游俊芳
目的:探讨人外周血淋巴细胞诱导扩增的NK、T混合淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤特性.方法:MTT法测定培养后NK、T混合淋巴细胞对PLA-801D、A549、LS-174t及MDA-MB-231肿瘤细胞系的抑制率,对PLA-801D进行不同效靶比及不同作用时间抑制率的测定.结果:NK、T混合淋巴细胞对4种肿瘤细胞系均有明显抑制作用,且不同细胞系问抑制率具有显著差异(P<0.05).结论:NK、T混合淋巴细胞对多种肿瘤细胞系具有强大的抑制作用,对PLA-801D抑制率与效靶比成正比,作用4 h有大抑制率.
作者:李瑾昱;焦顺昌;林星石;张国庆;汪进良 刊期: 2008年第05期
1 临床资料1.1 一般资料 男性患者,31岁,无明显诱因突发头晕,继而出现全身肌肉强直,四肢痉挛性抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,口唇面部指端青紫,神志不清持续约5 min就诊,到达医院时已清醒,仍有头痛、头晕,四肢乏力,无两便失禁.既往无癫癎病史,无头部外伤史.
作者:刘海涛;陈群;朱玉存;杨耘;郝琴 刊期: 2008年第05期
目的:改进大鼠脑缺血再灌注模型的制备方法,并提出改良的行为学评价标准.方法:采用改进法制备模型并进行神经肌肉和前庭功能的评价,以观察改良方法和评价标准的可靠性.结果:模型大鼠出现神经功能障碍,脑组织缺血梗死.结论:该改良法制备的模型是研究局灶性脑缺血的理想实验动物模型.
作者:张荣媛;张宏伟;尚爱加 刊期: 2008年第05期
目的:调查了解北京市城区120急救网络救护车反应能力,分析其影响制约因素,并探讨解决方法.方法:采用问卷对2006年8月17日-9月17日所有执行日常急救任务的救护车进行调查.结果:北京市城区救护车道路平均行驶时间为11.55 min,平均抢救距离为5.82 km,不同地区、不同出车时间的救护车行驶速度和抢救距离有统计学差异.结论:北京市城区院前急救反应能力不够理想,反应时间过长,抢救距离过大,难以满足市民医疗急救需要,急需研究探讨解决措施.
作者:陈辉;张进军;马隽;赵永春 刊期: 2008年第05期
1 临床资料1.1 分组 2006年1月-2007年10月我院收治1岁以内先天性唇裂患儿40例,其中男22例,女18例,年龄3~12月,体重4.5~12 kg,唇裂为Ⅰ~Ⅲ度,双侧唇裂4例,病情分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,各20例,A组以雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉.
作者:刘唐春;张守春 刊期: 2008年第05期
1 临床资料 患者,男性,某国自行车队教练员,50岁,于2008年8月19日午餐后,11:47左右突发呼暂停、心脏骤停,在场人员立即给予胸外心脏按压;11:50我院急救人员到场,继续心肺复苏,见口腔内有血性液体,给予开放气道,阿托品0.25 mg、肾上腺素2 mg等急救药物;
作者:宋青;周飞虎;刘辉;岳慧 刊期: 2008年第05期
多发性大动脉炎(TA)是一种原因未明慢性炎性疾病,累及主动脉及其主要分支.笔者就多发性大动脉炎的流行病学、发病机制、临床特征、诊断治疗进展做一综述,为临床医生提供参考.
作者:周润华;杨敏 刊期: 2008年第05期
目的:对da Vinci机器人冠脉搭桥手术的麻醉要求和管理方法进行探讨.方法:2007年1-9月我院完成机器人冠脉搭桥手术16例,采用全麻双腔支气管插管,在右侧单肺通气和左侧CO2气胸下进行手术,术中常规行经食道超声(TEE)、血流动力学和血气监测.结果:15例患者由机器人辅助完成左乳内动脉游离后,经左侧肋间小切口,直视下完成血管吻合;1例全机器人手术由机器人完成左乳内动脉游离和血管吻合全过程.多数患者能够耐受单肺通气和CO2气胸,但1例全器人手术中,患者出现低氧和高碳酸血症并引发心动过速.术后拔管时间平均4.72 h,ICU停留时间1.2 d,术后平均住院日6.6 d.术后并发1例房颤和1例肺不张.结论:对于机器人冠脉搭桥手术,麻醉的关键是预防和处理单肺通气和CO2气胸引起的缺氧和血流动力学波动.
作者:王刚;周琪;高长青;陈婷婷 刊期: 2008年第05期
目的:推广导乐陪伴分娩,降低剖宫产率,促进自然分娩.方法:对150例导乐陪伴分娩和150例非导乐陪伴分娩的剖宫产率、新生儿窒息率和产后出血率及产程时间进行比较.结果:导乐陪伴分娩组的剖宫产率(14.00%)显著低于非导乐陪伴分娩组(36.00%),导乐陪伴分娩组经阴道分娩的难产率(2.33%)显著低于后者(9.38%),导乐陪伴分娩组产后出血发生率(4.67%)显著低于非导乐陪伴分娩组(14.67%).两组新生儿窒息率无显著性差异.结论:导乐陪伴分娩作为一种新的产时服务模式,可显著降低剖宫产率,且不增加新生儿窒息率,可显著减少产后出血的发生,缩短产程,是一种值得推广的方法.
作者:徐丽梅;徐艳;张月梅 刊期: 2008年第05期
目的:探讨长期口服低剂量硝酸镧对大鼠肾脏自由基防御机能的影响.方法:采用肾组织匀浆生化测定法,观察不同剂量混合稀土硝酸镧(20.0 mg/kg、10,0 mg/kg、2.0 mg/kg、0.2 mg/kg、0.1 mg/kg)灌胃6个月后,大鼠肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氧酶(CAT)、脂质过氧化物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量的变化.结果:20.0 mg/kg和10.0 ms/kg组大鼠Cu-ZnSOD和CAT含量均较对照组显著降低,而GSH-Px和LPO含量均较对照组显著升高;2.0 mg/kg、0.2 mg/kg、0.1 mg/kg组Cu-ZnSOD和CAT含量均较对照组显著升高,而LPO含量均较对照组显著降低,GSH-Px与对照组无显著差异.结论:较高剂量的硝酸镧可以使大鼠肾脏脂质过氧化反应增强,清除自由基的能力下降;较低剂量的硝酸镧能抑制自由基的产生,降低体内过氧化物的含量,提高抗氧化酶的活性.
作者:李冬梅;黄可欣 刊期: 2008年第05期
目的:探讨脂质体转染与电穿孔转染的效率,观察电转染对K562细胞凋亡的影响.方法:以GFP为报告基因,通过脂质体转染及电穿孔两种方式转染K562细胞,荧光显微镜下观察并计算转染效率,Annexin V和PI观察细胞凋亡率.结果:电转染较脂质体转染K562细胞的效率高,电穿孔转染效率10%左右,脂质体转染效率小于1%.电穿孔时K562细胞凋亡率为40%.结论:电转染较脂质体转染K562细胞的效率高,但细胞凋亡率也高.
作者:窦立萍;刘军华;王畅;康慧媛;刘景华;卢学春;靖彧;薄剑;王全顺 刊期: 2008年第05期
大肠埃希菌是肠道正常寄殖菌及临床常见病原菌,也是耐药基因的重要储存库.笔者综述了肠道寄殖大肠埃希菌的耐药性及相关感染,指出应用抗菌药物时,不仅要考虑其抗菌谱,更要考虑其对肠道微生态的影响及对耐药菌的选择,只有合理应用抗菌药物才能更好地抑制细菌耐药的增长.
作者:赵铁梅;刘又宁 刊期: 2008年第05期
目的:观察内毒素致兔急性肺损伤(ALI)时血清中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量变化及血晶素对其影响.方法:24只雄性新西兰白兔随机分为3组:生理盐水对照组(A组),内毒素损伤组(B组),血晶素预处理组(C组).内毒素(700μg/kg)一次性静脉注射复制急性肺损伤模型.各组分别于0 h、0.5 h、1 h、2 h、4 h观测动物生命体征,检测动脉血气、血清NE值,实验后4 h处死动物,检测肺组织的干/湿重比及行肺组织病理学观察.结果:静脉注射内毒素后,B组动物呼吸显著加快,血压下降,氧合指数下降,血清NE值在实验后1 h明显高于A、C组(P<0.01),肺组织干/湿重比值低于A组(P<0.01),病理可见肺水肿、出血等改变.C组呼吸稍快,血清NE值及肺组织干/湿重比与A组比较无明显差异(P>0.05).结论:NE在内毒素所致ALl时明显升高,血晶素下调NE含量,对ALI可能有一定保护作用.
作者:郭丽娜;汪建新;高强;翁翠莲;李新甫;孙军平 刊期: 2008年第05期
目的:比较种植尿道黏膜上皮细胞的网状生物可降解尿道支架与单纯螺旋形尿道支架重建战伤后尿道狭窄的组织相容性及形态学变化.方法:成年新西兰雄兔18只,取原代培养兔尿道上皮细胞,种植于网状生物可降解尿道支架上,进行形态学鉴定及染色,观察存活状态.将种植尿道黏膜细胞的支架与单纯尿道支架,植入战伤性尿道狭窄动物模型,观察两种尿道支架重建损伤后尿道的组织相容性及形态学改变.结果:培养的尿道黏膜上皮细胞在网丝孔隙中黏附、增殖状态良好.结论:种植尿道黏膜上皮细胞的网状生物可降解尿道内支架,具有良好的修复重建战创伤后尿道狭窄的功能.有望成为修复重建战伤性尿道狭窄的有效方法.
作者:符伟军;张秉鸿;高江平;洪宝发;张磊;杨勇;孟波;朱宁;崔福斋 刊期: 2008年第05期
笔者探讨医患纠纷增多的原因.分析医疗机构定位的方向性偏差、医务人员的自身缺陷、患者方主观意愿上的非理性以及媒体及社会舆论的倾向性、片面性导向.医患纠纷处理的要点在于事实求是、换位思考、积极沟通以及体制性的转变.
作者:赵强元;黄泽平;陈永鹏;华立 刊期: 2008年第05期
目的:探讨NK、T混合淋巴细胞(NKTm)与顺铂联合应用于肺巨细胞癌PLA-801D细胞的佳时序方案,为临床治疗提供实验依据.方法:按加入NK、T混合淋巴细胞(NKTm)和顺铂的时序不同分为7个时序组,每个时序组中设单顺铂组,单NK、T混合淋巴细胞(NKTm)组及联合组,MTr法分别测定各组对PLA-801D细胞的抑制率.结果:各时序组中联合组的抑制率高于单顺铂组和单NK、T混合淋巴细胞(NKTm)组(P<0.01),各时序组联合应用的Q值均大于1.15,且先用NK、T混合淋巴细胞(NKTm)4 h后再用顺铂组的Q值大(Q=2.297).结论:体外研究表明,NK、T混合淋巴细胞(NKTm)与顺铂联合应用具有协同效应,先用NK、T混合淋巴细胞(NK-Tm)后4 h再用顺铂为佳时序方案.
作者:李瑾昱;焦顺昌;林星石;张国庆;汪进良 刊期: 2008年第05期
目的:评价肱骨近端锁定钢板治疗Neer分类肱骨近端三、四部分骨折的疗效.方法:自2005年2月-2007年4月,我中心对24例(男10例,女14例)平均年龄为55.8岁的Neer分类肱骨近端三、四部分骨折患者采用肱骨近端锁定钢板内固定手术治疗.应用Neer疗效评分系统对术后肩关节的疼痛、功能、活动度和解剖恢复进行评定.结果:经术后平均14.5个月随访,优(90~100分)10例,良(80~89分)7例,(70~79 分)4例,差(<70分)1例,优良率77.27%.结论:肱骨近端锁定钢板是治疗Neer分类肱骨近端三、四部分骨折的一种理想方法.
作者:袁海涛;张强;黄宗贵;戴海 刊期: 2008年第05期
目的:研讨退变性腰椎滑脱症的发病原因及治疗.方法:对应用RF-Ⅱ装置加BAK椎问融合器手术治疗退变性腰椎滑脱症35例患者的手术方法及疗效进行分析.结果:短节段椎弓根螺钉系统复位效果满意,滑脱复位率100%,椎间融合率100%,无滑脱丢失.87.2%疗效优良.结论:应用RF-Ⅱ装置加BAK椎间融合器手术治疗退变性腰椎滑脱症,效果满意.
作者:赵培军 刊期: 2008年第05期
目的:构建雄激素受体(AR)功能表位表达载体,为深入研究AR与LRP16体外相互作用机制奠定基础.方法:用真核表达质粒pCMV-AR为模板进行常规PCR扩增,产物纯化后将连入pGEM-T载体,挑取阳性克隆扩增培养后测序并进行酶切鉴定;回收酶切后AR目的片断终与BamH I/Xho I双酶切的pcDNA.1(+)载体相连接.结果:测序结果表明四个AR功能表位表达载体插入片段与GenBank中报道的序列完全一致.结论:在克隆AR基因的基础上,成功构建了一组雄激素受体AR功能表位表达载体,可以用于AR与LRP16在体外转录翻译方面的研究.
作者:尹肖云;孟元光;赵亚力;韩为东;杨洁;姜凡 刊期: 2008年第05期
1 对象和方法1.1 分组 1)结肠癌组:自2004年至今我院收治的结肠癌患者200例,其中男性122例,女性78例,年龄18~80岁,不吸烟118人,吸烟82人.2)健康对照组:健康志愿者200例,其中男性124例,女性76例,年龄18~73岁,其中不吸烟118人,吸烟82人,两组年龄、性别、吸烟状况具可比性.
作者:王志刚;张文红;韩作林;刘国通;辛秀兰 刊期: 2008年第05期