李红；王孟薇；杨少波；尤纬缔
1临床资料男性患者,34岁,农民,因煤气中毒右小腿烧伤后肿痛15 d收入院.患者因煤气中毒晕到后烧伤右小腿,伤后约10 min被他人发现救起,于当地医院给予吸氧及外用烧伤灵抗感染治疗,15 d后转入我院.查体:体温37℃,脉博:82/min,呼吸:18/min,血压:16/12 kPa,体重:70kg.烧伤创面主要位于右小腿胫前约25 cm×10 cm,创基呈黑色干性坏死,胫骨外露约15 cm×2 cm,呈灰白色,痂下有少许脓性分泌物,有恶臭味,坏死界限清楚,足背动脉博动好,末梢血运好,足趾活动灵活,活动时小腿疼痛加重.
作者：单志刚；贾晓明；付长志；张进军；苏立翔；李奇军；邹宏亮 刊期： 2001年第04期
1材料和方法1.1材料 51例肝外胆管癌来自解放军总医院,常规石蜡包埋.引物位于5＇端非编码区.外引物:上游引物,5＇GGCGACACTCCACCATAGATC3＇,下游引物,5＇GGTGCACGGTCTACGAGACCT3＇.内引物:上游引物,5＇CTGTGAGGAACTACTGTCTTC3＇,下游引物,5＇CCCTATCAGGCAGTACCACAA 3＇.
作者：陈明易；黄志强；陈乐真；高亚兵；彭瑞云；王德文 刊期： 2001年第04期
目的:对HCC患者的肝组织和外周血单核细胞(PBMC)进行突变p53基因、p53蛋白和HBX的检测并作比较,以助评估它们与HCC发生的关系.方法:从HCC患者肝组织和PBMC中提取DNA,用PCR/SSCP和PCR/RFLP法分析p53基因突变.HCC中HBx与p53蛋白表达用免疫组化法检测.结果:HCC标本35.8%(5/14)显示p53基因第7外显子突变发生在249密码子.同样的PBMC标本中亦测到p53基因第7外显子有突变.免疫组化分析HCC肝组织中p53蛋白检出率为28.6%,而HBx在大多数标本中均有表达.结论:在HCC,p53基因突变热点在第7外显子,p53基因突变率与p53蛋白检出率均约30%～40%,HBx较善遍地存在于所测的HCC标本中.这提示p53蛋白与HBx蛋白相互作用可能是HCC发病机制中的重要一步.
作者：邬光惠；黄耀煊；范公忍；张桂霞 刊期： 2001年第04期
目的:观察分裂酶原激活的蛋白激酶系统(MAPK)特异阻断剂PD098059对心肌细胞活力与增殖能力的影响,探讨细胞内信号传递通路的阻断是否能有效地干预细胞能量代谢,为寻找新的心衰的预防与治疗药物提供实验依据.方法:利用培养的乳鼠心肌细胞,根据活细胞线粒体在能量代谢过程中可作用于MTT产生蓝紫色结晶产物formazan这一原理,应用比色法测定血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对培养心肌细胞的活力的影响和PD098059的干预作用.结果:与对照组相比,AngⅡ在12 h之内使formazan产物的OD值逐渐上升,12 h达到高峰,此后开始下降,至24 h已低于正常水平,它们的OD值之间均有显著的统计学差异(P＜0.05或0.01),PD098059可以显著的拮抗AngⅡ对心肌细胞活力的影响.结论:该结果提示PD098059可以显著的拮抗AngⅡ对心肌细胞活力的影响.这对了解AngⅡ在心功能不全代偿和心衰发生中的作用及临床上应用细胞内信号系统阻断剂治疗和预防心衰具有重要参考价值.
作者：陈光辉；祝善俊；祝之明；叶梅；刘莉 刊期： 2001年第04期
1材料和方法1.1材料1.1.1癌变组在诊断胃癌之前,与癌发生部位相同的粘膜活检病理诊断为中度以上肠上皮化生(18例)或异型增生(34例)的标本,共52例,均为男性,年龄60～79岁(平均67.3岁),随访时间为1年～11年5个月(平均为3年8个月).
作者：伍银桥；王孟薇；尤纬缔；吴本俨；祝庆孚 刊期： 2001年第04期
目的:探讨一氧化氮(NO)和低密度气体一氦氧混合气(Heliox)对健康成人气道激发后的作用.方法:选择健康成年非吸烟男性12名作为受试者,吸入乙酰甲胆碱(Meh),激发气道.受试者坐位,带鼻罩,通过呼吸机自主呼吸.实验分三阶段进行,即气道激发后吸入空气;激发后吸入氦氧混合气和同时吸入一氧化氮及氦氧混合气.检测用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)和用力呼气中期流速(MMF).结果:气道激发后,三组的FEV1均显著下降,与基础值比较差异有显著意义(P＜0.05).在吸人氦氧混合气期间FEVi和MMF值高于吸入空气组,差异有显著意义.吸入Heliox的同时加入NO能使FEV1进一步提高,但不能进一步改善MMF.与空气组相比,吸人Heliox组及吸入Heliox时加入NO,FVC有增加趋势.结论:本研究结果提示,高浓度的NO虽然能对抗乙酰甲胆碱引起的气道收缩,但作用较弱.而氦氧混合气对大小气道均有作用,其改善通气功能的作用明显强于NO,临床应用前景广阔.
作者：马迎民；刘又宁；郝峰英；朴哲龙 刊期： 2001年第04期
目的:肺结节病患者肺功能测试的研究.方法:40例肺结节病患者不同时期肺功能测试结果和应用激素的回顾分析.结果:显示此类患者有限制性通气功能障碍并伴有弥散功能下降和小气道功能受限,PaO2明显下降,pH升高,PaCO2也有下降的趋势.激素治疗结果显示,患者的MMF有明显的提高.其它肺功能指标如VC,RV,RV/TLC,MVV,FEV1,DLCO等都有升高的趋势.结论:VC,RV,MMF,DLCO,DLCO/VA等对诊断结节病的病情发展有直接参考价值,而MMF在糖皮质激素治疗后有显著的变化,提高MMF对结节病的治疗和预后具有动态参考价值.
作者：郝峰英；解立新；朴哲龙；金桂清；刘又宁 刊期： 2001年第04期
目的:为评价扩散分离免疫技术,荧光免疫定量测定心肌肌钙蛋白I(troponin I,TnI)的临床价值.方法:我们测定了60例健康成年献血员和30例非心肌梗死血清肌酸磷酸激酶(CK)增高者清晨空腹血清TnI,观察了10例急性心肌梗死患者血清TnI及其它心肌损伤标志物的动态变化.结果:健康成年献血员TnI 95%可信上限0.8 μg/L;非心肌梗死CK增高者中6例CK-MB也增高,无1例TnI超过正常上限者;急性心肌梗死患者胸痛发作后3～6 h TnI开始增高,12～24 h达峰值,168 h后仍有8例患者TnI高于正常.结论:TnI是目前特异性的心肌损伤标志物;TnI测定对判断心肌损伤与否有重要意义.
作者：赵玉生；王士雯；傅蕾；李国君；李天德；刘景汉 刊期： 2001年第04期
新形势以及思想政治工作的现实状况,要求我们必须大力加强和改进思想政治工作.笔者结合研究生队思想政治工作具体实际进行了有益的探索,研究有针对性地做好思想政治工作的有效方法,使思想政治工作真正落到实处,取得实效.
作者：郝燕燕 刊期： 2001年第04期
1临床病例女性患者,25岁.因剑突下疼痛1 h就诊.当日晨2时许,患者觉剑突下钝痛,进行性加剧,无放射;恶心,呕吐所进食物.病前4 h,患者曾蹲位搓洗衣物1 h,未觉不适.既往无结核病史.月经规律,未避孕.体检:BP17.7/¨.5 kPa.巩膜无黄染.腹平、软,剑突下局限性压痛,无反跳痛,莫菲征阴性,肝脾肋下未及,未扪及包块,肝区无叩痛.实验室检查:血HGb 92 g/L,WBC 6.5×109/L,N 0.72,PLT 90×109/L.尿RBC(一),WBC(一),GLU(++),KET(+).血糖,肝功,胆红质,淀粉酶,电解质正常.
作者：武建军；计达；苏绍萍；沈洪 刊期： 2001年第04期
目的:通过对肢体肿胀硬度的测量,探求筋膜间室综合征的无创性诊断方法.方法:用706代血浆注入6条狗的胫前外侧筋膜间室内,使其压力上升而建立筋膜间室综合征模型,测定狗后腿的组织压和肢体硬度.结果:随着组织压的升高,肢体硬度逐渐增加.肢体硬度与组织压呈正相关,二者之间的回归方程为:Y=-2.452+0.344X.结论:通过测量肢体硬度可以推算出筋膜间室内组织压,其优点是无创伤,可长时间、连续监测.
作者：王志刚；张伯勋；刘郑生；王兵 刊期： 2001年第04期
目的:探讨制备人心肌肌凝蛋白重链(MHC)的方法,为制备其抗体提供抗原.方法:采用改良法制备人心肌MHC,通过SDS-PAGE及Western印迹分析其纯度及抗原特性.结果:①SDS-PAGE显示,纯化的人心肌MHC呈现只有-分子量较大的代表人心肌MHC带的典型图像;②Western印迹显示,200 ku处有一典型的感光带.结论:所用的改良法能有效地提取纯化人心肌MHC,可满足制备其抗体的需要.
作者：刘德新；李小鹰 刊期： 2001年第04期
目的:通过对骨髓单个核细胞在体外与不同细胞因子培养,了解不同细胞因子对骨髓淋巴细胞的激活能力和对骨髓干祖细胞的损伤情况.方法:将IL-1、IL-2、T-IFN、CD3单抗进行不同组合后,在体外与骨髓单个核细胞分成对照组、IL-2组、CD3-AK、CIK组进行培养.培养过程中观察细胞形态和数量的变化,并在培养后检测免疫活性细胞的细胞毒性和造血干细胞的保存情况.结果:培养过程中对照组细胞数量减少;IL-2组细胞数量变化不明显;CD3-AK组、CIK组细胞数量显著增多,并出现较多的集聚成簇的淋巴样细胞,培养后其细胞毒性明显强于对照组及IL-2组,但细胞数量增加和细胞毒性无明性差异.培养后各组造血干细胞保存情况约60%～87%.结论:IL-2、CD3单抗在体外与骨髓单个核细胞培养后,即能激活免疫细胞增殖,又能保留足够的造血干细胞.
作者：靳海杰；黄文荣；李续建；张伯龙；高春记；达万明 刊期： 2001年第04期
1临床病例男性患者,18岁,农民.主因咳嗽,咳痰5月余,肉眼血尿4月伴腰酸、乏力于1998年8月3日入院.既往史:无肝炎、结核史.查体:体温:37℃,左下颌可见约2.3cm×1.5 cm×0.6 cm淋巴结1枚,活动度好,无触痛.心肺无阳性体征,腹软,肝脾不大,双肾区叩痛阳性.入院查尿常规红细胞满视野,相差镜检尿红细胞呈多形.尿蛋白定量1.3 g/24 h,尿NAG酶67.0 U/g Cr.尿、痰及大便查抗酸杆菌三次阴性.血沉23 mm/1 h,乙肝标志物及抗HCV均阴性.结核试验弱阳性,ICT-TB卡阳性.腹平片、静脉肾盂造影未见异常.胸部x线片:左肺下野、心影旁类圆型高密度阴影.
作者：高桂凤；陈振玉；徐启河；陈香美 刊期： 2001年第04期
目的:从基因水平上探讨加速度反复暴露对前庭功能影响的分子机制.方法:通过地面模拟装置,豚鼠于2 G作用下,反复暴露8 d,在+10 Gy作用下测试前庭功能.利用抑制性消减杂交(SSH)技术,对反复暴露后前庭功能正常动物与未暴露动物小脑及脑干组织差异表达基因进行分析.结果:共获得19个有差异的cDNA片段,其中6个测序后,在GenBank序列库中进行同源性比较,有1个与人类prefoldin1 mRNA具高度同源性(99%),其余5个无同源序列.结论:加速度反复暴露对豚鼠小脑和脑干基因表达有影响,差异表达基因可能与机体对加速度反复暴露的适应性及抗晕动病能力有关.
作者：梁雪清；刘丽；于立身；纪桂英；王烨；曹颖；罗超权 刊期： 2001年第04期
目的:调查异氟烷改善缺血后心肌功能的作用是否与腺苷A1受体有关.方法:5组(n=8)离体大鼠心脏Langendorff法灌注.全心缺血20 min,再灌注120 min.记录分析应用异氟烷和(或)腺苷A1受体拮抗剂(DPCPX)后再灌注期舒张末期压(EDP)、左室发展压(DP)、室内压大上升速率(LV+dp/dtmax)和室内压大下降速率(LV-dp/dtmin)的变化.结果:异氟烷明显降低再灌注期EDP增强DP、LV+dp/dtmax和LV-dp/dtmin的恢复(P＜0.05).缺血前或缺血后给予DPCPX不能减弱异氟烷的保护作用(P＞0.05).结论:异氟烷增强离体大鼠心脏缺血后的功能恢复,腺苷A1受体不参与异氟烷引起的心肌保护过程.
作者：姚立农；张宏 刊期： 2001年第04期
目的:建立持续性高加速度(+Gz)重复作用下颞下颌关节变化的动物模型.方法:将雄性Wistar大鼠随机分成3组,对照组、+1 Gz组和+10 Gz组,每组12只.应用六九型动物离心机,离心加速度曲线为梯形,+10 Gz峰值持续时间为30 s,G值增长率约为0.5 G/s,间隔+1 Gz 60 s,连续每天5次,每周4 d,共3周.结果:在实验中大鼠能逐渐适应固定和持续性高加速度(+Gz)重复作用,同时,成功地复制出颞下颌关节疾病的病理表现.结论:本动物模型重复性好,是研究正加速度对颞下颌关节影响比较理想的动物模型.
作者：尹音；田慧颖；胡敏；马良；姚军；孙振宇；侯军；李传兵 刊期： 2001年第04期
目的:探讨前部增生性玻璃体视网膜病变(anterior proliferative vitreoretinopathy,aPVR)病理状态下房水经葡萄膜巩膜流出量的变化,从房水动力学的角度揭示aPVR引起慢性低眼压的发病机制.方法:利用培养的同种兔皮肤成纤维细胞制作aPVR引起慢性低眼压的动物模型.于术后14 d、28 d和56 d分别测定房水经葡萄膜巩膜流出量(uveoscleraloutfloW,Fu).结果:术后2周,实验组和对照组房水经葡萄膜巩膜流出量无明显差别,但均明显高于正常组;术后4周、8周实验组房水经葡萄膜巩膜流出量明显高于对照组.结论:在aPVR病理状态下,低眼压的形成与房水经葡萄膜巩膜流出量增加有关.
作者：刘百臣；张卯年；刘铁城；彭秀军；赵玉兰；廖杰 刊期： 2001年第04期
目的:探讨和比较免疫球蛋白超家族分子CD147在子宫内膜异位症患者异位子宫内膜、在位子宫内膜及健康人子宫内膜中表达及定位.方法:采用免疫组化方法对30例异位子宫内膜及其18例同期在位子宫内膜和15例健康人子宫内膜组织中的CD147的表达进行观察.结果:异位子宫内膜标本中CD147表达增强,以膜分布为主;而无论有无子宫内膜异位症,在位子宫内膜中CD147表达无差异.结论:CD147分子表达在异位子宫内膜和正常子宫内膜存在明显差异.CD147可能与子宫内膜异位症的发生密切相关.
作者：王丽；李亚里；田方；孟元光；肖凤君；许道江 刊期： 2001年第04期
目的:构建人胃癌混合组织cDNA文库,筛选克隆胃癌相关基因.方法:以纯化的poly(A)+-RNA为模板,含NotⅠ切点的Oligo-(dT)15为引物,利用改良的cDNA快速合成方法,反转录合成cDNA第一、二链,连接连接子,经层析柱纯化去除小片段和多余连接子后,重组于噬菌体载体,行体外包装后以大肠杆菌Y1090行滴度测试及扩增后,建成cDNA文库.结果:构建的cDNA文库,含3.2×106重组子,重组率为96%.扩增后文库的滴度达1.2×1012 pfu/L.结论:成功地构建了人胃癌混合组织cDNA文库,为进一步筛选克隆胃癌的相关癌基因或抑癌基因奠定了基础.
作者：李红；王孟薇；杨少波；尤纬缔 刊期： 2001年第04期
解放军医学院学报杂志
主管:解放军总医院-解放军医学院
主办：解放军总医院-解放军医学院
