丁娟；马瑛
目的：探究护理干预对乳腺增生症复检患者心理状态的影响。方法选取78例乳腺增生症复检患者，将其随机分成观察组和对照组，各39例。观察组采取护理干预，对照组采取常规护理，对比2组患者复查的心理状态影响。结果2组患者通过护理，观察组焦虑、抑郁、回避等心理状态评分均显著优于对照组，差异有统计学的意义（P<0.05）。结论乳腺增生症复检患者通过护理干预，其心理状态得以改善，同时可促进患者的康复情况，值得临床应用和推广。
作者：张伏萍 刊期： 2016年第26期
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：探讨宫腔镜在妇产科不孕不育症中的临床诊治价值。方法收集诊断为不孕不育症患者122例，均接受宫腔镜输卵管插管通液术或宫腔镜手术。通过电话联系，随访半年以上，宫腔镜输卵管插管通液术随访者共计50例，宫腔镜手术随访者共计72例。分析（1）宫腔镜输卵管插管通液术患者术后疗效；（2）宫腔镜手术患者术前术后妊娠情况。结果（1）原发性、继发性不孕不育症患者在接受加压注药后输卵管通畅数量、妊娠结局结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）宫腔镜手术患者术前、术后妊娠例数、妊娠次数、人流次数、自然流产次数、引产次数、足月活产结果比较有差异（P<0.05）。结论本次研究认为宫腔镜用于治疗妇产科不孕不育症的疗效肯定，保留患者子宫的完整性，使其免受巨大创伤，值得临床推广。
作者：毛芬 刊期： 2016年第26期
目的：分析三黄屏风膏穴位贴敷与蒙脱石散联合治疗小儿脾虚型泄泻的疗效。方法将脾虚型泄泻患儿100例随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组使用蒙脱石散治疗，观察组使用三黄屏风膏联合蒙脱石散治疗。结果对照组治疗前大便次数为（9.34±1.45）次，治疗后次数为（4.39±1.64）次；观察组治疗前大便次数为（9.16±2.18）次，治疗后大便次数为（2.89±0.75）次，治疗组治疗后与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组的显效例数为14，有效例数为21，无效例数为15，有效率为70.0%，观察组的显效例数为28，有效例数为16，无效例数为6，有效率为88.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论三黄屏风膏穴位贴敷与蒙脱石散联合治疗比单纯使用蒙脱石散治疗效果好，值得推广。
作者：郑伟；赵剑波 刊期： 2016年第26期
目的：观察糖皮质激素治疗分泌腺中耳炎的临床效果。方法选择收治的分泌性中耳炎患者98例，按照入院的先后顺序将98例分泌性中耳炎患者分为对照组和观察组，各49例。对照组患者采用头孢呋辛钠治疗，观察组在对照组基础上联合地塞米松治疗，比较2组患者的临床治疗效果和并发症发生率。结果观察组患者临床治疗效果明显优于对照组，其并发症发生率明显低于对照组，且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在分泌性中耳炎治疗中采用糖皮质激素，其治疗效果显著，具有重要的临床应用价值。
作者：邹超鹏 刊期： 2016年第26期
目的：分析玉液汤加减对气阴两虚型糖尿病的临床治疗效果。方法选取气阴两虚型糖尿病患者210例，以治疗方法为依据将患者分为对照组和观察组，对照组100例患者在控制饮食、加强锻炼等常规治疗的基础上运用二甲双胍片治疗，观察组110患者在常规治疗的基础上运用玉液汤加减治疗，对比2组患者的临床治疗总有效率。结果观察组患者治疗显效47例，有效53例，无效10例，临床治疗总有效率为90.19%；对照组患者治疗显效36例，有效43例，无效21例，临床治疗总有效率为79.00%，2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗前，对照组和观察组患者空腹血糖值和餐后2 h 血糖值对比差异无统计学意义；治疗后，2组患者的空腹血糖值和餐后2 h 血糖值与治疗前相比均有所改善，与对照组患者相比，观察组患者的改善更为明显，2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于气阴两虚型糖尿病患者而言，在控制饮食、加强锻炼等常规治疗的基础上运用玉液汤加减治疗安全有效，值得推广。
作者：刘凡；杨萌；韩琳 刊期： 2016年第26期
目的：分析右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的影响。方法随机将100例腹腔镜手术全麻患者作为研究对象，根据就诊先后顺序随机分组，每组50例，甲组实施腹腔镜全凭静脉麻醉术式，乙组患者则加用右美托咪定进行全麻。比较2组麻醉效果。结果乙组患者苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间与甲组差异无统计学意义。其中，甲组分别为（9.2±2.3）min,（13.2±2.4）min,和（16.2±3.1）min,乙组分别为（9.7±2.3） min,（13.2±2.1）min,（15.9±3.6）min。乙组患者镇静效果[（3.8±0.8）分]明显优于甲组[（1.6±0.6）分]（P<0.05）。乙组患者苏醒期咳呛、躁动发生率明显低于甲组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），其中，甲组有12例发生咳呛，发生率24.00%，有8例发生躁动，发生率为16.00%，乙组有2例发生咳呛，发生率4.00%，有1例发生躁动，发生率为2.00%。结论右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的影响较大，可显著提高镇静效果，减少苏醒期不良反应发生率，值得推广。
作者：孟超 刊期： 2016年第26期
目的：研究骨盆前外固定术在不稳定骨盆骨折患者中的临床疗效，为临床提供依据。方法选取76例不稳定型骨盆骨折患者，依据治疗措施分为对照组和观察组，各38例。对照组采用常规手术方法治疗，观察组采用骨盆前外固定术治疗，比较2组临床疗效。结果重性精神病患者综合管理护理业务报告：观察组优良率为94.7%，显著高于对照组的73.7%（P＜0.05）；观察组拔除引流管时间、骨痂形成时间以及肿胀消退时间，显著短于对照组（P＜0.05）；观察组术后1例切口疼痛，1例发生感染，不良反应发生率为5.30%，对照组的3例出现不良反应，发生率为7.89%，2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论与切开复位、内固定术治疗相比，不稳定型骨盆骨折患者采用骨盆前外固定术治疗效果理想，值得推广应用。
作者：管玉华；赵镭；郭良玉 刊期： 2016年第26期
目的：分离鉴定引起家庭聚集性肺炎的病原体，并进行基因特征分析。方法采集该家庭每个成员的血清、咽拭子和肺炎患者的肺泡灌洗液，通过 PCR 方法、病毒分离、hexon 测序、BLAST 比对和血清 IgG 酶联免疫方法检测病原，并对 hexon 序列进行进化树分析。对阳性病毒分离物进行全基因组扩增。结果父母咽拭子2份、孩子肺泡灌洗液2份经 PCR 检测均为腺病毒(AdV)阳性，肺泡灌洗液病毒分离阳性，4份标本 hexon 区域 PCR 扩增测序，核苷酸同源性为99.5%～100.0%，病毒全序扩增拼接分析，BLAST 比对与腺病毒7型核苷酸同源性97.0%，基因进化树分析显示 hexon 基因分型与腺病毒7 d 位于同一分支。ELISA 方法检测一家4口均出现恢复期与急性期血清腺病毒 IgG 4倍增高现象。结论腺病毒7型是该起家庭聚集性肺炎的病因。
作者：许玉玲；王海霞；聂轶飞；罗成琳；黄学勇；赵坤；许汴利 刊期： 2016年第26期
目的：对细节化管理在心内科病房患者临床护理中的应用价值进行分析。方法随机选取200例患者作为研究对象，将其分成2组，各100例。其中对照组患者实施常规管理，观察组患者实施细节化管理，对比分析2组患者的护理满意度及治疗效果。结果与对照组相比，观察组患者的临床治愈率和护理满意度显著较高，差异具有统计学意义（P＜0.05），其中对照组患者治愈率为56.0%、护理满意度为81.0%，观察组患者则分别为78.0%及97.0%（P<0.05）。结论在心内科病房患者护理中实施细节化管理，能够显著提升患者的临床护理满意度，并且促进患者临床治愈率的显著提升，值得推广。
作者：刘乃杰 刊期： 2016年第26期
目的：探讨护理质量和心理护理对肠易激综合征患者腹痛康复的效果。方法选择以腹痛为主要症状的肠易激综合征患者60例，随机分为常规护理组和实验组，各30例。常规护理组予以常规护理，实验组予以心理护理，2个月后比较 VAS 疼痛评分。结果治疗后实验组 VAS 评分（3.01±1.12），普通护理组 VAS 评分（5.23±1.05），实验组疼痛评分低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论加强心理护理有利于减轻肠易激综合征患者腹痛。
作者：刘川；聂刚 刊期： 2016年第26期
目的：观察剖腹产术后出血产妇护理及剖腹产术后出血预防效果。方法选择50例剖腹产产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组实施剖腹产常规护理，观察组在此基础上实施对症护理措施。总结出血原因，对比2组产妇护理满意率和止血时间、产后出血量。结果经护理，观察组产妇护理服务满意率显著高于对照组（P＜0.05）。观察组产妇产后出血量和止血时间均显著低于对照组（P＜0.05）。结论剖腹产术后出血影响因素较多，实施对症护理措施，有利于迅速控制出血，减少出血量，提升护理服务满意度，值得推广。
作者：汪丽霞 刊期： 2016年第26期
目的：对比分析全凭静脉麻醉和静吸复合全麻在颅脑手术中应用效果。方法选取进行颅脑损伤手术治疗的患者100例，随机分为观察组与对照组，每组50例，观察组患者给予静吸复合全麻，对照组患者给予全凭静脉麻醉，观察2组患者各时间点平均动脉压、心率等血流动力学指标及脑电双频指数，比较2组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及术后不良反应发生情况。结果观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间明显少于对照组（P＜0.05）；观察组麻醉后各时间点平均动脉压、心率均低于对照组（P＜0.05），观察组术后12 h 平均动脉压（96.1±13.5）mmHg，心率（78.1±4.5）次/min。同时观察组术后不良反应明显少于对照组（P＜0.05）。结论采用静吸复合全麻有利于稳定患者血流动力学指标，缩短患者术后恢复时间并降低术后不良反应发生率。
作者：赵亚琴；缪永辉 刊期： 2016年第26期
目的：探讨基底节脑出血治疗中软通道微创方法的不同部位穿刺应用效果。方法收集基底节区脑出血患者共107例，所有患者均具有手术指征，无明显手术禁忌证，均接受微创穿刺治疗，根据穿刺部位的不同将107例患者随机分为对照组和观察组，对照组50例经颞钻孔穿刺，观察组57例经额钻孔穿刺，将2组患者的治疗有效率、死亡率进行观察和对比。结果观察组的治疗有效率和死亡率分别为87.7%、8.8%，对照组患者的治疗有效率和死亡率分别为82.0%和14.0%，组间比较差异均无统计学意义。结论在脑出血患者的软通道微创治疗过程中，穿刺的部位必须根据患者的实际情况进行科学选择，才能有效保证治疗的效果。
作者：舒利华；朱海燕 刊期： 2016年第26期
目的：分析探讨肿瘤专科医院能源消耗情况，并提出节能管理措施。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院2009～2013年医院能源消耗总量、构成与支出情况进行分析。结果医院使用能源包括水、电力、天然气、汽油、柴油等。电力为医院主要支出项目，5年间持续占医院各类能源支出的49%以上；天然气支出占能源支出的比例呈逐年上升趋势，占医院各类能源支出的比例从2009年的36.87%增加到2013年的48.46%。结论医院需制定能源测量评估机制，定时收集各类能耗信息，对能耗水平进行分析与研究。创立更为精细能耗测量系统，推动医院各类设施的合理化应用，促进医院从各个使用环节中减少能源消耗，节约能源。
作者：虎文燕；尹科 刊期： 2016年第26期
目的：探讨急性心肌梗死患者溶栓并发椎管内出血的护理效果。方法选取12例急性心肌梗死溶栓并发椎管内出血患者为研究对象，所有患者均采取综合护理干预措施。结果12例患者中，8例痊愈，4例好转。结论在急性心肌梗死患者溶栓并发椎管内出血中，通过采用综合护理干预措施，可以有效的缓解患者临床症状，提高患者生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：张凯 刊期： 2016年第26期
目的：探讨艾塞那肽与门冬胰岛素30在口服降糖药控制不佳的肥胖2型糖尿病患者中的疗效及不良反应。方法选择口服降糖药血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病患者60例，随机分为2组。对照组30例在原治疗基础上加用门冬胰岛素30注射液治疗，观察组30例在原治疗基础上加用艾塞那肽注射液治疗；治疗12周后，比较2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、腰围、体重指数（BMI）。结果治疗后，2组患者 FBG、2hPG 和 HbA1c 均较治疗前下降（P<0.05）；治疗后，观察组与治疗组 FBG、2hPG 和 HbA1c 比较，差异无统计学意义。观察组腰围和 BMI 治疗后均下降（P<0.05），对照组上述指标治疗后无明显下降；治疗后，观察组腰围和 BMI 均较对照组低（P<0.05）。结论应用艾塞那肽治疗口服降糖药物疗效欠佳的肥胖2型糖尿病患者后，患者血糖显著下降，达到与应用门冬胰岛素30治疗相同的降血糖效果，且在患者体重控制方面更具有优势。
作者：储辉；赵美华 刊期： 2016年第26期
目的：观察右美托咪定复合麻醉对老年患者单侧膝关节置换术后静脉自控镇痛效果。方法选择单侧膝关节置换术患者共45例，随机将患者分为基础用药组、右美托咪定低剂量组和右美托咪定高剂量组，其中每组15例患者。各组患者于手术结束后，给患者配带镇痛泵，在基础用药组中给予舒芬太尼，按照1μg/(kg·d)，格拉司琼共6 mg 配成150 mL 溶液；右美托咪定低剂量组在给予基础用药的同时加入右美托咪定0.5μg/(kg·d)；右美托咪定高剂量组是在给予基础用药的同时加入右美托咪定1μg/(kg·d)。记录患者在术后30 min、1、3、6、12、24、48 h 的 VAS 评分，记录 Rammsay 镇静评分，并在48 h 后计算 PCA 按压次数与舒芬太尼总消耗量。结果手术后，3组患者所有时间点的 VAS 评分均＜4分，右美托咪定低剂量组在膝关节置换术术后1 h 和3 h 疼痛程度较基础用药组轻（P＜0.05），而其它时间则与基础用药组相比差异无统计学意义；右美托咪定高剂量组24 h 内疼痛都较基础用药组和右美托咪定低剂量组轻（P＜0.05），术后48 h 与其它组差异无统计学意义。右美托咪定组患者按压次数明显小于基础用药组（P＜0.05）。记录患者术后的 Ramsay 镇静评分，各组间差异无统计学意义。右美托咪定低剂量和高剂量组2组满意率均显著高于基础用药组（P＜0.05）。结论右美托咪定联合舒芬太尼用于老年单侧膝关节置换术术后镇痛，具有良好的镇痛效果，在减轻患者疼痛的同时，减小舒芬太尼消耗量，减轻恶心、呕吐和嗜睡等不良反应。
作者：覃明辉；刘喜成 刊期： 2016年第26期
目的：了解河南省全球基金疟疾项目（NSA 项目）实施对项目覆盖人群的健康教育促进情况，评估项目实施效果。方法按照《国家全球基金疟疾项目终期评估方案》，采用现场问卷调查的方式在所有全球基金疟疾项目县开展疟疾防治知识知晓率、培训效果满意度及目标人群受益情况与满意度调查，对调查数据进行汇总、整理和分析。结果2012年对90个县（市、区）的26673名居民、17421名学生、3311名疟疾防控人员及2614名目标人群的调查结果显示，居民与学生的疟疾防治知识知晓率分别为94.65%和93.73%，较2010年基线调查数据分别上升72.18%和78.70%；知晓率居民高于学生（P<0.0001）；中学生（94.78%）高于小学生（92.81%）（P<0.001）；一类县居民和学生的知晓率分别为96.02%和95.64%，分别高于二类县居民（94.55%）和学生（93.57%）的知晓率（P<0.01）；受训人员对项目培训的目标、内容、方式、效果和总体评价的满意度为93.54%～98.34%；疟疾病人对免费抗疟药物服务的满意度为100%（203/203）；居民对疟防宣教材料的满意度为96.10%（2512/2614）。结论全球基金疟疾项目的执行使居民与学生疟疾防治知识知晓率大幅上升，基层医疗人员及居民的整体满意度高。
作者：邓艳；钱丹；陈伟奇；张雅兰；刘颖；周瑞敏；张红卫 刊期： 2016年第26期
目的：对产科护理中运用人性化护理模式的效果进行分析。方法选取自然分娩的128例产妇作为研究对象，依据入院单双日随机分为2组。其中对照组（64例）行常规护理，研究组（64例）行人性化护理。结果2组比较，研究组HAMA评分、第二产程时间、产后出血量均显著小于对照组（P<0.05）。此次问卷调查共发放问卷128份，回收128份，回收率100%。其中对照组不满意12例，满意度为81.25%，研究组不满意4例，满意度93.75%，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论产科护理中运用人性化护理能促进产妇顺利分娩，减轻痛苦，提升母婴生存质量及护理满意度，值得临床推广运用。
作者：高娜 刊期： 2016年第26期
当代医学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会
