彭晓云
目的 研究胺碘酮联合美托洛尔应用于充血性心衰患者快速型室性心律失常治疗的临床效果.方法 方便选取该院2015年1月—2017年9月期间收治的充血性心衰伴快速型室性心律失常患者100例,按照床号单双将其分为对照组和试验组各50例.对照组以胺碘酮完成治疗,试验组以胺碘酮联合美托洛尔完成治疗.比较两组治疗总有效率,比较两组治疗后检查指标,并比较患者不良反应发生率.结果 试验组治疗总有效率为88.00％,高于对照组62.00％的治疗总有效率,数据差异有统计学意义(χ2=9.0133,P=0.0026).试验组治疗后各项检查指标优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).试验组10.00％的不良反应发生率高于对照组6.00％的发生率,但数据差异无统计学意义(χ2=0.1221,P=0.7267).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗充血性心衰快速型室性心律失常患者的效果较好,临床价值较高.
作者：谢锦萍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨在盆腔肿块诊断中使用经腹部超声检查和经阴道超声检查的效果.方法 方便选取2017年4月—2018年2月在该院接受盆腔肿块诊断与治疗的患者120例为研究对象,上述患者依次使用经腹部、 经阴道超声检查,经腹部超声检查探头频率设定为3.5 MHz,经阴道超时探头频率设定为5 MHz,并与患者的临床病理诊断结果进行对比,分析经腹部超声和经阴道超声在盆腔肿块诊断中的应用效果.结果 该组患者中,使用经腹部超声检查查出与临床病理相符者98例(81.7％),查出146个各类肿块;使用经阴道超声检查查出与临床病理相符者112例(93.3％),共查出各类肿块167个,两种检查方式所检查的结果差异有统计学意义(χ2=6.4381,P<0.05).结论 与经腹部超声检查盆腔肿块相比,经阴道超声检查能够获得更加准确的检查结果,从而提高盆腔肿块的检出率和诊断率,提高盆腔肿块患者的治疗效率.
作者：王妍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨超声在小儿隐匿性腹股沟斜疝诊断中的应用价值.方法 随机选取该院2016年5月—2018年5月收治的56例小儿隐匿性腹股沟斜疝疑诊患儿为该次研究对象,所有患儿入院后医师均询问患儿临床症状并对患儿实施常规体格检查,结合患儿临床症状以及体格检查结果初步诊断,而后均行超声检查,观察比较依据患儿临床症状、查体确诊与超声检查结果之间的差异.结果 56例小儿隐匿性腹股沟斜疝疑诊患儿中后期均临床确诊,根据患儿临床症状及体征共确诊15例26.79％(15/56),超声诊断确诊55例98.21％(55/56),患儿临床症状、 查体漏诊率73.21％(41/56),超声诊断漏诊率1.79％(1/56),超声诊断检出率明显高于单纯依靠患儿临床症状及体征检出率,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声可清晰的反映患儿腹壁下动脉走行,有利于医师在术前根据超声检测结果制定手术计划,增多小儿隐匿性腹股沟斜疝临床检出率,从而降低二次手术对患儿机体造成的伤害.医师在患儿临床症状及体征的基础上实施超声检查可有效提高临床检出率,降低误诊率、漏诊率,值得临床应用.
作者：杨艳辉 刊期： 2019年第01期
目的 研究尿激酶溶栓治疗方案在急性脑梗塞中的应用价值.方法 方便选取2016年1月—2017年12月该院接诊且行尿激酶溶栓治疗的急性脑梗塞病患51例为观察组,另以该院同期接诊的无尿激酶溶栓治疗适应证且行常规药物治疗的急性脑梗塞病患51例为对照组.分析两组神经功能缺损症状的缓解情况,比较疗效.结果 观察组的临床总有效率为88.24％,明显比对照组的66.67％高,组间差异有统计学意义(χ2=13.3220,P<0.05).观察组治疗后的NIHSS评分为(7.11±3.94)分,明显比对照组的(13.69±5.74)分低,组间差异有统计学意义(t=6.7495,P<0.05).结论 选择尿激酶溶栓治疗方案对急性脑梗塞病患进行施治,可显著减少致残风险,促进病情恢复,改善生存质量,建议采纳.
作者：陈柏龄；陈跃鸿；陈雪娇；李妙婷 刊期： 2019年第01期
目的 探讨血型实验室的输血检验质量和输血安全及其对凝血因子的影响.方法 研究对象方便选取文该院于2017年1月—2018年1月期间收治的300例输血治疗患者,回顾性分析其临床资料.根据数学随机方法,将患者分为观察组和对照组,每组患者150例.对照组采用常规的输血检验,观察组患者在输血过程中采用细致化的输血检验和输血安全控制,对比两组患者的临床效果.结果 观察组输血安全事故发生率2％(3/150)显著低于对照组的事故发生率10％(15/150)(χ2=8.511,P<0.05),观察组患者的输血样品合格率98％(147/150)显著优于对照组患者的输血样品合格率83％(124/150)(χ2=20.193,P<0.05).观察组的凝血酶原和纤维蛋白素浓度更加稳定.结论 在血型实验室的输血过程中,采用细致化的质量检验和输血安全控制,有效减少输血安全事故的发生情况,保证凝血分子的状态稳定,具有显著的临床价值.
作者：董明环；夏冬 刊期： 2019年第01期
目的 观察对于乙型病毒性肝炎肝衰竭患者而言,采取血浆置换(PE)联合血浆胆红素吸附(PBA)治疗的临床疗效及安全性分析.方法 方便选取在该院就诊,2016年2月—2018年2月收治以乙型病毒性肝炎肝衰竭为诊断的患者74例,将两组患者治疗前、后各项肝损伤酶水平,临床有效率及不良反应率对照解析.结果 联合组不良反应率为43.24％,对照组为81.08％,经治疗后两组患者肝损伤酶水平均有所下降,但联合组下降更价明显,差异有统计学意义(χ2=9.7513,P<0.001).结论 采用PE联合PBA治疗,可明显改善患者的肝损伤酶水平,减少血浆应用节约资源,不良反应率更少安全性更高,值得临床推广.
作者：彭晓云 刊期： 2019年第01期
目的 评价曲美他嗪与芪参益气滴丸联合应用治疗左室射血分数降低心力衰竭的临床疗效.方法 方便选取该院2017年5月—2018年8月收治的80例左室射血分数降低心力衰竭患者,随机分为对照组和试验组,每组40例,均给予两组患者常规抗心衰治疗,在常规治疗的基础上给予试验组患者曲美他嗪联合芪参益气滴丸治疗,治疗周期均为3个月,比较两组疗效及不良反应发生情况、治疗前后的6 min步行距离.结果 试验组治疗总有效率97.5％较对照组85.0％高,实验组临床有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.914,P<0.05),不良反应发生率5.0％与对照组不良反应发生率7.5％比较,差异无统计学意义(χ2=0.213,P>0.05).经治疗后,实验组患者6 min步行距离(532.22±39.27)m,多于对照组(450.88±40.01)m,两组比较差异有统计学意义(t=7.936,P<0.05),且同组间治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规抗心衰的基础上,联合应用曲美他嗪、芪参益气滴丸联合对左室射血分数降低心力衰竭患者实施治疗,能够进一步改善患者临床疗效,且不会增加用药风险.
作者：张伯钊；欧杰；张德超 刊期： 2019年第01期
目的 分析改良肌皮瓣法与眶隔固定术在眼袋整形中的临床效果与安全性.方法 方便选取该院2016年6月—2018年6月所接收的眼袋整形患者150例,采用奇偶法分为试验组和参照组,每组75例,参照组采用常规肌皮瓣法,试验组采用改良肌皮瓣法与眶隔固定术,对比2组治疗效果、并发症、满意度、皮肤外观恢复正常时间.结果 试验组满意度高于参照组,总有效率优于参照组,并发症少于参照组,组间对比差异有统计学意义(χ2=5.7971,9.0909,P<0.05).对比2组患者皮肤外观恢复正常时间,研究组患者皮肤外观恢复时间明显短于参照组患者,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良肌皮瓣法与眶隔固定术在眼袋整形中临床效果显著,可缩短患者皮肤外观恢复时间,并发症较少,临床安全性较高.
作者：朱耀华 刊期： 2019年第01期
目的 为了更好的指导临床对局限性骨化性肌炎的诊断和治疗,探讨和研究采用彩色多普勒超声检查的价值和意义.方法 通过抽签的方法从2016年5月—2018年5月在该院就诊的局限性骨化性肌炎患者中方便选取120例作为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查并将检查结果和手术病理结果相对比,分析彩色多普勒超声对局限性骨化性肌炎的诊断价值.结果 研究数据显示,入组的经过组织病理活检以及手术等证实的120例局限性骨化性肌炎患者通过彩色多普勒超声检查共确诊115例,漏诊率为4.20％(5/120).结论 局限性骨化性肌炎患者通过彩色多普勒超声检查能够直接观察病灶组织改变,有利于指导临床的诊疗和动态观察病情改变,值得临床推广应用.
作者：陈晓斌 刊期： 2019年第01期
目的 探析MRI优化组合序列对乳腺疾病的应用价值.方法 随机选取该院在2016年1月—2018年1月期间收治的86例乳腺疾病患者,将患者分为对照组43例和治疗组43例,其中对照组行常规方式进行诊断,治疗组采用MRI成像优化组合序列方式进行诊断,比较两组患者的乳腺疾病检出率、准确率、敏感度.结果 该研究共计86例乳腺疾病患者,其中对照组43例行常规方式诊断患者乳腺疾病,检出率为72.09％(31/43),准确率为76.74％(33/43),敏感度为74.42％(32/43);治疗组43例采用MRI优化组合序列方式诊断患者乳腺疾病,疾病检出率为97.67％(42/43),准确率为95.35％(41/43),敏感度为93.02％(40/43).治疗组患者乳腺疾病检出率、准确率、敏感度均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.358,11.027,9.162,P<0.05).结论 MRI优化组合序列对乳腺疾病的应用价值较高,提高乳腺疾病诊断准确率,减少患者创伤,增强患者安全感,值得临床推广应用.
作者：顾勇坚；梅莉；王开香；周鸿雁 刊期： 2019年第01期
目的 探究B超引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后瘢痕妊娠临床效果.方法 方便选取2016年3月—2017年4月济南市第三人民医院收治的行B超引导下清宫术治疗的剖宫产后瘢痕妊娠患者32例作为对照组,另选取2017年4月—2018年5月收治的行B超引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗的剖宫产后瘢痕妊娠患者32例作为观察组.对比两组疗效及术后指标.结果 观察组中转开腹发生率为6.25％及大出血发生率3.13％均低于对照组的25.00％、18.75％,差异有统计学意义(χ2=4.267、14.334,P<0.05).观察组住院时间为(6.27±3.28)d、HCG降至正常水平所需时间为(28.46±3.42)d及清宫术中出血量为(10.42±5.36)mL均低于对照组的(17.54±3.51)d、(57.69±5.25)d及(356.95±32.64)mL(t=13.271、26.390、50.234),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产后瘢痕妊娠行B超引导下清宫术联合子宫动脉栓塞术治疗可有效提高疗效,改善术后指标,值得大力推广.
作者：李恩苗 刊期： 2019年第01期
目的 探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌老年肺部感染效果.方法 方便选取该院2017年4月—2018年4月收治的广泛耐药鲍曼不动杆菌老年肺部感染患者90例,随机分为两组,对照组采取头孢哌酮舒巴坦钠进行治疗,研究组采取替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠的方法进行治疗.结果 对照组治疗有效率为46.5％,研究组治疗有效率为79.9％,研究组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.347,P<0.05),对照组清除率为13.3％,研究组有效率为42.2％,研究组广泛耐药鲍曼不动杆菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.546,P<0.05).结论 在治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的过程中,头孢哌酮舒巴坦钠联合替加环素进行治疗疗效好,效果较为理想,临床上应当进一步推广应用.
作者：周艺军 刊期： 2019年第01期
目的 分析急性脑梗死患者选择疏血通联合依达拉奉治疗的效果.方法 方便选择急性脑梗死患者72例,选择时间:2015年2月—2018年2月,分别行不同的治疗方式:疏血通治疗、疏血通联合依达拉奉治疗,对应组别:对照组、观察组.对比2组临床疗效、NHISS评分、ADL评分、不良反应发生情况.结果 ①观察组显效例数有30例,对照组为21例,差异有统计学意义(χ2=5.4454、P=0.0196);②观察组治疗后NHISS评分为(8.54±2.22)分、ADL评分为(51.25±6.98)分,数据与对照组数据之间进行比较,差异有统计学意义(t=2.5897、P=0.0117;t=5.5793、P=0.0001);③观察组不良反应例数有2例,对照组数据为13例,对照组数据明显高于观察组(χ2=10.1895、P=0.0014).结论 疏血通联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效较为确切,可有效改善患者的临床症状,不良反应发生率较低,安全有效,可推广.
作者：梁海峰；杜守云；薛晓琳；刘敏华；李国栋 刊期： 2019年第01期
脑卒中是成人死亡和残疾的常见病因,其中脑出血是预后差的卒中亚型.他汀类药物被常用于脑卒中的治疗,但其在脑出血患者中的获益和风险尚有争议,既往研究认为他汀类药物治疗会增加脑出血再发风险,但近期的大量研究提示脑出血患者予以他汀类药物不会增加脑出血发生率,且可通过多重药理作用,改善患者预后.该文将相关研究综述如下.
作者：康鑫；李光勤 刊期： 2019年第01期
目的 研究心理护理干预在甲状腺手术护理中的应用价值.方法 便利选取该院2017年1月—2018年1月收治的56例甲状腺手术治疗患者,按照双盲法将其分为A组和B组,每组28例,A组患者给予常规护理干预措施,B组患者在A组患者的常规护理上融入心理护理干预措施,观察对比两组患者的护理满意度与护理抑郁评分.结果 A组患者的护理满意度为82.14％,明显低于B组的96.43％,差异有统计学意义(χ2=13.7813,P<0.05);两组患者在接受护理干预前的抑郁评分无明显差异,接受护理干预后,B组患者的抑郁评分得到了显著改善,评分(41.88±5.12)分低于(53.88±5.56)分,明显优于A组,差异有统计学意义(t=9.8266,P<0.05).结论 在甲状腺手术治疗患者的护理过程中融入心理护理干预措施,能够有效降低患者的抑郁评分,且具有较高的护理满意度,值得临床推广使用.
作者：江海玲 刊期： 2019年第01期
目的 对多层螺旋CT用于早期肺癌诊断中的应用价值进行分析探讨.方法 方便选取2015年1月—2018年1月在该院接受检查的82例早期肺癌患者作为研究对象,所有患者均经病理检查确诊,对所有患者分别行X线片及多层螺旋CT扫描检查,对比两种检查结果.结果 CT扫描检查的特异度为70.59％,灵敏度为93.85％,准确率为74.39％.X线片检查的特异度为46.67％,灵敏度为76.92％,准确率为48.78％,组间比较差异有统计学意义(χ2=13.712、8.492、18.093).CT扫描检查所用费用多于X线片,所用时间明显长于X线(t=5.904、10.281,P<0.05).结论 对早期肺癌行多层螺旋CT扫描检查,可提高诊断准确性,清晰显示出肺部病变情况,为诊断及治疗提供可靠参考,临床应用价值较高.
作者：庄帅观 刊期： 2019年第01期
目的 研究阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的有效性和安全性分析.方法 该次方便选择对象为脑梗塞患者,时间在2016年1—12月之间,根据电脑随机分配的原则将100例脑梗塞患者分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行单独阿斯匹林治疗和阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗,对比其两组治疗效果、神经功能缺损评分和不良反应发生情况.结果 观察组脑梗塞患者治疗总有效率为98.00％,相比对照组更具有优势(χ2=13.2549、P<0.05).观察组脑梗塞患者治疗后神经功能缺损评分(8.21±1.65)分,低于对照组,两组间相比较差异有统计学意义(t=19.8213、P<0.05).观察组脑梗塞患者不良反应发生概率2.00％,均低于对照组(χ2=8.2737、P<0.05).结论 阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞具有一定效果,且具有较高的安全性,改善患者神经功能缺损评分,值得研究.
作者：王晶 刊期： 2019年第01期
目的 研究在幽门螺旋杆菌胃病治疗中采用莫西沙星与阿莫西林的效果.方法 样本方便选自该院2017年3月—2018年3月收治的180例幽门螺旋杆菌胃病患者,按照随机的原则将患者分为对照组与观察组,每组患者90例,对照组患者为阿莫西林患者,观察组患者为采用莫西沙星治疗患者,比较两组患者缓解率、不良反应发生率、预后生活质量.结果 观察组90例患者总缓解率为93.3％,对照组90例患者总缓解率为64.4％;观察组患者不良反应发生率为3.3％;对照组患者发生率为21.1％,不良反应发生情况差异显著,其中观察组患者治疗后较为优异(χ2=6.5312,P<0.05).结论 在幽门螺旋杆菌胃病患者治疗中采用莫西沙星治疗,可有效改善患者不良反应发生情况.
作者：马丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨舒敏之星联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 随机选取分析2017年4月—2018年4月该医院收治的62例面部激素依赖性皮炎患者,随机分为观察组(31例)和对照组(31例),观察组给予舒敏之星联合红光治疗;对照组只给予舒敏之星治疗,比较两组患者治疗前后疗效评分及临床症状评分.结果 治疗前,对照组与观察组疗效评分分别为(16.58±5.09)分、(16.62±5.62)分,两组比较差异无统计学意义(t=1.023,P>0.05);经治疗后两组患者评分分别为(6.65±1.55)分、(3.04±1.32)分,两组比较差异有统计学意义(t=3.968,P<0.05);观察组治愈20例,显效5例,好转5例,临床有效率为96.74％.对照组治愈18例,显效6例,好转2例,无效5例,临床有效率为83.87％,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.952,P<0.05).结论 舒敏之星联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的效果显著,且安全、方便,值得临床推广.
作者：肖琳 刊期： 2019年第01期
目的 对比分析后腹腔镜切除嗜铬细胞瘤及切除其他肾上腺肿瘤的临床效果.方法 方便选取该院收治的20例嗜铬细胞瘤患者和200例其他肾上腺肿瘤患者均行以后腹腔镜切除手术治疗.结果 嗜铬细胞瘤患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、引流管留置、术后住院时间分别为(90.6±30.3)min、(54.3±50.6)mL、(2.6±1.2)d、(4.6±2.1)d、(3.5±2.1)d;其他肾上腺肿瘤分别为(95.4±32.2)min、(49.4±50.8)mL、(2.3±0.9)d、(4.1±1.8)d、(3.9±1.9)d,组间差异无统计学意义(t=0.692、0.411、1.375、1.166、1.334,P>0.05);嗜铬细胞瘤患者术中血压心率波动率(15.00％)明显高于其他肾上腺肿瘤患者(3.00％)(χ2=6.673,P<0.05),嗜铬细胞瘤患者术中输血率、术中开放率、术后入住ICU率、术后入住ICU率、术后并发症发生率均为5.00％,其他肾上腺肿瘤患者分别为4.00％、2.50％、3.00％、4.50％,组间差异无统计学意义(χ2=0.046、0.428、0.236、0.011,P>0.05).结论 后腹腔镜切除术损伤小、恢复快,可作为嗜铬细胞瘤以及其他肾上腺肿瘤的首先治疗方法.
作者：张玉峰；张海洋；李琳；刘洪涛；常华 刊期： 2019年第01期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
