欧晓华
周围性面神经炎是病因复杂,迄今尚无特异性治疗方法的一种常见病、多发病.近几年此病的发病率较前有所增加,且伴随疾病也较前复杂,这可能与现代人的生活节奏快、工作压力大、烟酒过量、夜生活丰富而易致自主神经功能紊乱、血管的舒缩调节功能不稳有关.2006年5月～2009年5月收治周围性面神经炎患者58例,取得较好的临床疗效,现报告如下.
作者：李萍；李海燕 刊期： 2012年第09期
三氧为含有三个氧原子的气体分子,又名臭氧,有强氧化性,应用于医学领域被称为医用三氧.在欧洲有长达百余年历史,早期主要用于伤口的清创和治疗,后来陆续报道了在关节性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤及病毒性肝炎的辅助治疗等.2006年引进德国哈其乐医用三氧系统用于关节及椎间盘突出等疾病的治疗,2008年开始用于辅助治疗胃溃疡,疗效满意,将结果报告如下.
作者：徐长宏；肖红莲 刊期： 2012年第09期
我国为乙型肝炎病毒感染的高发地区,目前在慢性乙肝的治疗方面已明确了抗病毒治疗的重要性,抗病毒治疗延缓了慢性乙型肝炎患者病情进展及减少了肝癌的发生.本院在应用替比夫定治疗慢性乙型肝炎方面疗效满意.现报告如下.
作者：徐玉玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨复合舒芬太尼骶管麻醉对学龄前儿童麻醉苏醒期情绪、行为干预的效果.方法:选取择期手术患者60例,随机分为芬太尼组(F组)与舒芬太尼组(S组).各组患儿入室后主麻医生态度和蔼地与患儿交流、鼓励.开放静脉后基础麻醉,顺序咪唑安定0.1 mg/kg、得普利麻2mg/kg静脉注射.极不合作需氯胺酮(5mg/kg,肌肉注射)、咪唑安定(0.15mg/kg)基础麻醉的剔出观察.再以0.5％罗哌卡因(1 ml/kg)骶管阻滞.F组辅以芬太尼10 ～ 20μ g/kg静注/混合骶管阻滞；S组辅以舒芬太尼0.25 ～0.375 μg/kg,静脉注射/混合骶管阻滞.两组麻醉维持都用丙泊酚2～4mg/kg,静脉泵控注至手术结束前10分钟停药.结果:麻醉苏醒两组无显著性差异；两组Ramsay镇静评分、躁动评分及恶梦惊醒、情绪化哭闹现象比较差异有显著性.结论:舒芬太尼在学龄前儿童的麻醉中苏醒期有较好的镇静作用,患儿安静配合、体动少.随访恶梦少、情绪化现象少.
作者：黄伟；韦晓棠；卢冰 刊期： 2012年第09期
腹腔镜精索静脉高位结扎术(LV)治疗精索静脉曲张疗效确切可靠,术中可供选择的麻醉方法主要有全身麻醉和硬膜外麻醉两种,由于硬膜外麻醉不能使腹肌完全松弛,难以使手术顺利进行,目前国内外学者多在全身麻醉下完成此项手术,故硬膜外麻醉下行LV鲜见报道[1-2].2002年10月～2007年5月对74例成年患者选用硬膜外麻醉低气腹压条件下完成此类手术,并与同期全身麻醉高气腹压下进行同类手术的患者进行比较.现报告如下.
作者：贾耀民；牛春水；薛云飞；薛洪峰；任迎彬 刊期： 2012年第09期
门诊作为医院对外服务的窗口,其服务质量直接关系到医院的声誉和医院的品牌,门诊输液室是门诊的重要组成部分,护理工作的质量直接影响到医院的形象.因此,优质护理服务在门诊护理工作中显得尤为重要.我科接诊的患者中85％为老年患者,尤其在季节交换和冬季时老年患者更多.因此,何更好地为老年患者服务,提供方便快捷、温馨舒适的就医条件成为我科的护理服务重点.
作者：桑宁 刊期： 2012年第09期
目的:了解焦作市艾滋病病毒(HIV)感染/艾滋病( AIDS)患者的流行特征,为制定综合防治对策提供依据.方法:统计分析焦作市疾病预防控制中心HIV/AIDS患者的流行病学调查资料.结果:全市共确认HIV抗体阳性691人,报告死亡241例.发现数量呈逐年上升趋势；以青壮年为主.结论:焦作市艾滋病流行形势严峻,多种传播途径并存,已到发病死亡高峰期,并由高危人群向一般人群蔓延.建议进一步加强宣传教育、监测检测、行为干预、救治救助、心理关怀等艾滋病综合防治工作.
作者：李化荣；徐军 刊期： 2012年第09期
目的:分析2型糖尿病患者的牙周健康情况和牙周炎的患病情况.方法:收治2型糖尿病患者115例,设为观察组；同时以100例健康者做为对照组.对两组人员进行附着丧失、出血指数、菌斑指数、探诊深度的检测和记录.比较两组之间牙周炎的患病程度.结果:两组附着丧失,出血指数,菌斑指数,探诊深度数据比较存在显著性差异(P＜0.01).2型糖尿病患者的牙周炎严重程度明显高于普通人群.结论:医院要对2型糖尿病患者牙周健康情况有足够的重视,将其设为重点防治对象.
作者：安强 刊期： 2012年第09期
上气道咳嗽综合征(UACS)是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征[1],是儿童慢性咳嗽中常见却又容易被忽略的病因.因缺乏特异性的临床表现,不少基层医生认识不足,往往将本病引起的咳嗽误诊为气管、支气管炎,滥用大量抗生素治疗,反而增加抗生素对孩子身体的不良反应.
作者：翟奇；敬光怀；李亚一 刊期： 2012年第09期
目的:探讨乙型肝炎患者血清HBV DNA含量与HBV血清标志物的关系.方法:对比分析306例乙肝患者的HBVM和HBV DNA的检测结果.HBVM 用ELISA法定性检测,HBV DNA用荧光定量PCR法检测.结果:HBsAg(+)/HBeAg(+)组HBV DNA的阳性率明显高于HBsAg(- )/HBeAg(-)组(P＜0.01)；HBsAg HBeAg抗HBc阳性组和HBsAg HBeAg阳性组的HBV DNA阳性率高,分别为97.6％和100％;其次是HBeAg抗HBe抗HBc阳性组和HBsAg 抗HBc阳性组,分别为66.7％和68.7％；其余各抗体阳性组HBV DNA的阳性率较低.结论:HBV DNA是评价HBV感染的直接证据,与HBV血清标志物联合应用,对于乙肝的临床诊治和预后判断具有重要意义.
作者：周明权 刊期： 2012年第09期
团队精神是组织文化的一部分,良好的管理可以通过合适的组织形态将每个人安排至合适的岗位,充分发挥集体的潜能.如果没有正确的管理文化,没有良好的从业心态和奉献精神,就不会有团队精神.如何打造一支高素质的护理团队,如何提高医院护理队伍的团队精神,应该从以下几方面做起.
作者：郑华蓉；刘晓华 刊期： 2012年第09期
目的:探讨妈咪爱、茵栀黄颗粒联合使用对降低新生儿黄疸的治疗效果.方法:对120例新生儿黄疸患儿随机分为两组,对照组给予蓝光照射等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用妈咪爱和茵栀黄颗粒口服,对治疗前后血清总胆红素进行比较.结果:两组有效率经X2 检验,P＜0.05差异有显著性,治疗组有效率高于对照组.结论:妈咪爱和茵栀黄颗粒联合辅助治疗新生儿黄疸疗效确切,且应用方便,可作为治疗新生儿黄疸的有效方法之一.
作者：吴复栋 刊期： 2012年第09期
目的:观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:将符合诊断的58例秋季腹泻患儿分为两组,其中治疗组29例,给予中西医结合治疗；对照组29例,给予单纯西医治疗.结果:通过对止泻时间、临床症状改善时间以及总病程的观察,治疗组总有效率为93.10％,对照组为79.31％,中西医结合治疗小儿秋季腹泻疗效确切.
作者：汪秀芳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨蓝科肤宁治疗日光性皮炎的疗效.方法:收治100例患者,随机分为两组,对照组50例,应用抗组胺药非索非那定60mg,2次/日,口服；马来酸氯苯那敏4～8mg,3次/日,口服；同时配合服用维生素C及复合维生素B.治疗组50例采用蓝科肤宁湿敷,每次20分钟,2次/日,疗程均为1周.结果:治疗组有效率为92％,显著高于对照组(66％),且无明显不良反应.结论:蓝科肤宁治疗日光性皮炎的疗效显著,安全性高.
作者：罗宏 刊期： 2012年第09期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术的适应证、手术方法,评估其安全性及价值.方法:回顾性分析23例腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术临床资料.结果:23例手术均获成功.术后6例行胆道镜取石.无胆漏及胰腺炎等并发症发生.随访6 ～ 30个月,无胆管残石及胆道狭窄.结论:腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术作为治疗胆总管结石的常规术式,将逐渐取代传统的开腹手术.
作者：王文海；徐瑞春 刊期： 2012年第09期
目的:观察面罩供氧和鼻导管给氧对丙泊酚联合布托啡诺行无痛人流术中氧饱和度的影响,探讨有效预防术中呼吸抑制的供氧方式.方法:收治自愿接受静脉麻醉下行人工流产的孕妇180例,随机分为M1组(面罩+布托0.5mg)、M2组(面罩+布托1.0mg)、B1组(鼻导管+布托0.5mg)、B2组(鼻导管+布托1.0mg),每组45例.观察术前、扩宫、诱导后2分钟、吸宫、手术结束各时间点的血氧饱和度( SpO2)、心率(HR)、血压(MAP)的变化.结果:M1组呼吸抑制发生率为4.4％,M2组发生率为6.7％,与B1组(24.4％)、B2组(24.4％)比较显著降低(P ＜0.01或P＜0.05).与T0比较,四组患者T3时间点心率下降明显,差异有显著性(P＜0.05)；B1组与B2组,与T0比较,T2时间点SpO2下降明显,差异有显著性(P＜0.05).结论:无痛人流术常规面罩吸氧能有效减少术中呼吸抑制的发生,提高人流患者的安全性.
作者：晏桂华；何永红；许桂荣；高勇 刊期： 2012年第09期
目的:探讨慢性硬脑膜下血肿手术治疗的经验与疗效.方法:回顾性分析156例慢性硬脑膜下血肿患者钻孔冲洗引流术、骨瓣开颅血肿清除术、微创锥颅血肿冲洗引流术的临床资料.结果:142例均获临床痊愈,14例症状无明显改善,18例颅内少量积气,脑脊液漏3例,4周后复发5例,精神异常2例.结论:对慢性硬脑膜下血肿的治疗应根据病情选择不同的手术方式,术中血肿冲洗要彻底,术中、术后要预防气颅的发生,降低术后血肿的复发率.
作者：孟昭民 刊期： 2012年第09期
目的:分析行维持性血液透析尿毒症患者的心理状态,实施心理干预,积极配合治疗,从而延长生命,提高生活质量.方法:选择行维持性血液透析的尿毒症患者80例作为研究组,选择100例非尿毒症可治愈患者作为对照组,两组一般情况比较无统计学意义(P＞0.05),采用症状自评量表SCL -90对研究和对照组进行评定,分为5组评分进行调查,结果:研究组恐惧、焦虑、抑郁因素明显高于对照组,说明尿毒症患者主要不良心理状态为:恐惧、焦虑、抑郁.结论:对于行维持性血液透析的尿毒症患者施行有效的心理干预,可以减轻患者的心理负担,提高患者的心理健康水平,从而能够积极配合治疗,延长生命、提高生活质量.
作者：赵晓辉 刊期： 2012年第09期
胎儿娩出24小时内产后出血量≥500ml称为产后大出血.据统计,产后大出血占我国目前产妇死亡原因的首位,其发病率为分娩总数的2％ ～3％,是分娩期严重的并发症.产后出血是产科常见并发症,往往来势凶猛,在临床上如观察抢救不及时,护理干预不到位,将为患者造成不良的后果.因此及时进行产后出血的观察、护理评估及干预是预防产后出血的重要手段,经过多年的临床实施,疗效及护理效果显著.
作者：邱慧敏；王卉佳；张莹 刊期： 2012年第09期
短暂性脑缺血(TIA)是指缺血引起的短暂性脑局灶功能或视网膜功能缺损,临床症状一般持续10～15分,多在1小时内,不超过24小时.TIA是由动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患血液成分异常和血液动力学变化等多因素导致的临床综合征.在众多的危险因素中,动脉粥样硬化为短暂性脑缺血发作常见的原因.研究发现,TIA患者在第1年内的脑梗死发生率较一般人高13 ～ 16倍,5年之内仍高7倍有余[1].发病6小时以内的溶栓治疗被临床科学试验证实有明显的疗效,并被批准应用于临床.溶栓治疗安全、有效,且其疗效呈时间依赖性,患者溶栓治疗时间越早,预后越佳.2009年1月～2011年2月收治TIA早期经脉溶栓治疗患者40例,取得满意效果.现总结报告如下.
作者：王海瑞；丁华青 刊期： 2012年第09期
中国社区医师杂志
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