Alfred O.Mueck；Ruan Xiangyan
目的 探讨不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者体内植物凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1,LOX-1)的水平及氧化应激对其影响.方法 根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)将2011年1月至2011年7月来自宣武医院呼吸科门诊就医患者94例分为3组,分别是轻中度组29例,重度组35例,对照组30例,各组均于多导睡眠图监测后检测血清LOX-1、氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度.结果 重度OSAHS组血清LOX-1、ox-LDL 、MDA浓度高,轻中度组、对照组依次减低,差异有统计学意义(P<0.01).OSAHS患者血清LOX-1浓度与血清ox-LDL和MDA浓度呈正相关(r值分别为0.693、0.460,P<0.01).ox-LDL和夜间低血氧饱和度(minimal satuation of blood oxygen,SaO2min)浓度是影响OSAHS患者血清LOX-1的独立危险因素(r值分别为0.705,0.734,P<0.01).结论 OSAHS所造成的夜间间歇缺氧可通过氧化应激途径调节LOX-1水平,进一步促成OSAHS患者动脉粥样硬化病变的形成和发展.
作者：李艳；聂秀红；张威；樊晓军；任魁；高赏 刊期： 2013年第04期
目的 观察更年期女性激素治疗规范化管理的有效性、安全性,为临床规范化激素治疗提供理论依据.方法 前瞻性研究分析2005年至2013年在首都医科大学附属北京妇产医院门诊就诊的更年期妇女,按患者意愿分为激素治疗组及对照组,随访时间5年,后符合条件的激素治疗组20例,对照组16例.激素治疗组给予健康指导加个体化激素治疗,对照组给予健康指导.分析2组患者Kupperman评分、体质量指数(body mass index,BMI)、每公斤体质量静息能量消耗(resting energy expenditure,REE/kg)、全身脂肪含量(body fat percent,BF%)、血脂、肝功能、肾功能、乳腺腺体等随观察时间的变化,评估激素治疗的有效性及安全性.结果 ①激素治疗组Kupperman评分呈降低趋势(P>0.05).②激素治疗组及对照组BMI治疗期间差异无统计学意义(P>0.05);对照组BF%在观察第2年明显升高(P<0.05),而激素治疗组BF%在治疗第4年比第3年减少(P<0.05);对照组REE/kg在第2年明显降低(P<0.05),而激素治疗组REE/kg呈升高趋势(P>0.05).③对照组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)呈升高趋势,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)第5年与第4年相比明显升高(P<0.05),而激素治疗组TC、TG及LDL呈降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗期间差异无统计学意义.④激素治疗组肝肾功能在治疗期间变化差异无统计学意义.激素治疗起始与治疗第5年相比,乳腺腺体变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 激素补充治疗可有效缓解更年期症状;可在一定程度上缓解绝经女性血脂的异常改变,同时可通过增加静息能量消耗,缓解更年期妇女全身脂肪含量逐年增加的趋势,进而缓解绝经后腹型肥胖的进展,在一定程度上可降低心血管疾病风险;规范化、个体化激素治疗乳腺癌风险小.
作者：张俊丽；阮祥燕；刘玉兰；甄洁；殷冬梅；王娟；柳顺玉 刊期： 2013年第04期
目的 研究远志皂苷元对体外培养的人神经干细胞增生和分化的影响及其可能的机制.方法 对体外培养的人神经干细胞系进行细胞鉴定;在培养液中分别加入50 μmol/L和5 μmol/L的远志皂苷元,同时设置空白对照组,用CCK8试剂在酶标仪上进行细胞吸光度测试用以检测细胞活力;利用实时荧光定量RT-PCR方法 分别检测50 μmol/L和5 μmol/L的远志皂苷元对神经干细胞负性分化调节基因Hes1和正性分化调节基因Mash1的mRNA表达影响;免疫荧光染色标记法标记分化后的神经元细胞和星形胶质细胞的比例.结果 与空白对照组比较,50 μmol/L远志皂苷元可显著性增加神经干细胞数目(P<0.05),上调Hes1基因表达(P<0.05);5 μmol/L远志皂苷元也可增加神经干细胞数目,同时上调了Hes1和Mash1基因表达(P<0.05);5 μmol/L远志皂苷元可以促进神经干细胞分化,提高神经元分化的比例(P<0.05).结论 远志皂苷元可以促进体外培养的神经干细胞增生和分化,这种促增生和分化的作用可能是通过上调Hes1和Mash1基因表达实现的.
作者：师昉；梁志刚；郭紫瑄；汪璇；王晓民 刊期： 2013年第04期
目的 探究朱红膏对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激的人单核细胞系(human acute monocytic leukemia cell line,THP-1)分泌人白细胞介素-1β(interleukin-1 beta,IL-1β)、人可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、人白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和人单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的影响,探讨其促进皮肤创伤愈合的机制.方法 用细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)检测朱红膏对THP-1细胞活力的影响,用酶联免疫吸附法检测朱红膏对LPS刺激的THP-1表达IL-1β、sICAM-1、IL-8和MCP-1的影响.结果 朱红膏和LPS共同作用THP-1细胞24 h后,朱红膏在汞含量4.2~8.4 mg/kg时可抑制THP-1细胞表达 MCP-1(P<0.01,P<0.05);在汞含量2.1 mg/kg时可抑制THP-1细胞分泌IL-1β(P<0.05);在汞含量2.1~8.4 mg/kg时可抑制IL-8的分泌(P<0.01,P<0.05),而对分泌sICAM-1的影响差异无统计学意义.结论 朱红膏通过降低LPS诱导的THP-1表达IL-1β、IL-8和MCP-1,从而抑制过度的炎性反应来促进慢性创面愈合.
作者：何秀娟；林燕；吕喆；安云庆；丁跃中；李萍 刊期： 2013年第04期
目的 本研究总结了2011年以来首都医科大学附属北京友谊医院儿科住院风寒袭肺型病毒性毛细支气管炎的中西结合治疗效果.旨在寻找更合理治疗小儿病毒性毛细支气管炎的中西医结合的方法.方法 风寒袭肺性病毒性肺炎、毛细支气管炎患者采用数字表法随机分为试验组28例和对照组22例,均给予基础治疗即沐舒坦静脉点滴、布地奈德、复方异丙托溴铵空气压缩泵雾化吸入,试验组口服温肺化瘀定喘汤(生麻黄、杏仁、细辛、桃仁、红花、桂枝、五味子等);对照组利巴韦林静脉注射、盐酸丙卡特罗口服.结果 气促消退时间、咳嗽减轻时间、住院天数明显减少,腹泻持续时间试验组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组的发热消退、气促减轻、咳嗽消退时间和湿啰音、啸鸣音、痰鸣音减少和消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).共检出呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染33例,流感病毒4例,腺病毒4例,副流感病毒5例,RSV感染占病毒毛细支气管炎的大多数.结论 李贵教授的温肺化瘀定喘方与西药组随机对照治疗风寒袭肺型小儿病毒性毛细支气管炎患儿,未发现试验组明显的不良反应,该方有一定的平喘、镇咳、化痰、降温等作用,尤其在缓解阵咳、喘憋等方面优于对照组.本研究中多为呼吸道合胞病毒(RSV)感染(33/50),少数为其他病毒感染,RSV感染仍有较高的发病率.
作者：刘晓红；林海 刊期： 2013年第04期
在首都医科大学护理学院,忙碌着这样一位教授:她爱生如子、言传身教、无私奉献;她严谨笃学、谦和优雅、追求极致,她就是吴瑛教授.在美国临床护理领域从业多年的她心系祖国护理事业,毅然放弃国外高薪工作,回国潜心从事护理教育和护理研究工作.她的思维之活跃、理念之超前、视角之独特,特别是她对中国护理发展的引领与规划,对护理学科发展的思索与推动,对护理师生的培养与期待,处处彰显着护理人的独特魅力与优雅风采.
作者：杨芳宇 刊期： 2013年第04期
目的 探讨激素治疗及生活方式干预对防治绝经妇女代谢综合征的有效性.方法 自然绝经妇女121名,分为激素治疗组和生活方式干预组.激素治疗组:给予戊酸雌二醇配伍地屈孕酮周期序贯治疗6个周期,同时给予生活方式干预,个体化饮食营养指导以及精神心理辅导;对生活方式干预组:只进行个体化饮食营养指导以及精神心理辅导.分别于干预前后对两组研究对象各进行一次改良Kupperman评分、一般指标、血清学指标,以及全身脂肪含量(body fat,BF)的测定.分别对激素治疗组、生活方式干预组干预前后各项指标测量值进行配对样本检验,对激素治疗组和生活方式干预组干预后各项指标的变化进行独立样本检验.结果 121人全部完成了该项研究,激素治疗组64人,生活方式干预组57人.干预6个月,激素治疗组研究对象的改良Kupperman评分,体质量指数(body mass index,BMI),腰围(waist circumference,WC),全身脂肪含量,血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH),三酰甘油(triglyceride,TG),低密度脂蛋白胆固醇(light density lipoprotein cholesterol,LDL-C)浓度下降程度以及血清雌二醇(estradiol,E2),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)浓度升高程度均明显大于生活方式干预组,差异具有统计学意义(P<0.05).激素治疗组研究对象的血清总胆固醇(total cholesterol,TC),空腹血清血糖(fasting plasma glucose,FPG)浓度下降程度也稍大于生活方式干预组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 干预6个周期,激素治疗和个体化生活方式干预方案均能明显降低绝经妇女代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病率,有效防治绝经妇女代谢综合征的发生发展.但激素治疗方案在改善绝经妇女绝经相关症状,减少绝经妇女体质量以及全身脂肪含量增加,防治绝经妇女代谢综合征血清学组分异常发生发展方面的效果均显著优于单纯生活方式干预组.
作者：阮祥燕；闫丹；张俊丽；卢永军；柳顺玉；王娟；殷冬梅；刘玉兰；甄洁 刊期： 2013年第04期
雌激素是女性重要的性激素,通过与靶细胞核内的特异性受体结合发挥作用,在女性一生的各个时期都发挥着重要作用.在青春期促进女性第二性征及生殖系统的发育,在育龄期维持月经周期及女性体征、促进胚胎着床、导致妊娠期母体的变化.除对生殖系统的作用外,雌激素对骨骼系统、中枢神经系统以及心血管系统也有重要作用,绝经后女性体内因缺乏雌激素,导致泌尿生殖系统发生萎缩、骨质疏松,心血管疾病及老年性痴呆疾病的发生风险增加.
作者：石玉华；陈子江 刊期： 2013年第04期
目的 探讨运动康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者氧化应激的影响.方法 选择经肺功能测定属于GOLD Ⅱ～Ⅲ级的确诊患者15例,接受48周强化及非强化运动训练.在试验前、第一次强化训练后及完成48周运动训练后测定患者相关氧化应激反应指标.对所得结果 用SPSS 17.0统计学软件进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 ① 15例COPD患者全部完成48周运动康复训练;② COPD患者经过48周系统运动训练后与运动前比较,血浆丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度降低,超氧化物歧化酶 (superoxide dismutase,SOD)升高,差异有统计学意义(P<0.05﹚;COPD患者首次强化运动后与运动前比较,血清MDA及SOD差异无统计学意义(P>0.05).结论 ①系统运动训练有助于改善COPD患者的氧化-抗氧化失衡水平;②单次强化运动训练对稳定期中重度COPD患者全身氧化应激水平无显著影响.
作者：周文波；聂秀红 刊期： 2013年第04期
肾集合管癌(collecting duct carcinoma,CDC)是来源于Bellini集合管的一种罕见的高度恶性上皮性肿瘤,占肾恶性肿瘤的比例不足1%[1],该肿瘤侵袭性强,早期即发生转移.本文报道2例肾集合管癌,并结合相关文献对其病理学特点及诊断、鉴别诊断进行探讨和分析.
作者：常静；王文营；时淑舫 刊期： 2013年第04期
目的 分析水负荷试验(water load test,WLT)结果 与功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者性别、年龄、体质量、亚型和心理评分的相关性.方法 纳入330例FD患者,记录人口学特征,以WLT测定受试者的阈值饮水量(threshold volume,TV) 和饱足饮水量(satiety volume,SV),以汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评价心理状况.结果 男性的TV、SV均显著高于女性(P<0.05);WLT结果 与HAMA评分呈负相关,与亚型、年龄、体质量、HAMD评分无明显相关性(P>0.05).结论 WLT评价FD患者胃感觉功能的结果 受性别影响,可能和心理因素有关,与亚型、年龄、体质量无关.WLT是一项比较稳定和可靠的评价FD的检查方法.
作者：李哲；陶琳；肖旸 刊期： 2013年第04期
目的 检测原发性高血压患者血清和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)浓度,探讨其临床意义.方法 117例原发性高血压患者和110例健康体检者作为研究对象,酶联免疫吸附方法 检测血NGAL和尿NGAL浓度,同时测血肌酐及尿β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-mG),两组间进行比较.结果 高血压组患者血NGAL浓度(1.88±1.49)μg/L、尿NGAL浓度(1.19±0.64)μg/L,对照组血NGAL浓度(0.78±1.01)μg/L、尿NGAL浓度(0.58±0.32)μg/L.高血压患者血NGAL、尿NGAL浓度均高于对照组(P<0.05).两组间血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05).高血压患者尿β2-mG较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 原发性高血压患者血清及尿NGAL浓度升高,这对于早期发现、早期防治高血压性肾损害有重要的临床意义.
作者：侯菲；缪洁萍；蔡红梅；牛栋；李振文；马洁丹；刘菁 刊期： 2013年第04期
目的 探讨常见乳酸杆菌与细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)相关致病菌之间的关系.方法 应用16S rRNA PCR检测细菌性阴道病组和非BV组妇女阴道分泌物中3种乳酸菌:卷曲乳酸杆菌、詹氏乳酸杆菌、惰性乳酸杆菌,5种BV相关致病菌:阴道加德纳菌、阴道阿托波菌、普雷沃菌属、纤毛菌属和巨球菌属.结果 乳酸杆菌在非BV组的检出率明显高于BV组,BV相关致病菌则相反.詹氏乳酸杆菌与阴道加德纳菌、阴道阿托波菌、纤毛菌属呈负相关; 惰性乳酸杆菌与阴道加德纳菌呈负相关; 卷曲乳酸杆菌仅与普雷沃菌属呈负相关.3种乳酸杆菌间存在正相关关系.5种BV相关致病菌之间存在正相关关系.乳酸杆菌与BV相关致病菌间存在负相关关系.结论 乳酸杆菌之间存在共存关系,BV相关致病菌之间也存在共存关系.
作者：陈佳宁；吕志；苏建荣；康熙雄 刊期： 2013年第04期
目的 探讨雷帕霉素对野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压及肺血管重构的干预作用.方法 雄性SD大鼠采用抽签法随机分为3组:对照组、野百合碱组和雷帕霉素干预组.采用经颈外静脉右心导管插管术检测右心室收缩压;计算右心室肥厚指数;采用HE染色,观察肺细小动脉结构改变情况.结果 与对照组相比,野百合碱组大鼠体质量明显减轻,右心室收缩压显著升高,右心室肥厚指数明显增加,肺动脉重构显著.与野百合碱组相比,雷帕霉素干预组大鼠虽然体质量显著减轻,但右心室收缩压明显改善;右心室肥厚指数显著降低;肺动脉重构程度明显减轻.结论 雷帕霉素有效干预了野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压及肺血管重构的形成.提示雷帕霉素有可能作为临床上预防和治疗肺动脉高压的新药.
作者：刘杰；杜雨轩；王望；国桓；王军；王辰 刊期： 2013年第04期
目的 了解首都医科大学国家重点学科在国内乃至国际上的发展现状及未来的发展趋势.方法 将首都医科大学2007至2012年间每年国家重点学科的SCI-E(science citation index expanded)收录期刊的发文量及H指数与其他高校相应国家重点学科分别进行比较分析.结果 在首都医科大学的8个重点学科中,神经科学、耳鼻喉科学、影像医学与核医学以及眼科学这4个学科的学术水平较高,在国内影响力较大;其余4个学科,无论是发文数量还是质量,都有待进一步提升.结论 包括首都医科大学在内的各个高校在不同的国家重点学科领域各有所长,但要达到国际水平任重而道远.
作者：张倩颖；马路 刊期： 2013年第04期
作者：Adolf E.Schindler 刊期： 2013年第04期
作者：Alfred O.Mueck；Ruan Xiangyan 刊期： 2013年第04期
目的 探讨口服戊酸雌二醇对自然更年期雌性SD大鼠超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的影响.方法 将70只15月龄雌性SD大鼠采用数字表法随机分为实验组和对照组,实验组进行戊酸雌二醇灌胃给药,对照组给予等量0.9%氯化钠注射液,14周腹主动脉采血,测定血清超敏C反应蛋白与白介素-6水平.结果 实验组血清hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05),实验组血清IL-6水平较对照组有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服戊酸雌二醇可以降低血清hs-CRP的水平,对心血管疾病起到一个积极的保护作用.
作者：杨树琳；阮祥燕；蒋辉；王迎 刊期： 2013年第04期
<新英格兰医学杂志>()是一种同行评审性质的全科医学期刊(medical journal ),也是目前全世界受欢迎的综合性医学期刊之一.<新英格兰医学杂志>出版对生物医学科学与临床实践具有指导意义的医学研究新成果、综述文章和社论等.
作者：慕萌 刊期： 2013年第04期
目的 探讨小鼠肝纤维化时外周血和肝组织浸润的不同免疫细胞的变化及其意义.方法 将C57BL/6小鼠采用数字表法随机分成肝纤维化组和对照组,每组5只,肝纤维化组腹腔注射四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4),建立肝纤维化模型,对照组注射等量0.9%氯化钠注射液.采用生化法测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)水平;HE染色、Masson染色观察肝组织病理变化;流式细胞术分析外周血和肝组织中浸润的调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)、NK1.1+、CD4+及CD8+细胞的比例变化,比较组间差异.结果 流式分析显示纤维化小鼠肝组织中Tregs比例CD25+Foxp3+/CD4+为(10.63±1.50)%,明显高于对照组(1.80±0.66)%,差异有统计学意义(P<0.01),外周血的Tregs上升不明显,纤维化组与对照组分别为(7.40±0.85)%、(5.27±1.30)%;纤维化小鼠肝组织浸润的NK1.1+细胞和血液中的NK1.1+细胞占淋巴细胞的比例分别低于对照组[(9.53±2.25)% vs (19.80±5.97)%,P<0.05;(0.38±0.13)% vs (1.06±0.63)%,P<0.05];纤维化小鼠肝组织和血中的CD4+细胞及CD4+/CD8+比值也有所下降,但差异无统计学意义.结论 小鼠肝纤维化时,肝组织中浸润的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞升高,NK1.1+细胞下降,CD4+细胞下降.
作者：刘新；娄金丽；白丽；张晓慧；丁美；段钟平 刊期： 2013年第04期
首都医科大学学报杂志
主管:北京市教育委员会
主办：首都医科大学
