秦丰；张桂琴
目的 观察与评价中成药肾衰宁胶囊对慢性肾脏疾病导致的肾性贫血的临床有效性.方法 整群选择2014年9月—2015年10月在浙江省平阳县人民医院67例有慢性肾性贫血患者,参考随机数字表法分为对照组(30例)和实验组(加用肾衰宁)(37例),对照组给以慢性肾病常规治疗处理,实验组在常规治疗的同时加用肾衰宁6周,分别在治疗前后抽取两组血液检测血中Hb值.结果 两组在治疗前后Hb值都有一定提高,肾衰宁治疗组的△Hb值(2.97 g/L)在治疗后较对照组△Hb值(1.13 g/L)相比提高更明显.结论 在治疗肾病的同时,贫血状态多有改善,但肾衰宁胶囊对于治疗肾性贫血效果较好,作为治疗肾性贫血的一种方法 ,但其改善贫血的原因,提高幅度之显著等方面仍需更大规模的临床数据分析与探讨. 可以适当减少其他补血方式,减少用药种类以及对病人的影响.
作者：汤臣；倪克民；王琴；关圣 刊期： 2016年第32期
目的 对CT影像引导下125I放射性粒子植入对恶性肿瘤患者治疗的临床疗效进行探讨研究.方法 方便选择吉林市第二人民医院放疗科于2014年2月—2015年2月收治的采用CT影像引导下行放射性粒子植入对恶性肿瘤患者24例,均在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子进行放疗,并结合CT技术对患者手术疗效情况,统计患者生存情况、肿瘤大小变化、治疗效果分级情况等.结果 125I粒子的植入成功率为100%,19例肿瘤缩小或消失;术中有1例患者出现穿刺道少量出血、1例患者出现血气胸的情况;术后患者出现疼痛缓解10例;术后1~6月内进行CT复查,所有患者的肿瘤体积均有不同程度的缩小,而缩小50%以上的患者14例.结论 CT能够对氟脱氧葡萄糖代谢活性较高的肿瘤病灶进行显示,从而有利于肿瘤范围的估计,具有较高的准确率,CT影像引导下行放射性粒子植入用于恶性肿瘤患者治疗安全有效,疗效满意.
作者：葛连刚；高莉囡 刊期： 2016年第32期
目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与血管内皮生长因子水平的相关性.方法 将符合纳入标准的2015年1月—2016年1月期间进入该院的60例HIE足月新生儿作为实验组,将无神经系统疾病的60名足月新生儿作为对照组,比较两组在出生后24 h、7 d、10 d血浆内皮生长因素、神经元特异性烯醇化酶,比较两组出生后脑脊液内皮生长因子、神经元特异性烯醇化酶.结果 实验组的NSE值在24 h、7 d、10 d分别为(19.43±7.03)、(15.06±3.01)、(10.97±2.59),明显高于对照组在24 h、7 d、10 d的NSE值(9.38±2.05)、(9.29±2.25)、(9.33±2.17),实验组的VEGF值在24 h、7 d、10 d分别为(591.34±60.42)ng/L、(488.54±49.89)ng/L、(449.24±67.37)ng/L,明显高于对照组在24 h、7 d、10 d的VEGF值(268.51±16.94)ng/L、(270.33±17.84)ng/L、(269.59±18.43)ng/L.对脑脊液的VEGF、NSE进行对比发现,实验组分别为(14.08±0.78)ng/L、(19.33±4.98)明显高于对照组(10.03±1.26)ng/L、(10.98±2.73),差异具有统计学意义(P<0.01).结论 血管内皮生长因子能够作为新生儿HIE疾病的诊断、预后判断的重要指标.
作者：朱娟；朱苏月；乔继冰 刊期： 2016年第32期
目的 探讨和分析喘可治联合布地奈德雾化吸入佐治毛细支气管炎临床疗效.方法 方便选取2014年1月—2016年1月期间在该院接受临床治疗的80例毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据用药不同分为两组,每组分别有40例患儿,对照组患儿接受地塞米松雾化吸入治疗,研究组患儿接受喘可治联合布地奈德雾化吸入治疗,分析两组患儿的效果.结果 研究组患儿的临床治疗总有效率(97.50%)与对照组患儿(75.00%)相比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿的气促缓解时间、喘憋缓解时间、咳嗽缓解时间、肺部哮鸣音和湿啰音缓解时间、住院天数分别为(2.62±1.12)d、(2.45±1.32)d、(3.44±1.16)d、(4.85±1.27)d、(7.58±1.04)d,与对照组患儿的(3.43±1.64)d、(3.92±1.73)d、(4.37±1.69)d、(6.43±2.52)d、(8.52±1.81)d相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用喘可治联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效较佳.
作者：王志国 刊期： 2016年第32期
目的 探析PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折临床效果.方法 方便选取该院2013年2月—2016年2月收治的60例股骨粗隆间骨折患者,将其随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采取PFNA治疗,对照组采取DHS治疗,比较两组临床效果、手术耗时、术中出血量及并发症等.结果 治疗组手术耗时(68.5±10.3)min、术中出血量(176.3±20.6)mL、住院时间(15.4±4.3)d、愈合时间(10.5±1.4)周,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05;治疗组髋关节Harris评分(90.5±4.2)分,优良率96.67%,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05;治疗组并发症发生率6.67%与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折临床效果确切,安全有效,值得临床推广.
作者：邹明翔 刊期： 2016年第32期
目的 探讨舒芬太尼对小儿患者七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响.方法 方便选取小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术患者80例(2014年2月—2015年6月),随机分为治疗组和对照组,每组40例.所有患者均采用七氟烷吸入麻醉,手术开始前5 min治疗组静脉给予舒芬太尼0.05 ug/kg,对照组给予同等容量的生理盐水,观察苏醒时间、躁动程度及苏醒期呼吸抑制.结果 治疗组躁动分级Ⅱ级及以上的例数共8例,对照组24例,明显低于对照组;治疗组的躁动发生率为5%,对照组25%,治疗组明显低于对照组,治疗组临床疗效优于对照组.结论 舒芬太尼应用于小儿七氟烷麻醉能减少患儿苏醒期疼痛感,减少躁动的发生率.
作者：聂新法；王光磊；苗秀娟；丁雪；傅海潮；尹苏芹 刊期： 2016年第32期
目的 探析采取地榆升白片治疗病毒性肝炎所致白细胞减少的临床效果.方法 方便选取该院2008年5月—2015年10月收治的51例病毒性肝炎白细胞减少患者,将其随机分为治疗组和对照组,两组均给予甘草类制剂、还原型谷胱甘肽保肝降酶等基础治疗,治疗组26例,加地榆升白片口服,对照组25例,加利可君片口服,比较两组治疗前后白细胞计数改善情况及效果.结果 治疗组总有效率92.31%与对照组68.0%比较差异有统计学意义,P<0.05;治疗2周后,治疗组白细胞计数(3.84±0.78)×109/L,治疗4周后(4.02±1.01)×109/L;与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取地榆升白片治疗病毒性肝炎所致白细胞减少的临床效果显著优于口服利可君片,值得临床推广.
作者：王大勇 刊期： 2016年第32期
目的 探析超声诊断甲状腺良恶性结节的临床价值.方法 整群选取该院2015年1—12月收治的105例甲状腺结节手术患者,术前均行彩色多普勒超声检查,分析结节内部回声、钙化程度、结节形态、边缘情况.结果 良性结节53例(A组),恶性结节52例(B组),A组低回声11.3%、等回声83.0%、高回声9.4%;无钙化90.6%、微钙化7.5%、颈部淋巴结肿大15.1%;圆形94.3%、光滑98.1%、模糊7.5%、纵横比>1占17.0%;B组低回声73.1%、等回声26.9%、高回声0%;无钙化46.2%、微钙化51.9%、颈部淋巴结肿大5.8%;圆形46.2%、光滑19.2%、模糊92.3%、纵横比>1占78.8%,两组比较差异均有统计学意义,P<0.05.结论 超声诊断甲状腺良恶性结节的临床价值高,能够鉴别诊断结节良恶性,值得推广.
作者：郭建锋；潘宏华；李刚；朱荣峰 刊期： 2016年第32期
目的 提高对肾脏等泌尿系孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的CT认识及诊断、鉴别诊断能力.方法 回顾性分析2009年1月—2015年6月间7例经手术和病理证实SFT的CT影像学资料和病理,包括良性6例,恶性1例,男5例,女2例,平均年龄45.5岁.结果 7例患者中,CT表现良恶性与病理相符为100%,所有病例均为单发圆形或类圆形肿块,左肾4例,右肾3例,CT表现良性为病灶边界清楚,内部均匀,膨胀性生长,也可见多发小片状或不规则低密度区,恶性为类圆形囊实性团块状影,密度不均匀,边缘不清,向周围浸润生长.结论 CT表现为单发孤立、类圆形边缘清晰,密度均匀或欠均匀,不均匀强化,延迟持续强化伴粗大供血血管时,应考虑SFT的可能性.
作者：赵桂喜；虞小明；吕建渊；张莉 刊期： 2016年第32期
目的 探讨观察贵阳地区部分贵阳地区G6PD缺乏症的产前筛查及临床应用.方法 方便选取2011年1月—2013年12月贵阳地区部分育龄人群G6PD缺乏症筛查女性984例,采用连续监测速率法对入选女性进行G6PD活性定量检测,对于疑似患者采用改良葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)测定试剂盒进行测定,分析贵阳地区部分育龄人群G6PD缺乏症的产前筛查及临床应用情况.结果 贵阳地区部分育龄人群G6PD缺乏症筛中2011年确诊阳性率为1.70%,2012年确诊阳性率为3.23%,2013年确诊阳性率为3.70%.984例患者中,终确诊30例,确诊阳性率为3.05%;确诊的30例G6PD缺乏症患者中出生后16例男婴,14例女婴.男婴G6PD缺乏症发生率,显著高于女婴(P<0.05);男婴重度缺乏症发生率,显著低于女婴(P<0.05).结论 贵阳地区部分育龄人群G6PD缺乏症发生率较高,应加大筛查和宣传力度,做到G6PD缺乏症的早期预防.
作者：韦玮；吴忠琴；王碧；刘美；厉勇；辛文龙；孙袁 刊期： 2016年第32期
目的 分析探讨采用尼群地平与非洛地平治疗社区高血压的临床疗效与患者服药依从性.方法 随机纳入该院2014年8月—2015年12月收治的134例社区高血压患者为此次研究对象,采用双盲法将患者随机分为对照组与研究组,两组患者均纳入患者67例,其中对照组患者服用尼群地平治疗,观察组患者服用非洛地平治疗,观察患者6个月治疗效果、服药依从性以及服药期间不良反应等.结果 研究组患者中显效30例,有效32例,无效5例,治疗总有效率为92.54%,与对照组的79.10%比较,总有效率显著更高(P<0.05).研究组与对照组患者治疗2个月、4个月与6个月血压均显著低于治疗前(P<0.05);且研究组各时间段血压控制情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗2个月、4个月及6个月的服药依从性显著高于对照组同时段服药依从性(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 社区高血压患者服用非洛地平疗效与服药依从性显著高于尼群地平,且安全可靠,无明显不良反应,具有应用推广的价值.
作者：王博 刊期： 2016年第32期
目的 探讨硝苯地平联合阿司匹林对脑梗死术后的临床疗效及安全性.方法 方便选取2013年1月—2014年1月在该院行脑梗死手术治疗后患者170例,随机分成对照组和实验组,其中对照采用阿司匹林对脑梗死术后预防治疗,实验组采用硝苯地平联合阿司匹林对脑梗死术后预防治疗.两组在治疗1年、2年及3年后对其随访统计,对比两组在治疗后的血压变化情况、脑梗死复发率比以及用药产生的不良反应率.结果 实验组控制血压较好,随访第1年血压值约为(143±7)mmHg/(76±4)mmHg,第2年约为(136±6)mmHg/(73±4)mmHg,第3年约为(129±5)mmHg/(68±3)mmHg,明显优于对照组血压控制(P<0.05).实验组防治脑梗塞第1年无一例出现,第2年约为1.1%,第3年约为5.49%,显著或明显低于对照组(P<0.01或P<0.05).而不良反应实验组高于对照组,以低血压和水肿为常见.讨论 硝苯地平联合阿司匹林能有效的降低高血压性脑梗死术后的复发率,能提高改善患者的生活质量.但硝苯地平在治疗中存在一定的不良反应,因此限制在临床上的广泛使用,但对于顽固性高血压脑梗死患者具有一定的临床治疗价值.
作者：任国胜 刊期： 2016年第32期
目的 探析单孔颅骨钻孔微创手术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 方便选取该院2010年10月—2016年6月收治的52例慢性硬膜下血肿患者,均经过颅脑CT得到明确诊断,给予患者单孔颅骨钻孔微创手术治疗,分析钻孔引流术后的情况.结果 52例患者经过单孔颅骨钻孔引流术后,42例患者的临床症状消失,10例患者的临床症状改善;该组患者住院时间为7~15 d,平均(11.6±6.3)d,无死亡病例;2周后复查CT,结果 显示,52例患者的血肿均消失,其中11例患者颅内存在少量的积气和积液,无复发病例.结论 对于慢性硬膜下血肿患者,采取单孔颅骨钻孔微创手术治疗,对患者创伤小,恢复快,操作简单,经济,疗效理想,患者接受度好,值得临床推广.
作者：薛云鹏 刊期： 2016年第32期
目的 探讨氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 于2015年1月—2016年1月间,在该院方便选择80例住院精神分裂症患者作为研究对象,将患者随机分为氨磺必利组(n=30)和利培酮组(n=30),给予氨磺必利组患者氨磺必利治疗,给予利培酮组患者利培酮治疗,对比两组患者的治疗效果及安全性.结果 氨磺必利组患者治疗后PANSS阳性症状评分(20.1±3.9)分、一般病理学症状评分(15.4±2.6)分、总分(54.3±4.8)分与利培酮组阳性症状评分(19.4±4.2)分、一般病理学症状评分(16.8±2.9)分、总分(56.7±5.4)分相比差异无统计学意义,P>0.05.氨磺必利组患者治疗后PANSS阴性症状评分(19.1±5.2)分与利培酮组(24.6±5.4)分相比明显较低,P<0.05.氨磺必利组患者治疗总有效率93.3%与利培酮组86.7%相比差异无统计学意义,P>0.05.氨磺必利组患者用药后不良反应发生率16.7%与利培酮组23.3%相比差异无统计学意义,P>0.05.结论 氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症均疗效显著,用药不良反应均较少,但氨磺必利对PANSS阴性症状改善效果更优于利培酮.
作者：林建忠 刊期： 2016年第32期
目的 探讨溧阳市女性乳腺癌的危险因素.方法 整群选取2013年1月—2016年7月溧阳市237例女性乳腺癌患者的病例,以用病例对照研究的方法 ,对经病理确诊的237例乳腺癌患者及经年龄频数匹配(±2.5岁)230例对照资料进行非条件Logistic回归分析.结果 被动吸烟(58.94%)、自然流产史(5.24%)、口服避孕药服用史(17.12%)、有良性乳腺疾病史(16.92%)、肥猪肉及腌制类食品年摄入量高(26.54%、31.20%)、轻体力活动职业(67.42%)可能是女性乳腺癌发生的危险因素.结论 减少口服避孕药、肥猪肉及腌制类食品的摄入,保持良好生活习惯及饮食可降低乳腺癌发生风险.
作者：郑国华 刊期： 2016年第32期
目的 探析川芎治疗月经不调的临床效果.方法 随机选取该院2015年8月—2016年8月收治的100例月经不调患者,将其随机分为研究组和对照组,各为50例,研究组以活血通经,滋补肝肾方治疗,对照组主要是指导患者合理休息,放松心情,适当锻炼等,比较两组治疗后的有效率及患者的满意率.结果 经治疗后,研究组治愈20例,显效15例,有效12例,其总有效率94.0%,对照组治愈13例,显效14例,有效8例,其总有效率70.0%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;研究组治疗效果满意率88.0%,对照组治疗效果满意率66.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 川芎治疗月经不调的临床效果确切,显著优于对照组,安全有效,值得临床推广.
作者：周迎暑 刊期： 2016年第32期
目的 通过比较采取高血脂防治干预手段无干预措施的高血脂年轻患者疾病进程的不同,确定有效的高血脂防治手段.方法 确定相应干预措施,随机抽选2015年1月—2016年1月前来该院体检结果 显示患有高血脂的年轻患者200例,与患者进行沟通后,依据患者意愿分为干预组118例,对照组82例,比较两组患者的措施完成情况、血脂4项以及高血脂常见症状.结果 干预组患者大部分坚持完成干预措施两个月;干预组患者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均小于对照组患者水平,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者高血脂常见症状发生率分别为17.80%、20.34%、16.10%、22.88%低于对照组,两组发生率x2检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取干预措施可以有效防治高血脂.
作者：潘庆丽；王立旗；霍本良 刊期： 2016年第32期
目的 探讨MRI和CT检查在腔隙性脑梗死患者中的诊断效果.方法 整群选取2014年4月—2016年6月该医院诊治的腔隙性脑梗死患者82例,患者均确诊为早期腔隙性脑梗死,采用MRI和CT检查,根据影像结果 进行诊断,比较MRI和CT检查病灶部位及病灶大小检出率情况.结果 MRI检查确诊742个病灶,显著高于CT检查确诊145个病灶(P<0.05);MRI检查额叶、丘脑检出率,显著高于CT(P<0.05);MRI检查内囊检测率,显著低于CT(P<0.05);MRI检查<5 mm病灶数为256个,检出率为34.50%,显著高于CR的<5 mm病灶数为3个,检出率为2.07%(P<0.05).结论 早期腔隙性脑梗死患者采用MRI和CT检查效果理想,为临床诊断、治疗提供影像学参考.
作者：斯兴无；唐亚辉；周红俐；陈世孝 刊期： 2016年第32期
目的 探讨参苓白术散合痛泻要方加减治疗慢性结肠炎的疗效,用于指导临床治疗.方法 整群选择2014年3月—2016年1月该院收治的慢性结肠炎患者128例,随机分为治疗组及对照组各64例,将治疗组用中医方法 治疗与对对照组西医治疗进行疗效比较观察.结果 治疗组治愈39例(60.94%),总有效率90.63%;对照组治愈27例(42.19%),总有效率70.32%.治疗组的临床疗效明显优于对照组,经统计学处理,差异具有统计学意义(x2=8.40,P<0.05).结论 应用中医疗法治疗慢性结肠炎具有有效性好、安全性高等特点,值得临床推广.
作者：代明君 刊期： 2016年第32期
目的 探讨对婴幼儿法洛四联症患儿采用经右心房和右心室流出道路径治疗的临床效果.方法 该次研究对象来源于整群选取该院儿童心胸外科2012年1月—2015年4月收治的婴幼儿法洛四联症患儿78例,依据手术路径分组,对照组(n=39)采用经右心房根治术,观察组(n=39)采用经右心房和右心室流出道根治术,比较两组临床效果.结果 观察组主动脉阻断时间为(64.4±9.1)min,短于对照组(76.2±12.0)min(P<0.05);对照组并发症发生率为23.1%,死亡率为7.7%,高于观察组5.1%、0.0%(P<0.05).结论 经右心房和右心室流出道路径治疗婴幼儿法洛四联症可行性与安全性高,值得推广.
作者：刘建国；李迎；张冲；何飞；张琦 刊期： 2016年第32期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
