用于中风后抑郁症的临床疗效,评价柴胡加龙骨牡蛎汤在中风后抑郁症治疗中的应用价值.方法:选择52例中风后抑郁症患者,随机分为两组,观察组在脑血管病基础治疗上加用柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗,对照组仅采用脑血管病基础治疗,对两组疗效进行比较.结果:加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤用于中风后抑郁症的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点.
作者：李杏英 刊期： 2012年第03期
脑器质性病变在神经内外科进行救治后,渡过临床危险期,进入恢复期,多伴有精神障碍和复杂的心理需求,脑器质性精神障碍属于比较特殊的精神障碍,它多由脑组织病变、感染等原因导致.患者常表现为意识障碍、遗忘综合征、痴呆综合征、智能障碍、人格改变等.因此对脑器质性精神障碍的护理应多加注意,根据患者的具体病情分期制定有效的护理措施.家属和患者需要专业知识的指导,此类患者属于跨科病变,一般躯体护理措施重要,心理护理尤其重要.
作者：宋卫红 刊期： 2012年第03期
目的:了解乳腺癌术后化疗患者的心理状况,探讨心理护理干预对乳腺癌术后化疗患者心理状态的影响.方法:根据乳腺癌术后化疗患者质性研究的心理特点,采用深入访谈及填表法了解患者的心理状况,运用自我效能理论对患者进行心理护理干预.结果:乳腺癌术后化疗患者普遍存在心理障碍,通过心理护理干预,可有效克服这些心理障碍.第一次化疗后心理护理至关重要.结论:护士应深入了解乳腺癌术后化疗患者内心的感受,对她们进行全面的身心照护,帮助她们摆脱疾病及治疗过程的痛苦,重新唤起生命的意义和幸福.
作者：李玉芹 刊期： 2012年第03期
有关舒芬太尼复合帕瑞昔布对术后镇痛的效果鲜见报道.现将其观察效果报告如下.资料与方法一般资料:选择择期妇科全子宫切除手术患者76例,所有受试者同意并签署知情同意书,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄42～64岁,所有患者术前肝肾功能正常,无心血管病史、血液病史、药物过敏史及胃溃疡病史,近期内无服用非甾体类抗炎镇痛药物史.两组年龄、体重及体重指数等一般资料比较,差异无统计学意义.76例患者随机分为两组,A组为舒芬太尼+帕瑞昔布,B组舒芬太尼+安慰剂.
作者：刘新生 刊期： 2012年第03期
围产期急性失血所致的失血性休克是威胁产妇生命的临床综合症,是产妇的主要死亡原因之一.2006年6月～2011年2月收治重度围产期失血性休克患者36例,现就麻醉处理总结报告如下.资料与方法失血性休克患者36例,年龄大44岁,第1胎11例,第2胎19例,第3胎6例.其中双胎妊娠6例,胎盘早剥2例,妊高征8例,自然分娩后5例,剖宫产后9例,查明甲状腺功能低下2例.患者入室时均烦躁不安或昏迷,口唇苍白或发绀,皮肤苍白湿冷,HR＞120次/分,脉搏细速或摸不清,收缩压≤70mmHg,脉压差＜20mmHg,呼吸＞30次/分,Hb均＜70g/L,低＜15g/L,Hct＜25%,其中19例由外院转入直接入手术室.三P试验阳性,纤维蛋白原均＜100mg/dl.
作者：曲著勇 刊期： 2012年第03期
作者：陈效友 刊期： 2012年第03期
高血压是一种常见病、多发病,其患病率逐年提高.有资料显示,全世界患病总人数达6亿之多随着生活水平的提高及人口老龄化逐年上升[1],高血压病对人们的健康危害较大,是目前影响人们健康的主要慢性疾病之一.通过基线调查分析,健康教育是预防病情进展的重要手段,可引导患者及家属积极参与健康维护,改变不良生活方式,指导患者掌握有关疾病的防护知识、提高自我保健和自我护理能力.据此开展社区高血压患者的基线调查并实施健康教育,收到良好效果,现将实施情况介绍如下.
作者：王荣华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨小剂量米索前列醇在足月妊娠引产中的有效性及安全性.方法:Ⅰ组60例将米索前列醇25μg置阴道后穹隆,嘱孕妇抬高臀部平卧30分钟.若宫缩10分钟小于3次,可间隔3小时放置1次,给药不超过3次/日.Ⅱ组60例5%葡萄糖溶液500ml+缩宫素2.5U静脉滴注,开始8～10滴/分,根据宫缩情况调整滴速,多不超过40滴/分,超过3小时无宫缩在加2.5U.结果:Ⅰ组促宫颈成熟作用为显著,用药后比用药前宫颈缩短2～3cm,宫颈Bishop评分提高4～5分.引产效果:Ⅰ组引产有效率96.67%,Ⅱ组有效率51.67%.结论:小剂量(25μg)米索前列醇用于足月妊娠引产,为适宜剂量,安全可靠,促宫颈成熟效果显著,对母亲的不良反应小,对新生儿则无不良作用.引产有效率达96.67%.
作者：汝惠玲 刊期： 2012年第03期
对某医疗单位在职妇女进行相关梅毒、艾滋病等传染性疾病预防保健知识的问卷调查,旨在为重视和加强妇女保健知识提供依据,同时让每个献血者都懂重自己何时必须主动放弃献血或主动定期献血.也想找出佳健康途径满足广大妇女的保健需求.对24～52岁在职妇女以答卷形式对妇女保健知识自晓率高低进行调查,发现卫生单位在职妇女保健知识较丰富,但还有不足地方.医务人员尚且如此,其他如工人、农民知道会更少,要做好这项工作,要通过社区乡镇大众媒体,卫生部门共同参与的健康教育网络.
作者：陆兴汉；杨锦红 刊期： 2012年第03期
传染病医院是针对特殊群体进行治疗及开展预防工作的专科医院,具有与其他综合医院不同的特点[1],所面对的都是特殊对象,服务对象决定是感染性疾病高发的人群.服务对象中有很多呼吸道传染病的患者,很容易造成检验科空气的污染,环境卫生学也不容易达标.检验科作为传染源高度集中的场所,很容易成为医院感染的发源地.现就检验科的医院感染控制工作做如下探讨,便于制定更好的防范措施,预防和控制医院感染的发生.检验科存在医院感染的隐患,表现为人员的生物安全意识、工作环境、防护措施及医院的重视、人员的防范措施尚有不足.应当加强医院感染相关法律法规知识的培训,重视和加强检验科的医院感染控制工作.
作者：韩方 刊期： 2012年第03期
目的:探讨整形性体积易位技术在乳腺癌手术治疗中的应用效果.方法:收集采用整形性体积易位技术治疗的160例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:160例患者美容积分情况:差(1～2分)0例,中(3～4)15例,良(5～6)145例,优良率为90.6%,患者的满意度大大提升.结论:整形性体积易位技术既能达到治疗的目的,又能确保了术后乳房美容效果.
作者：张晏昶 刊期： 2012年第03期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
