NK、T混合淋巴细胞与顺铂以不同时序联合作用于肺癌细胞的体外研究

李瑾昱；焦顺昌；林星石；张国庆；汪进良

关键词：杀伤细胞, 天然, T淋巴细胞, 顺铂

摘要：目的:探讨NK、T混合淋巴细胞(NKTm)与顺铂联合应用于肺巨细胞癌PLA-801D细胞的佳时序方案,为临床治疗提供实验依据.方法:按加入NK、T混合淋巴细胞(NKTm)和顺铂的时序不同分为7个时序组,每个时序组中设单顺铂组,单NK、T混合淋巴细胞(NKTm)组及联合组,MTr法分别测定各组对PLA-801D细胞的抑制率.结果:各时序组中联合组的抑制率高于单顺铂组和单NK、T混合淋巴细胞(NKTm)组(P<0.01),各时序组联合应用的Q值均大于1.15,且先用NK、T混合淋巴细胞(NKTm)4 h后再用顺铂组的Q值大(Q=2.297).结论:体外研究表明,NK、T混合淋巴细胞(NKTm)与顺铂联合应用具有协同效应,先用NK、T混合淋巴细胞(NK-Tm)后4 h再用顺铂为佳时序方案.

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颅外段颈动脉破裂的血管内介入治疗

目的:评价介入技术经血管内治疗颅外段颈动脉破裂的安全性和疗效.方法:对6例经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)确诊的颅外段颈动脉破裂患者进行血管内治疗,其中采用覆膜支架封闭颈动脉破裂口4例,弹簧圈闭塞颈动脉2例.结果:血管造影显示颈总动脉(CCA)破裂出血5例,颅外段颈内动脉(ICA)动静脉瘘(AVF)1例,治疗均获成功,颈动脉保留通畅4例,全部病例临床症状消失.无并发症及死亡病例.术后随访1～16月,均无临床症状复发(其中1例在4月后死于肿瘤晚期).结论:经导管栓塞-覆膜支架置入治疗颅外段颈动脉破裂损伤小、安全、有效.

作者：李生；李宝民；王君；曹向宇；王嘉陵；刘良发；孙成建；刘新峰；马玉栋刊期： 2008年第05期
原发性和继发性干燥综合征患者的临床及实验室特征分析

目的:观察原发性和继发性干燥综合征(SS)患者的不同特点,为临床诊断SS提供新的信息.方法:选取原发性SS(pSS)患者44例,继发性SS(sSS)患者37例,其中17例继发于系统性红斑狼疮(SS-SLE),20例继发于类风湿关节炎(SS-RA).比较pSS和sSS临床特征和实验室结果的不同特点.结果:1)pSS、SS-SLE和SS-RA发病年龄分别为(45.3±11.7)岁,(42.9±11.7)岁和(53.2±13.8)岁.2)pSS发热、唇腺活检、抗SSA和抗SSB阳性率明显高于SS-RA,猖獗齿阳性率明显高于SS-SLE(P均<0.05).SS-SLE组蛋白尿发生率较pSS多见(P=0.000),肾小管酸中毒有增多趋势(P=0.06).SS-RA组关节痛发生率较pSS多见.pSS腮腺肿痛较sSS明显多见(P=0.003),周围神经病变的发生率较sSS少见(P=0.044).3)pSS血红蛋白(HGB)降低的发生率比sSS明显少见(P=0.045),且SS-SLE白细胞(WBC)、血K+和补体C3降低比pSS明显增多,SS-RA类风湿因子(RF)和C反应蛋白(CRP)增高比pSS多见.4)pSS和sSS的ANA核型以颗粒型常见,此外pSS核仁型、核膜型,sSS均质型和胞浆型相对较多见.结论:pSS与sSS比较,起病比SS-RA早,临床特征典型,腮腺肿痛明显,出现蛋白尿、贫血、C3降低及周围神经病变较少,ANA核型以颗粒型、核仁型、核膜型多见.

作者：雷玲；赵铖；米存东；文静；陈战瑞；卢家俐刊期： 2008年第05期
地震早期卫生防疫措施及体会

1 震后防疫面临的困难汶川大地震后通信基站严重破坏,早期深入重灾区的医疗队无法及时了解当地受灾民众的伤亡及分布情况,无法与上级部门取得有效沟通.生活条件艰苦,医疗队成员居住在帐篷内或卡车上,白天帐篷里温度高达40℃.

作者：苗慧；宋晓莉；杨晓秋；马劲夫；黎檀实刊期： 2008年第05期
rhBD3-BPI对7株临床分离革兰阴性菌的抗菌活性

目的:探讨rhBD3-BPI是否对革兰阴性菌具有抗菌活性.方法:采用密度梯度稀释法检测rhBD3-BPI对铜绿假单胞菌标准株和不同来源的临床多药耐药革兰阴性菌株的抗菌活性,确定其小抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC).以基因工程重组的人β-防御素3(rhBD3)作为对照.结果:rhBD3-BPI对各待检菌的MIC在1～4 μg·mL-1之间,MBC在4～8 μg·mL-1之间.rhBD3对革兰阴性菌的MIC在4～8 μg·mL-1之间,MBC在8～16μg·mL-1之间.rhBD3-BPI和rhBD3对G-菌的小抑菌浓度和小杀菌浓度有统计学差异(分别为P=0.006 0、P=0.005 3),rhBD3-BPI对G-1菌的小抑菌浓度和小杀菌浓度低于rhBD3对G-1菌的小抑菌浓度和小杀菌浓度.结论:rhBD3-BPI和rhBD3均对革兰阴性细菌具有显著的抗菌活性,两者之间具有显著差异.

作者：庹晓晔；蒋伟；常东；蒲勤；李毅；郭希民；柴家科刊期： 2008年第05期
电穿孔转染K562细胞的效率研究

目的:探讨脂质体转染与电穿孔转染的效率,观察电转染对K562细胞凋亡的影响.方法:以GFP为报告基因,通过脂质体转染及电穿孔两种方式转染K562细胞,荧光显微镜下观察并计算转染效率,Annexin V和PI观察细胞凋亡率.结果:电转染较脂质体转染K562细胞的效率高,电穿孔转染效率10%左右,脂质体转染效率小于1%.电穿孔时K562细胞凋亡率为40%.结论:电转染较脂质体转染K562细胞的效率高,但细胞凋亡率也高.

作者：窦立萍；刘军华；王畅；康慧媛；刘景华；卢学春；靖彧；薄剑；王全顺刊期： 2008年第05期
衰老蛋白p66Shc在糖尿病发生中的作用

p66Shc是一种重要的衰老蛋白,可通过诱导多种类型细胞的凋亡和坏死促使机体老化,它的缺失则增强细胞对活性氧类物质的抗性并延长寿命.新研究发现p66Shc还与糖尿病并发症的发生存在密切联系,如心脏损伤、内皮细胞功能紊乱等,因此其可望成为糖尿病治疗的新靶点.

作者：郭晓强刊期： 2008年第05期
静脉麻醉和静吸复合麻醉用于脊柱手术患者的唤醒比较

目的:对脊柱手术中应用静脉麻醉和静吸复合麻醉进行快速唤醒比较,为临床提供有益的参考.方法:45例患者随机平均分为3组:1)PR组(异丙酚-瑞芬太尼):异丙酚靶控输注(血浆浓度2～4μg·mL-1)和瑞芬太尼0.2～0.4μ·kg-1·min-1;2)DR组(地氟醚-瑞芬太尼):地氟醚-空气3.0Vol%～4.0Vol%,合用瑞芬太尼0.2～0.4μg·kg-1·min-1;3)PFN组(异丙酚-芬太尼-氧化亚氮):异丙酚靶控输注(血浆浓度2～4 μg·mL-1),复合吸入氧化亚氮(N<,2>O:O2=1:1),根据需要间断注射芬太尼1～2μg·kg-1.结果:PFN组出现自主呼吸[(8.9±1.6)min]和活动双足[(12.3±5,6)min]所需时间明显长于PR组[分别为(6.7±2.1)min和(9.8±2.4)min和DR组[分别为(5.8±0.6)min和(6.4±0.9)min].结论:与PR组及PFN组相比,DR组的麻醉方案使患者在术中苏醒更快,可以立即进行神经学检查.

作者：龙健晶；张宏刊期： 2008年第05期
新型围产医疗模式:导乐陪伴分娩

目的:推广导乐陪伴分娩,降低剖宫产率,促进自然分娩.方法:对150例导乐陪伴分娩和150例非导乐陪伴分娩的剖宫产率、新生儿窒息率和产后出血率及产程时间进行比较.结果:导乐陪伴分娩组的剖宫产率(14.00%)显著低于非导乐陪伴分娩组(36.00%),导乐陪伴分娩组经阴道分娩的难产率(2.33%)显著低于后者(9.38%),导乐陪伴分娩组产后出血发生率(4.67%)显著低于非导乐陪伴分娩组(14.67%).两组新生儿窒息率无显著性差异.结论:导乐陪伴分娩作为一种新的产时服务模式,可显著降低剖宫产率,且不增加新生儿窒息率,可显著减少产后出血的发生,缩短产程,是一种值得推广的方法.

作者：徐丽梅；徐艳；张月梅刊期： 2008年第05期
强化对老年病房医务人员素质的培养

老年患者病种多,病情重,复杂多变,死亡率高,要求医务人员不仅要医术高,还要医德好.开展经常性教育,使医务人员正德立志、苦练本领,提高综合素质,才能全面提高老年病房的医疗质量,满足老年病房不断增长的临床需求.

作者：范利；郑延松；何昆仑刊期： 2008年第05期
静脉麻醉加眶下孔阻滞用于小儿唇裂整复术

1 临床资料1.1 分组 2006年1月-2007年10月我院收治1岁以内先天性唇裂患儿40例,其中男22例,女18例,年龄3～12月,体重4.5～12 kg,唇裂为Ⅰ～Ⅲ度,双侧唇裂4例,病情分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,各20例,A组以雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉.

作者：刘唐春；张守春刊期： 2008年第05期
网络环境下医院图书馆的知识服务

通过对知识管理的阐述,分析医院图书馆的知识管理,并探讨了笔者医院图书馆知识服务模式.

作者：许立华；杨胥英；姚易平；封国华；王健红刊期： 2008年第05期
应用手持裂隙灯检查和治疗31例抗震救灾军人眼外伤

目的:总结赴四川抗震救灾医疗队应用手持裂隙灯检查和治疗救灾部队眼外伤患者的体会.方法:2008年5月14-7月14都江堰抗震救灾医疗队接救灾部队眼外伤患者31例,应用手持裂隙灯检查并给予诊断,其中角膜铁质异物17例,角膜上皮损伤9例,前房出血5例.在手持裂隙灯下行角膜异物取出17例.结果:17例角膜异物患者均一次性取出铁质异物及周围的铁锈环;9例角膜上皮损伤患者2 d后痊愈;5例前房出血患者3 d后视力恢复正常.结论:地震环境下应用手持裂隙灯可以正确诊断眼外伤患者,并能及时处置.建议将手持裂隙灯列入部队医院野战医疗所的常规配置.

作者：关娟；盛豫刊期： 2008年第05期
雄激素受体功能表位表达载体的构建

目的:构建雄激素受体(AR)功能表位表达载体,为深入研究AR与LRP16体外相互作用机制奠定基础.方法:用真核表达质粒pCMV-AR为模板进行常规PCR扩增,产物纯化后将连入pGEM-T载体,挑取阳性克隆扩增培养后测序并进行酶切鉴定;回收酶切后AR目的片断终与BamH I/Xho I双酶切的pcDNA.1(+)载体相连接.结果:测序结果表明四个AR功能表位表达载体插入片段与GenBank中报道的序列完全一致.结论:在克隆AR基因的基础上,成功构建了一组雄激素受体AR功能表位表达载体,可以用于AR与LRP16在体外转录翻译方面的研究.

作者：尹肖云；孟元光；赵亚力；韩为东；杨洁；姜凡刊期： 2008年第05期
希罗达联合奥沙利铂治疗晚期胃癌

1 临床资料1.1 一般资料 31例患者均经组织学或细胞学明确诊断,病理类型为腺癌.其中男性18例,女性13例;年龄30～75(56)岁.肝转移12例,胰腺转移6例,左锁骨上淋巴结转移7例,腹腔淋巴结转移19例,腹膜后淋巴结转移10例.

作者：李进章；王丽娟；赵久达；李豪；李欣刊期： 2008年第05期
抗生素在经会阴前列腺穿刺活检术的应用

1 对象和方法1.1 分组本院2003-2005年经会阴前列腺穿刺活检300例入选本研究.入选标准:前列腺特异抗原PSA>4 ng/mL;肛查可及硬结;B超前列腺内有低回声结节;三者满足其一即入选.

作者：魏若晶；贾宁；杨文增；周洪月；赵春利；张彦桥；马涛刊期： 2008年第05期
高渗盐水浸泡在烧伤深二度创面中的应用

1 临床资料1.1 一般资料 2007年6-9月,我科门诊治疗的深二度烧伤患者100例,烧伤面积<1%,其中男性60例,女性40例,年龄17～65岁.100例患者均自愿接受本治疗方案且可定期来门诊换药.

作者：王腊梅刊期： 2008年第05期
微波辐射聚合义齿基托树脂的实验研究

目的:探讨聚甲基丙烯酸甲酯义齿基托树脂微波辐射聚合适宜条件.方法:用三种微波处理(MH)方法(MH1:162 W、12 min分次间歇辐射;MH2:162 W、12 min持续辐射;MH3:900 W、3 min持续辐射)和一种水浴恒温(CH)聚合[CH:(74±1)℃,12 h]制作标准试样120件,分为MH1、MH2、MH3和CH四组,分别检测试样的弯曲强度、弯曲模量、冲击强度和洛氏硬度.结果:不同聚合方法组间试样的力学性能不同(P<0.05).结论:微波辐射聚合基托树脂佳方法为低功率、短时间、间歇辐射.

作者：律银华；莫三心刊期： 2008年第05期
恶性黑色素瘤胃十二指肠转移1例

1 临床病例女性患者,66岁,因上腹部胀痛不适1月余于2006年10月下旬来我院就诊.查体:皮肤、球结膜稍显苍白,前胸、臀部及左足可见散在数个0.3 cm×0.3 cm大小稍凸起黑痣,边界清,表面光滑,浅表淋巴结未触及肿大,右眼球缺如,心肺无异常,腹平,无压痛、反跳痛,未扪及包块,双下肢无水肿.

作者：魏振军；黄启阳；孙国辉；孟江云；梁浩刊期： 2008年第05期
兔急性肺损伤中NE变化及血晶素的干预作用

目的:观察内毒素致兔急性肺损伤(ALI)时血清中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量变化及血晶素对其影响.方法:24只雄性新西兰白兔随机分为3组:生理盐水对照组(A组),内毒素损伤组(B组),血晶素预处理组(C组).内毒素(700μg/kg)一次性静脉注射复制急性肺损伤模型.各组分别于0 h、0.5 h、1 h、2 h、4 h观测动物生命体征,检测动脉血气、血清NE值,实验后4 h处死动物,检测肺组织的干/湿重比及行肺组织病理学观察.结果:静脉注射内毒素后,B组动物呼吸显著加快,血压下降,氧合指数下降,血清NE值在实验后1 h明显高于A、C组(P<0.01),肺组织干/湿重比值低于A组(P<0.01),病理可见肺水肿、出血等改变.C组呼吸稍快,血清NE值及肺组织干/湿重比与A组比较无明显差异(P>0.05).结论:NE在内毒素所致ALl时明显升高,血晶素下调NE含量,对ALI可能有一定保护作用.

作者：郭丽娜；汪建新；高强；翁翠莲；李新甫；孙军平刊期： 2008年第05期
一种防止留置静脉套管针阻塞的有效方法

1 资料和方法1.1 一般资料我院2007年1-10月住院期间意识清楚、生活不能自理、输液时间在7 d以上、应用静脉留置针患者120例(男66例,女54例),平均年龄63.5岁.

作者：游俊芳刊期： 2008年第05期