袁鹏
目的 探讨整体护理在蓝光配合药物治疗新生儿黄疸中的效果.方法 整群选取2011年1月-2014年12月在该院新生儿科住院的84例黄疸患儿随机分为观察组和对照组,各42例,两组均给予蓝光照射配合药物治疗,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施整体护理;比较两组不良反应发生率及家长满意度.结果 观察组患儿皮肤损伤发生率(2.4％)、发热发生率(4.8％)、红臀发生率(4.8％)及青铜综合征发生率(0)均低于对照组(P＜0.05),患儿家长满意度(85.7％)高于对照组(57.1％)(P＜0.05).结论 在蓝光照射配合药物治疗新生儿黄疸过程中实施整体护理,可明显降低不良反应的发生率,增加患方满意度,具有很好的推广价值.
作者：周秀娟 刊期： 2015年第30期
目的 探讨经皮球囊成形术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄(MS)合并房颤(AF)的临床效果及安全性.方法 整群选取2012年1月-2014年1月在该院行PBMV治疗的MS患者113例,其中MS合并AF患者49例(AF组),MS合并窦性心律患者64例(窦律组).观察比较两组患者PBMV手术成功率、手术前后血流动力学与超声心动图变化情况、远期随访结果及并发症发生情况.结果 AF组PBMV的成功率93.88％(46/49),窦律组PBMV的成功率98.44％(63/64),两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组患者的左心房压力、肺动脉压力及左心房内径(LAD)均较术前显著下降(P＜0.05),而AF组下降幅度显著低于窦律组(P＜0.05);术后近期,两组患者的二尖瓣口面积(MVA)均较术前显著增大(P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);远期随访,AF组再狭窄率、死亡率均显著高于窦律组(P＜0.05);两组患者的MVA和LAD均仍较术前明显改善,但AF组改善程度显著低于窦律组,且AF组MVA较术后近期结果明显减小(P＜0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),但2例体循环栓塞者均发生于AF组.结论 PBMV治疗MS合并AF患者的临床效果不如MS合并窦性心律,总的并发症不高,临床效果较好,治疗中还应注意体循环栓塞患者,因此,对MS合并AF患者更应严格病例选择.
作者：林彬 刊期： 2015年第30期
目的 探讨针刺结合强迫疗法治疗脑卒中后上肢运动功能障碍的疗效.方法 随机选取2013年1 1月-2014年12月期间脑卒中后上肢运动功能障碍患者100例,随机分两组.对照组采用强迫疗法,治疗组结合针刺治疗,对比疗效.结果 治疗组总有效率为86.00％,对照组为52.00％,治疗组神经功能缺损评分为(8.33±4.11)分,对照组神经功能缺损评分为(14.78±5.55)分.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺疗法结合强迫疗法治疗脑卒中患者上肢运动障碍,有显著的临床疗效.
作者：李伟 刊期： 2015年第30期
目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的疗效及护理方法.方法 将随机选取该院心内科2012年12月-2015年1月份收治入院的100例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,在常规治疗心力衰竭的基础上分别给予重组人脑利钠肽、硝普钠进行治疗,用药期间密切观察临床症状及疗效,记录护理要点.结果 两组患者经治疗后临床症状均有改善,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);在观察指标方面,2组患者经治疗后收缩压、舒张压、心率、呼吸、尿量、血氧饱和度方面均比治疗前有明显改善(P＜0.05),而观察组较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 在常规抗心衰治疗基础上使用重组人脑利钠肽或者硝普钠进行治疗,均可改善顽固性心衰患者的心功能,提高生存质量,重组人脑利钠肽组疗效更明显,安全性更高,值得在治疗顽固性心衰中推广使用.
作者：宋贝贝 刊期： 2015年第30期
目的 探讨冠心病患者血液D-二聚体的对病情预测的临床价值.方法 整群选取2013年1月-2015年4月该院收治的160例冠心病患者作为观察组,选择同期体检健康者80例作为对照组,检测两组患者的血清D-二聚体水平.结果 观察组的D-二聚体水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随着心功能的减退,D-二聚体水平增加,D-二聚体与心功能等级呈正相关(r=0.493,P＜0.05).结论 D-二聚体及心肌损伤指标关系密切,表明炎症与血栓形成及心肌损伤关系密切;D-二聚体与心功能等级密切相关,心功能不全可能是D-二聚体水平升高的重要诱因.
作者：卞维仕 刊期： 2015年第30期
目的 探讨米索前列醇预防产后出血的临床分析.方法 整群选取2010年1月-2015年1月该医院收治的经阴道分娩伴产后出血高位因素186例产妇作为研究对象,按住院时间分为两组各93例,对照组给予缩宫素治疗,观察组给予米索前列醇治疗,比较两组产妇的2h产后出血量和不良反应.结果 观察组2h产后出血量为(127.2±53.6)mL,对照组出血量为(289.6±71.3) mL,两组比较具有统计学意义(P＜0.05),观察组不良反应发生率2.2％,对照组不良反应发生率4.3％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇预防产后出血临床效果满意,值得应用.
作者：张海鹰 刊期： 2015年第30期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 整群选取2012年6月-2014年12月该医院收治的198例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象,分为两组各99例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 观察组有效率为98.0％,对照组有效率为74.7％,观察组与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效显著,值得应用.
作者：殷卓琳 刊期： 2015年第30期
目的 分析牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙残根残冠的效果.方法 回顾性分析该院2013年2月-2014年2月收治的84例前牙残根残冠患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组(各42例),对照组予以玻璃纤维桩联合牙龈切除术进行修复,研究组予以玻璃纤维桩联合牙冠延长术进行修复,观察并对比两组随访修复成功率及满意度.结果 研究组修复成功率90.48％显著高于对照组64.28％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组修复满意度92.86％显著高于对照组66.67％(P＜0.05).结论 牙冠延长术联合玻璃纤维桩修复前牙残根残冠远期疗效显著,可有效提高患者满意度,值得推广.
作者：李兵 刊期： 2015年第30期
目的 比较保留部分或全部二尖瓣结构瓣膜置换治疗风湿性二尖瓣疾病的临床疗效.方法 将整群选取的该院2013年1月-2015年1月收治的68例风湿性二尖瓣疾病患者分为两组,各34例,均行二尖瓣置换术,对照组保留部分二尖瓣结构,观察组则保留全部二尖瓣结构,比较两组手术指标及手术前后左心功能变化.结果 两组机械通气时间、ICU入住时间、术后6个月LVEDD、LVESD、LVEF比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保留全部二尖瓣结构相比保留部分二尖瓣结构的瓣膜置换术对患者左心功能改善效果更明显.
作者：朱逸 刊期： 2015年第30期
目的 探讨并分析关于青年人冠心病的危险因素,并以此为基准找到有效的护理方法.方法 随机选取该院2012年11月-2014年10月期间收治的80例经冠状动脉造影确诊为冠心病的青年及老年患者为研究对象,根据患者年龄的不同将80例患者分为老年组(≥60岁)50例和青年组(≤40岁)30例.结果 通过对两组患者冠心病患者的分析,我们总结出青年组冠心病家族史(64.29％)、肥胖(60.71％)、高脂血症(57.14％)和吸烟习惯(92.86％)明显高于老年组的15.38％、25％、32.69％、57.69％,组间相对应比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而老年患者中糖尿(30.77％)和高血压(71.15％)则明显多于青年组14.29％,32.14％;结论 相比于老年冠心病患者而言,青年冠心病患者的发病率相对较低且发病具有一定的特殊性,能够有效的控制青年人群冠心病的发病率.
作者：李玉娟 刊期： 2015年第30期
目的 探究比较奥沙拉嗪、柳氮磺胺嘧啶分别治疗溃疡性结肠炎患者的临床成效.方法 于2012年9月-2015年8月一年期间随机选取88例被诊断为溃疡性结肠炎的病例.通过使用硬币分组方法,全部病例被分成研究组与对照组,研究组与对照组分别44例病例.研究组病例予以较奥沙拉嗪药物治疗,对照组病例予以柳氮磺胺嘧啶药物治疗,评比两组病例临床治疗成效与用药不良反应.结果 两组患者分别采用两种治疗方案后,研究组总有效率(93.18％VS77.27％)明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=4.217,P＜0.05).研究组总不良反应率6.82％;对照组总不良反应率27.27％.与研究组比较,对照组不良反应偏高,比较差异有统计学意义(x2=4.513,P＜0.05).结论 与柳氮磺胺嘧啶药物相比,奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎的治疗成效更加突出,并且药物安全,患者服用后不良反应较少,值得临床肯定.
作者：杜江 刊期： 2015年第30期
目的 探究高龄初产妇妊娠与分娩过程中存在的问题,提出对应的对策.方法 整群选取2014年2月-2015年4月该院收治的138例初产妇作为研究对象,其中68例高龄初产妇作为研究组,70例孕龄低、孕龄适中的初产妇作为参照组,观察和记录两组初产妇的分娩方式、分娩并发症等.结果 研究组妊娠合并症患者25例(36.76％)明显高于参照组(12.86％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),可见高龄孕妇的妊娠合并症的发生率明显高于孕龄适中的孕妇.结论 高龄产妇极易出现胎膜早破、子宫肌瘤等症状,因此需要强化预防,降低并发症发生率,确保母婴安全.
作者：吴巍 刊期： 2015年第30期
目的 干槽症是常见的拔牙后并发症之一,而其病因仍不明确.该研究旨在分析干槽症患者的临床资料,探讨与其发生相关的危险因素.方法 收集2012年5月-2014年5月该院诊治的427例拔牙患者,登记基本资料并随访有无干槽症发生.将出现干槽症的患者的相关资料:年龄、性别、是否为阻生牙、拔牙创伤程度、患者全身状况、吸烟史等因素通过logistic回归分析模型进行分析.结果 20名患者在随访期间出现干槽症的症状,总发病率为4.68％.单因素分析结果显示阻生牙、创伤性拔牙、拔牙时间＞10 min以及吸烟患者干槽症发生率显著高于对照组(P＜0.05),Logistic回归分析结果显示阻生牙、创伤性拔牙、拔牙时间＞10 min以及吸烟与干槽症发生相关(P＜0.05).结论 是否阻生牙、是否创伤性拔牙、拔牙时间和有无吸烟史是干槽症的重要危险因素.
作者：蒳荷芽；刘文艳 刊期： 2015年第30期
目的 探究人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的临床效果.方法 整群选取2012年11月-2014年11月该院收治的膝关节骨关节炎患者86例,随机分为对照组、观察组,每组43例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用人工全膝关节置换术治疗.比较分析两组治疗前后的VAS评分和AKS评分情况.结果 观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后AKS评分两维度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎具有显著的临床效果,能够显著缓解患者膝关节疼痛,促进膝关节功能恢复,值得临床推广.
作者：张保龙；尤笑迎；尹万乐；田明波；李达；马利阁 刊期： 2015年第30期
目的 探讨腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术在结肠癌中的具体应用和治疗的效果.方法 随机抽取2012年4月-2013年11月诊治的60例结肠癌患者,分为研究组和对比组.研究组30例患者,对比组30例患者.其中对比组使用传统开腹术进行治疗,而研究组使用腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术进行治疗,分析两种手术方法的效果.结果 手术过程中没有出现中转开腹和患者死亡的情况,手术效果良好;研究组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、切口长度、术后住院时间都显著优于对比组,两者间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将腹腔镜脐下褶壁入路行开放右半结肠切除术应用于结肠癌的治疗当中,具有治疗效果好、安全性高以及稳定性强等特点,同时手术切口较小,可以减少患者手后的疼痛感,有利于提高患者的生活质量,值得临床上大量推广使用.
作者：张龙 刊期： 2015年第30期
目的 探讨干扰素与阿德福韦酯在慢性乙型肝炎中的应用.方法 对整群选取的该院2009年1月-2013年4月收治的350例慢性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗,随机分为观察组175例给予阿德福韦酯治疗,对照组175例给予干扰素治疗.结果 治疗后观察组ALT(46.2±17.6)、AST(40.6±9.2)、TBil(18.6±4.3)等与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率为10.9％,显著低于对照组(P＜0.05).结论 干扰素与阿德福韦酯在慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中疗效确切,但阿德福韦酯的不良反应少,不易产生耐药性,可作为治疗HBV感染的一线药物.
作者：王秀娟 刊期： 2015年第30期
目的 研究并探讨静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果分析.方法 整群选取自2013年12月-2014年10月期间将该院下肢静脉曲张患者66例作为研究对象,随机分为两组,每组患者33例.对照组给予常规的手术,实验组采用静脉腔内激光手术治疗,比较两组的手术时间、出血量、住院时间以及并发症况.结果 实验组患者的手术时间(39.46±12.54) min、出血量(20.34±3.26)mL、住院时间(5.68±2.13)d均显著少于对照组患者,并且实验组患者的并发症发生情况也显著少于对照组患者(P＜0.05).结论 下肢静脉曲张患者实施静脉腔内激光法治疗可以提高临床效果.
作者：袁鹏 刊期： 2015年第30期
目的 分析高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的临床疗效.方法 随机选择该院2012年12月-2013年12月收治的60例子宫腺肌症患者,予以所有患者高强度聚焦超声治疗,观察患者治疗后的临床效果.结果 经治疗后,总有效率为95.00％;治疗前与治疗后3个月子宫及腺肌病灶体积差异有统计学意义(P＜0.05);60例患者中出现18例少量阴道出血,予以对症治疗后均得以治愈,无明显严重并发症发生.结论 高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的临床效果明显,且其疗效由异位病灶区消融范围大小决定.
作者：赵海宁 刊期： 2015年第30期
目的 探讨曲美他嗪在尿毒症性心肌病临床中的应用价值.方法 整群选取在该院接诊的56例尿毒症性心肌病患者作为观察组,并采用曲美他嗪进行治疗.将同期在该院接受治疗的55例尿毒症性心肌病患者的临床资料作为对照组,并采用常规治疗的方法.两组尿毒症性心肌病患者接受不同的临床治疗,对比临床疗效及心功能改善情况.结果 在接受不同治疗情况下,对照组临床治疗总有效率为74.54％,观察组临床治疗总有效率为91.07％,对两组患者的临床治疗效果进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在尿毒症性心肌病的临床治疗过程中,曲美他嗪能够改善患者的心肌功能,有效改善患者的心肌重构,疗效显著,值得临床推广和应用.
作者：薛立光；孙慧琼；宗学莉 刊期： 2015年第30期
目的 研究血清生化指标的改变鉴别诊断胆源性胰腺炎的临床价值.方法 将整群选取的2013年5月-2015年5月期间该院诊断的88例胰腺炎患者分成胆源性胰腺炎组(48)和非胆源性胰腺炎组(40).并检测其血清生化指标完成分析比较.结果 胆源性胰腺炎患者感染分级、APACHEⅡ评分、ICU住院时间分别为(2.8±0.1)级、(11.4±2.1)、(4.1±0.5)d,与非胆源性胰腺炎患者相比,差异有统计学意义(P＜0.05),胆源性胰腺炎患者r-GT(365.4±135.2)U/L、ALT(81.3±15.7)U/L、ALP(208.4±83.4)U/L、AST (72.7±34.2) U/L、DBIL(53.8±16.7) μmol/L、TBIL(105.6±36.7) μmol/L等血清生化指标均较非胆源性胰腺炎患者高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血清生化指标中的r-GT、ALT、ALP、AST、DBIL及TBIL等指标检测对临床胆源性和非胆源性胰腺炎的鉴别诊断上有助于病情严重程度的早期鉴定.
作者：郭艳 刊期： 2015年第30期
中外医疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
