李凤丽；林松杉；谷静；刘宇；杨瑞华；惠秀丽
目的 了解老年患者照顾者对口服用药知识掌握情况及其行为,针对性地做好照顾者的健康教育,提高院外口服用药治疗的效率.方法 自行设计调查问卷,采用方便取样法,调查180名老年患者照顾者的一般情况、口服用药护理知识及行为.结果 照顾者文化程度初中及以下占81.6%,非亲属照顾者占88.3%,照顾时间＜1个月占78.3%,54.4%服药前确认药物未过期、未潮解变质,54.4%照顾者知晓口服药应温水送服,47.8%照顾者知晓对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色药物的服用方法,42.2%照顾者知晓滋补药适于晨空腹或临睡前给药,31.7%照顾者认为不良反应的发生与非正确服药有关.结论 老年患者的主要照顾人员为中青年、非亲属、低文化者,其口服用药护理知识缺乏,应对其进行口服用药知识普及教育.
作者：李瑾竹；潘静；金杰 刊期： 2011年第04期
目的 研究环氧化酶-2(COX-2)在人肾透明细胞癌组织中的表达,分析其表达水平与肿瘤分期的关系.方法 应用免疫组织化学技术检测48例人肾透明细胞癌组织和28例正常人肾组织标本中COX-2的表达水平;48例肾透明细胞癌患者,其中T1a期8例、T1b期18例、T2期10例、T3-T4期12例.结果 48例人肾透明细胞癌组织中COX-2表达阳性率为75%,定位于胞浆,且其表达强度随肿瘤临床分期的升高而增加(r=0.731,P＜0.01),而在正常人肾组织中均为阴性.结论 COX-2在人肾透明细胞癌中表达升高,且其表达强度与临床分期密切相关.提示COX-2可能作为肾癌发展及恶化的预测因素,为将来应用COX-2抑制剂治疗肾癌提供了理论依据.
作者：李春生；李泉林；高江平；夏海波 刊期： 2011年第04期
2010年5月23日-6月1日,某校发生麻疹17例,及时和当地疾控中心取得联系,采取了一系列有效的控制措施,使疫情得到迅速控制,17名患病学生均痊愈.1资料和方法1.1病例资料该校在校学生共5 120人,从5月23日出现首例病人到6月1日后1例患者痊愈,历时9d,共发生麻疹病例17例,发病率为3.32%,其中男10例,女7例,年龄19-24岁,主要症状为发热、出疹.首发病例为女生,24岁,曾在当地某医院实习(当时该医院有散在麻疹发生),5月23日因发热(38.1℃)、头痛、咳嗽4d,出疹1d,在当地传染病医院经血清学检查确诊为麻疹,在此后的几天内,陆续发生16例疑似麻疹病例.
作者：赵彬；刘国敏；唐生萍；周建芝 刊期： 2011年第04期
目的 探讨脑源性神经营养因子(Brain-Derived Neurotrophic Factor,BDNF)和绿色荧光蛋白(Green Fluorescent Protein,GFP)转染后神经干细胞(Neural Stem Cells,NSCs)移植对脊髓损伤大鼠BDNF表达的影响.方法 以携带BDNF-GFP基因的腺病毒转染NSCs,免疫组化及Western blot检测转染后NSCs BDNF表达.40只Wistar大鼠中假手术组8只,32只大鼠制成T9左侧横断模型,并随机分成四组:BDNF和GFP修饰的N-SCs移植组、GFP修饰的NSCs移植组、单纯NSCs移植组和模型组.在各NSCs移植组,脊髓损伤后向横断处显微注射等体积细胞,模型组在相同的部位注射等体积的PBS.实时定量PCR检测各实验组BDNF表达情况.结果 免疫组化显示BDNF-GFP转染的NSCs可表达BDNF(黄色荧光).Western blot结果显示BDNF-GFP转染的NSCs可表达相对分子质量约为41kU的融合蛋白条带.NSCs移植可使BDNF的表达量明显增高(P＜0.05或P＜0.01),以BDNF-GFP转染的NSCs移植组BDNF表达量高(P＜0.01).结论 BDNF-GFP转染后NSCs可在脊髓半切模型中存活并高表达具有生物活性的BDNF.
作者：王岩松；梅晰凡；吕刚 刊期： 2011年第04期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床特点.方法 分析90例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者PSG监测数据.结果 年龄、体重、长呼吸暂停时间、低SpO2%等指标在轻、中、重度之间的差异显著(P＜0.05).结论 肥胖为OSAHS的重要危险因素,呼吸暂停及低通气的持续时间、SpO2%下降程度也可以作为OSAHS严重程度的评价指标.
作者：王小宁；郭淑华；郭瑞表 刊期： 2011年第04期
目的 了解瘦素(Leptin)与炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6在溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)患者血清中的表达水平及其与病情的关系.方法 检测60例UC患者(活动期34例,缓解期26例)及30名正常对照者血清中瘦素、TNF-α、IL-1β、IL-6的水平,分析瘦素与这些炎症因子的相关性.结果 UC活动期患者血清瘦素、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显高于正常对照组和UC缓解组(P＜0.05),且随着病情严重程度逐渐增加,轻、中、重度各组间差异有统计学意义(P＜0.01);UC活动期组血清Leptin水平与TNF-α、IL-1 β、IL-6均呈正相关(P＜0.01),而UC缓解期组血清Leptin水平与TNF-α、IL-1 β、IL-6无显著相关性(P＞0.05).结论 Leptin作为炎性反应中的协同因子,与TNF-α、IL-1、IL-6等促炎因子相互作用,参与UC的发病过程,且与病情的严重程度有关.
作者：张凯；邓子辉；薛辉；郝秀华；颜光涛 刊期： 2011年第04期
目的 建立丙肝病毒核心抗原(HCVcAg)的荧光定量型生物条形码检测体系,并对检测体系进行方法学评价.方法 制备标记有HCVcAg多抗及特异DNA链的金纳米颗粒探针(NP探针)和标记有HCVcAg单抗的磁性微球探针(MMP探针),形成MMP探针-HCVcAg-NP探针复合物,再利用去杂交将NP探针上标记的DNA链释放出来,通过荧光定量PCR方法鉴定这些释放的DNA链可确定丙肝病毒的存在.结果 建立了HCVcAg的荧光定量型生物条形码检测体系,检测灵敏度可达100fg/ml,是相应的HCVcAg ELISA检测方法的104倍.结论 本研究为发展高灵敏度丙肝病毒的荧光定量型生物条形码检测试剂盒奠定了基础.
作者：张立营；冯玉奎；梁冰；高博；孙英姿；苑同业；孙宇 刊期： 2011年第04期
目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者与脂质过氧化应激相关的端粒长度变化.方法 40名AD患者,59名年龄相当的正常对照.分别测定所有受试者尿液中8-异前列腺素F2α(8-iso-prostaglandin F2alpha,8-iso-PGF2α)的浓度,外周血单核细胞端粒长度,包括端粒平均长度与端粒长度分布.结果 AD患者尿8-iso-PGF2α的水平明显高于对照组,(71.68±2.60)ng/mmol vs(46.90±1.88)ng/mmol creatinine(P＜0.001),端粒平均长度差异无统计学意义,但稍长端粒(4.4-9.4kb)比例明显增加,短端粒(＜4.4kb)比例减少.结论 AD患者体内氧化应激较对照组增高;端粒长度分布呈现氧化应激相关的变化,短端粒对氧化应激更敏感.
作者：管静芝；管维平；朱文华 刊期： 2011年第04期
目的 研究血清胱抑素C(CysC)与老年高血压患者冠状动脉病变的关系.方法 对98例平均年龄82.4岁的患者行冠状动脉造影检查,按造影结果分为冠心病组(62例)和非冠心病组(36例),比较两组患者的血清胱抑素C水平;同时将冠心病患者分为单支病变组和非单支病变组,分析血清胱抑素C与冠脉病变的相关性.结果 冠心病组血清胱抑素C水平明显高于对照组(P＜0.01),但多支血管病变组与单支血管病变组之间血清胱抑素C水平无统计学意义(P＞0.05).在纠正了肌酐水平后,冠心病组血清胱抑素C仍高于对照组(P＜0.05).结论 血清胱抑素C水平与高龄高血压患者的冠心病相关,且独立于血清肌酐水平,但与血管病变的严重程度无关.
作者：王曙霞；刘剑峰；赵月香；白永译；薛浩 刊期： 2011年第04期
目的 探讨OD450值与金黄色葡萄球菌活菌数目的相关性.方法 金黄色葡萄球菌单菌落在LB培养基中培养18h,初步稀释后检测菌液的OD450值;取OD450值在0.9-1.0之间的菌液进一步稀释检测OD450值;后将菌液再稀释5×105倍后取0.5ml涂LB琼脂平板,金黄色葡萄球菌在LB琼脂平板上培养18h后计算菌落数目.结果 OD450值与金黄色葡萄球菌活菌数目呈线性相关,线性回归方程为Y=1.153 92X+0.007 68,OD450值(X),活菌数目(Y×108)/ml.结论 用OD450值检测菌液中金黄色葡萄球菌活菌数目具有简便、准确和迅速的特点.
作者：张汝钢；杨云生 刊期： 2011年第04期
目的 观察自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗恶性血液病的初期疗效.方法 恶性血液病患者20例,其中急性白血病3例,浆细胞白血病1例,非霍奇金淋巴瘤8例,霍奇金淋巴瘤3例,多发性骨髓瘤5例.动员方案为米托蒽醌+长春新碱+激素+依托波苷方案化疗(MOEP方案)+粒细胞集落刺激因子.经3-6d采集,获得单个核细胞(MNC)中位数为(7.23±2.27)x 108/kg,CD34+细胞(4.37±2.72)×106/kg.结果 所有患者移植后均重建造血.WBC＞2.0×109/L,PLT＞20×109/L,分别为(12.04±1.76)d,(16.55±2.31)d.4例在移植6个月内死于复发,其余16例均无病存活6-55个月.结论 APBSCT对恶性血液病是一种安全有效的治疗方法.
作者：徐丽昕；曹永彬；王志红；闫蓓；刘周阳；刘蓓；吴亚妹；马健；吴晓雄 刊期： 2011年第04期
目的 建立椎间盘源性下腰痛的动物模型,观察病变椎间盘内CD34的改变.方法 SD大鼠共96只,随机分为三组:对照组(假手术组)、手术一组、手术二组.取损伤L6-7椎间盘,采用免疫组织化学方法检测各时相点椎间盘内CD34的表达情况.结果 建立了较为成功的大鼠椎间盘损伤模型,术后可在内层纤维环内层见到散在的、染色较强的CD34阳性细胞.结论 实验性椎间盘源性下腰痛大鼠病变椎间盘内出现CD34表达,提示有血管内皮细胞形成.
作者：隰建成；白一冰；侯树勋；贺占国 刊期： 2011年第04期
近年来,由于生物材料学的迅速发展,人工角膜领域的研究十分活跃.生物相容性作为生物材料研究中的关键要素,决定着人工角膜植入的成败.快速、准确的进行生物相容性评价对于完善人工角膜材料的设计和缩短研究周期十分重要.本文主要从方法学角度分析现有人工角膜生物相容性的评价手段,为新型人工角膜材料的研制提供基础.
作者：董莹 刊期： 2011年第04期
目的 探讨食管癌术后发生心律失常的危险因素及临床处理方法.方法 对422例食管癌术后患者的临床资料进行回顾性分析,总结心律失常的临床处理方法.结果 422例中118例发生心律失常,发生率27.9%.其中58例在术后72h内自行缓解,60例给予艾司洛尔、盐酸胺碘酮等药物治疗,效果良好.心律失常的发生与高龄(年龄＞65岁)、术前合并慢性阻塞性肺疾病、弓上吻合及手术时间＞4.5h等因素相关,经合理处理预后良好.结论 高龄、术前合并慢阻肺、手术创伤大、时间长的食管癌术后患者,应加强对各种类型心律失常的防治,并区别对待.
作者：尹东涛；刘阳；郭俊唐；云天洋；王哲；王领会 刊期： 2011年第04期
目的 探讨胚胎停育患者蜕膜和绒毛组织中B淋巴细胞刺激因子(BAFF)的表达与胚胎停育的关系.方法 随机选择早孕胚胎停育患者30例作为实验组,正常早孕人工流产者30例为对照组.用免疫组化(二步法)法测定蜕膜及绒毛中BAFF的表达情况.结果 BAFF在所有标本中都有表达,但胚胎停育组蜕膜中BAFF的表达均低于对照组(P＜0.05),胚胎停育组蜕膜血管内皮中则无表达.结论 BAFF与胚胎停育有一定的关联,可能是导致胚胎停育的原因之一.
作者：高艳萍；郝冬梅 刊期： 2011年第04期
目的 建立HPLC测定奈米非肽中三氟醋酸含量的方法.方法 色谱柱:Apollo C18(4.6mm×250mm,5μ m);流动相:流动相A 0.7%磷酸水溶液(PH3.0),流动相B甲醇;流速:1.2ml/min;检测波长:210nm;进样量:10μl.结果 在12.0-961.2μg/mi浓度范围内,呈良好线性关系,线性方程为A=0.232 2X-0.062 6,r=0.999 6,平均回收率100.7%,RSD为0.73%(n=6).结论 本法简单可靠,重现性好,可作为奈米非肽中三氟醋酸含量测定方法.
作者：陈宜鸿；李秀敏 刊期： 2011年第04期
目的 探讨握力在胃肠道肿瘤患者营养评价中的应用.方法 选择胃肠道肿瘤患者188例,测量左右手握力,分析握力与人体测量指标、实验室指标、基础代谢值、及NRS2002评分的关系.结果 胃肠道肿瘤患者握力与人体测量指标、血清白蛋白、前白蛋白及基础代谢值显著相关(P＜0.05),存在营养不良风险(≥3分)的患者比无风险(＜3分)的患者握力测量值低(P＜0.05).结论 握力可作为胃肠道肿瘤患者简便、快捷、无创的营养评价指标.
作者：李惠子；刘英华；徐庆；张新胜；刘钊；贺源；唐云；薛长勇 刊期： 2011年第04期
目的 探讨抑郁症患者脑内神经递质活动变化与抑郁程度的关系.方法 应用脑电超慢涨落图(EFG)分析仪、汉密顿抑郁(HAMD,24项)量表,检测抑郁症患者的脑内神经递质水平、HAMD总分值.结果 39例抑郁症患者HAMD总分均≥20分,其中以总分20-35分为主(占89.7%).抑郁症患者脑内神经递质测值与正常参考值比较,γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)的水平降低,(P＜0.05或P＜0.01).反映抑郁程度的HAMD总分值与神经递质中的5-HT、NE水平均具有线性相关性,其中与5-HT的相关系数r=-0.932,P＜0.01;与NE的相关系数r=-0.930,P＜0.01.结论 5-HT、NE活动异常与抑郁程度间有密切关系;EFG可测量脑内神经递质的水平,可以辅助判断抑郁症的严重程度.
作者：罗海鸥；杨明会；赵宏；李绍旦 刊期： 2011年第04期
老年患者中近80%发生程度不等的静脉炎,药物性静脉炎的发生率达87%.2009年1-6月我科分别采用静脉炎膏和舒康博G透明水凝胶敷料用于治疗老年患者静脉炎共60例,报道如下.
作者：席佳楠；王鑫；姚静；闰雅凤 刊期： 2011年第04期
1病例资料患者男性,23岁,外伤后意识不清1h于2010年3月11日入我院神经外科.患者1h前不慎将直径1mm的铁丝从左眼外侧刺入颅内,深度约10cm,随之出现昏迷,呕吐.入院查体:浅昏迷状态,左眼外眦外侧1cm处有一约2mm伤口,已闭合.双瞳孔等大等圆,对光反应存在.四肢有自主活动,颅脑CT检查提示左侧额顶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血(图1),血常规和血凝三项指标检查均在正常范围.给予抗感染、脱水、止血以及神经营养药等治疗.入院第2天做腰穿,测眼压180mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa),为血性.第4天复查CT提示左顶叶后部出现不规则低密度样改变(图2).
作者：王满；张克勇；任国庆；王立民 刊期： 2011年第04期
解放军医学院学报杂志
主管:解放军总医院-解放军医学院
主办：解放军总医院-解放军医学院
