程吉云；黄培宁；彭乃宝；姚敦卫
目的：探讨颌骨骨折采用坚固内固定加颌骨牵引治疗临床效果。方法该次随机选取颌骨骨折患者80例,均为该院2011年1月-2014年12月收治,随机分组,就坚固内固定(对照组,n=40)与加用颌间牵引(观察组,n=40)效果展开对比。结果观察组经统计病例优良率为95%,较对照组80%高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无不良事件发生,对照组治疗过程中移位1例,组间无明显差异(P>0.05)。结论颌骨骨折采用坚固内固定联合颌间牵引治疗,可使临床预后获得较大程度的改善,且无不良事件发生,安全性居较高水平,因咬合关系良好,且患者在术后可行语言功能等系列康复锻炼,在生存质量改善方面价值显著,值得临床各级医院应用。
作者：倪海林；周彬；吴松 刊期： 2015年第20期
目的：研究RCAS1在宫颈癌组织中的表达及其与宫颈癌的临床病理特征之间的关系。方法选取2008年1月-2011年3月在该院行手术治疗的宫颈癌组织标本和宫颈良性病变组织标本,应用免疫组化法检测RCAS1蛋白的表达表达量,并研究RCAS1蛋白和宫颈癌临床病理特征之间的关系。结果宫颈癌组织中RCAS1阳性表达率(86.15%)显著高于良性宫颈组(19.35%)差异有统计学意义(字2=40.946,P=0.000<0.05)。 RCAS1的表达与组织类型无关,差异无统计学意义(字2=0.700,P=0.403跃0.05),与临床分期无关,差异无统计学意义(字2=1.319,P=0.251跃0.05)。低分化癌组织中RCAS1的表达显著高于高分化癌,差异有统计学意义(字2=10.877,P=0.001<0.05)和中分化癌差异有统计学意义(字2=10.819,P=0.001<0.05)。伴有淋巴结转移者RCAS1的表达率显著高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(字2=8.715,P=0.003<0.05)。结论RCAS1在宫颈癌的发生发展中具有重要意义,RCAS1的表达水平和宫颈癌组织的恶性程度和侵袭力相关。
作者：鲁笑钦；王武亮；付美洲；崔金全；邓克红 刊期： 2015年第20期
目的：研究检测尿中巯基筛诊宫颈癌与癌前病变的临床意义。方法按照随机分号法将在该院2014年1-12月间就诊及体检的90例宫颈疾病患者均分为3组，对观察组30例患者进行尿中巯基检测，对对照一组30例患者进行宫颈液基细胞学(TCT)检查或者对照二组30例患者进行高危型人乳头瘤病毒检查(HPV)，对比观察3组的筛查意义。结果与终病理学检查结果相比，观察组患者的宫颈癌与癌前病变检出率基本一致，且检出灵敏度基本一致，差异无统计学意义(P跃0.05)；对照一组与对照二组的宫颈癌与癌前病变检出率均差异较大，且检出灵敏度均显著低于病理检查结果，差异有统计学意义(P<0.05)；在患者满意度方面，观察组患者为96.67%，对照一组患者为83.33%，对照二组患者为80.00%，观察组明显更具优势，差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于宫颈液基细胞学检测和高危型人乳头瘤病毒检查，采用尿中巯基筛查宫颈癌和癌前病变的临床价值较大，其可以明显提高检出率与检出灵敏度，改善患者满意度，值得临床推广使用。
作者：刘爽 刊期： 2015年第20期
目的：分析观察应用康复新液、雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡的临床疗效。方法整群选取2013年5月-2014年7月在该院接受治疗的98例患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组各49例。给予对照组患者雷贝拉唑进行治疗,给予实验组患者康复新液、雷贝拉唑进行治疗。观察并对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者的症状疗效明显优于对照组患者,实验组患者的胃镜疗效明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论应用康复新液、雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡,效果确切,值得大力推广应用。
作者：程吉云；黄培宁；彭乃宝；姚敦卫 刊期： 2015年第20期
目的：探讨阿莫西林结合果胶铋治疗胃炎患者的临床效果。方法随机选取了该院2011年10月-2013年10月期间来治疗的60例胃炎患者患者作为研究对象，利用计算机软件把60例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别30例患者。给予对照组克拉霉素结合果胶铋治疗，观察组使用阿莫西林结合果胶铋治疗，比较观察两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为93.3%，对照组治疗有效率为76.6%，观察组治疗效果明显优于对照组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用阿莫西林结合果胶铋治疗胃炎患者临床效果好，值得临床推广。
作者：方大鑫；方宏达 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨总结除颤在院前急救心肺复苏中的应用和护理措施,促进急救心肺复苏的成功率。方法回顾分析该中心2011年11月-2014年11月期间抢救的心搏骤停患者300例,根据急救方式分为两组,观察组采用AED除颤器配合心肺复苏抢救措施进行急救,对照组采用常规心肺复苏措施进行急救,对比两组患者心肺复苏成功率以及急救存活率。结果观察组现场心肺复苏33例(22.0%),对照组现场心肺复苏15例(10.0%),两组对比差异有统计学意义(字2=5.3571,P=0.0206)；观察组患者出院存活率明显优于对照组差异有统计学意义(字2=8.7575,P=0.0031)。结论在院前急救中进行早期除颤处理可有效提升心肺复苏的成功率,及时配合急救医生做好除颤措施的配合工作,以提高急救成功率,促进患者生存。
作者：周新；高霞 刊期： 2015年第20期
目的：分析不同血钾水平的库欣综合症患者的临床特点及并发症发生趋势。方法筛选2013年12月-2015年1月该院收治的库欣综合症患者156例，作为研究对象。根据患者血钾水平将其分为正常组与低血钾组，正常组62例，低血钾组94例，比较两组患者的临床特点，分析两组患者并发症发生特点。结果与正常组比较低血钾组患者男性构成比高于女性，同时低血钾组男性患者病程、血压、血脂与正常组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；低血钾组紫纹、瘀斑、碱中毒和下肢水肿发生率明显高于正常组；低血钾组并发症发生率明显高于正常组，并且以心律失常为常见。结论库欣综合症合并低血钾者常见于男性患者，患者表现为病程短、代谢异常加重、体征突出等，库欣综合症发生心脑血管并发症发生率较高，而低血钾患者发生率更高。
作者：王旭红；张之农；刘元志；杨伟光；林杨 刊期： 2015年第20期
目的：评价缩宫素鼻喷雾剂预防阴道分娩产后出血的临床疗效。方法随机选择2013年12月-2014年12月该院入院200例阴道分娩产妇，随机分为试验组和对照组，试验组使用缩宫素鼻喷雾剂，对照组使用肌肉注射缩宫素。观察产后出血量、额外干预、血常规及不良反应等情况。结果试验组与对照组比较子宫收缩良好状态、子宫按摩者、产后2h出血量及红细胞及血红蛋白差值差异无统计学意义(P>0.05)；而试验组产后24 h出血量、不良反应(290.7±42.6)mL、2%明显少于与对照组(345.1±46.2)mL、10%(P<0.05)。结论缩宫素鼻喷雾剂可有效预防阴道分娩产后出血，使用方便，不良反应较少、持续收缩子宫效果佳，值得临床推广。
作者：黄莉；李卉；梁俊；尹淑芬 刊期： 2015年第20期
目的：探讨高频超声与腹部常规超声诊断胆囊良性病变的应用价值。方法回顾性分析2013年2月-2014年12月该院收治的210例经术后病理检查证实的胆囊良性病变患者的B超诊断资料，总结胆囊良性病变的种类，分析各病变的B超影像学特点以及诊断准确率。结果210例胆囊良性病变患者中，胆囊息肉者75例(35.71%)、急性胆囊炎者32例(15.24%)、胆囊结石者98例(46.67%)、胆囊腺肌增生者5例(2.38%)；B超诊断胆囊息肉、急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊腺肌增生的准确率分别为90.67%(68例)、84.69%(83例)、93.75%(30例)、80.00%(4例)；腹部常规超声联合高频超声检查对罗-阿氏窦的显示率高于腹部常规超声。结论胆囊良性病变B超诊断准确率较高，可作为临床首选诊断方法，对于胆囊腺肌增生者腹部常规超声联合高频超声检查有较高的诊断价值。
作者：李江飞 刊期： 2015年第20期
目的：探讨黄体酮胶囊治疗功能性子宫出血的效果。方法在该院2013年1月-2014年12月期间所收治的功能性子宫出血患者中随机选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者肌肉注射黄体酮进行治疗,观察组患者口服黄体酮胶囊进行治疗,比较两组患者治疗后的药物不良反应、临床症状等观察指标。结果观察组药物不良反应为3.3%,对照组药物不良反应为26.7%,P<0.05,差异具有统计学意义,并且观察组患者在治疗后子宫内膜病理以及血激素水平等方面明显优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者在月经量过多、月经紊乱等临床症状发生率方面没有明显的差异,P>0.05。结论对功能性子宫出血患者采用黄体酮胶囊和肌肉注射黄体酮进行治疗都具有良好效果,但是黄体酮胶囊有助于减少药物的不良反应,改善患者的临床症状和治疗结束后患者的子宫内膜病理,安全性更高。
作者：董晓瑞 刊期： 2015年第20期
目的：探讨尿激酶与阿替普酶在治疗急性肺栓塞溶栓的疗效。方法随机选取2014年1月-2015年1月该院收治的急性肺栓塞高危患者120例，将其随机分为对照组与观察组，每组60例，观察组应用阿替普酶治疗，对照组应用尿激酶治疗，两组均采用2 h静脉溶栓治疗，记录并分析两组患者溶栓前后的临床症状变化情况、CT肺动脉造影(CTPA)变化情况、不良反应的发生情况及患者死亡率。结果对照组溶栓的有效率为86.7%，出血率为11.7%，死亡率为1.7%；观察组溶栓的有效率为96.7%，出血率为13.3%，死亡率为1.7%，观察组溶栓的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的出血率与死亡率和对照组比较，差异无统计学意义(P跃0.05)。结论阿替普酶溶栓治疗急性肺栓塞有效率高于尿激酶，但两种溶栓方案的死亡率与出血率无差异，因此在临床治疗中阿替普酶溶栓方案优于尿激酶。
作者：黄春；王卉 刊期： 2015年第20期
目的：分析比较乳腔镜辅助下手术与传统常规开放手术治疗乳腺疾病的临床效果。方法整群选取该院2012年3月-2014年12月收治的134例乳腺癌患者按照手术方式的不同分为乳腔镜组和常规手术组，分析两组患者手术时长、术中出血量、住院天数、术后瘢痕及术后并发症发生率等情况。结果乳腔镜组患者在手术时长、术中出血量、住院时间及术后瘢痕情况均好于常规手术组，两组之间差异有统计学意义(P<0.05)；乳腔镜组患者术后并发症少于常规手术患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腔镜辅助下乳腺疾病术后康复快、术后并发症少、术后瘢痕小，患者对术后美容效果满意度高，具有较好的临床效果。
作者：高睿心；葛斌；刘军；闫卫刚；郭通；王婧欣 刊期： 2015年第20期
目的：记录使用海扶超声聚焦刀治疗子宫肌瘤患者的临床护理措施并探讨。方法随机选取自2013年12月-2014年11月在该院使用海扶超声聚焦刀治疗子宫肌瘤的患者90例,将其随机分2组,每组45例。两组子宫肌瘤患者,都给予常规护理,观察组再联合针对性护理。观察两组患者的临床病情症状和生命体征、患者的子宫体积及肌瘤,测评患者对护理的满意程度。结果观察组子宫肌瘤患者的总满意程度是95.56%,高于对照组71.11%,对比两组子宫肌瘤患者之间,经过不同的方式护理后,患者对护理的满意程度差异有统计学意义(字2=9.6800,P=0.0019)。结论针对子宫肌瘤的患者,使用海扶超声聚焦刀治疗,并给予针对性护理干预,能够对治疗起到有效的辅助作用,还能获得患者对护理较高的满意程度评价。
作者：智博；张春雨；王丹平 刊期： 2015年第20期
目的：探讨血液常规检验的质量控制方法，为提高临床检验水平提供理论依据。方法该研究整群选取了2012年4-6月在该院进行血液常规检验的360例患者作为研究对象，抽取360例患者的血液，将血液标本分为均等的两份，一份作为对照组，另一份作为观察组，每组360例，对照组的血液标本采用传统的血液检测方法，观察组的血液标本在对照组检验的基础上采用血液常规检验质量控制措施进行血液检测，对比两组方法的检验效果。结果对照组标本的血液常规检验的准确率为81.9%；观察组标本的血液常规的检验准确率为98.9%，与对照组相比，观察组标本的检验准确率明显升高，且差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板水平较观察组明显较低。结论血液常规检验质量控制措施应用于血液常规检验具有良好效果，值得推荐。
作者：田红娟 刊期： 2015年第20期
1.本刊所发表的论文一般情况下必须有参考文献，应以作者亲自查阅和借鉴过的公开文献为限。参考文献除定义、法规、标准外，尽量引用近五年的文献。2.文献的作者3人以下一并列出；3人以上，写出3人后，加“，等”。正文引用文献的中国人名应使用全名，不得出现“许氏”、“王氏”等非规范写法；中医古籍人名应写出朝代和人名，如可写成“明代李时珍”。出版项中的出版地有多个时，只著录第一出版地。3.参考文献按在正文中出现的先后次序排列于正文后；参考文献的序号左顶格个位对齐，并用加方括号表示如[1]，[2]，……以与正文中的指示序号格式一致。正文指明原始文献作者姓名时，序号标注于作者姓名右上角；正文未指明作者或非原始文献作者时，序号标注于句末；正文直接述及文献序号将之作为语句的组成部分时，不用角码标注。
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨肾脏透明细胞癌的病理诊断分析。方法整群选取2011年1月-2014年6月在该病理科进行肾脏透明细胞癌的病理诊断的163例患者作为研究对象，并对其病理资料进行回顾性分析。结果163例患者中，肾透明细胞癌玉级56例，占34.4%，肾透明细胞癌Ⅱ级43例，占26.4%，肾透明细胞芋级35例，占21.5%，肾透明细胞癌Ⅳ级29例，占17.7%。镜下可见肿瘤细胞体积较大，圆形或多边形，胞质丰富，透明状，间质富有毛细血管和血窦。结论病理诊断是在镜下观察组织结构和细胞病变特征而做出的疾病诊断，肾脏透明细胞癌是肾癌中常见的恶性肿瘤，预后较好，及早进行病理诊断分析，可以大大的提高患者的生活质量。
作者：杜晓敏 刊期： 2015年第20期
目的：探讨尤瑞克林和依达拉奉联合应用治疗进展性脑梗死的有效性和安全性。方法研究对象是2013年10月-2014年10月在该院首次接受治疗的68例进展性脑梗死患者。将患者随机分成例数相同的两组。尤瑞克林和依达拉奉用于治疗观察组；舒血宁和依达拉奉用于治疗对照组；对比两组的疗效及不良反应。结果观察组有效率为97.06%，明显高于对照组的76.47%(P<0.05)。观察组的神经功能缺损改善程度明显高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为11.7%，略高于对照组的8.82%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论尤瑞克林和依达拉奉两种药物联合应用治疗进展性脑梗死疗效显著，且安全性好。
作者：陈平 刊期： 2015年第20期
目的：分析血必净药氧吸入方式给药治疗慢性肺心病急性期患者的临床效果。方法随机抽选2014年1月-2015年1月，该院接收慢性肺心病急性期患者30例(医治组)，选择同期接收患者30例作为对照组，对照组患者给予临床基础性治疗，医治组患者在基础治疗上加血必净药物，比对两组患者临床治疗效果。结果医治组患者临床好转率(93.3%)和对照组(73.3%)相比，差异具有统计学意义(P<0.05)；且医治组患者临床症状、并发症总率(6.7%)和对照组(30.0%)相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性肺心病急性期患者临床血必净药氧吸入治疗，安全性高，可改善患者临床症状，提高好转率，意义重大，值得使用。
作者：陈建军 刊期： 2015年第20期
目的：研究分析乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性。方法随机选取该院在2011年6月-2014年6月中收治的小儿支气管炎患者200例，将所有入选患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组，每组人数为100例。对于对照组患者在常规治疗基础上使用红霉素治疗，而治疗组患者在常规治疗基础上使用乳糖酸阿奇霉素治疗，治疗结束后对比两组患者临床总有效率，症状恢复时间以及发生不良反应人数。结果经治疗后，治疗组患者临床总有效率达到了92%，而对照组总有效率仅有70%，治疗组临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义；治疗组患者湿罗音消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及住院时间显著少于对照组(P<0.05)；治疗组患者发生不良反应人数显著少于对照组(P<0.05)。结论对小儿支气管炎患者采用乳糖酸阿奇霉素治疗，显著提高临床有效率，缩短治疗时间，降低不良反应发生率，提高生活质量，值得在临床上进行广泛推广应用。
作者：闵自力；王元芝；过蕊；李臻 刊期： 2015年第20期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
