杜江
目的 通过观察使用中医骨正筋柔理论治疗膝关节性骨关节炎的患者的临床疗效果,探讨此方法在治疗该类疾病方面的有效性.方法 整群选取该院2013年3月-2015年3月收治≥40岁的186例OA患者,随机均分为研究组和对照组,每组93例.研究组接受医骨正筋柔理论治疗,对照组接受常规治疗.结果 研究组患者在治疗后其关节疼痛降低程度、关节日常功能、总有效率均明显高于对照组(P＜0.05),关节疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05);研究组在精神方面,得分均高于对照组(P＜0.05).结论 中医骨正筋柔理论作为一种治疗膝关节骨关节炎患者的方法,其效果显著,治疗方案安全且复发率低,值得在临床进行推广.
作者：赵振军 刊期： 2015年第30期
目的 干槽症是常见的拔牙后并发症之一,而其病因仍不明确.该研究旨在分析干槽症患者的临床资料,探讨与其发生相关的危险因素.方法 收集2012年5月-2014年5月该院诊治的427例拔牙患者,登记基本资料并随访有无干槽症发生.将出现干槽症的患者的相关资料:年龄、性别、是否为阻生牙、拔牙创伤程度、患者全身状况、吸烟史等因素通过logistic回归分析模型进行分析.结果 20名患者在随访期间出现干槽症的症状,总发病率为4.68％.单因素分析结果显示阻生牙、创伤性拔牙、拔牙时间＞10 min以及吸烟患者干槽症发生率显著高于对照组(P＜0.05),Logistic回归分析结果显示阻生牙、创伤性拔牙、拔牙时间＞10 min以及吸烟与干槽症发生相关(P＜0.05).结论 是否阻生牙、是否创伤性拔牙、拔牙时间和有无吸烟史是干槽症的重要危险因素.
作者：蒳荷芽；刘文艳 刊期： 2015年第30期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 整群选取2012年6月-2014年12月该医院收治的198例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象,分为两组各99例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 观察组有效率为98.0％,对照组有效率为74.7％,观察组与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效显著,值得应用.
作者：殷卓琳 刊期： 2015年第30期
目的 探讨曲美他嗪在尿毒症性心肌病临床中的应用价值.方法 整群选取在该院接诊的56例尿毒症性心肌病患者作为观察组,并采用曲美他嗪进行治疗.将同期在该院接受治疗的55例尿毒症性心肌病患者的临床资料作为对照组,并采用常规治疗的方法.两组尿毒症性心肌病患者接受不同的临床治疗,对比临床疗效及心功能改善情况.结果 在接受不同治疗情况下,对照组临床治疗总有效率为74.54％,观察组临床治疗总有效率为91.07％,对两组患者的临床治疗效果进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在尿毒症性心肌病的临床治疗过程中,曲美他嗪能够改善患者的心肌功能,有效改善患者的心肌重构,疗效显著,值得临床推广和应用.
作者：薛立光；孙慧琼；宗学莉 刊期： 2015年第30期
目的 探讨嗜酸性粒细胞计数(EOS)是否可作为全身炎症反应综合征(SIRS)早期诊断及评估预后的新指标.方法 整群选取2013年1月-2014年10月收住该院呼吸ICU的118例SIRS患者,所有患者入院后第1、3、7、14天测定EOS计数.结果 118例患者入院后第1、3、7、14天血EOS计数分别是(0.02±0.03)×109/L、(0.06±0.09) ×109/L、(0.13±0.16) ×109/L、(0.19±0.17)×109/L,随着天数增加,嗜酸性粒细胞呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);第14天血EOS计数2组4组、3组4组,差异有统计学意义(P＜0.05);第7、14天死亡组小于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血EOS计数能够作为监测SIRS患者病情发展程度及判断预后较为简单且有效的参考指标.
作者：张志强 刊期： 2015年第30期
目的 探讨冠心病患者血液D-二聚体的对病情预测的临床价值.方法 整群选取2013年1月-2015年4月该院收治的160例冠心病患者作为观察组,选择同期体检健康者80例作为对照组,检测两组患者的血清D-二聚体水平.结果 观察组的D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随着心功能的减退,D-二聚体水平增加,D-二聚体与心功能等级呈正相关(r=0.493,P＜0.05).结论 D-二聚体及心肌损伤指标关系密切,表明炎症与血栓形成及心肌损伤关系密切;D-二聚体与心功能等级密切相关,心功能不全可能是D-二聚体水平升高的重要诱因.
作者：卞维仕 刊期： 2015年第30期
目的 探究在手术室的护理工作中应用舒适护理的临床效果.方法 整群选取2013年1月-2015年1月该院需要手术的患者126例,随机分为研究组和对照组.对照组采用常规护理的方法进行护理工作,研究组采用舒适护理的方法进行护理工作,统计并分析患者的心率、舒张压、收缩压等生命体征,临床舒适效果以及患者的护理满意率.结果 进入手术室后,两组患者的心率、血压均比进入手术室前升高,但对照组升高幅度显著大于研究组,且差异有统计学意义(P＜0.05);护理结束后,研究组患者临床总舒适度98.41％,护理总满意度98.41％,对照组总舒适度82.54％,总满意度85.72％,研究组总舒适度与护理总满意度明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在手术室的护理工作中应用舒适护理的护理手段进行护理工作,能够降低患者的紧张感,并显著提高患者的舒适度及满意率,可以在以后的临床实践中广泛推广.
作者：丁琳 刊期： 2015年第30期
目的 探讨神经外科动脉肿瘤采用血管内栓塞治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2010年2月-2015年2月期间在该院治疗的90例颅内破裂动脉瘤患者,其中50例采用血管内栓塞方案治疗(A组),另40例患者采用了开颅显微神经外科夹闭手术治疗(B组),对比两组患者动脉瘤闭塞情况以及临床疗效.结果 A组破裂动脉瘤完全闭塞43例(86.0％),不全闭塞7例(14.0％),B组完全闭塞36例(90％),不全闭塞7例(10％),差异无统计学意义;随访结果显示A组治愈39例,好转7例,3例恶化,1例死亡;B组治愈32例,好转5例,2例恶化,1例死亡,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于颅内破裂动脉瘤的患者应当及早采用血管内栓塞或开颅显微神经外科夹闭手术治疗,均能取得较好的治疗效果,预防动脉瘤再次出血,从而降低病死率.
作者：张民；李勤朴；冯晓奇 刊期： 2015年第30期
目的 探讨不同孕期妇女凝血四项检测的结果与意义.方法 整群选取2013年1月-2015年1月在该院进行凝血四项检查的孕早期132例、孕中期140例、孕晚期115例、临产期113例与非孕期健康妇女150例结果进行分析.结果 孕早期与孕中期各项指标较非孕期比较差异无统计学意义(P＞0.05);孕晚期与临产期PT、TT及Fib等指标较非孕期有升高趋势(P＜0.05).结论 不同孕期妇女进行凝血四项检测,可了解各时期的凝血状态,对预防产科并发症,提高母婴健康有重要意义.
作者：时洪娟 刊期： 2015年第30期
目的 分析炎琥宁辅助治疗儿童支气管肺炎的疗效.方法 整群选取2011年1月-2014年12月该院小儿内科诊断为支气管肺炎的住院患儿86例,将所有患儿完全随机法分为两组,分别给予不同治疗方法,根据治疗方法命名为:治疗组(40例)及对照组(46例),所有患儿在平喘、降温、止咳等治疗的基础上,对照组给予抗炎治疗,治疗组在对照组基础上加用炎琥宁治疗,观察两组患儿的临床疗效.结果 治疗组治愈率为72.50％,总有效率为97.50％,对照组治愈率为52.17％,总有效率为78.26％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组发热消退时间、咳嗽停止时间及肺部哕音消失时间均短于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁辅助治疗儿童支气管肺炎,可以提高总体疗效,缩短患儿发热、咳嗽、肺部哕音持续时间,值得临床推广应用.
作者：肖壮青；刘栩 刊期： 2015年第30期
目的 研究血清生化指标的改变鉴别诊断胆源性胰腺炎的临床价值.方法 将整群选取的2013年5月-2015年5月期间该院诊断的88例胰腺炎患者分成胆源性胰腺炎组(48)和非胆源性胰腺炎组(40).并检测其血清生化指标完成分析比较.结果 胆源性胰腺炎患者感染分级、APACHEⅡ评分、ICU住院时间分别为(2.8±0.1)级、(11.4±2.1)、(4.1±0.5)d,与非胆源性胰腺炎患者相比,差异有统计学意义(P＜0.05),胆源性胰腺炎患者r-GT(365.4±135.2)U/L、ALT(81.3±15.7)U/L、ALP(208.4±83.4)U/L、AST (72.7±34.2) U/L、DBIL(53.8±16.7) μmol/L、TBIL(105.6±36.7) μmol/L等血清生化指标均较非胆源性胰腺炎患者高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血清生化指标中的r-GT、ALT、ALP、AST、DBIL及TBIL等指标检测对临床胆源性和非胆源性胰腺炎的鉴别诊断上有助于病情严重程度的早期鉴定.
作者：郭艳 刊期： 2015年第30期
目的 研究并探讨静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果分析.方法 整群选取自2013年12月-2014年10月期间将该院下肢静脉曲张患者66例作为研究对象,随机分为两组,每组患者33例.对照组给予常规的手术,实验组采用静脉腔内激光手术治疗,比较两组的手术时间、出血量、住院时间以及并发症况.结果 实验组患者的手术时间(39.46±12.54) min、出血量(20.34±3.26)mL、住院时间(5.68±2.13)d均显著少于对照组患者,并且实验组患者的并发症发生情况也显著少于对照组患者(P＜0.05).结论 下肢静脉曲张患者实施静脉腔内激光法治疗可以提高临床效果.
作者：袁鹏 刊期： 2015年第30期
目的 探讨出生1周内惊厥新生儿的临床特点,为临床防治提供可靠的建议.方法 随机选取该院2012年12月-2015年3月期间收治的惊厥新生儿52例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 该次研究中,44.23％新生儿于3d内出现惊厥,36.54％新生儿于3～7 d内出现惊厥,其中40.38％患儿为缺氧缺血性脑病引起惊厥;在发作类型中,以微小型发作为常见,占整体的9.62％;52例患儿经过止痉和病因针对治疗,其中31例成功痊愈,16例顺利好转,5例死亡.结论 在新生儿娩出后,特别是在产后3d内,应对其临床体征进行密切观察,及时发现并对患儿进行治疗,以保障患儿的生命安全,降低后遗症的发生率.
作者：白琼丹；张璋 刊期： 2015年第30期
目的 探讨脑出血患者早期治疗中应用甘露醇的效果,为脑出血的临床治疗提供参考.方法 整群选择该院2013年1月-2015年1月收治的82例脑出血患者,将患者随机分为治疗组、对照组,每组41例.对照组患者行脱水、血管扩张、神经营养、电解质平衡、降糖降压基础治疗等在内的常规疗法.实验组在对照组基础上,加用甘露醇.结果 治疗后两组患者临床神经功能缺损程度评分均(NDS)均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者NDS评分低于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组:基本治愈16例(38.10％),显著进步15例(35.71％),进步8例(19.05％),总有效率92.86％;对照组基本治愈7例(16.67％),显著进步12例(28.57％),进步9例(21.43％),总有效率66.67％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血患者早期应用甘露醇可迅速、有效地降低患者的颅内压、缓解症状、改善预后,值得临床广泛推广应用.
作者：柳莉 刊期： 2015年第30期
目的 探讨胃大部分切除治疗胃十二指肠溃疡穿孔的治疗效果和安全性.方法 随机选取2011年11月-2014年11月该院收治的100例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组与对照组.对照组50例患者采用胃穿孔修补术治疗,研究组50例患者采用胃大部分切除术进行治疗.观察和比较两组的治疗效果和并发症情况.结果 研究组患者的手术时间(96.9±4.4)min和术中出血量(127.8±12.5)mL明显高于对照组的手术时间(82.7±8.5)min和术中出血量(87.2±7.0) mL,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者的复发率(5.0％)明显低于对照组的复发率(22.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胃十二指溃疡穿孔患者采用胃大部分切除术进行治疗具有良好的效果,可以明显降低患者的术后复发率,且安全性较高,值得在临床上进一步推广.
作者：毛晓俊 刊期： 2015年第30期
目的 评价微调瞄准架校准中心定位杆法在股骨交锁髓内钉远端锁钉植入中的临床疗效.方法 整群收集该院自2011年6月-2013年6月收治的70例股骨骨折交锁髓内钉固定患者,随机分为研究组和对照组,微调瞄准架校准中心定位杆法锁定股骨远端锁钉的35患者例作为研究组,传统方法锁定失败后在X线透视下锁定远端锁钉的35例患者作为对照组,对比两组的手术效果.结果 研究组一次锁定成功率94.29％、手术时间(55±10.27)min及术者术中X线计量(0.011士0.002)mR/hr照组一次锁定成功率14.29％、手术时间(84±18.48)min及术者术中X线计量(1.119±0.028)mR/hr,研究组各方面均优于对照组.结论 调整瞄准架校准中心定位杆法植入交锁髓内钉远端锁钉具有操作简单、锁定用时短、锁定成功率高、对医患损伤小等优点,值得临床推广.
作者：张道虎；帅敏；李东；汪鹏；鲁沂 刊期： 2015年第30期
目的 分析牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙残根残冠的效果.方法 回顾性分析该院2013年2月-2014年2月收治的84例前牙残根残冠患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组(各42例),对照组予以玻璃纤维桩联合牙龈切除术进行修复,研究组予以玻璃纤维桩联合牙冠延长术进行修复,观察并对比两组随访修复成功率及满意度.结果 研究组修复成功率90.48％显著高于对照组64.28％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组修复满意度92.86％显著高于对照组66.67％(P＜0.05).结论 牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙残根残冠远期疗效显著,可有效提高患者满意度,值得推广.
作者：李兵 刊期： 2015年第30期
目的 探讨经皮球囊成形术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄(MS)合并房颤(AF)的临床效果及安全性.方法 整群选取2012年1月-2014年1月在该院行PBMV治疗的MS患者113例,其中MS合并AF患者49例(AF组),MS合并窦性心律患者64例(窦律组).观察比较两组患者PBMV手术成功率、手术前后血流动力学与超声心动图变化情况、远期随访结果及并发症发生情况.结果 AF组PBMV的成功率93.88％(46/49),窦律组PBMV的成功率98.44％(63/64),两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组患者的左心房压力、肺动脉压力及左心房内径(LAD)均较术前显著下降(P＜0.05),而AF组下降幅度显著低于窦律组(P＜0.05);术后近期,两组患者的二尖瓣口面积(MVA)均较术前显著增大(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);远期随访,AF组再狭窄率、死亡率均显著高于窦律组(P＜0.05);两组患者的MVA和LAD均仍较术前明显改善,但AF组改善程度显著低于窦律组,且AF组MVA较术后近期结果明显减小(P＜0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但2例体循环栓塞者均发生于AF组.结论 PBMV治疗MS合并AF患者的临床效果不如MS合并窦性心律,总的并发症不高,临床效果较好,治疗中还应注意体循环栓塞患者,因此,对MS合并AF患者更应严格病例选择.
作者：林彬 刊期： 2015年第30期
目的 研究B超检查对早期脾脏破裂的价值.方法 整群抽选2014年7月-2015年7月临床早期脾破裂患者58例展开研究,行B超检查,对其B超形态特征进行对比分析.结果 脾脏破裂主要征象为实质的回声异常,无腹腔积血者为包膜下血肿,脾脏真性破裂者为腹腔积血,血肿直径(4.2±2.1)cm,出血量(2168.5±642.4)mL.结论 B超对早期脾破裂患者行检查可清晰展现脾破裂形态,临床以此为依据确诊早期脾破裂,提高确诊率.
作者：李姝楠 刊期： 2015年第30期
目的 探讨中西医结合治疗骨科大手术后深静脉血栓形成的临床疗效.方法 随机选取2009年2月-2014年12月该院收治的70例骨科大手术后深静脉血栓形成患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各35例,对照组采用溶栓、抗凝及抗感染等常规西医治疗,研究组采用中西医结合治疗,综合比较两组患者治疗总有效率、症状缓解时间、住院时间及住院费用的差异.结果 研究组治疗总有效率为97.1％,高于对照组的77.1％(P＜0.05);研究组症状缓解时间及住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗骨科大手术后深静脉血栓形成效果确切,可有效缩短症状缓解时间,增强治疗效果,值得临床推广使用.
作者：原涟靖；王珏；田庆海 刊期： 2015年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
