先天性静脉畸形肢体肥大综合征(Klippel-Trénaunay syndrome,KTS),又称静脉曲张性骨肥大血管痣(noerus variguex ostehypertraphigue),是一种罕见的复杂的先天性血管发育异常疾病.
作者：李红星；张云良 刊期： 2008年第05期
灾难后心理创伤是临床心理学领域和精神医学领域的研究热点,灾难后急性应激障碍(ASD)和创伤后应激障碍(PTSD)之间的关系日益受到关注.本文对ASD预测PTSD的文献进行了分析,回顾了ASD诊断预测PTSD存在的一些问题,并综述了ASD各种症状(分离、再体验、回避、唤起水平增高症状)对PTSD的预测作用,以及认知模式和叙事特点等因素对PTSD的预测作用.总之,作者认为,以ASD诊断和ASD各种症状预测PTSD存在局限性.
作者：王倩；郑晓星；杨蕴萍 刊期： 2008年第05期
亲附理论重视婴儿和养育者之间的亲附关系及婴儿从养育者的反应中发展出有关自体和他人的内部工作模式,这种内部模式是个体以后的人际关系模板,对个体的情感与行为反应具有决定性的影响.L的案例示范了亲附理论的基本概念及该理论对心理治疗案例的理解和指导作用,说明和例证了亲附关系问题与临床症状的关系,展示了精神动力性心理治疗中的心理化、反射功能、镜映等功能.
作者：张淑芳；李小龙；杨蕴萍 刊期： 2008年第05期
放松疗法是伤残人心理康复中常用的方法,其对于缓解震后伤残者的恐惧和焦虑等情绪、改善睡眠质量、减轻患者伤残肢体的疼痛、树立患者心理康复的信心发挥着不可替代的作用.笔者通过对5·12四川地震伤残人的心理康复实践得出,在对震后伤残人员进行放松疗法时,要结合他们的具体情况选择放松治疗的方法和程序,引导患者进入放松状态后,可针对他们的心理问题进行暗示性治疗.文中详细介绍了一种适合伤残患者放松训练的方法,以及对他们进行暗示性治疗的建议.
作者：刘松怀；梁志锋；祁长凤；王娜 刊期： 2008年第05期
目的 探讨人格障碍对焦虑障碍临床特点及对预后等的影响.方法 对127例符合DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍定式临床检查(the structured clinical interview for diagnostic and statistical manual of mental disorders.4th ed,SCID-Ⅰ)焦虑障碍的患者,予以DSM-Ⅳ轴Ⅱ障碍定式临床检查(the structured interview diagnostic and statistical manual of mental disorders.4th ed,SCID-Ⅱ),评估其人格障碍,同时评估焦虑和抑郁水平,6个月后对其临床特点及治疗细节等进行再次评估.结果 共病人格障碍的焦虑障碍患者较单纯焦虑障碍有更加严重的焦虑、抑郁状况,社会功能更差,治疗依从性差,预后差,对治疗满意度低,得到的社会支持少,更多的使用2种及2种以上抗焦虑抑郁药或合并使用其他抗精神病药,更倾向于选择多家医疗机构及多名医生就诊.结论 焦虑障碍与人格障碍的共病率高,人格障碍对焦虑障碍影响明显,在接诊焦虑障碍患者时,应对其人格障碍给予充分的评估和处理.
作者：黄建军；杨蕴萍 刊期： 2008年第05期
长期的锰暴露,可以引起锥体外系的神经损伤,出现类帕金森病的临床症状.虽然锰的神经毒性作用机制至今还不清楚,但是已有的研究表明其很可能与机体内的氧化应激状态有关.本文将从锰诱导的氧化应激对线粒体的损伤、对多巴胺能神经元及对体内钙、铁离子代谢影响的研究进展作一综述.
作者：张杰；李洁；吴萍 刊期： 2008年第05期
目的 总结85例枪弹伤早期外科处理的经验和教训.方法 对肢体枪弹伤患者进行早期清创、引流并应用抗生素治疗,合并骨折者进行适当固定.20例切线伤中有15例行一期伤口闭合.结果 85例枪弹伤的总感染率为23.5%,伤情较轻的切线伤感染者有8例.结论 早期肢体枪弹伤处理应当重视创口的减压和充分引流,重视环境因素的影响.
作者：付立新；刘利民；Oumar Cherif 刊期： 2008年第05期
牙髓干细胞是一种具有高度增生、自我更新能力和多相分化潜能的成体干细胞,在牙髓修复和牙齿再生中发挥重要作用.近年来对牙髓十细胞的培养、细胞表型和功能等方面已进行了大量研究,本文就牙髓千细胞的研究现状作一综述.
作者：丁刚；刘怡；王松灵 刊期： 2008年第05期
目的 研究人胰腺癌细胞株HPAC和BxPC-3中Src/MAPK信号转导系统,探寻不同类型胰腺癌信号转导通路的差异,为研究靶点药物提供基础.方法 将1640培养的HPAC和BxPC-3经细胞计数相同后各分为4组,分别为对照组、TGF-α组、TGF-α+PP2组和TGF-α+PD组.细胞贴壁并达70%融合后,换无血清培养48 h.无血清处理作对照,用无血清培养基溶解终浓度为7 nmol/L的TGF-α刺激TGF-α组2 h,TGF-α+PP2组先加入终浓度为10umol/L的PP2刺激细胞20 min后加入7 nmol/L的TGF-α刺激2 h,TGF-α+PD组先加入30umol/L的PD98059刺激细胞20 min后加入终浓度为7 nmol/L的TGF-α刺激2 h.用蛋白印迹方法分析HPAC和BxPC-3的4组细胞pp60c-Src和pERK1/2的表达.结果 HPAC细胞pp60c-Src的表达:对照组显著高于TGF-α组、TGF-α+PD组(P<0.05)和TGF-α+PP2组(P<0.01);HPAC细胞pERK1/2的表达:TGF-α组显著高于对照组和TGF-α+PD组(P<0.01),与TGF-α+PP2组相比较差异无统计学意义(P>0.05).BxPC-3细胞pp60c-Src的表达:TGF-α组显著高于对照组(P<0.05)和TGF-α+PP2组(P<0.01),与TGF-α+PD组相比较差异无统计学意义(P>0.05);BxPC-3细胞pERK1/2的表达:TGF-α组显著高于对照组、TGF-α+PD组和TGF-α+PP2组(P<0.01).结论 HPAC和BxPC-3细胞中Src/MAPK信号途径存在差异.推测在BxPC-3细胞株中c-Src是活化Ras/Raf/MAPK途径的关键信号分子,应进一步研究在HPAC细胞株中c-Sic的作用.
作者：孔璐；张玉祥；孙林；马慧苹；贺旭；谢千池；李宝红 刊期： 2008年第05期
目的 初步编制精神分裂症复发(恶化)征兆问卷(early signs inventory of relapse/worsen in schizophrenia,ESIS).方法 通过访谈和文献复习方法,归纳总结精神分裂症复发(恶化)征兆的内容和维度,编制问卷初稿.分别对200例和100例精神分裂症患者家属进行探索性因素分析和信度分析.结果 探索性因素分析抽取6个因素并对其命名,形成28题的初始问卷.各条目得分与总问卷得分间的相关系数为0.150-0.603,各条目得分与其所属因子得分间的相关系数为0.483-0.811.各因子得分间的相关系数为0.024-0.469.各因子得分与总问卷得分间相关系数为0.164-0.820.比较精神分裂症患者缓解期和复发时间卷结果,除躯体不适感因子得分两者之间差异无统计学意义外(P>0.05),两者间问卷总分、各因子得分差异均具统计学意义(P<0.01).总问卷的标准Cronbach q系数为0.845,各因子的Cronbach α系数为0.590～0.779.总问卷的Spearman-Brown分半信度为0.719,各因子的Spearman-Brown分半信度为0.500～0.772.总问卷的重测相关系数为0.721,各因子的重测相关系数为0.484-0.900,相关系数有统计学意义(P<0.01).结论 精神分裂症复发(恶化)征兆问卷信效度特性基本符合心理测量学要求,可初步用于临床指导家属评估患者复发(恶化)征兆.
作者：闫丽琼；李占江；姜长青；曹欣冬；徐子燕；李丹；Liu Haiyan；刘海燕 刊期： 2008年第05期
目的 观察急性内毒素性肝衰竭大鼠肝组织中TLR4 mRNA表达变化规律及其与血清肿瘤坏死因子-α水平、肝细胞凋亡的关系.方法 雌性Wistar大鼠D-氨基半乳糖/脂多糖同时腹腔注射,计算动物死亡率及生存时间,动态观察给药后4、8、12 h肝功能、血清肿瘤坏死因子-α、IL-10、肝组织TLR4 mRNA表达及病理变化,et TUNEL法检测原位细胞凋亡,计算凋亡指数.结果 80%大鼠死于急性肝衰竭,平均生存时间为(15.6±1.8)h,病理表现为肝脏大面积或亚大面积坏死.给药后4、8、12 h血清TNF-α含量及肝细胞凋亡指数均增加,肝组织TLR4 mRNA的表达在各时间点均增加并与血清TNF-α含量呈正相关(r=0.709,P=0.000),与IL-10无相关性.结论 内毒素通过单核吞噬系统TLR4介导TNF-α大量产生,激活炎症级联反应并诱导肝细胞凋亡是内毒素性肝衰竭的重要病理机制之一,阻断肝内外单核吞噬系统TLR4介导的生理学作用,可能对内毒素性肝衰竭起到一定防治作用.
作者：宋晨朝；刘旭华；陈煜；张治国；张立洁；王泰龄；段钟平 刊期： 2008年第05期
【编者按】赵继宗教授1969年毕业于第四军医大学,1990年赴美国休斯顿医疗中心神经外科进修,次年转到美国.Henry Ford医院神经外科进修脑血管疾病的手术治疗以及显微神经外科技术.现任首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学系主任、神经外科教授、博士生导师.对医疗工作和医学教育的敬业与执著、对科研工作的睿智与严谨、对行政管理的真挚与坦诚使赵继宗教授硕果累累、成就辉煌.
作者： 刊期： 2008年第05期
目的 探讨精神分裂症患者家属生活质量及影响因素,为改善其生活质量提供指导.方法 以精神分裂症患者家属55人及正常对照组55人为研究对象,分析其生活质量综合评定问卷、社会支持评定量表及简易应对方式问卷.结果 1)精神分裂症患者家属生活质量总分及躯体功能、心理功能、社会功能3个维度评分均显著低于对照组,物质生活维度评分与对照组比较差异无统计学意义;2)精神分裂症患者家属生活质量总分及物质生活、躯体功能、心理功能3个维度评分与社会支持总分及客观支持、主观支持、支持利用度3个维度评分均呈显著性正相关,社会功能维度与社会支持总分、客观支持呈显著性正相关;3)精神分裂症患者家属的生活质量总分及物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能4个维度评分与积极应对维度呈显著性正相关,与消极应对维度呈显著性负相关.结论 精神分裂症患者家属的生活质量明显低于对照组,并与社会支持、应对方式密切相关.
作者：李延红；姜长青；辛刚；陈智敏 刊期： 2008年第05期
目的 分析人工晶状体取出术的指征、手术方法及预后.方法 回顾件研究了39例患者40只眼,分析手术指征及预后.40只眼均通过前路手术取出人工晶状体,其中清亮角膜切口38例,巩膜隧道切口2例.取出同时植入人工晶状体的34例,未植入人工晶状体的6例.结果 人工晶状体取出的原因如下:人工晶状体脱位22例,葡萄膜炎9例,屈光不正4例,继发性青光眼2例,角膜水肿大泡2例,人工晶状体混浊1例.40例人工晶状体均一次手术成功取出,术后1个月26例矫正视力有明显提高.结论 人工晶状体取出常见的原因是人工晶状体脱位或半脱位、葡萄膜炎、屈光不正.及时正确的取出人工晶状体,可有效提高患者视力.根据患者实际情况,可同时植入适当的人工晶状体.
作者：冯星；施玉英 刊期： 2008年第05期
作者： 刊期： 2008年第05期
目的 调查北京市某高等院校台湾省籍学生孤独、交往焦虑和心理卫生状况,研究该群体的心理行为特点,为心理健康教育工作提供依据.方法 分层整群抽取某高校台湾省籍学生30名,内地学生(对照组)49名,以UCLA孤独问卷、交往焦虑量表和症状自评量表(SCL-90)作为测量工具,进行孤独、交往焦虑和心理卫生状况问卷调查,并作比较分析.结果 台湾省籍学生与内地学生的交往焦虑、心理卫生水平差异无统计学意义,孤独水平差异有统计学意义.结论 台湾省籍学生的交往焦虑、心理卫生整体水平处于正常范围,孤独水平偏高.走出孤独对提高台湾学生心理健康水平有重要意义.
作者：高新义；西英俊；杨凤池 刊期： 2008年第05期
目的 探讨我国不同地区医院儿科主要革兰阳性球菌耐药的情况.方法 对2000年1月1日至2006年12月31日5所儿童专科医院检验科报送检标本分离出的4种革兰阳性球菌用Kirby-Bauer琼脂扩散法进行抗生素敏感实验.结果 5所医院临床分离出金黄色葡萄球菌共7 825株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methieillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)的检出率为6.87%,红霉素总耐药率为66.39%,并且有逐年上升趋势,未发现对万古霉素耐药或中度敏感菌株.分离出肺炎链球菌4 781株,其中青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)的平均检出率为68.64%,红霉素耐药率为90.80%,两者耐药率均逐年上升.分离出1 301株β溶血性链球菌,对青霉素全部敏感,对红霉素的耐药率为80.94%,且耐药率在逐年增加.分离出肠球菌共2216株,对万古霉素的中度敏感率为3.11%,氨苄西林的耐药率为48.03%,红霉素的耐药率高达86.47%.结论 除β溶血性链球菌外,多数革兰阳性菌对广谱青霉素的耐药率都偏高;对红霉素的耐药率居高不下并有逐年上升的趋势,革兰阳性菌对万古霉素和环丙沙星的敏感率较高.MRSA仍在较低水平,本研究未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA),但出现对万古霉素中度敏感耐药的肠球菌.因此要加强对革兰阳性球菌耐药性和抗生素使用情况的监测,合理使用抗生素.
作者：汪玲；沈叙庄；陆权；王艺；曾其毅；陈沅；王传清；邓秋莲；刘岚；甄景慧；张泓；杨永弘 刊期： 2008年第05期
目的 检测子宫肌瘤组织雌激素受体(ER)亚型α、β及胰岛素样生长因子-1(IGF-I)的表达,探讨其与子宫肌瘤发生发展的关系.方法 采用荧光定量PCR方法,检测21例患者的增生期子宫肌瘤组织及6例配对增生期肌层组织中ERamRNA,ERβmRNA和IGF-I mRNA的表达水平.结果 所有标本均以ERαmRNA表达为主,ERβmRNA表达微弱.ERαmRNA在肌瘤中表达高于肌层,ERβmRNA在肌瘤中表达低于肌层,但差异无统计学意义.IGF-I mRNA的表达在肌瘤中高于肌层(P<0.05).ERαmRNA与IGF-I mRNA表达水平呈正相关(r=0.572,P=0.014);ERβmRNA与IGF-I mRNA表达水平亦呈正相关,但无统计学意义.结论 子宫肌瘤中IGF-I mRNA表达增高,ERαmRNA与IGF-I mRNA表达呈正相关,提示雌激素可能通过ERα上调IGF-I mRNA的表达促进肌瘤生长.
作者：赵滢；张为远；贾红梅；陈卫 刊期： 2008年第05期
DNA定量检测技术是根据细胞周期中不同时相DNA含量的变化来检测细胞周期中G0/G1、S及G2/M各时相的细胞比例,在临床肿瘤诊断和医学科研中都有重要作用.本文介绍了一种简便实用的碘化丙啶(Propidium Iodide,PI)染色方法,同时对染色中容易忽视的技术细节提出了一些规范性的建议.
作者：徐晓雪；王兴翠；孙丽娜 刊期： 2008年第05期
目的 总结支气管结核的临床特征,以期提高诊断水平.方法 对36例支气管结核患者与30例肺结核患者的发病年龄、性别、临床表现、X线胸片及痰涂片抗酸杆菌结果进行卡方检验.结果 2组患者发病年龄≥60岁者差异无统计学意义.支气管结核多见于女性,其主要症状为咳嗽、发热、胸闷.X线胸片特点:片状影多于小斑片影,22.2%的患者胸片正常,病灶部位右肺多于左肺.痰涂片抗酸杆菌均呈阴性,支气管刷检全部为阳性.肺结核主要症状为咯血,胸片均有阴影,以小斑片影为主.病灶部位以左肺多见,痰涂片抗酸杆菌全部呈阳性.36例支气管结核患者镜下显示炎症浸润型占38.9%、干酪坏死型占33.3%、瘢痕狭窄型占19.4%、肉芽增殖型占8.3%.结论 支气管结核好发于女性,胸片影像无特征,22.2%的患者胸片无异常,病灶右肺多于左肺.镜下病变以炎症浸润和干酪坏死型为主.支气管镜刷检是诊断支气管结核的重要方法之一.
作者：侯会玲；魏兵；毕俊英；袁靖；聂秀红 刊期： 2008年第05期
首都医科大学学报杂志
主管:北京市教育委员会
主办：首都医科大学
