乙型肝炎母婴传播阻断的临床观察

何捷；刘淑琴

关键词：乙型肝炎病毒, 母婴传播, 联合阻断

摘要：目的:观察乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗阻断乙型肝炎(HBV)母婴传播的临床效果.方法:从1928例孕妇中筛查出病毒性乙肝患者118例,分别于产前3个月每月肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白200U,共3次,孕妇所生新生儿,生下即按0、2周龄肌内注射乙肝免疫球蛋白接受被动免疫,分别于1、2、6个月龄肌内注射乙肝疫苗接受主动免疫.分别于小儿1岁、2岁时各随访1次.结果:经过产前、产时、产后3个阶段主、被动联合免疫的阻断,乙肝表面抗体阴性率95.80％.结论:说明采用主、被动免疫联合阻断乙型肝炎母婴传播取得很好效果.

中国社区医师杂志相关文献

高血糖高渗状态12例临床分析

高血糖高渗状态( HHS),是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,也是内科常见急症之一.2008～2010年收治HHS患者12例,对其临床资料进行回顾性分析.现总结报告如下.资料与方法一般资料:2008～2010年收治HHS患者12例,男8例,女4例,年龄52～76岁,平均64岁.其中3例为1型糖尿病,6例为2型糖尿病,3例无糖尿病史.

作者：王春波刊期： 2012年第09期
复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的白癜风患者80例,随机分为两组,治疗组40例用复方甘草酸苷片口服联合NB-UVB照射治疗,对照组40例单纯用NB-UVB照射治疗.两组疗程均3个月,疗程结束后评价疗效.结果:治疗3个月后,治疗组有效率82.5％,对照组55.0％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷片联合NB- UVB照射治疗白癜风疗效可靠,安全性好,可供临床选用.

作者：王哲新；王慧娟；于子红；耿庆娜；任雷生；顿耿刊期： 2012年第09期
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭临床分析

目的:分析无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭的临床效果.方法:收治COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者32例,随机分为标准治疗组16例和NPPV治疗组16例,血气指标变化及住院病程.结果:NPPV组治疗24小时后HR、RR、血气指标明显改善,NPPV组住院病程缩短.结论:NPPV治疗可明显改善COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的HR、RR、PaO2、PaCO2,可缩短住院时间,疗效显著.

作者：吴建；胡政；熊泽珍刊期： 2012年第09期
助产士在新生儿窒息复苏抢救中的护理体会

新生儿窒息是指胎儿由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病.它是新生儿常见的症状,据统计在低经济水平国家新生儿死亡原因中,新生儿窒息以29％居于首位[1],是引起新生儿伤残和死亡的主要原因之一.护理配合及抢救质量将直接关系到新生儿的预后,可以大大降低窒息新生儿将来残疾的发生率和残疾程度[2].2008年开始对助产士进行新生儿窒息复苏技术培训,重点让助产士熟练掌握新生儿窒息复苏抢救护理技术,使新生儿的死亡率和伤残率明显降低,收效甚佳,现对助产士预防新生儿窒息和窒息复苏抢救的护理方法进行总结如下.

作者：李晓丽刊期： 2012年第09期
系统化护理干预对骨科压疮高危患者压疮预防的效果观察

目的:通过系统化护理干预将骨科压疮高危患者压疮发生率控制到低.方法:将收治压疮高危急者随机分为两组,压疮高危患者按常规护理,另一部分按整改后的措施进行系统化护理干预,观察两组患者压疮发生率.结果:干预组患者发生压疮1例,常规组发生压疮7例,两者相比较差异有统计学意义.结论:系统化护理干预能有效降低骨科压疮高危患者压疮发生率,提高护理工作质量.

作者：黄慧茜；田莉刊期： 2012年第09期
银丹心脑通软胶囊治疗急性缺血性脑卒中临床观察

目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗急性缺血性脑率中的临床疗效.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予银丹心脑通软胶囊1.2g,3次/日,口服,20天为1个疗程；对照组予外观相同的安慰剂,基础用药均为甘露醇+复方丹参注射液.结果:两组治疗后愈显率比较,差异有显著性(P＜0.05)；治疗后11天和21天神经功能缺损、生活能力状态量表评分较治疗前差异有显著性(P＜0.01).结论:银丹心脑通软胶囊治疗急性缺血性脑卒中疗效显著.

作者：杨洁刊期： 2012年第09期
耻骨上前列腺切除术的并发症和预防

前列腺切除术97例的临床资料.年龄46～92岁,平均67岁.术中和术后并发症:大量出血6例,轻度尿失禁7例,耻骨后隙感染2例,直肠壁损伤1例,术后排尿不畅4例.

作者：李映麒；刘胜刚；曾强刊期： 2012年第09期
输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石影响因素的评价性研究

目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的影响因素.方法:收治输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者251例,回顾性分析其临床资料.采用logistic回归分析不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术成败的影响.结果:结石位置对手术是否成功有影响,差异有统计学意义(P＜0.05).结石远端输尿管狭窄和(或)扭曲降低手术成功率.而不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术是否成功无显著影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:结石的位置、结石合并输尿管远端狭窄对手术的成败有影响,而患者年龄、性别、麻醉方式、结石大小等对手术成败无影响.

作者：李文；胡丰刊期： 2012年第09期
小儿采集静脉血标本的体会

随着医学科学的进步和发展,血液标本的实验室检查分析在疾病的诊断和抢救治疗中起着越来越重要的作用,而及时采集合格的血液标本,则是获取准确实验室检查资料的前提.静脉采血是门诊化验室常见的操作之一,特别是儿童由于静脉细小,四肢静脉不明显,静脉穿刺抽血技术较成人难度大,要求高当检查项目较多时,很难在一个部位抽足标本量,反复穿刺,又造成小儿痛苦,家长也不满意,再加上儿童害怕抽血,有恐惧、对抗情绪,不愿配合,甚至哭闹,给操作带来一定的难度,使抽血工作不能顺利完成,影响疾病的诊断,本人在工作中不断总结儿童静脉采血成功的经验,提高了儿童静脉采血的成功率,现将体会介绍如下.

作者：徐重亲；李钢；张撼伟刊期： 2012年第09期
门诊输液室老年患者的优质服务

门诊作为医院对外服务的窗口,其服务质量直接关系到医院的声誉和医院的品牌,门诊输液室是门诊的重要组成部分,护理工作的质量直接影响到医院的形象.因此,优质护理服务在门诊护理工作中显得尤为重要.我科接诊的患者中85％为老年患者,尤其在季节交换和冬季时老年患者更多.因此,何更好地为老年患者服务,提供方便快捷、温馨舒适的就医条件成为我科的护理服务重点.

作者：桑宁刊期： 2012年第09期
防风通圣丸(汤)在皮肤科中的应用举隅

防风通圣丸(汤)属于解表类方药,出于金代名医刘完素的《宣明论方》,为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂,初是丸剂成药,现亦改为汤剂应用.由防风、麻黄、芥穗、薄荷、大黄、芒硝、滑石、生栀子、黄芩、连翘、生石膏、桔梗、川芎、白芍、当归、白术、甘草等17味药物组成.

作者：陈为凯刊期： 2012年第09期
经腹穿刺盆腔药物治疗盆腔炎临床观察

目的:探讨盆腔灌注与全身静脉给药两种不同方法治疗盆腔炎的临床效果.方法:收治盆腔炎患者265例,随机分为两组,其中盆腔灌注治疗组178例,治疗方法为盆腔内灌注药物；全身静脉给药组87例,治疗方法为静滴两种敏感抗生素.比较两组临床治疗效果.结果:通过两组不同治疗效果比较,显示盆腔灌注治疗盆腔炎的治愈率较全身静脉给药组高,两组比较差异有显著性.结论:盆腔灌注治疗盆腔炎效果好,操作简单,无损伤,疗效确切.

作者：伦锦刊期： 2012年第09期
ICU护理安全因素分析及防范措施

护理安全是患者的基本需要之一,促进护理安全即在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].促进护理安全不仅是医疗护理的基本需要,也是医疗护理质量管理和监控的核心目标,安全是进行医疗护理活动的前提和保障.

作者：刘瑞云刊期： 2012年第09期
临床护理在胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术中应用体会

目的:探讨分析对胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理方法.方法:对60例胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理资料进行回顾性分析,术前予以准确评估,指导膳食,术后密切观察病情,监测和控制血糖,加强管道和营养护理,预防并发症的发生.结果:术后半年经过护理等各方面的仔细观察和精细护理,有47例不在需要药物或者饮食控制血糖,空腹血糖在正常范围之内,有效率78.3％,13例需要药物或者饮食控制,空腹血糖仍高于正常值,但是药物剂量明显下降,且血糖的水平也降低明显.结论:对胃癌合并非肥胖型2型糖尿病行胃转流术的患者加强病情等方面的护理,及时监测和控制血糖,可有效保证手术的顺利完成,大大降低了术后并发症的发生率.

作者：陈爱云刊期： 2012年第09期
微小切口胆囊切除术的临床应用

微小切口胆囊切除术研究现状1982年Dubois等报告采用微小的开腹术(minilaparotomy)施行胆囊切除术1500例以来[1],近20年国内外使用多的是MC (minicholecystectomy),即微小切口胆囊切除术[2].MC已列为新版外科学教材胆囊切除术方法之一[3].笔者致力于MC的研究20余年,完成21000例微小切口胆囊切除、胆总管探查术临床实践,结合文献资料,介绍MC的相关问题.

作者：张光全；林琦远；何满西刊期： 2012年第09期
黄连素临床新用途

黄连素是中药黄连、黄柏、三棵针中提取的有效成分,是治疗肠道细菌感染疾病常用药物,又名小檗碱[1,2].目前,在临床应用过程中,发现黄连素的用途不仅仅局限于肠道细菌感染疾病,而且在心血管疾病、肠易激综合征(IBS)、非胰岛素依赖性糖尿病、促进肝功能的好转、防癌和治疗皮肤病等方面有着不可忽视的作用,现将黄连素在临床上的新用途阐述如下.

作者：贾杏梅刊期： 2012年第09期
空腹血糖、低钠、血氨与老年慢性重型肝炎预后关系

目的:探讨影响老年慢性重型肝炎预后的相关因素.方法:对120例老年慢性重型肝炎患者的临床资料进行分析.结果:老年慢性重型肝炎的预后与空腹血糖、低钠相关,空腹血糖＜ 2mmol/L、钠＜120mmol/L的患者死亡率明显升高(P＜0.05),但与血氨水平无关.结论:空腹血糖、低钠可提示老年慢性重型肝炎的预后.

作者：歧红阳；肖占宇刊期： 2012年第09期
医用三氧辅助治疗胃溃疡的疗效观察

三氧为含有三个氧原子的气体分子,又名臭氧,有强氧化性,应用于医学领域被称为医用三氧.在欧洲有长达百余年历史,早期主要用于伤口的清创和治疗,后来陆续报道了在关节性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤及病毒性肝炎的辅助治疗等.2006年引进德国哈其乐医用三氧系统用于关节及椎间盘突出等疾病的治疗,2008年开始用于辅助治疗胃溃疡,疗效满意,将结果报告如下.

作者：徐长宏；肖红莲刊期： 2012年第09期
社区医务人员手卫生现状调查及依从性的干预方法研究

目的:探讨一系列合理、切实可行的干预措施,达到提高社区医务人员手卫生的执行力,降低医院感染发生.方法:将不同社区分为对照组和研究组,给予不同干预措施,通过自制相关知识问卷调查、现场观察,调查不同社区医务人员不同干预前后手卫生的执行率,探讨成立以社区医生为组长的感染管理小组参与培训监督与提高医务人员手卫生依从性的相关性.结果:在60人中医务人员在干预前对“在接触患者体液后”“脱手套后”及“无菌操作前”执行率较高,约为40％左右；而对“接触患者前”“戴手套前”执行率较低,约为20％左右;不同社区间比较差异无统计学意义(P＞0.05).通过一系列的干预后医务人员手卫生的执行率有明显提高,干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),不同干预对医务人员手卫生的执行率的影响不同,研究组(永和+夏港社区)执行率明显高于对照组(东区),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改善手卫生设施、形式多样的反复培训、强化内外监督等多模式的管理是提高社区医务人员手卫生执行率合理、有效的干预方法.

作者：范必芬；马东晔；孙云伟；刘国柱刊期： 2012年第09期
药物面膜在面部烧伤患者的应用与护理体会

颜面部为暴露部位容易被烧伤,其烧伤占全身烧伤的52％.2008年8月～2011年7月采用自制药物面膜纱布对面部烧伤患者78例进行治疗护理,结果应用药物面膜纱布治疗面部烧伤,创面愈合快、用药次数少、色素改变轻、不易形成瘢痕或瘢痕增生轻微.药物面膜纱布治疗烧伤方法简单、创面愈合快、用药次数少、患者痛苦少.

作者：玉芳莉刊期： 2012年第09期