张进杰
目的:观察中西医结合治疗头孢曲松钙性泌尿系结石的临床疗效.方法:应用中药石韦散加减、中频脉冲电治疗、耳穴压豆、血液透析、输尿管镜等中西医结合治疗方法,治疗头孢曲松钙性泌尿系结石.结果:本组26例头孢曲松钙性泌尿系结石患者均得到治愈,治愈率100％.结论:中西医结合综合治疗头孢曲松钙性泌尿系结石,疗效肯定.
作者：任治国；董秀焕 刊期： 2012年第09期
在多年的儿科护理临床带教中,发现了一些在带教过程中的难点问题,其中包括护生方面、带教老师方面、社会方面.通过分析这些问题,不断总结和改进,制定了相关对策,从而使儿科护理临床教学质量进一步得到提高.
作者：王乔利；孙惠芳 刊期： 2012年第09期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折部位.随着人类平均寿命的延长,老龄社会的到来,老年人发生股骨转子间骨折的几率呈上升趋势.早期采用人工髋关节置换的方式治疗可以使患者早期开展功能锻炼,大大降低长期卧床引发的并发症,并能显著降低死亡率[1].2006 ～ 2010年对合并较重的骨质疏松和内科疾病的股骨粗隆间骨折患者采用人工髋关节置换的方式治疗,取得了较好的疗效,现总结报告如下.
作者：石新成；孙英杰 刊期： 2012年第09期
目的:探讨切开挂线法一次性根治肛周脓肿的临床疗效.方法:随机对80例肛周脓肿患者采用切开引流橡皮筋挂线法一次性根治分析其术后疗效.结果:本组80例,随访2个月～1年,一次性治愈78例,形成肛瘘二次手术治愈2例,一次性治愈率98％.结论:切开挂线法一次性根治肛周脓肿疗效好,疗程短,肛瘘发生率低,避免了二次手术之苦,无后遗症,不影响肛门节制功能.
作者：赵永红；史金鸽 刊期： 2012年第09期
目的:探索利用居民免费体检开展社区糖尿病早期筛查模式.方法:2009年9月1日起对重点人群进行免费体检并对就诊的45岁以上居民实行免费测血糖.观察2010年和2011年参加免费体检人数,空腹血糖受损健康管理人数,早期筛查糖尿病患者数的变化.社区糖尿病早期筛查知-信-行调查,早期筛查管理工作前后随机抽取300人做基线调查与评估调查.结果:参加免费体检人数,空腹血糖受损健康管理人数,早期筛查糖尿病患者人数逐年增加.居民在接受糖尿病社区早期筛查模式的健康管理后,糖尿病知识知晓率提高,态度转变率与行为改变率的提高均具有统计学意义(P＜0.01).结论:利用免费体检开展糖尿病早期筛查工作,规范了社区糖尿病干预流程,提高了居民的防病意识,增加了社区糖尿病筛查的人数,提高了糖尿病早期病例发现比例.
作者：陈训梅；冯秋玲 刊期： 2012年第09期
急诊危重患者经过急诊科抢救后,因各种因素的需要,常需转至检查科室,途中虽然只有几分钟到十几分钟时间,但仍然存在着许多对患者病情不利的情况,急诊科危重患者转运发生意外明显高于其他科[1].因此,做好危重患者转运途中的观察和护理有着积极的意义.院内转运是急诊危重患者抢救是救治过程不可忽略的重要环节.决定患者能否转运的基本条件是在搬动及运送途中,患者不会因此而危及生命和使病情急剧恶化,提高危重患者院内转运的安全性,降低死亡率和伤残率.2007年8月～2009年8月对109例危重患者实施安全转运,现总结如下.
作者：王建华；屈锦秀 刊期： 2012年第09期
颜面部为暴露部位容易被烧伤,其烧伤占全身烧伤的52％.2008年8月～2011年7月采用自制药物面膜纱布对面部烧伤患者78例进行治疗护理,结果应用药物面膜纱布治疗面部烧伤,创面愈合快、用药次数少、色素改变轻、不易形成瘢痕或瘢痕增生轻微.药物面膜纱布治疗烧伤方法简单、创面愈合快、用药次数少、患者痛苦少.
作者：玉芳莉 刊期： 2012年第09期
本文从产科角度分析新生儿窒息原因,探讨预防新生儿窒息的有效措施,对214例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析.结果发现新生儿窒息与胎儿宫内窘迫密切相关.加强孕期保健,预防并及时处理有关并发症,重视产前、产时电子监护及B超监测,及时处理胎儿窘迫,适时选择正确分娩方式,降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率.现报告如下.
作者：张宝青；郝丽宁 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在临床应用中存在的问题.方法:总结分析351例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:除2例胆管损伤,1例胆漏,1例结石残留和1例肠道损伤,外均获得较好临床治疗效果,没有因并发症导致死亡的病例.结论:严格遵循操作原则,增强技术熟练度,加强术后监护可极大提高腹腔镜胆囊切除术的手术疗效,并可预防、减少手术并发症.
作者：靳晓；张子仪 刊期： 2012年第09期
目的:研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在急性脑梗死中的应用价值.方法:对60例急性脑梗死患者的DWI扫描结果进行分析.结果:超急性期所有病例在常规T2WI及FLAIR上信号强度无明显异常改变,但在DWI上出现异常高信号,ADC图上呈明显低信号.5例患者发病6 ～12小时患者DWI上均出现明显高信号,ADC图上为低信号,结合DWI,在T2WI和FLAIR上隐约见稍高信号,但范围较小.而对于亚急性后期及慢性期脑梗死,DWI的诊断价值不如T2WI及FLAIR.DWI的程度受b值大小强度的影响,b值越高产生的弥散梯度场越强,信号下降越大,对病灶显示越清晰.全方向比单方向的DWI图像效果好,尤其是位于脑白质处的病灶.结论:DWI及FLAIR技术的运用与结合能非常准确可靠地诊断早期脑梗死,特别是在超急性脑梗死病变中具有良好的临床应用价值.
作者：崔向军；郑旻 刊期： 2012年第09期
围产期窒息所致脑缺氧缺血性损伤(HIE)和颅内出血( ICH)为新生儿期危害较大的常见病,常引起新生儿急性死亡以及慢性神经系统损伤.而早期诊断并及时给予相应的治疗措施能有效降低新生儿死亡率及致残率.现将收治新生儿窒息后脑损伤75例的CT诊断及治疗体会报告如下.
作者：王秋云；李智华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腹腔镜下治疗各种类型阑尾炎的优势、技术要点及注意事项.方法:收治腹腔镜下治疗各种类型阑尾炎患者,回顾性分析其资料.结果:本组中转开腹3例;腹腔镜下同步处理右侧卵巢囊肿蒂扭转2例,右侧输卵管积脓3例;手术时间25 ～92分,平均42分钟；出血5～30ml,平均15ml；住院3～20天,平均4.5天；术后阑尾残端漏1例,切口感染3例;无腹腔残余感染,无粘连性肠梗阻及切口疝发生.结论:腹腔镜下阑尾切除术具有探查广泛,误诊、漏诊率低,可同步诊断处理其他疾病,脓液清除彻底,术后并发症少,疼痛轻,恢复快,切口分散隐蔽、美观等优势.可作为治疗阑尾炎的首选方法.
作者：陈世正 刊期： 2012年第09期
术后使用自控静脉镇痛泵( PCIA)与其他镇痛方法相比,不仅镇痛效果明显,使用安全,而且体现了患者的主动参与意识[1],但是镇痛效果取决于患者及家属是否懂得正确使用PCIA技术,因此,为了提高自控镇痛的效果,必须对患者及家属进行健康教育.
作者：刘春燕 刊期： 2012年第09期
目的:研究窄谱中波紫外线(NB- UVB)治疗白癜风患者前后,其外周血Th1/Th2的水平变化,观察NB- UVB治疗白癜风的可能机制.方法:临床选取40例白癜风患者,ELISA方法检测所有患者治疗前后外周血IL - 10、IFN -γ水平,同时选取34例正常对照组,检测其外周血IL- 10、IFN -γ水平.结果:各组之间IFN -γ水平无统计学差异,未经治疗的白癜风患者外周血IL - 10水平相比正常对照组显著增高,有显著差异(P＜0.01),治疗后明显降低,与治疗前有显著统计学差异(P＜0.01),而与正常对照组无统计学差异(P＞0.05).结论:白癜风患者外周血Th1/Th2平衡被打破,偏向Th2,NB-UVB治疗有助于恢复其平衡.
作者：赵桂兰；徐文忠；林论琼 刊期： 2012年第09期
原发发性甲亢,即是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves).Graves病占甲亢的80％左右,可发生于任何年龄,常见于20～40岁的女性患者.Graves病起病缓慢,但也有起病急者,短时间内即出现典型甲亢症状.
作者：王国柱；石格斯 刊期： 2012年第09期
目的:探讨中西医结合治疗人流术后月经稀少临床效果.方法:将150例人流术后月经稀少患者随机分为两组,每组75例.对照组以单纯西医治疗；治疗组西医治疗外加服中药,观察两组治疗后临床疗效.结果:治疗组在有效率及治疗时间上明显优于对照组.结论:中西医结合治疗人流术后月经稀少明显优于单用西药疗法,中医中药在该病治疗过程中发挥了独特的优势.
作者：李咏梅；黄敬东；黄乐；杨小兵；马杨骊 刊期： 2012年第09期
直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,在我国的大肠癌发病中直肠癌占第一位[1],以手术治疗为主.手术前的肠道准备是直肠癌手术前的常规准备,肠道准备的目的是使肠道内的粪便排空,减少肠道细菌数量,防止手术后腹腔和切口感染.肠道准备包括饮食控制、清洁肠道和药物使用三大措施[1].如何选择灌肠方法,使患者在短的时间内以小的痛苦达到理想的灌肠效果,减少手术中污染及手术后并发症的发生率,是临床上值得探讨的问题.近年来采用口服甘露醇配合清洁灌肠的方法进行肠道准备,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：王丽；贺小静；范莉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的影响因素.方法:收治输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者251例,回顾性分析其临床资料.采用logistic回归分析不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术成败的影响.结果:结石位置对手术是否成功有影响,差异有统计学意义(P＜0.05).结石远端输尿管狭窄和(或)扭曲降低手术成功率.而不同术者、性别、年龄、麻醉方式、结石大小等因素对手术是否成功无显著影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:结石的位置、结石合并输尿管远端狭窄对手术的成败有影响,而患者年龄、性别、麻醉方式、结石大小等对手术成败无影响.
作者：李文；胡丰 刊期： 2012年第09期
目的:探计原发性肝癌16排螺旋CT增强特点与对比剂的剂量以及流速的关系.方法:对于平扫肝脏单发占位性病变的不同患者,应用不同剂量、流速作对比增强扫描,提取72例经手术病理或随访证实为原发性肝癌,并对照当时增强扫描时的剂量、流速记录,与16排CT增强影像学表现作相关性分析.结果:在注射对比剂剂量为60～ 75ml,流速2.5ml/秒时,原发性肝癌多呈动脉期弥漫不均匀增强,门脉期及实质期逐渐变为低密度；在对比剂剂量为80 ～ 90ml,流速2.5ml/ 秒时,原发性肝癌动脉期呈不均匀增强,门脉期及实质期往往亦呈不均匀增强,影像学特点不典型,与肝血管瘤不易鉴别；而当对比剂剂量低于60ml时,则增强特征不明显,诊断意义不大(72例病例未包含).结论:原发性肝癌16排螺旋CT增强特点与对比剂的剂量、流速相关.
作者：李继龙；张宏斌；马爱红；彭荣杰；王东平；陈勇 刊期： 2012年第09期
为探讨子宫内膜增生过长的病因、病理及其声像图改变,且与子宫内其他疾病的超声鉴别诊断,本文对患者行盆腔彩色超声检查,通过纵切、横切及斜切等不同切面进行扫查,测量子宫大小,观察宫腔内变化,测量并记录,并用彩色血流显像,观察其血流情况.结果本例患者超声下发现子宫异常增大,宫腔内见异常不均质中等回声.超声下可以直观发现宫腔内异常回声,可以为临床提供了非常重要的诊断依据.而且超声具有直接、无创、及时等特点,是宫腔内疾病的首选检查方式.
作者：王丹丹 刊期： 2012年第09期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
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