魏伟;陈立明;姚敏;高杨
目的:探讨咬合垂直距离改变对无牙颌颞下颌关节功能紊乱综合征(TMD)患者两侧颞颌关节髁状突位置的影响.方法:对无牙颌TMD垂直距离减低的48例患者恢复垂直距离前后,测量关节间隙.结果:旧全口义齿正中咬合位时,左侧髁状突前间隙左侧小于右侧,后间隙左侧大于右侧(左前1.60mm,右前2.34mm.左后2.80mm,右后1.96mm),差异有显著性.新旧全口义齿正中咬合时相比较,左侧后,右侧前后间隙的改变为新全口义齿小于旧全口义齿(左后2.32mm,2.82mm;右前1.98mm,2.34mm),具有显著性差异,左侧前,右侧后间隙新义齿大于旧义齿(左前2.02mm,1.60mm,右后2.34mm,1.96mm),具有极显著性差异.结论:恢复无牙颌咬合垂直距离后可以使两侧髁状突位置对称,从而可以治疗无牙颌TMD.
作者:曹均凯;章捍东;刘洪臣 刊期: 2007年第04期
全身炎症反应综合征(SIRS),代偿性抗炎反应综合征(CARS),混合性拮抗反应综合征(MARS)均是引起脓毒症及多器官功能障碍综合征(MODS)的发病基础.了解促炎介质与抗炎介质在创、烧伤后免疫功能障碍及脓毒症发生发展中的作用有助于指导治疗,改善预后.笔者对此做一简要综述.
作者:于燕;杨红明 刊期: 2007年第04期
1 材料和方法1.1 试验动物 体重13~16 kg 杂种犬14只,雌雄不限.动物随机分为中暑结肠途径治疗组(肠疗组)和中暑常规治疗组(对照组).
作者:姚欣;冯子坛;刘卫;白启轩;吉丽;贾昭;吴颖 刊期: 2007年第04期
1 对象和方法1.1 对象 2000~2003年河北大学附属医院口腔科正畸门诊安氏Ⅰ类错牙合畸形病例40例,均为12~15岁恒牙列期,牙列拥挤者,性别男女均有.
作者:李翠平;李利平;杜宁;徐月清;王琳 刊期: 2007年第04期
面对目前的卫生改革困境,提出居高的次均医疗费用是目前的众多矛盾的汇集之处.降低次均医疗费用要着力于医疗费用上涨的微观基础.为此作者提出了医疗机构竞争性获得补偿的理论,切断医院补偿与经营收入的直接联系,不仅可以降低次均医疗费用,转化医疗机构运行机制,还能有助于其他卫生问题的解决.
作者:魏伟;陈立明;姚敏;高杨 刊期: 2007年第04期
目的:研究异丙酚麻醉中熵指数对于体动反应的预测并与双频谱指数比较.方法:ASA Ⅱ级择期腹部手术患者20例,按对切皮有无体动反应分为体动组(8例)和非体动组(12例).入室后常规监测,然后异丙酚、琥珀胆碱、芬太尼静脉注射快诱导气管插管,持续泵入异丙酚 20 mg·kg-1·h-1, 15 min 后开始手术,如果患者发生切皮体动,则按10%提高下一个患者异丙酚输注速度,如果不动则按10%降低下一个患者异丙酚输注速度.每例患者同时行两种脑电监测,于以下时点记录指数:基础值、切皮前60s、切皮前30s、切皮后45s、 120s.结果:熵指数值在两组之间有显著性差异(P<0.05),双频谱指数值在两组之间无显著性差异(P>0.05);熵指数可以预测切皮体动,其Pk值分别为0.8935和0.8872,BIS不能预测切皮体动,预测概率是0.5719,两种监测方法的预测概率之间有统计学差异(P<0.05);预测概率与熵指数的Logistic回归方程分别为ln Pk/(1-Pk)= 26.505-0.394x和ln Pk/(1-Pk)= 28.553-0.435x,熵指数的ED50是67,ED95是64.结论:熵指数能够预测异丙酚麻醉中的体动反应,能够反映麻醉的镇痛深度.
作者:毕素萍;张宏;贾宝森 刊期: 2007年第04期
1 临床资料1.1 一般资料 我科从2002年5月~2003年8月收治13例胸腰段脊柱骨折合并脊髓神经根损伤的患者,其中男8例,女5例;年龄21~42岁,平均30.3岁.受伤原因:坠落伤7例,车祸3例,砸伤3例.
作者:郭启发 刊期: 2007年第04期
目的:通过分析特发性黄斑区视网膜前膜(idiopathic epiretinal macular membrane, IERMM)的光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)图像特征,探讨其对手术效果评估的意义.方法:38例(38眼)黄斑前膜患者,行玻璃体切割联合黄斑前膜剥离手术,观察患者手术前后的视力、眼底彩色照相以及OCT检查的情况,并进行统计学分析.结果:术前黄斑部视网膜前膜的OCT图像表现为视网膜内表面厚薄不一的高反光带,或紧贴于黄斑表面,或与其部分相连.绝大多数黄斑中心凹厚度增加,患眼视力不同程度下降.术后视网膜表面异常反光条带均消失,即黄斑区视网膜前膜消失,黄斑中心凹曲线恢复或接近正常状态,术后视力不同程度提高.部分病例黄斑区色素上皮损害或黄斑部水肿.结论:通过OCT可以了解前膜牵拉黄斑区组织结构形态的改变关系,从而为黄斑前膜的临床鉴别诊断、手术指征评估及手术效果评价,提供比以往更加准确可靠的信息.
作者:杨炳建;黄厚斌;王志军;张卯年 刊期: 2007年第04期
通过综述熵指数监护仪的监测原理及其指数算法,使我们深刻理解其用于麻醉深度监测优越性的基础,并综述了目前关于熵指数的临床研究结果以及未来的发展走势;后分析了预测概率为什麽是比较不同脑电监护仪性能的佳统计量.
作者:毕素萍;张宏 刊期: 2007年第04期
1 资料和方法1.1 一般资料 2004年9月~2006年11月共对我院产前门诊和住院孕妇 5 948 人胎儿颜面部行产前超声检查.孕妇年龄20~44岁,孕周18~41周,所有病例均追踪至引产或自然分娩后证实.
作者:薛林燕 刊期: 2007年第04期
目的:研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂Depsipeptide联合阿糖胞苷(Ara-c)、多柔比星(DNR)对人白血病细胞株K562、HL-60的抑制效应,并定量分析其协同、相加或拮抗作用.方法:以不同浓度的Depsipeptide、 Ara-c、DNR单独或联合处理K562、HL-60细胞株 48 h,MTT法测定细胞生长抑制作用,中效原理法判断联合用药的相互作用.结果:①三种药物单用或两药联合作用于两种细胞株,均呈现剂量依赖性抑制效应.②Depsipeptide与Ara-c或DNR联合作用于K562、HL-60细胞株,在低抑制效应时呈现拮抗作用,高抑制效应时呈现协同作用.③改变两药的联合比率影响合用效应.结论:Depsipeptide作为一类新型的抗肿瘤药物,可有效抑制人白血病细胞株K562、HL-60增殖;其与传统化疗药物Ara-c、DNR联合可呈现协同作用;联合用药比率是影响抑制效应的重要因素.
作者:刘毅;杨平地;于晓妸 刊期: 2007年第04期
目的:研究下颌升支矢状劈开截骨术对关节形态及功能的影响.方法:34例下颌前突患者行下颌升支矢状劈开截骨术及小型钛板坚固内固定,术后行颌间弹性牵引并配合正畸治疗.结果:经1~4年随访,术后患者咬合关系恢复良好,颞下颌关节疼痛及弹响消失或缓解.结论:下颌升支矢状劈开截骨术能有效矫治下颌骨前突,手术时应确保髁状突在关节窝就位,防止关节紊乱症状.
作者:牛宇;胡敏;温伟生;吕源;邱方会 刊期: 2007年第04期
1 对象和方法 1.1 对象 我院2002~2005年住院的50例慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者,其中男性34例,女性16例;年龄54~84(68.5)岁.随机分为对照组(常规治疗组)24例,治疗组(无创通气和膈肌起搏器治疗组)26例.所有病例的诊断均符合中华医学会呼吸病学分会的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》.
作者:曹进;何青平 刊期: 2007年第04期
目的:体外观察射干、金银花等8种中药对新型隐球菌、镰刀、白色念珠菌、曲霉等临床分离的9种致病真菌的作用.方法:本实验应用试管法对射干、金银花、土槿皮、蛇床子、苦参、虎杖、黄连、黄岑等八种中药对9种临床分离的致病性真菌的抗真菌作用进行了研究.结果:射干的小抑菌浓度MIC: 25 mg/ml,金银花的MIC: 100 mg/ml, 土槿皮的MIC: 25 mg/ml, 蛇床子的MIC: 25 mg/ml,苦参的MIC: 25 mg/ml,虎杖的MIC: 25 mg/ml,黄连的MIC: 200 mg/ml,黄岑的MIC: 12.5 mg/ml,黄连对9种致病真菌无作用外,其余7种中药均对9种致病真菌均有疗效.结论:中草药抗真菌效果较好,为临床治疗提供了依据.
作者:于军;苏学今;王丽 刊期: 2007年第04期
1998年11月~2006年5月,我科共行髋关节置换术227例,由于加强了手术前后的护理,取得了满意疗效.
作者:杨霞 刊期: 2007年第04期
研究表明,前列腺素合成限速酶环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2),在肿瘤的发生发展中有重要作用,其可刺激上皮细胞增生,抑制肿瘤细胞凋亡,促进肿瘤血管生成,增强肿瘤细胞侵袭力,介导机体免疫抑制和突变,而其中血管生成与恶性肿瘤生长、侵袭和转移有密切关系,是目前国内外恶性肿瘤生物学及治疗学领域研究的热点和难点.笔者就近两年来对环氧合酶-2在恶性肿瘤血管生成中作用机制的新研究进展和其抑制剂的临床应用的国外研究状况作一介绍.
作者:卢长伟;董家鸿 刊期: 2007年第04期
为了提高教学质量,教会学生科学的学习方法,在医学基础课的教学中必须加强学法教学.加强学法教学主要从三个方面入手:①引导学生端正学习态度;②培养学生对医学知识的兴趣以及形成良好的学习意志品质和探索品质;③引导学生科学的学习.
作者:刘书哲;韩艳梅 刊期: 2007年第04期
1 临床资料 1.1 一般资料 1994~2006年我院口腔科收治儿童颌骨骨折41例,其中男29例,女12例.骨折原因分别为跌落伤24例,交通伤15例,其他原因2例.骨折部位:本组病例下颌骨骨折40例,上颌骨骨折1例.其中下颌前部骨折15例(36.6%),伴髁突骨折9例(22.0%),单纯髁突骨折6例(14.6%),上颌骨骨折1例(2.4%),其它下颌骨骨折10例(24.4%).
作者:杨金晖;佟静;刘志毅;欧阳小华 刊期: 2007年第04期
异基因造血干细胞移植中天然杀伤细胞(NK)表面杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)-配体不相合可以产生异源反应性NK细胞,单倍体相合及无关供者造血干细胞移植中KIR不相合有利于改善预后,HLA相合同胞供者造血干细胞移植中活化型及抑制型KIR相互作用,共同影响预后.
作者:窦立萍;达万明 刊期: 2007年第04期
目的:探讨LRP16对雌激素受体α(ERα)介导转录激活活性的反馈增强作用.方法:ERα模式启动子调控的荧光素酶报告子(3×ERE-Luc)或GC富含的ER反应性LRP16启动子S10(-101bp到-14 bp)调控的荧光素酶报告子(pGL-3-S10)与雌激素受体α(ERα)真核表达载体、LRP16真核表达载体(pcDNA3.1-16)共转染MCF-7细胞,测定3×ERE-Luc和pGL-3-S10的相对荧光素酶活性;3×ERE-Luc或pGL-3-S10与ERα真核表达载体、针对LRP16的小干扰RNA(LRP16-siRNA374、LRP16-siRNA668)或对照小干扰RNA(control-siRNA)共转染MCF-7细胞,测定3×ERE-Luc和pGL-3-S10的相对荧光素酶活性.结果:LRP16增强3×ERE-Luc和pGL-3-S10的相对荧光素活性,抑制LRP16表达显著削弱了3×ERE-Luc和pGL-3-S10的相对荧光素活性,并呈现剂量依赖性,该效应依赖于雌激素对ERα的激活.结论:ERα调控的靶基因LRP16反馈增强ERα介导的转录激活活性,是ERα的一个共激活因子.
作者:臧丽;母义明;韩为东;伍志强;巴建明;陆菊明;潘长玉 刊期: 2007年第04期