郭义柱;王岩;刘相成;卢世璧;唐佩福
目的 观察新鲜马铃薯片加复方没药膏治疗静脉炎的临床疗效.方法 将发生静脉炎的64例患者随机分为2组,观察组33例;采用新鲜马铃薯片加复方没药膏(邢台市人民医院皮肤二科研制)涂擦静脉炎处,密切观察局部血管情况.对照组31例;采用新鲜马铃薯片加50%硫酸镁冷敷在静脉炎处,连续治疗5d,进行对比观察.结果 观察组治疗静脉炎的有效率明显优于对照组,治疗Ⅱ级、Ⅲ级静脉炎两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 本研究结果表明新鲜马铃薯片加复方没药膏外敷治疗静脉炎疗效显著,方法简单、实用.
作者:孔淑芬 刊期: 2011年第04期
1病例资料患者男性,23岁,外伤后意识不清1h于2010年3月11日入我院神经外科.患者1h前不慎将直径1mm的铁丝从左眼外侧刺入颅内,深度约10cm,随之出现昏迷,呕吐.入院查体:浅昏迷状态,左眼外眦外侧1cm处有一约2mm伤口,已闭合.双瞳孔等大等圆,对光反应存在.四肢有自主活动,颅脑CT检查提示左侧额顶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血(图1),血常规和血凝三项指标检查均在正常范围.给予抗感染、脱水、止血以及神经营养药等治疗.入院第2天做腰穿,测眼压180mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa),为血性.第4天复查CT提示左顶叶后部出现不规则低密度样改变(图2).
作者:王满;张克勇;任国庆;王立民 刊期: 2011年第04期
目的 报告5例同种异体神经移植修复人体臂丛神经锐性切割性缺损的疗效.方法 应用去细胞同种异体神经移植修复5例臂丛神经锐性切割性缺损患者,自2004年2月-2009年3月共移植同种异体神经8根,长度为2-4cm(平均3.1cm),修复臂丛颈5根部2根,颈6根部3根,上干1根,中干1根,上干后股1根.术后对患者感觉、运动功能复查,并行神经超声、MRI及肌电图检查评估.结果 术后5例患者随访14-74个月,平均40.4个月.优3例,良1例,无变化1例;在移植的8根神经中,优4根,良2根,无变化2根.结论 应用化学去细胞同种异体神经移植修复人体臂丛神经锐性缺损具有良好的疗效,为其进一步临床应用奠定了基础.
作者:郭义柱;王岩;刘相成;卢世璧;唐佩福 刊期: 2011年第04期
2010年5月23日-6月1日,某校发生麻疹17例,及时和当地疾控中心取得联系,采取了一系列有效的控制措施,使疫情得到迅速控制,17名患病学生均痊愈.1资料和方法1.1病例资料该校在校学生共5 120人,从5月23日出现首例病人到6月1日后1例患者痊愈,历时9d,共发生麻疹病例17例,发病率为3.32%,其中男10例,女7例,年龄19-24岁,主要症状为发热、出疹.首发病例为女生,24岁,曾在当地某医院实习(当时该医院有散在麻疹发生),5月23日因发热(38.1℃)、头痛、咳嗽4d,出疹1d,在当地传染病医院经血清学检查确诊为麻疹,在此后的几天内,陆续发生16例疑似麻疹病例.
作者:赵彬;刘国敏;唐生萍;周建芝 刊期: 2011年第04期
目的 探讨神经外科术后颅内感染的防治方法.方法 回顾性分析我科术后发生颅内感染的87例临床资料.结果 87例患者经治疗后83例(95.4%)治愈,2例(2.3%)死亡,2例(2.3%)自动出院.结论 及时有效的预防和治疗是减少后遗症、提高患者生活质量的关键.
作者:王文鑫;孙正辉 刊期: 2011年第04期
目的 建立HPLC测定奈米非肽中三氟醋酸含量的方法.方法 色谱柱:Apollo C18(4.6mm×250mm,5μ m);流动相:流动相A 0.7%磷酸水溶液(PH3.0),流动相B甲醇;流速:1.2ml/min;检测波长:210nm;进样量:10μl.结果 在12.0-961.2μg/mi浓度范围内,呈良好线性关系,线性方程为A=0.232 2X-0.062 6,r=0.999 6,平均回收率100.7%,RSD为0.73%(n=6).结论 本法简单可靠,重现性好,可作为奈米非肽中三氟醋酸含量测定方法.
作者:陈宜鸿;李秀敏 刊期: 2011年第04期
目的 探讨食管癌术后发生心律失常的危险因素及临床处理方法.方法 对422例食管癌术后患者的临床资料进行回顾性分析,总结心律失常的临床处理方法.结果 422例中118例发生心律失常,发生率27.9%.其中58例在术后72h内自行缓解,60例给予艾司洛尔、盐酸胺碘酮等药物治疗,效果良好.心律失常的发生与高龄(年龄>65岁)、术前合并慢性阻塞性肺疾病、弓上吻合及手术时间>4.5h等因素相关,经合理处理预后良好.结论 高龄、术前合并慢阻肺、手术创伤大、时间长的食管癌术后患者,应加强对各种类型心律失常的防治,并区别对待.
作者:尹东涛;刘阳;郭俊唐;云天洋;王哲;王领会 刊期: 2011年第04期
目的 探讨达芬奇机器人手术器械日常使用管理及保养,延长器械使用寿命.方法 建立规范化机器人器械使用管理及保养条例.结果 器械使用寿命得以延长,医生满意度调查分数得到提高.结论 机器人设备、器械得到有效的管理和保养,延长了使用寿命,缩短了手术时间,提高了手术配合质量.
作者:银彩霞;苑景;赵悦;董薪;李丽霞;孙建荷 刊期: 2011年第04期
老年患者中近80%发生程度不等的静脉炎,药物性静脉炎的发生率达87%.2009年1-6月我科分别采用静脉炎膏和舒康博G透明水凝胶敷料用于治疗老年患者静脉炎共60例,报道如下.
作者:席佳楠;王鑫;姚静;闰雅凤 刊期: 2011年第04期
目的 观察自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗恶性血液病的初期疗效.方法 恶性血液病患者20例,其中急性白血病3例,浆细胞白血病1例,非霍奇金淋巴瘤8例,霍奇金淋巴瘤3例,多发性骨髓瘤5例.动员方案为米托蒽醌+长春新碱+激素+依托波苷方案化疗(MOEP方案)+粒细胞集落刺激因子.经3-6d采集,获得单个核细胞(MNC)中位数为(7.23±2.27)x 108/kg,CD34+细胞(4.37±2.72)×106/kg.结果 所有患者移植后均重建造血.WBC>2.0×109/L,PLT>20×109/L,分别为(12.04±1.76)d,(16.55±2.31)d.4例在移植6个月内死于复发,其余16例均无病存活6-55个月.结论 APBSCT对恶性血液病是一种安全有效的治疗方法.
作者:徐丽昕;曹永彬;王志红;闫蓓;刘周阳;刘蓓;吴亚妹;马健;吴晓雄 刊期: 2011年第04期
目的 了解瘦素(Leptin)与炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6在溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)患者血清中的表达水平及其与病情的关系.方法 检测60例UC患者(活动期34例,缓解期26例)及30名正常对照者血清中瘦素、TNF-α、IL-1β、IL-6的水平,分析瘦素与这些炎症因子的相关性.结果 UC活动期患者血清瘦素、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显高于正常对照组和UC缓解组(P<0.05),且随着病情严重程度逐渐增加,轻、中、重度各组间差异有统计学意义(P<0.01);UC活动期组血清Leptin水平与TNF-α、IL-1 β、IL-6均呈正相关(P<0.01),而UC缓解期组血清Leptin水平与TNF-α、IL-1 β、IL-6无显著相关性(P>0.05).结论 Leptin作为炎性反应中的协同因子,与TNF-α、IL-1、IL-6等促炎因子相互作用,参与UC的发病过程,且与病情的严重程度有关.
作者:张凯;邓子辉;薛辉;郝秀华;颜光涛 刊期: 2011年第04期
目的 探讨表现为低钠血症的老年腺垂体功能减退症的诊断.方法 对2例以低钠血症的老年腺垂体功能减退症患者的病历资料进行回顾性分析,并对相关文献进行复习.结果 2例病例均有明确头颈部放射治疗史,起病隐匿,以低钠血症等不典型症状为主要表现,在明确诊断后经糖皮质替代治疗低钠血症纠正,乏力、纳差等症状缓解.结论 老年腺垂体功能减退患者,可表现为低钠血症等不典型症状,需要临床医师提高对低钠血症的认识,重视头颈部放射治疗病史及可能病因的采集,早诊断、早治疗,使患者受益.
作者:孙般若;李昱芃;成晓玲;邵迎红;李剑;田慧 刊期: 2011年第04期
肿瘤细胞大量破坏后细胞内容物及其代谢产物迅速释放入血,引起一系列以高尿酸、高钾、高磷低钙血症、酸中毒、急性肾功能衰竭为特征的并发症,称为肿瘤溶解综合征.可严重影响肿瘤患者的治疗进程,甚至导致死亡.识别肿瘤溶解综合征发生的危险因素,早期预防和治疗肿瘤溶解综合征,可为肿瘤患者赢得继续进行抗肿瘤治疗的机会.本文对肿瘤溶解综合征的病理生理特征、危险因素、预防及治疗的新进展进行综述.
作者:张文英;杨波 刊期: 2011年第04期
随着军队编制体制调整改革,我院积极引进聘用制护士.如何做好聘用护士的培养和管理,是对护理管理者的挑战.10年来,我院针对聘用护士的管理和培养形成了比较完善的管理体系,介绍如下.
作者:邱晓珏;朱秀勤 刊期: 2011年第04期
目的 探讨握力在胃肠道肿瘤患者营养评价中的应用.方法 选择胃肠道肿瘤患者188例,测量左右手握力,分析握力与人体测量指标、实验室指标、基础代谢值、及NRS2002评分的关系.结果 胃肠道肿瘤患者握力与人体测量指标、血清白蛋白、前白蛋白及基础代谢值显著相关(P<0.05),存在营养不良风险(≥3分)的患者比无风险(<3分)的患者握力测量值低(P<0.05).结论 握力可作为胃肠道肿瘤患者简便、快捷、无创的营养评价指标.
作者:李惠子;刘英华;徐庆;张新胜;刘钊;贺源;唐云;薛长勇 刊期: 2011年第04期
目的 探讨抑郁症患者脑内神经递质活动变化与抑郁程度的关系.方法 应用脑电超慢涨落图(EFG)分析仪、汉密顿抑郁(HAMD,24项)量表,检测抑郁症患者的脑内神经递质水平、HAMD总分值.结果 39例抑郁症患者HAMD总分均≥20分,其中以总分20-35分为主(占89.7%).抑郁症患者脑内神经递质测值与正常参考值比较,γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)的水平降低,(P<0.05或P<0.01).反映抑郁程度的HAMD总分值与神经递质中的5-HT、NE水平均具有线性相关性,其中与5-HT的相关系数r=-0.932,P<0.01;与NE的相关系数r=-0.930,P<0.01.结论 5-HT、NE活动异常与抑郁程度间有密切关系;EFG可测量脑内神经递质的水平,可以辅助判断抑郁症的严重程度.
作者:罗海鸥;杨明会;赵宏;李绍旦 刊期: 2011年第04期
目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者与脂质过氧化应激相关的端粒长度变化.方法 40名AD患者,59名年龄相当的正常对照.分别测定所有受试者尿液中8-异前列腺素F2α(8-iso-prostaglandin F2alpha,8-iso-PGF2α)的浓度,外周血单核细胞端粒长度,包括端粒平均长度与端粒长度分布.结果 AD患者尿8-iso-PGF2α的水平明显高于对照组,(71.68±2.60)ng/mmol vs(46.90±1.88)ng/mmol creatinine(P<0.001),端粒平均长度差异无统计学意义,但稍长端粒(4.4-9.4kb)比例明显增加,短端粒(<4.4kb)比例减少.结论 AD患者体内氧化应激较对照组增高;端粒长度分布呈现氧化应激相关的变化,短端粒对氧化应激更敏感.
作者:管静芝;管维平;朱文华 刊期: 2011年第04期
磁共振波谱能无创性地检测常规磁共振不能检测到的病灶组织生化和代谢信息,是近年来神经系统影像诊断学研究的热点,本文对其在颅内病变诊断中的应用作一综述.
作者:宋志军 刊期: 2011年第04期
目的 探讨CT对隐匿性胃肠道穿孔部位的诊断价值,并与术中结果进行对照分析.方法 对16例经手术、病理证实的隐匿性胃肠道穿孔病例进行回顾性分析.结果 16例中胃、十二指肠球部穿孔9例,十二指肠腹膜后穿孔2例,空回肠穿孔2例,阑尾炎穿孔3例.穿孔部位CT表现:游离气体,腹膜腔或后腹膜积液,局部肠间隙积液,局部肠壁增厚,外伤者受累肠曲附近出现高密度血肿及受累肠壁局部低密度影,增强扫描强化局限性减弱,相邻肠管强化相对增强.结论 CT能诊断隐匿性胃肠道穿孔,且能初步确定其穿孔部位.
作者:王宗会 刊期: 2011年第04期
异位妊娠发病率约1%,是孕产妇的主要死亡原因之一,主要表现为停经、腹痛、包块、阴道流血.近年来,随着诊断技术的提高,未破裂型异位妊娠的保守治疗成功率逐渐提高.我院对收治的未破裂型异位妊娠采用米非司酮或米非司酮加甲氨喋呤治疗,取得较好效果.
作者:李亚萍;张美丽;石梅 刊期: 2011年第04期